ผู้เขียน:ลอเรน ซี. แดเนียล ปริญญาเอก1,*, ลอเรน ดี. บรัมลีย์ BA, และLisa A. Schwartz, PhD
เชิงนามธรรม
พื้นหลัง-ความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่แพร่หลายและทำให้ร่างกายทรุดโทรมที่สุดของการรักษามะเร็งและวัยรุ่นให้คะแนนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งอย่างสม่ำเสมอความเหนื่อยล้าเป็นหนึ่งในที่สุดแง่มุมที่น่าวิตกของการรักษา เนื่องจากความเหนื่อยล้ายังสูงในวัยรุ่นที่ไม่เป็นมะเร็งการศึกษาในปัจจุบันมีจุดมุ่งหมายเพื่ออธิบายความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมและถึงระบุเพื่อนร่วมงานของความเหนื่อยล้าดังกล่าว การรู้สิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการทำความเข้าใจขอบเขตของปัญหาในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งสัมพันธ์กับวัยรุ่นที่มีสุขภาพดีและเพื่อความเข้าใจว่าใครคือเสี่ยงต่อความเหนื่อยล้าและความทุกข์ที่เกี่ยวข้องมากที่สุด
ขั้นตอน-วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งและผู้ดูแล (n =102) และวัยรุ่นที่ไม่มีประวัติภาวะสุขภาพเรื้อรังและผู้ดูแล (n =97) เสร็จสิ้น Multidimensionalระดับความล้าและการวัดภาวะซึมเศร้าและคุณภาพชีวิต (QoL) ผลกระทบ การเผชิญปัญหา และครอบครัวทำงาน
ผลลัพธ์-วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งและผู้ดูแลรายงานว่าวัยรุ่นมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญความเหนื่อยล้าในทุกโดเมน (ยกเว้นรายงานของวัยรุ่นเกี่ยวกับความเหนื่อยล้าทางปัญญา) ที่เกี่ยวข้องให้กับวัยรุ่นที่ไม่มีภาวะสุขภาพเรื้อรัง ความเหนื่อยล้าที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับวัยรุ่นรายงานว่ามีอาการซึมเศร้ามากขึ้น, QoL แย่ลง, มีผลกระทบด้านลบมากขึ้น, น้อยลงผลกระทบเชิงบวกและรูปแบบการเผชิญปัญหาทางพฤติกรรมความเหนื่อยล้าไม่เกี่ยวข้องกับแอคทีฟการเผชิญปัญหาหรือการทำงานของครอบครัว
บทสรุป—วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งจะรู้สึกเหนื่อยล้ามากกว่าคนรอบข้างอย่างเห็นได้ชัดภาวะสุขภาพเรื้อรัง รายงานความเหนื่อยล้ามีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับตัวบ่งชี้หลายตัวของความผาสุกทางจิตสังคม บ่งบอกว่าความเหนื่อยล้าอาจเป็นอาการสำคัญที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งประเมินและจัดการเพื่อปรับปรุง QoL ของวัยรุ่น
คำสำคัญ:วัยรุ่น;ป้องกันความเมื่อยล้า; คุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ เนื้องอกวิทยาในเด็ก
การแนะนำ
เกี่ยวกับมะเร็งความเหนื่อยล้าเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่แพร่หลายและทำให้สุขภาพทรุดโทรมที่สุดของโรคมะเร็งการรักษา. วัยรุ่นได้รับผลกระทบจากความเหนื่อยล้าเป็นพิเศษเนื่องจากให้คะแนนอย่างสม่ำเสมอความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเป็นหนึ่งในแง่มุมที่น่าวิตกที่สุดของการรักษา วัยรุ่นกับโรคมะเร็งได้อธิบายความเหนื่อยล้าว่าเป็น "สภาวะที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างซับซ้อนของความอ่อนล้าที่บางครั้งดูเหมือนจะเป็นสภาพร่างกาย บางครั้งก็เป็นสภาพจิตใจ และในบางครั้งการรวมกันของความเหนื่อยล้าทางร่างกายและจิตใจ แม้จะเน้นความเหนื่อยล้าในผู้ใหญ่ด้านเนื้องอกวิทยา ไม่ค่อยมีใครรู้จักเกี่ยวกับการเกิด ผลกระทบ และปัจจัยเสี่ยงต่อความเหนื่อยล้าในเนื้องอกวิทยาในเด็ก คล้ายกับการเจ็บป่วยจากมะเร็งอื่นๆ ที่เลวร้ายกว่าในวัยรุ่นเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า วัยรุ่นรายงานความเหนื่อยล้ามากกว่าเด็กที่ป่วยด้วยโรคมะเร็ง. ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นตามพัฒนาการนี้ยังพบได้ในวัยรุ่นที่มีสุขภาพดีโดยมากถึง 38 เปอร์เซ็นต์รายงานความเหนื่อยล้าที่มีนัยสำคัญทางคลินิก เนื่องจากความถี่สูงของความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่ไม่มีมะเร็ง การศึกษาในปัจจุบันมีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมและเพื่อระบุเพื่อนร่วมงานของ
