Cistanche Deserticola ต่อต้านโรคกระดูกพรุนโดยควบคุมการสร้างกระดูกและการสลายของกระดูก

ติดต่อ:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

การสังเกตทางคลินิกของยาจีน Cistanche deserticola ในการรักษาโรคกระดูกพรุนและควบคุมการเผาผลาญของกระดูก

Wu Yang, Zhang Xiang, Zhang Hongzhen, Wang Xiaofeng, Zhao Xiaoying, เหยาจิง,

[เชิงนามธรรม]วัตถุประสงค์: เพื่อตรวจสอบกลไกทางคลินิกและการประยุกต์ใช้ทางคลินิกของCistanche deserticolaในการรักษาโรคกระดูกพรุนโดยสังเกตประสิทธิภาพทางคลินิกของCistanche deserticolaในการรักษาโรคกระดูกพรุนและงานวิจัยที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมการเผาผลาญของกระดูก วิธีการ 70 ผู้ป่วยที่มีระดับประถมศึกษาโรคกระดูกพรุนที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาในแผนกการแพทย์แผนจีนและการแพทย์แผนจีนและศัลยกรรมกระดูกในโรงพยาบาลของเราตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2558 ถึงมิถุนายน 2560 ถูกสุ่มแบ่งออกเป็นกลุ่มการรักษา (35 ราย) และกลุ่มควบคุม (35 ราย) กลุ่มบำบัดรักษาด้วยกลิ่นเดียวCistancheยาต้ม 15 กรัม รับประทานวันละสองครั้ง และกลุ่มควบคุมได้รับการรักษาด้วยยาเม็ดแคลเซียมดีชนิดรับประทาน 600 มก./ครั้ง วันละครั้ง Osteocalcin (BGP) และระดับคอลลาเจนของคาร์บอกซี-เทอร์มินอลชนิดที่ 1 (ICTP) ระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสในซีรัม (ALP) แคลเซียม (Ca) วัดฟอสฟอรัส (P) ก่อนการรักษาที่ 3 เดือนและ 6 เดือนของการรักษา ระดับของกระดูกdensity was simultaneously detected. The classification and score of TCM symptoms were recorded, and the clinical efficacy was assessed. Results The BMD values of the treatment group were（0.76±0.04）g/em²（L2),（0.69 ±0.06) g/em²femoral neck), and (0.51±0.07) g/cm²(large trochanter). The difference between the two groups before treatment was not statistically significant(P>{{0}}.05). การปรับปรุงของตัวบ่งชี้ข้างต้นชัดเจนขึ้นกว่าแต่ก่อนและดีกว่าของกลุ่มควบคุม หลังจากการรักษา 3 เดือน ALP ในกลุ่มบำบัดคือ (58.50±18.27 )mmol/L,c(Ca ) คือ (2.51±0.51) มิลลิโมล/ลิตร และ c ( P) คือ(1.23±0.01)มิลลิโมล/ลิตร หลังจาก 6 เดือนของการบำบัด ALP คือ(69.23±16.11)มิลลิโมล/ลิตร c(Ca) คือ (2.94±0.53) มิลลิโมล/ลิตร และ c(P) คือ (1.30±0.38) มิลลิโมล/ลิตร ซึ่งได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (P)<0.05). after="" 3="" months="" and="" 6months="" of="" treatment,="" the="" bgp="" was="" (5.48±0.25)ug/l="" and="" (7.68±0.10)ug/l="" respectively,="" which="" was="" higher="" than="" that="" before="" treatment,="" and="" it="" was="" more="" significant="" than="" that="" of="" the="" control=""><0.05). after="" treatment="" for="" 3="" months="" and="" 6="" months,="" ictp="" was="" (6.16±0.37)="" ug/l="" and="" (5.40±0.18="" )jug/l,="" which="" was="" lower="" than="" that="" before="" treatment,="" and="" it="" was="" significantly="" lower="" than="" that="" of="" the="" control="" group=""><0.05). after="" 6="" months="" of="" treatment,="" the="" treatment="" group="" achieved="" a="" significant="" effect="" of="" 57.1%,="" with="" a="" total="" effective="" rate="" of="" 91.4%.="" conclusion:="">Cistanche deserticolaมีระเบียบสองทางของกระดูกรูปแบบและกระดูกการสลายซึ่งสามารถปรับปรุงระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสในซีรั่มการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัสเพิ่มขึ้นกระดูกความหนาแน่นและต้านทานได้อย่างมีประสิทธิภาพโรคกระดูกพรุน.

