จะรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่ดีได้อย่างไรเมื่อต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะไตวายเฉียบพลัน
May 10, 2024
วันนี้เราจะมาดูวิธีตอบสนองต่อการบำบัดด้วยโภชนาการหากคุณประสบภาวะไตวายเฉียบพลัน ภาวะไตวายเฉียบพลันแบ่งออกเป็นระยะ oliguric (หรือระยะ anuric) ระยะ polyuric และระยะฟื้นตัว เมื่อไตวายเฉียบพลันเกิดขึ้น ร่างกายอาจพบ:
①การเปลี่ยนแปลงของโปรตีน: ภาวะทุพโภชนาการและการดื้อยาลดลงเกิดขึ้นได้ง่าย
2.การเปลี่ยนแปลงของแร่ธาตุ: การปัสสาวะผิดปกติในช่วงที่มี oliguric และ polyuric อาจทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญแร่ธาตุได้ อาการต่างๆ ได้แก่ ภาวะโพแทสเซียมสูงหรือภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ ภาวะฟอสเฟตในเลือดสูง ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ และภาวะคลอเรเมียในเลือดต่ำ ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูงได้เช่นกัน
3ความต้องการพลังงาน: การเผาผลาญพลังงานของผู้ป่วยจะไม่สมดุลและควรเติมให้ทันเวลา เพื่อป้องกันไม่ให้ความต้านทานของผู้ป่วยได้รับผลกระทบ

จากระยะต่างๆ ของภาวะไตวายเฉียบพลัน เราจำเป็นต้องกำหนดกลยุทธ์การรักษาทางโภชนาการแบบกำหนดเป้าหมาย:
หลักการทางโภชนาการในช่วงระยะเวลา oliguric
1. การจัดหาพลังงาน
การบริโภคพลังงานของผู้ป่วยในช่วงนี้ไม่ควรสูงเกินไป หากปริมาณพลังงานเพิ่มขึ้น อาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูงและทำให้ระบบเผาผลาญแย่ลง ในเวลานี้ โดยทั่วไปแล้วจะเหมาะสมที่จะประมาณ 30~45kcal/kg·d
2. โปรตีน
การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำควรเป็นแนวทางหลักในช่วงระยะที่มีโปรตีนสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับภาวะไตวายเฉียบพลันในระยะที่มีโปรตีนสูงโดยไม่ต้องฟอกไต ควรมีการจัดหาโปรตีน<0.6g/kg·d.
หากผู้ป่วยอยู่ในภาวะแคแทบอลิซึมสูงและไม่เหมาะสำหรับการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำ ควรใช้วิธีการฟอกไตด้วยวิธีอื่น และควรให้การสนับสนุนทางโภชนาการที่มีโปรตีนสูง ปริมาณโปรตีนควรอยู่ที่ 1.2 ~ 1.5g/kg·d
3. ความชื้นและเกลืออนินทรีย์
ในช่วงเวลานี้ ปริมาณน้ำจะต้องจำกัดอย่างเคร่งครัด โดยปกติคือ 1,000 มล. ต่อวัน ซึ่งรวมถึงน้ำดื่ม ปริมาณการชง และความชื้นในอาหาร ปริมาณน้ำที่ต้องเติมคือปัสสาวะที่ปล่อยออกมาของวันก่อนหน้าบวกด้วย 500mI เพื่อกำหนดการบริโภคในแต่ละวัน

เนื่องจากการกักเก็บน้ำในช่วงระยะโอลิกูริก โพแทสเซียมในเลือดและโซเดียมในเลือดจึงเพิ่มขึ้น การบำบัดทางโภชนาการจำเป็นต้องจำกัดโพแทสเซียมและโซเดียมอย่างเข้มงวด โดยทั่วไปจะเป็นแบบไม่มีเกลือ (เกลือรายวัน<1g) and low-sodium (daily sodium <500 mg) diet is required. Choose to eat low-potassium vegetables, such as winter melon, loofah, zucchini, cabbage, eggplant, etc.
หลักการทางโภชนาการในช่วงที่มีภาวะโพลียูเรีย
1. พลังงาน
ในช่วงเวลานี้ ปัสสาวะของผู้ป่วยจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น การทำงานของไตจะค่อยๆ ฟื้นตัว และความอยากอาหารของผู้ป่วยจะดีขึ้น ปริมาณพลังงานต้องเพียงพอ ซึ่งสามารถอยู่ระหว่าง 35 ถึง 55 kcal/kg·d
2. โปรตีน
หลังจากเข้าสู่ช่วง polyuria เป็นเวลา 5 ถึง 7 วัน ภาวะน้ำตาลในเลือดจะค่อยๆ ลดลง และสามารถให้ปริมาณโปรตีนที่รับประทานได้ที่ 0.6 ถึง 0.8 g/kg·d ซึ่งมีคุณภาพสูง โปรตีนควรมีสัดส่วนมากกว่า 50% หากปริมาณโปรตีนไม่เป็นไปตามมาตรฐาน สามารถเสริมกรดอะมิโนจำเป็นหรือกรดคีโตได้อย่างเหมาะสม
3. วิตามิน
ผู้ป่วยในระยะโพลียูเรียต้องให้ความสนใจกับวิตามินที่ละลายในไขมัน พวกเขามักจะขาดวิตามินเคและควรเสริมเป็นประจำ วิตามินที่ละลายในไขมันอื่นๆ เช่น วิตามินเอ และวิตามินดี โดยทั่วไปจะไม่ขาดในระยะสั้นจึงไม่จำเป็นต้องเสริม ระยะเวลาของภาวะโพลียูเรียสามารถนำไปสู่การขาดวิตามินที่ละลายในน้ำได้ง่าย ซึ่งควรได้รับการเสริมอย่างเหมาะสมด้วย