ความเหนื่อยล้าดังกล่าว ทำความเข้าใจกับการเกิดและผลกระทบของความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งสัมพันธ์กับวัยรุ่นที่มีสุขภาพดีเป็นสิ่งสำคัญในการอธิบายข้อจำกัดที่วัยรุ่นต้องเผชิญมะเร็งและเพื่อระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงสุดสำหรับความเหนื่อยล้าและความทุกข์ที่เกี่ยวข้อง
ความเหนื่อยล้าถูกกำหนดให้เป็นประสบการณ์ส่วนตัวของความอ่อนล้าที่คงอยู่ซึ่งเป็นเอกลักษณ์จากความง่วงนอนและยังคงอยู่แม้จะพักผ่อนเพียงพอ ความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งมีแนวโน้ม aการรวมกันของปัจจัยหลายอย่างรวมถึงกระบวนการของโรค ผลข้างเคียงของการรักษา และการตอบสนองทางจิตสังคมต่อมะเร็ง ในผู้ใหญ่ ความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งส่งผลอย่างมากการหยุดชะงักของกิจกรรมประจำวัน เพิ่มภาระผู้ดูแล และจิตสังคมลดลงทำงาน แม้กระทั่งความเหนื่อยล้าในการวินิจฉัยยังแสดงการทำนายเวลาจนถึงการเกิดซ้ำและอัตราการรอดชีวิตโดยรวม ดังนั้นความเหนื่อยล้าจึงเป็นเครื่องหมายสำคัญของโรคมะเร็งการเจ็บป่วยที่ควรค่าแก่การสอบสวนต่อไปวัยรุ่นโดยทั่วไปมักมีความเสี่ยงต่อความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับไม่เพียงพอเนื่องจากกับความต้องการการนอนหลับของพัฒนาการเฉพาะกลุ่มอายุนี้ เช่น วัยรุ่นแสดงให้เห็นถึงความจำเป็นในการนอนให้นานขึ้น ง่วงนอนมากขึ้นในตอนกลางวัน และการเปลี่ยนแปลงใน circadianจังหวะทำให้เข้านอนช้าและตื่นขึ้น นอกจากนี้ วัยรุ่นที่มีสุขภาพดีมักแสดงพฤติกรรมการนอนที่น้อยกว่าปกติ (เช่น เวลานอนสั้น นอนดึกในวันหยุดสุดสัปดาห์) ส่วนหนึ่งเนื่องจากตารางเรียน การบ้าน และภาระผูกพันทางสังคม โรคและปัจจัยการรักษา (เช่น ปวด คลื่นไส้ ตารางคลินิก การนอนหลับขัดจังหวะระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล) อาจส่งผลให้การนอนหลับหยุดชะงักในระหว่างการรักษามะเร็ง นิสัยการนอนไม่ดีและการนอนขัดจังหวะนั้นสัมพันธ์กับอาการง่วงนอนตอนกลางวันที่สูงขึ้นและอาการของ
ภาวะซึมเศร้า [18] อาจทำให้วัยรุ่นเสี่ยงต่อความเหนื่อยล้าเมื่อเทียบกับน้องเด็ก. สำหรับวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง ความเหนื่อยล้าอาจทำให้ผลกระทบของมะเร็งรุนแรงขึ้นอีกในการดำเนินภารกิจการพัฒนาตามปกติของวัยรุ่น (เช่น การมีส่วนร่วมกับเพื่อนฝูง การเข้าร่วมโรงเรียนหรือการรักษากิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรงเรียน) แท้จริงแล้ววัยรุ่นที่เป็นมะเร็งสามารถระบุได้ความเหนื่อยล้าเป็นอุปสรรคสำคัญในการบรรลุเป้าหมายได้บ่อยกว่าวัยรุ่นที่ไม่มีโรคมะเร็ง. ผลกระทบของความเหนื่อยล้าอาจยาวนานเช่นกัน โดยส่งผลกระทบระหว่าง 18 เปอร์เซ็นต์และร้อยละ 33 ของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งในวัยเด็กและเกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตที่ลดลง (QoL) ในผู้รอดชีวิต
แม้ว่างานวิจัยที่ตรวจสอบความสัมพันธ์ของมะเร็งและความเหนื่อยล้าของวัยรุ่นยังคงเติบโตต่อไปมีงานวิจัยเพียงไม่กี่ชิ้นที่ตรวจสอบความสัมพันธ์ของความเหนื่อยล้าดังกล่าวในเด็กหรือผู้ใหญ่เนื้องอกวิทยา มีเพียงสองการศึกษาเท่านั้นที่ได้ตรวจสอบเชิงปริมาณของความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งและพบว่าได้รับเคมีบำบัดและภาวะซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้า ความสัมพันธ์ที่พบในกลุ่มตัวอย่างในเด็ก ได้แก่ เพศหญิง, โรคซึมเศร้า, การรักษาคอร์ติโคสเตียรอยด์, การรักษาในโรงพยาบาล, และเนื้องอกในสมองการวินิจฉัย ไม่มีการศึกษาใดมุ่งเน้นไปที่วัยรุ่นที่มีการเปรียบเทียบกับสุขภาพที่ดีเพื่อน ความสัมพันธ์ทางจิตสังคมของความเหนื่อยล้าเช่นภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลก็มีเช่นกันพบในวัยรุ่นที่มีสุขภาพดีและผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็ง
เนื่องจากความขาดแคลนของการศึกษาเชิงประจักษ์โดยเน้นที่ความเหนื่อยล้าของวัยรุ่นในด้านเนื้องอกวิทยาในเด็กและความจริงที่ว่าวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งมีความเสี่ยงต่อความเหนื่อยล้าและสัมพันธ์กันอย่างมากผลลัพธ์เชิงลบจำเป็นต้องเข้าใจถึงการมีส่วนร่วมของมะเร็งข้างต้นและมากกว่าประสบการณ์ทั่วไปของความเหนื่อยล้าของวัยรุ่น
