ส่วนที่ 1: โรคไตอักเสบจากคั่นระหว่างหน้าเรื้อรังในชุมชนเกษตรกรรมเป็นโรคไตที่เกิดจากท่อไตที่เกิดจากสารพิษ
Mar 24, 2022
ติดต่อ: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 อีเมล:audrey.hu@wecistanche.com
Benjamin A.Vervaet', Cynthia C. Nast', Channa Jayasumana³, Gerd Schreurs', Frank Roels4, Chula Herath', ปริญญา Nika Kojc , Vahid Samae', Sonali Rodrigo³,
Swarnalata Gowrishankar, Christiane Mousson, Rajeewa Dassanayake', Carlos M. Orantes1, Vincent Vuiblet 2, Claire Rigothier13 Patrick C. D'Haese' และ Marc E. De Broe
'Laboratory of Pathophysiology, University Antwerp, Antwerp, Belgium; 2Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, California, USA;3Faculty of Medicine, Rajatrata University of Sri Lanka, Anuradhapura, Sri Lanka; 4Department of Pathology, Ghent University, Gent, Belgium; 5Department of Nephrology, Sri Jayewardenepura General Hospital, Colombo, Sri Lanka;°Institute of Pathology, Faculty of Medicine, University of Ljubljana, Ljubljana, Slovenia; 'Electron Microscopy for Materials Science (EMAT), University of Antwerp, Antwerp, Belgium; °Department of Pathology, Apollo Hospitals, Hyderabad, India; >แผนกโรคไต, Center Hospitalier Universitaire de Dijon, Dijon, ฝรั่งเศส; หน่วยไต, โรงพยาบาลทั่วไป, โปโลนนารุวะ, ศรีลังกา;' สถาบันสุขภาพแห่งชาติ กระทรวงสาธารณสุข EI Salvador, San Salvador, EI Salvador;'Departments of Nephrology and Renal Pathology, Center Hospitalier Universitaire de Reims, Reims, France; และ 13Service Nephrologie, Transplantation, Dialyse et Aphéreses, Center Hospitalier Universitaire de Bordeaux, Bordeaux, France
ประโยชน์ต่อสุขภาพของ cistanche: ป้องกันไตวาย
เกือบ 30 ปีหลังจากการตรวจพบโรคไตอักเสบเรื้อรังคั่นระหว่างหน้าในชุมชนเกษตรกรรม (CINAC) ยังไม่ทราบสาเหตุของโรค เพื่อช่วยกำหนดสิ่งนี้ เราได้ตรวจสอบการตัดชิ้นเนื้อไต 34 ชิ้นจากศรีลังกา EI Salvador อินเดีย และฝรั่งเศสของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง 2-3 และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CINAC ด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงและอิเล็กตรอน นอกจากจุลพยาธิวิทยาที่เป็นที่รู้จักแล้ว เราระบุกลุ่มดาวที่มีลักษณะเฉพาะของการค้นพบเซลล์ท่อใกล้เคียง ซึ่งรวมถึงไลโซโซม dysmorphic ขนาดใหญ่ที่มีเมทริกซ์ความหนาแน่นของอิเล็กตรอนแบบเบาและปานกลางซึ่งมี "การรวมตัว" ที่ไม่มีเมมเบรนหนาแน่นอิเล็กตรอนสีเข้มกระจายอยู่