4. ความชื้นและโพแทสเซียม
การให้น้ำควรขึ้นอยู่กับปริมาณปัสสาวะของวันก่อนหน้า ในระหว่างภาวะโพลียูเรีย เมตาบอไลต์ของโพแทสเซียม โซเดียม และไนโตรเจนในร่างกายสามารถถูกขับออกทางปัสสาวะได้ และไม่จำเป็นต้องควบคุมปริมาณน้ำและอิเล็กโทรไลต์ (เช่น โซเดียม) อย่างเคร่งครัดเกินไป การเลือกผักและผลไม้สดที่มีโพแทสเซียมเป็นวิธีการเสริมโพแทสเซียมที่ง่ายและเป็นที่ยอมรับของผู้ป่วย
หลักโภชนาการเพื่อการฟื้นฟู
ในช่วงเวลานี้ คุณจะต้องค่อยๆ เพิ่มการบริโภคอาหารโปรตีนคุณภาพสูง ปริมาณโปรตีนจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นจาก 0.6 เป็น 0.8 กรัม/กก.·วัน หลังจากฟื้นฟูการทำงานของไตแล้ว โดยทั่วไปโปรตีนจะอยู่ที่ 1.0 ถึง 1.2 กรัม/กก.·วัน
ในเวลาเดียวกัน คุณควรบริโภคพลังงานที่เพียงพอ รับประทานผักและผลไม้ที่มีวิตามินสูงมากขึ้น ติดตามการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ และปรับอาหารอย่างสม่ำเสมอ
Cistanche รักษาโรคไตได้อย่างไร?
ซิสแทนเช่เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้มานานหลายศตวรรษในการรักษาภาวะสุขภาพต่างๆ ได้แก่ไตโรค- ได้มาจากลำต้นแห้งของ Cistanche Deserticola ซึ่งเป็นพืชพื้นเมืองในทะเลทรายของจีนและมองโกเลีย ส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่ของ cistanche คือฟีนิลธานอยด์ไกลโคไซด์, เอชินาโคไซด์, และแอกทีโอไซด์ซึ่งพบว่ามีผลประโยชน์ในเรื่องไตสุขภาพ.
โรคไตหรือที่เรียกว่าโรคไตหมายถึงภาวะที่ไตทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเสียและสารพิษในร่างกาย นำไปสู่อาการและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ Cistanche อาจช่วยรักษาโรคไตได้หลายกลไก
ประการแรก พบว่า Cistanche มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าสามารถเพิ่มการผลิตปัสสาวะและช่วยกำจัดของเสียออกจากร่างกาย ซึ่งสามารถช่วยแบ่งเบาภาระของไตและป้องกันการสะสมของสารพิษได้ โดยการส่งเสริมการขับปัสสาวะ cistanche อาจช่วยลดความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคไต
นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระอีกด้วย ความเครียดจากการเกิดออกซิเดชันซึ่งเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างการผลิตอนุมูลอิสระและการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระของร่างกาย มีบทบาทสำคัญในการลุกลามของโรคไต ช่วยต่อต้านอนุมูลอิสระและลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น จึงช่วยปกป้องไตจากความเสียหาย ฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์ที่พบในซิสแทนชี่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการขจัดอนุมูลอิสระและยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของไขมัน
นอกจากนี้ cistanche ยังพบว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วย การอักเสบเป็นอีกปัจจัยสำคัญในการพัฒนาและการลุกลามของโรคไต คุณสมบัติต้านการอักเสบของ Cistanche ช่วยลดการผลิตไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ และยับยั้งการกระตุ้นการทำงานของเส้นทางการอักเสบ ซึ่งช่วยบรรเทาอาการอักเสบในไต

นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันอีกด้วย ในโรคไต ระบบภูมิคุ้มกันอาจถูกควบคุมผิดปกติ ทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไปและความเสียหายของเนื้อเยื่อ Cistanche ช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยการปรับการผลิตและกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น ทีเซลล์และมาโครฟาจ การควบคุมภูมิคุ้มกันนี้จะช่วยลดการอักเสบและป้องกันความเสียหายต่อไตเพิ่มเติม
นอกจากนี้ ยังพบว่าซิสทานชี่ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยส่งเสริมการสร้างท่อไตใหม่พร้อมกับเซลล์ เซลล์เยื่อบุผิวท่อไตมีบทบาทสำคัญในการกรองและการดูดซึมกลับของเสียและอิเล็กโทรไลต์ ในโรคไต เซลล์เหล่านี้อาจได้รับความเสียหาย ส่งผลให้การทำงานของไตเสียหาย ความสามารถของ Cistanche ในการส่งเสริมการงอกใหม่ของเซลล์เหล่านี้ช่วยฟื้นฟูการทำงานของไตอย่างเหมาะสมและปรับปรุงสุขภาพไตโดยรวม
นอกจากผลโดยตรงต่อไตแล้ว ยังพบว่าน้ำซิสแทนชี่ยังมีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย แนวทางด้านสุขภาพแบบองค์รวมนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อโรคไต เนื่องจากภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆ che ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลในการป้องกันตับ หัวใจ และหลอดเลือด ซึ่งมักได้รับผลกระทบจากโรคไต ด้วยการส่งเสริมสุขภาพของอวัยวะเหล่านี้ cistanche ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยรวมและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
โดยสรุป cistanche เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้รักษาโรคไตมานานหลายศตวรรษ ส่วนประกอบออกฤทธิ์มีฤทธิ์ในการขับปัสสาวะ สารต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และฟื้นฟู ซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของไตและปกป้องไตจากความเสียหายเพิ่มเติม ซิสทานชี่มีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ทำให้เป็นแนวทางการรักษาโรคไตแบบองค์รวม