ดังนั้นการศึกษาในปัจจุบันจึงมุ่งไปที่: (1)เปรียบเทียบรายงานของวัยรุ่นและผู้ปกครองเกี่ยวกับความเหนื่อยล้าของวัยรุ่นระหว่างวัยรุ่นที่มีและไม่มีมะเร็ง และ (2) ระบุกลุ่มประชากร จิตสังคม และโรค/การรักษาที่เกี่ยวข้องร่วมกับความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง สำหรับเป้าหมายแรกมีสมมติฐานว่าวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งและผู้ดูแลจะรายงานระดับความเหนื่อยล้าสูงกว่าคนรอบข้างโดยไม่มีภาวะสุขภาพเรื้อรัง รายงานผู้ดูแลและวัยรุ่นรวมอยู่ในการศึกษาในปัจจุบันเพื่อทำความเข้าใจความสอดคล้องระหว่างนักข่าวเหล่านี้ที่ได้รับผู้ดูแลมักทำหน้าที่เป็นนักข่าวตัวแทนสำหรับวัยรุ่นในสถานพยาบาล สอดคล้องกับก่อนหน้ารายงานการวิจัย ผู้ดูแลผู้ป่วย และวัยรุ่นถูกตั้งสมมติฐานว่ามีความสัมพันธ์กันในระดับปานกลาง[31]. สำหรับเป้าหมายที่สอง ความเหนื่อยล้าของวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งคาดว่าจะสูงขึ้นในเพศหญิง วัยรุ่นสูงอายุ และผู้ที่มีเนื้องอกในสมอง เกี่ยวข้องกับการรักษาที่แย่ลงภาระ (เวลามากขึ้นตั้งแต่การวินิจฉัย, จำนวนวันที่ใช้ผู้ป่วยในสูงขึ้น, การรักษาที่สูงขึ้นความรุนแรง, มะเร็งกำเริบ); และเกี่ยวข้องกับความผาสุกทางจิตใจ (ยิ่งซึมเศร้าอาการ, QoL ต่ำ, ผลกระทบเชิงบวกที่ต่ำกว่า, ผลกระทบเชิงลบที่สูงขึ้น) ศักยภาพความสัมพันธ์ระหว่างความเหนื่อยล้ากับรายได้ สถานะของชนกลุ่มน้อย การเผชิญปัญหาพฤติกรรมที่ลดลง) และการทำงานของครอบครัวที่แย่ลงก็ถูกสำรวจเช่นกัน
วิธีการ
ผู้เข้าร่วม
วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งและผู้ดูแล (n =102) และวัยรุ่นที่ไม่มีประวัติภาวะสุขภาพเรื้อรังและผู้ดูแลผู้ป่วย (n =97) เสร็จสิ้นการศึกษา การพูดภาษาอังกฤษวัยรุ่นอายุ 13-19 ปีและผู้ดูแลมีสิทธิ์ สำหรับมะเร็งกลุ่มวัยรุ่นที่กำลังรับการรักษามะเร็งแบบแอคทีฟ (ไม่ใช่แบบประคับประคอง) อย่างน้อย 1 เดือนตั้งแต่การวินิจฉัยเบื้องต้น และสามารถกรอกแบบสอบถามได้ทั้งทางร่างกายและทางปัญญาตามรายงานผู้ให้บริการผู้ปกครองหรือเนื้องอกวิทยามีสิทธิ์ ควบคุมผู้เข้าร่วมด้วย aประวัติภาวะสุขภาพเรื้อรัง/อันตรายถึงชีวิต ปัญหาสุขภาพเฉียบพลันที่ต้องใช้รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสมาชิกในครอบครัวที่มีประวัติเป็นโรคเรื้อรังไม่มีสิทธิ์จากวัยรุ่นที่เข้าเกณฑ์ 133 คนที่เป็นมะเร็งเข้าใกล้ 123 คนเห็นด้วยที่จะเข้าร่วมและ 102เสร็จสิ้นการศึกษา รวมเหตุผลในการปฏิเสธ: การรับรู้ว่าการศึกษามากเกินไปงาน (n =2) ผู้ป่วยรายงานว่ารู้สึกไม่สบาย (n =1) ผู้ดูแลไม่ต้องการวัยรุ่นที่จะเข้าร่วม (n =4), ข้อ จำกัด ทางปัญญาของวัยรุ่น (n =1) หรือไม่มีเหตุผลให้(n =2) สำหรับกลุ่มควบคุม วัยรุ่นที่มีสุขภาพดี 128 คนติดต่อผู้วิจัยหลักถึงเข้าร่วม 114 คนมีสิทธิ์และตกลงที่จะเข้าร่วม และ 97 คนเสร็จสิ้นการศึกษาหลัก
ขั้นตอน
คลินิกผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในได้รับการตรวจสอบทุกวันเพื่อระบุผู้เข้าร่วมที่มีศักยภาพกับโรคมะเร็งและผู้เข้าร่วมที่มีศักยภาพได้รับการติดต่อในคลินิกหรือบนพื้นผู้ป่วยในไม่มีความแตกต่างในรายงานความเหนื่อยล้าระหว่างผู้เข้าร่วมที่เป็นมะเร็งในคลินิก (n =38) หรือชั้นผู้ป่วยใน (n =64) นอกจากนี้ ยังคัดเลือกกลุ่มควบคุมจากชุมชนโดยใช้ใบปลิวที่โพสต์ในอาคารสำนักงานที่เกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลและการอ้างอิงจากผู้เข้าร่วมคนอื่น ๆ ในการศึกษา กลยุทธ์การสรรหาสโนว์บอล [32] ก็เช่นกันจ้างงาน โดยสนับสนุนให้ผู้เข้าร่วมที่มีและไม่มีมะเร็งแจกจ่ายใบปลิวพร้อมข้อมูลการติดต่อของผู้ตรวจสอบกับผู้เข้าร่วมการควบคุมที่มีศักยภาพ ควบคุมผู้เข้าร่วมที่เสร็จสิ้นการศึกษาได้รับการอ้างอิงโดยวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง (n =32; 33 เปอร์เซ็นต์ ) อ้างอิงโดยผู้เข้าร่วมการควบคุมอื่น ๆ (n =33; 34 เปอร์เซ็นต์ ) หรือติดต่อผู้ตรวจสอบหลังจากเห็นนักบิน (n=32; 33 เปอร์เซ็นต์ ). คะแนนตัวแปรตามไม่แตกต่างกันตามวิธีการสรรหาบุคลากร