ประโยชน์ของ cistanche: รักษาโรคไตเรื้อรัง
มวลรวมเหล่านี้สัมพันธ์กับระดับที่แตกต่างกันของการลีบของเซลล์/ท่ออ่อน, การหลุดของชิ้นส่วนเซลล์ที่เห็นได้ชัด และความสามารถในการเพิ่มจำนวนเซลล์รูปท่อใกล้เคียงที่ไม่มีจุดอ่อน พบรอยโรค lysosomal ที่เหมือนกันซึ่งระบุได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนใน 9 เปอร์เซ็นต์ของการตรวจชิ้นเนื้อการปลูกถ่ายไต แต่พบมากขึ้นในหกเดือน (50 เปอร์เซ็นต์) และ 12 เดือน (67 เปอร์เซ็นต์) การตรวจชิ้นเนื้อโปรโตคอลและในการตรวจชิ้นเนื้อ (76 เปอร์เซ็นต์) ของตัวยับยั้ง calcineurin - ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่าย ฟีโนไทป์ยังพบว่าเกี่ยวข้องกับยาที่เป็นพิษต่อไต (lomustine, clomiphene, ลิเธียม, โคเคน) และในผู้ป่วยบางรายที่มีท่อทูบูโลพาทีแบบเบา เงื่อนไขทั้งหมดที่สามารถเชื่อมโยงโดยตรงหรือโดยอ้อมกับการยับยั้งหรือมอดูเลต calcineurin pathway

ประโยชน์ของ cistanche ทะเลทราย: การทำงานของไตดีขึ้น
การตัดชิ้นเนื้อของไตปกติหนึ่งร้อยชิ้น โรคไตที่เกิดจากยา/สารพิษ และผู้ป่วยที่มีโปรตีนในปัสสาวะมากเกินไปจากสาเหตุต่างๆ ในระดับหนึ่งอาจแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ท่อใกล้เคียงด้วยกล้องจุลทรรศน์แสง แต่ไม่ค่อยพบลักษณะเฉพาะของไลโซโซมด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน หนูที่ได้รับ calcineurin inhibitor cyclosporine เป็นเวลาสี่สัปดาห์พัฒนาการเปลี่ยนแปลง lysosomal ของเซลล์ในท่อใกล้เคียงที่คล้ายกันซึ่งไม่มีอยู่ในกลุ่มการคายน้ำ โดยรวมแล้ว การค้นพบรอยโรคในเซลล์ท่อใกล้เคียง (lysosomal) ที่เหมือนกันใน CINAC และพิษต่อไตของสารยับยั้ง calcineurin ในภูมิภาคต่างๆ แสดงให้เห็นกระบวนทัศน์ทั่วไปที่ผู้ป่วย CINAC ได้รับกลไกที่เป็นพิษต่อไตที่คล้ายกับสารยับยั้ง calcineurin

สารสกัดจากซิสแทนเช่
ในทศวรรษสุดท้ายของศตวรรษที่ 20 แพทย์เตือนในอเมริกากลางและศรีลังกาบรรยายถึงผู้ป่วยจำนวนมากในชุมชนเกษตรกรรมในชนบทของพวกเขาที่มีโรคไตเรื้อรังที่ค่อนข้างก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว (CKD) ที่ไม่มีความดันโลหิตสูงหรือเบาหวาน เพศชายได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ รวมถึงคนงานอ้อยในอเมริกากลางและชาวนาในศรีลังกา ในอเมริกากลาง โรคนี้มีชื่อว่า "Meso-American Nephropathy" (ผู้ชาย) ในขณะที่ในศรีลังกา "CKD of un-known etiology" (CKDu) เป็นคำศัพท์ที่ต้องการ

ผงซิสแทนเช่
ในแง่ของการแสดงออกทางคลินิก พยาธิวิทยา และระบาดวิทยาที่เปรียบเทียบกันได้ คำว่า Chronic Interstitial Nephritis in Agricultural Communities (CINAC) ได้รับการเสนอเพื่ออธิบายทั้งสองหน่วยงาน2 การนำเสนอแบบคลาสสิกของ CINAC คือชายหนุ่ม ซึ่งส่วนใหญ่เป็นคนงานด้านการเกษตร โดยมี ปัจจัยทางสังคมและเศรษฐกิจและการประกอบอาชีพทั่วไป รวมถึงภูมิอากาศแบบร้อนชื้น ความยากจน และการสัมผัสกับสารเคมีทางการเกษตรที่อาจเป็นพิษผ่านการกินอาหารที่ปนเปื้อน น้ำดื่มจากบ่อน้ำตื้นที่ปนเปื้อน การสูดดม ฯลฯ