ผู้ดูแลและวัยรุ่นอายุ 18 หรือ 19 ปี ได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรและวัยรุ่นที่อายุต่ำกว่า 18 ปีกรอกคำยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร หลังจากให้ความยินยอม/ยินยอมแล้ววัยรุ่นและผู้ดูแลผู้ป่วยได้รับแบบสอบถามให้กรอกที่โรงพยาบาลหรือที่บ้านวัยรุ่นได้รับการชดเชย 25 เหรียญเมื่อเสร็จสิ้น
มาตรการ
ข้อมูลประชากร-ผู้ดูแลให้ข้อมูลประชากรขั้นพื้นฐานครบถ้วนเกี่ยวกับอายุ เพศ ชาติพันธุ์และเชื้อชาติของเด็ก และรายได้ของครอบครัว
ตัวแปรโรค—ผ่านการทบทวนเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ ความเข้มของแบบฟอร์มการให้คะแนนการรักษา (ITR-2) ได้รับการกรอกโดยอิสระโดยผู้ให้บริการด้านเนื้องอกวิทยาสองราย[33]. ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาในเด็กคนที่สามตรวจสอบการให้คะแนนและระบุผู้ป่วย 10 รายที่มีความคลาดเคลื่อนการให้คะแนน ITR-2 เป็นระบบที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและได้รับการตรวจสอบแล้วสำหรับการประเมินการรักษามะเร็งความรุนแรงผ่านการให้คะแนนในระดับ 1-4 โดยมีค่าสูงกว่าบ่งชี้มะเร็งที่รุนแรงมากขึ้นการรักษา. แผนภูมิทางการแพทย์ของผู้ป่วยยังใช้เพื่อระบุการวินิจฉัย นับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาการวินิจฉัย จำนวนวันที่ผู้ป่วยใน และผู้ป่วยได้รับการรักษาหรือไม่การวินิจฉัยมะเร็งในระยะเริ่มต้นหรือการกำเริบของโรค การวินิจฉัยแบ่งตามมะเร็งเม็ดเลือดขาว/มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเนื้องอกที่เป็นของแข็งหรือเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลาง
ระดับความล้าหลายมิติ (MFS)—MFS เป็น18-แบบสอบถามรายการที่ให้ผลคะแนนรวมและคะแนนย่อยสามคะแนน: ความเหนื่อยล้าทั่วไป ความเหนื่อยล้าขณะหลับ/พักผ่อน และความเหนื่อยล้าทางปัญญา รายการมีคำตอบเป็น 5-คะแนนประเภท Likert ที่ระบุว่าอย่างไรองค์ประกอบของความเหนื่อยล้าที่มีปัญหาในแต่ละเดือนที่ผ่านมาในรูปแบบคู่ขนานโดยวัยรุ่นและผู้ดูแล มาตรการนี้ได้รับการตรวจสอบในมะเร็งในเด็กและมีสุขภาพดีเด็ก (อายุ 5-18 ปี) แสดงให้เห็นความน่าเชื่อถือและความถูกต้องเพียงพอ คะแนนต่ำกว่าบ่งบอกถึงความเหนื่อยล้ามากขึ้น ความสอดคล้องภายในเพียงพอในตัวอย่างนี้สำหรับวัยรุ่น ( {{0}}.81–0.93) และรายงานอาการอ่อนล้าของผู้ดูแล ( =0.92–0.96).
สินค้าคงคลังคุณภาพชีวิตเด็ก (PedsQL)—วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งได้รับการจัดอันดับ QoL on5-สเกลประเภท Likert ชี้ว่าแต่ละองค์ประกอบของ QoL มีปัญหามากน้อยเพียงใดเดือนที่ผ่านมา การวัดผลคะแนนสำหรับ QoL ทางจิตสังคมและสุขภาพกาย QoLมาตรการนี้ได้รับการตรวจสอบในมะเร็งในเด็กซึ่งแสดงให้เห็นถึงความน่าเชื่อถือที่เพียงพอและความถูกต้อง [31]. คะแนนที่สูงขึ้นบ่งบอกถึง QoL ที่ดีขึ้น ความสอดคล้องภายในเพียงพอในเรื่องนี้ตัวอย่างสำหรับสุขภาพกาย QoL ( =0.93) และ QoL ทางจิตสังคม ( =0.86).
รายการภาวะซึมเศร้าในเด็ก (CDI)—ภาวะซึมเศร้าวัดโดยใช้รูปแบบสั้น (10รายการ) ของ CDI [34] วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งรายงานประสบการณ์ของพวกเขาด้วยอาการของภาวะซึมเศร้าในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา คะแนนทั้งหมดถูกแปลงเป็นคะแนน T ตามอายุและบรรทัดฐานทางเพศ ตัวอย่างนี้แสดงให้เห็นถึงความสอดคล้องภายในที่เพียงพอ ( =0.69).
ระดับผลกระทบเชิงบวกและเชิงลบ (PANAS)—ผลกระทบถูกวัดด้วย PANAS,ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในวัยรุ่นและแสดงให้เห็นถึงความน่าเชื่อถือและความถูกต้อง[35]. วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งให้คะแนนประสบการณ์ 20 อารมณ์ในสัปดาห์ที่ผ่านมาใน 5-มาตราส่วนจุด (ด้วยคะแนนที่สูงกว่าบ่งชี้ถึงความตกลงกับอารมณ์ที่มากขึ้น) ภายในความสอดคล้องเพียงพอในตัวอย่างนี้สำหรับผลกระทบเชิงบวก ( =0.88) และผลกระทบด้านลบ ( =0.87).
บทสรุป COPE—วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งตอบสนองต่อสิ่งที่สะท้อนถึงรูปแบบการเผชิญปัญหาบน a4-มาตราส่วนคะแนน โดยคะแนนที่สูงกว่าแสดงว่าเห็นด้วยมากกว่า [36] การเผชิญปัญหาที่ใช้งานอยู่ ( =0.60) และการเลิกพฤติกรรม ( =0.60) เลือกมาตราส่วนย่อยเพื่อสะท้อนถึงค่าร่วมกันกลไกการรับมือเมื่อยล้า: กลยุทธ์เชิงรุก (เช่น มีผู้มาเยี่ยม กิจกรรมที่สนุกสนาน) และกลยุทธ์ที่ไม่เกี่ยวข้องมากขึ้น (เช่น นอน/พักผ่อน อยู่คนเดียว) [26,37]
อุปกรณ์ประเมินครอบครัว (FAD)—วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งทำ12-รายการFAD มาตราส่วนการทำงานทั่วไปเพื่อวัดการทำงานของครอบครัว [38,39] รายการได้รับคำตอบในระดับคะแนน 4- คะแนนที่สูงขึ้นบ่งชี้ว่าครอบครัวทำงานได้ดีขึ้น ภายในความสอดคล้องเพียงพอในตัวอย่างนี้ ( =0.84).
การวิเคราะห์ข้อมูล
เพื่อทำความเข้าใจความแตกต่างของความเหนื่อยล้าระหว่างวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งและวัยรุ่นไม่มีประวัติสุขภาพเรื้อรัง มีรายงานอาการเมื่อยล้าของวัยรุ่นและผู้ดูแล(ระดับความล้าทั้งหมดและระดับย่อยของ MFS) ถูกเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มโดยใช้ ANOVA ทางเดียวเพื่อทำความเข้าใจข้อตกลงระหว่างวัยรุ่นและผู้ดูแลรายงานความเหนื่อยล้าภายในชั้นเรียนคำนวณความสัมพันธ์สำหรับคะแนนรวม MFS สำหรับทั้งกลุ่มมะเร็งและกลุ่มควบคุมกลุ่ม [40]. ตรวจสอบความล้าร่วมโดยใช้ ANOVAs สำหรับตัวแปรเชิงหมวดหมู่และความสัมพันธ์แบบเพียร์สันสำหรับตัวแปรต่อเนื่อง ตัวแปรที่เกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าอย่างมากเข้าสู่การถดถอยรายการเดียวเพื่อทำความเข้าใจการมีส่วนร่วมสัมพัทธ์ของตัวแปรทางจิตสังคมและการแพทย์ที่สำคัญต่อความเหนื่อยล้า
ผลลัพธ์
ลักษณะตัวอย่างอธิบายไว้ในตารางที่ 1 ข้อมูลถูกตรวจสอบความเอียงและความโด่งและตัวแปรทั้งหมด ยกเว้นเดือนนับแต่วันที่วินิจฉัยและจำนวนวันที่เข้ารักษาในโรงพยาบาลมีการกระจายอย่างเท่าเทียมกัน เดือนตั้งแต่การวินิจฉัยและจำนวนวันที่ใช้ผู้ป่วยในมีค่าเท่ากันแปลงโดยใช้การแปลงบันทึกเพื่อแก้ไขความเอียงเชิงบวก [41] กลุ่มมะเร็งและกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดีไม่แตกต่างกันตามเพศ อายุ หรือเชื้อชาติ รายได้ก็สูงขึ้นในกลุ่มควบคุม [χ2 (3) =8.67, P=0.034]. การวิเคราะห์เปรียบเทียบกลุ่มถูกเรียกใช้ด้วยและไม่มีรายได้เป็นตัวแปรร่วม
เปรียบเทียบความเหนื่อยล้าระหว่างวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งและวัยรุ่นที่ไม่เป็นโรคเรื้อรังภาวะสุขภาพ
วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งรายงานความเหนื่อยล้าโดยรวมมากกว่าวัยรุ่นที่ไม่มีภาวะสุขภาพเรื้อรัง (ตารางที่ 2) ระดับย่อยทั้งหมดสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญระหว่างวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งยกเว้นความเหนื่อยล้าทางปัญญาซึ่งมีความคล้ายคลึงกันระหว่างกลุ่ม ในทำนองเดียวกัน ผู้ดูแลวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งรายงานความเหนื่อยล้าโดยรวมสูงขึ้นและความเหนื่อยล้าที่สูงขึ้นในทุกระดับย่อยของความเหนื่อยล้าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ดูแลวัยรุ่นที่ไม่มีภาวะสุขภาพเรื้อรัง ผลลัพธ์ไม่แตกต่างกันในการควบคุมรายได้ ภายในชั้นเรียน
ความสัมพันธ์ระหว่างรายงานความเหนื่อยล้าของผู้ดูแลและวัยรุ่นมีน้อยสำหรับวัยรุ่นที่ไม่มีมะเร็ง (ICC =0.18,P=0.039) และใหญ่สำหรับวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง (ICC =0.50,P <>
ความสัมพันธ์ทางประชากรศาสตร์ของความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง
ตรงกันข้ามกับสมมติฐาน อายุที่มากขึ้น (r {{0}}−0.11,P=0.291) และเพศหญิง [F (1, 196) =1.48,P=0255] ไม่เกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น ความเหนื่อยล้าไม่ต่างกันระหว่างสีขาวกับวัยรุ่นที่ไม่ใช่คนผิวขาว [F (1, 99) =0.46,P=0.500] หรือตามกลุ่มรายได้ [F (3, 89) =1.70,P=0.173].
จิตสังคมสัมพันธ์กับความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง
ความเหนื่อยล้าของวัยรุ่นทั้งหมดมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการทำงานทางกายภาพของ PedsQLการทำงานทางจิตสังคมของ PedsQL คะแนนรวม CDI ผลกระทบเชิงบวกและเชิงลบของ PANAS และการเลิกใช้พฤติกรรม COPE โดยสังเขป ความเหนื่อยล้าไม่เกี่ยวข้องกับการเผชิญปัญหา COPE โดยสังเขปหรือฟังก์ชันครอบครัวทั่วไปของ FAD (ตารางที่ III)
การรักษาสัมพันธ์กับความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง
ตรงกันข้ามกับสมมติฐาน ความเหนื่อยล้าไม่เกี่ยวข้องกับหมวดการวินิจฉัย [F (3, 97) =0.36,P=0.783] การให้คะแนนความเข้มข้นของการรักษา [F (2, 98) =0.39,P=0.677] เวลาตั้งแต่การวินิจฉัย (r=0.11, P=0.254), สถานะกำเริบ [F (1, 98) =0.01,P=0.942] หรือวันที่รักษาตัวในโรงพยาบาล (r =−0.18, P =0.076).
การถดถอยทำนายความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง
คะแนนรวมของ CDI, ผลกระทบเชิงบวกของ PANAS และการปลดพฤติกรรม COPE โดยสังเขปคือเข้าสู่การถดถอยรายการเดียว เนื่องจากความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างภาวะซึมเศร้าและผลกระทบเชิงลบ ผลกระทบเชิงลบของ PANAS ไม่รวมอยู่ในการถดถอยนี้ ดิแบบจำลองการถดถอยทำนายได้อย่างมีนัยสำคัญ 34.4 เปอร์เซ็นต์ของความแปรปรวนในความล้า (ตารางที่ IV)
อภิปรายผล
การศึกษาในปัจจุบันนำเสนอการเปรียบเทียบความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งครั้งแรกเมื่อเปรียบเทียบให้กับวัยรุ่นที่ไม่มีภาวะสุขภาพเรื้อรังและการตรวจร่างกายเมื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง การศึกษานี้เติมเต็มช่องว่างในการทำความเข้าใจขนาดของปัญหาความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าดังกล่าว ที่วัยรุ่นที่เป็นมะเร็งและผู้ปกครองรายงานความเหนื่อยล้ามากกว่าสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญวัยรุ่นในทุกโดเมน (เช่น คะแนนความเหนื่อยล้าโดยรวม ความเหนื่อยล้าทั่วไป ความเหนื่อยล้าจากการนอน/พักผ่อน)เว้นแต่ความอ่อนล้าทางปัญญา เป็นเครื่องพิสูจน์ถึงปัญหาสำคัญของความเหนื่อยล้าในวัยรุ่นด้วยโรคมะเร็งที่เหนือกว่าสิ่งที่วัยรุ่นทั่วไปประสบ ความเหนื่อยล้าของวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งในกลุ่มตัวอย่างปัจจุบันก็สูงกว่ากลุ่มตัวอย่างที่รวมกันก่อนหน้านี้เช่นกันของเด็กและวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งโดยใช้มาตรการเดียวกัน (ทั้งเด็กและผู้ดูแลรายงาน) ให้การสนับสนุนว่าความเหนื่อยล้าอาจรุนแรงขึ้นสำหรับวัยรุ่นเมื่อเทียบกับผู้ป่วยอายุน้อยที่เป็นมะเร็ง [4,7,8,21]. รายงานความเหนื่อยล้าในการศึกษาปัจจุบันก็เช่นกันสูงกว่าในกลุ่มตัวอย่างอื่นของรายงานวัยรุ่นรายสัปดาห์เป็นเวลา 1 เดือนหลังเคมีบำบัดบ่งชี้ว่าความเหนื่อยล้าอาจค่อนข้างสูงตามวิถีของมะเร็งมากกว่าหลังทำเคมีบำบัด
คล้ายกับรายงานก่อนหน้านี้ วัยรุ่นและผู้ดูแลรับรู้ค่อนข้างน้อยลงความกังวลด้านความรู้ความเข้าใจของความเหนื่อยล้า แม้ว่าผู้ดูแลของวัยรุ่นที่มีมะเร็งรายงานความเมื่อยล้าทางปัญญามากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ ระดับของความเหนื่อยล้าต่ำกว่าความเหนื่อยล้าอื่นๆ เป็นไปได้ว่าวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งมีความต้องการด้านความรู้ความเข้าใจน้อยลงเนื่องจากการเข้าเรียนในโรงเรียนลดลงและความคาดหวังโดยรวมสำหรับผลิตภาพส่งผลให้ขาดความตระหนักเกี่ยวกับระดับความเหนื่อยล้าทางปัญญา อีกทางหนึ่งวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งอาจมีแรงจูงใจและ/หรือสามารถรักษาการทำงานขององค์ความรู้ได้แม้ว่าการทำงานทางกายภาพจะลดลง
การให้คะแนนความล้ามีความสอดคล้องกันมากขึ้นสำหรับวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งและผู้ดูแลสัมพันธ์กับวัยรุ่นที่มีสุขภาพดี ซึ่งอาจเกิดจากผู้ดูแลวัยรุ่นด้วยมะเร็งจะปรับให้เข้ากับการทำงานทางกายภาพของเด็กและระมัดระวังมะเร็งมากขึ้นและอาการการรักษา ผู้ดูแลวัยรุ่นที่มีสุขภาพดีมักจะประเมินค่าตัวเองต่ำไปประสบการณ์ของวัยรุ่นเมื่อยล้าในขณะที่ผู้ดูแลวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งอาจประเมินค่าสูงไปของการด้อยค่าที่เกิดจากความเมื่อยล้า ขนาดผลมีขนาดใหญ่ขึ้นสำหรับรายงานผู้ดูแลผู้ป่วยสัมพันธ์กับรายงานความเหนื่อยล้าของวัยรุ่น ซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ดูแลอาจสังเกตเห็นอาการที่ใหญ่ขึ้นผลกระทบของความเหนื่อยล้าเมื่อเทียบกับวัยรุ่นที่มีสุขภาพดีกว่าวัยรุ่นรายงาน ความคลาดเคลื่อนเหล่านี้บรรดานักข่าวต่างเน้นย้ำถึงความสำคัญของการทำความเข้าใจความเหนื่อยล้าและความถูกต้องของรายงานพร็อกซี่สำหรับกลุ่มอายุนี้
การขาดความสัมพันธ์ระหว่างความเหนื่อยล้ากับปัจจัยด้านประชากรศาสตร์และการรักษาอาจบ่งชี้ว่าความอ่อนล้าไม่ได้แยกเฉพาะกลุ่มย่อยเฉพาะของวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง และคืออาการที่ค่อนข้างเป็นสากลในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามความเหนื่อยล้าคือเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับความผาสุกทางจิตสังคมหลายด้านรวมถึง QoL, ภาวะซึมเศร้า,ผลกระทบด้านบวกและด้านลบ และรูปแบบการเผชิญปัญหาด้านพฤติกรรม ดังนั้นความเหนื่อยล้าจึงเป็นเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยทางจิตสังคม ซึ่งทำให้ประสบการณ์ด้านลบของ . แย่ลงไปอีกมะเร็งสำหรับวัยรุ่นการทำงานทางจิตสังคมที่ไม่ดีดังกล่าวอาจมีความเกี่ยวข้องมากกว่าด้านประชากรศาสตร์และการรักษาปัจจัยในการทำความเข้าใจว่าใครเสี่ยงต่อความเหนื่อยล้ามากที่สุด
ความสัมพันธ์ของความเหนื่อยล้ากับการทำงานทางจิตสังคมสอดคล้องกับก่อนหน้านี้การวิจัยด้านเนื้องอกวิทยาเด็กและผู้ใหญ่และวัยรุ่น เช่น ความเหนื่อยล้าสัมพันธ์กับอาการซึมเศร้าในเด็ก [7,26] ผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็ง [30,43] และวัยรุ่นที่ไม่มีภาวะสุขภาพเรื้อรัง [12]. ความสัมพันธ์ระหว่างความเหนื่อยล้าและภาวะซึมเศร้าก็เช่นกันยังคงรอดชีวิต บ่งบอกถึงผลกระทบที่คงอยู่ต่อการทำงานและ QoLสำหรับวัยรุ่นเหล่านี้แม้หลังการรักษา ในวัยรุ่นที่มีสุขภาพดี การอยู่ประจำที่ที่สูงขึ้นกิจกรรมทำนายความเหนื่อยล้าตามยาว [29] ซึ่งอาจคล้ายกับความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมปลดแอกและความเหนื่อยล้าที่พบในกลุ่มตัวอย่างปัจจุบันของวัยรุ่นด้วยโรคมะเร็ง งานวิจัยที่อธิบายกลุ่มอาการในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งแสดงให้เห็นว่าเมื่อตรวจร่วมกับการนอนไม่หลับ อาการอ่อนล้าทำนายอาการภาวะซึมเศร้า.
นอกจากนี้ ผลกระทบด้านลบยังสัมพันธ์กับการรับรู้มะเร็งในฐานะ aภาระและการรายงานความทุกข์ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งที่สูงขึ้นในขณะที่ผลในเชิงบวกมีความสัมพันธ์อย่างมากเพื่อประโยชน์ในการค้นหาในเด็กและวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง [47]. กลยุทธ์การเผชิญปัญหาและผลกระทบด้านลบอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงในการปรับตัวต่อมะเร็งได้ไม่ดี ส่งผลให้เหนื่อยล้ามากขึ้นและภาวะซึมเศร้า ผลการถดถอยชี้ให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าเป็นหนึ่งในตัวทำนายที่แข็งแกร่งที่สุดของวัยรุ่นเมื่อยล้าจากผลกระทบเชิงบวกและรูปแบบการเผชิญปัญหา อนาคตตามยาวการศึกษาจะมีความสำคัญในการยืนยันทิศทางระหว่างความเหนื่อยล้า ซึมเศร้า และการเผชิญปัญหาและระบุเป้าหมายการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตสังคม
ในด้านเนื้องอกวิทยาของผู้ใหญ่ การแทรกแซงทางจิตสังคมที่มุ่งเป้าไปที่ความเหนื่อยล้า (เช่น จิตศึกษาการจัดการกิจกรรมและกลยุทธ์ในการรับมือเมื่อยล้า) ได้แสดงให้เห็นแต่มีผลอย่างมากในการลดความเหนื่อยล้า [48–50] อย่างไรก็ตาม ด้วยความแตกต่างของสิ่งเหล่านี้การแทรกแซง ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าการลดความเหนื่อยล้าสามารถปรับปรุงส่วนอื่นๆ ได้หรือไม่ของการทำงานทางจิตสังคมหรือในทางกลับกัน ความสัมพันธ์ขนาดใหญ่ในกลุ่มตัวอย่างปัจจุบันระหว่าง QoL กับความเหนื่อยล้าบ่งบอกถึงความเกี่ยวข้องของความเหนื่อยล้าต่อสภาพจิตใจโดยรวมทำงานในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง เป็นไปได้ว่าการลดผลกระทบของความเหนื่อยล้าต่อการทำงานประจำวันสามารถปรับปรุง QoL
การศึกษามีข้อจำกัดบางประการที่ต้องพิจารณา ภาพตัดขวางระหว่างวิชาลักษณะของการศึกษาในปัจจุบันทำให้ยากต่อการกำหนดทิศทางของความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรทางจิตสังคมในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง แม้ว่าขนาดตัวอย่างจะใหญ่สำหรับเนื้องอกในเด็ก ยังคงความสะดวกค่อนข้างเล็กและแตกต่างกันตัวอย่าง ซึ่งจำกัดความสามารถในการตรวจหาความแตกต่างของปัจจัยการรักษา (เช่นยาเคมีบำบัด) ความแตกต่างในกลยุทธ์การจัดหางานระหว่างกลุ่มมะเร็งและการควบคุมอาจส่งผลต่อผลลัพธ์โดยไม่รู้ตัว วัดความล้าและ QoL โดยใช้ระบบการวัดเดียวกัน ทำให้เกิดความเป็นไปได้ที่สหสัมพันธ์ระหว่างโครงสร้างทั้งสองนี้พองตัว นอกจากนี้ MFS ยังมีข้อมูลไซโครเมทริกเพื่อรองรับใช้ในเด็กและวัยรุ่นที่เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม มาตรการนี้ไม่ได้เจาะจงเฉพาะวัยรุ่น
จากการค้นคว้าเพื่อทำความเข้าใจประสบการณ์อาการในวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งเพิ่มมากขึ้นควรพัฒนาค่านิยมเชิงบรรทัดฐานสำหรับวัยรุ่นผลการวิจัยมีนัยสำคัญสำหรับการปฏิบัติทางคลินิกและการวิจัยในวัยรุ่นเนื้องอกวิทยา เมื่อพิจารณาจากความเหนื่อยล้าที่เกิดขึ้นกับวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งเป็นจำนวนมากและความสัมพันธ์กับความผาสุกทางจิตสังคมและ QoL เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ให้บริการที่จะประเมินความเหนื่อยล้าร่วมกับผลข้างเคียงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง ในการเผชิญหน้าที่จำกัดเวลาผู้ให้บริการควรประเมินความง่วงนอนและระดับพลังงานในตอนกลางวันเพื่อทำกิจกรรมประจำวันการใช้ชีวิตและกิจกรรมที่น่าพึงพอใจเพื่อวัดผลกระทบต่อการทำงานของวัยรุ่นโดยทั่วไป
การตรวจคัดกรองควรกำหนดเป้าหมายไปที่วัยรุ่นที่มีอาการซึมเศร้าโดยเฉพาะ ผลลัพธ์เสนอแนะว่ารายงานพร็อกซีระดับบนสุดสามารถให้ข้อมูลที่ถูกต้อง หากไม่สูงเกินจริงเล็กน้อย (กล่าวคือบ่งชี้ว่าเมื่อยล้ามากขึ้น) การประเมินของความเหนื่อยล้าเมื่อวัยรุ่นไม่สามารถให้รายงานตนเอง การแทรกแซงทางคลินิกเพื่อจัดการกับความเหนื่อยล้าอาจรวมถึงการออกกำลังกายและการแทรกแซงทางปัญญาและพฤติกรรมที่ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงความเหนื่อยล้าในผู้ใหญ่ตัวอย่างเนื้องอก [2]. อย่างไรก็ตาม แม้จะมีการแทรกแซงหลายอย่างเพื่อลดความเมื่อยล้าและการปรับปรุง QoL ในด้านเนื้องอกวิทยาของผู้ใหญ่ วรรณกรรมที่อิงกับการแทรกแซงทางจิตสังคมในเนื้องอกวิทยาของวัยรุ่นมีขนาดเล็ก การวิจัยเพิ่มเติมเฉพาะสำหรับวัยรุ่นที่เป็นมะเร็งสำรวจทิศทางระหว่างความเหนื่อยล้ากับการทำงานทางจิตสังคม และการทดสอบการแทรกแซงที่เกี่ยวข้องจะมีความจำเป็นในการปรับปรุง QoL และผลลัพธ์ด้านสุขภาพสำหรับสิ่งนี้ประชากรที่อ่อนแอ
ค้นหาการดูแลแบบองค์รวมทางพฤกษศาสตร์ที่ดีที่สุดสำหรับการปล่อยความเครียด
สูตร Neuro Regen ที่รังสรรค์ขึ้นด้วยมืออย่างพิถีพิถันของเราประกอบด้วยสมุนไพรที่ได้รับการวิจัยอย่างดีที่สุด แสดงศักยภาพอันน่าทึ่งสำหรับการจัดการความเครียดที่ปลดปล่อยออกมา
รวมถึง:
สารสกัดจาก Cistanche #4-
Cistancheเป็นสมุนไพรที่นิยมใช้กันมากที่สุดในตำรับยาจีนโบราณ บรรเทาอาการเมื่อยล้าทางกายและแก้โรคโรคประสาทอ่อน. ในความเป็นจริง,Cistancheเป็นวัสดุอาหารชนิดหนึ่ง บนพื้นฐานทางทฤษฎีของการแพทย์แผนโบราณ ยาแผนปัจจุบันยังได้ทำการวิจัยมากมายเกี่ยวกับผลการต่อต้านความเมื่อยล้าของCistanche. การทดลองได้พิสูจน์แล้วว่าป้องกันความเมื่อยล้าผลกระทบของCistancheเกิดจากการปรับปรุงอวัยวะของร่างกายของซิสแทนเช่ Cistancheสามารถปรับปรุงการทำงานของไตและตับจึงบรรลุฤทธิ์ต้านความเหนื่อยล้า. ต่อไปนี้เป็นภาพรวมว่า Cistanche สามารถบรรเทาความเหนื่อยล้าได้อย่างไร
(คลิกลิงก์ด้านบนเพื่อทราบรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ CISTANCHEฟังก์ชันป้องกันความเมื่อยล้า)