[คำสำคัญ]Cistancheทะเลทราย; โรคกระดูกพรุน; กระดูกเมแทบอลิซึม; ออสทีโอแคลซิน; Type I คอลลาเจนคาร์บอกซี-เปปไทด์ปลายทาง

Cistanche deserticola ต่อต้านโรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุน(OP) เป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะคือกระดูกการสูญเสียและการทำลายกระดูกโครงสร้างซึ่งทำให้เพิ่มขึ้นกระดูกความเปราะบางและเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหักส่งผลให้ผิดปกติกระดูกเมแทบอลิซึมเพิ่มขึ้นการสร้างกระดูกและกระดูกการสลาย. การก่อตัวของลดลง [. ยาแผนโบราณให้ความสำคัญกับการเชื่อมต่อระหว่างตับกับไตและกล้ามเนื้อและกระดูก. ในหมู่พวกเขามีทฤษฎีของ "ไตควบคุมกระดูก" และ "ตับควบคุมเส้นเอ็น"โรคกระดูกพรุน. บันทึกไว้ในการแพทย์คลาสสิกของมาตุภูมิว่าCistancheมีผลของการบำรุงไตหยาง, เอสเซ้นส์บำรุงและเลือด, ทำให้ลำไส้และยาระบายชุ่มชื้น, บำรุงเลือด, และความแห้งกร้านให้ความชุ่มชื้น. ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาที่ทันสมัย ​​ได้แก่ การปรับปรุงการทำงานของภูมิคุ้มกัน ต่อต้านริ้วรอย ต่อต้านอนุมูลอิสระ ส่งเสริมการเจริญเติบโตและการพัฒนา ปกป้องเส้นประสาท และอื่นๆ ในการศึกษานี้ การใช้Cistancheในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนได้บรรลุผลที่น่าพอใจและการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับกฎระเบียบของกระดูกเมตาบอลิซึมได้รับรายงานดังนี้

1 วัสดุและวิธีการ

1.1 ข้อมูลทางคลินิก

ผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกระดับประถมศึกษาโรคกระดูกพรุนwho visited our hospital from June 2015 to June 2017 in the TCM Internal Medicine, TCM Orthopedics and Traumatology Outpatient Clinic, and selected 70 eligible patients. Randomly divided into 35 cases in the treatment group and 35 cases in the control group. There was no statistically significant difference in general data between the two groups ((P>0.05) ดูตารางที่ 1

ตารางที่ 1 การเปรียบเทียบข้อมูลทั่วไประหว่างสองกลุ่ม

1.2 เกณฑ์การรวม (3-4)

①สอดคล้องกับการวินิจฉัยของการเปลี่ยนแปลงเบื้องต้นต่ำโรคกระดูกพรุน; ②ตรวจสอบกระดูก รูปแบบและกระดูกการสลายตัวบ่งชี้ก่อนการรักษาซึ่ง osteocalcin (BGP) เป็นเรื่องปกติประเภท I collagen carboxy-terminal peptide (I CTP) เป็นเรื่องปกติหรือเพิ่มขึ้นในระดับหนึ่ง สูง; ③50-80 ปี; .กระดูกการทดสอบความหนาแน่นเพื่อวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน.

1.3 เกณฑ์การยกเว้น (3-4)

①ผู้ป่วยทุติยภูมิโรคกระดูกพรุน; ②ผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวขั้นรุนแรง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือกระดูกหักสด ③ผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อยานี้ได้ ④ใช้ยาอื่นในการรักษาโรคนี้ภายใน 3 เดือนที่ผ่านมา ผู้ที่มียาพิเศษอื่นๆ ⑤ผู้ที่จิตใจไม่ปกติ ⑥ผู้ที่ปฏิเสธที่จะรับการรักษา ⑦ ผู้ที่มีปัญหาหรือไม่สามารถปฏิบัติตามเวลาการรักษาอย่างเคร่งครัด

1.4 เกณฑ์การออก

กรณีที่ไม่สามารถดำเนินการตามแผนการรักษา 6-เดือนได้สำเร็จ อาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นระหว่างการรักษา หรือแผนการรักษามีการเปลี่ยนแปลงระหว่างทาง

1.5 วิธี

ผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือก 70 รายได้รับการสุ่มกลุ่มตามวิธีตารางตัวเลขสุ่ม และแบ่งออกเป็น 35 รายในกลุ่มการรักษาและ 35 รายในกลุ่มควบคุม

1.5.1 กลุ่มบำบัด: รับประทานรสเดียว 15 กรัมCistanche(ระบุโดย Huang Weijie เภสัชกรทางคลินิกของแผนกเภสัชของโรงพยาบาล Wenzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine) ยาต้มรับประทานวันละ 2 ครั้ง

1.5.2 กลุ่มควบคุม: Oral Calci D600 mg (Wyeth Pharmaceutical Co., Ltd., National Medicine Standard H10950029, 600 mg/tablet) วันละครั้ง ครั้งละ 1 แคปซูล รับประทาน ทั้งสองกลุ่มใช้เวลา 6 เดือนในการรักษา ในระหว่างระยะเวลาการรักษา ไม่มีการเสริมแคลเซียมอื่นๆ และการรักษาทางการแพทย์แบบจีนและตะวันตก

1.6 ตัวชี้วัดการสังเกต

1.6.1 กระดูกการตรวจจับความหนาแน่นของแร่ (BMD): การใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์พลังงานคู่ Dove3000กระดูกเครื่องมือวัดความหนาแน่นของแร่ ข้อมูลที่เกี่ยวข้องของกระดูกการวัดความหนาแน่นของแร่ก่อนการรักษา 3 เดือนของการรักษาและ 6 เดือนหลังการรักษาจะถูกบันทึกตามลำดับ

1.6.2 เซรั่มอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, ALP), แคลเซียมในเลือด (Ca), การตรวจหาระดับฟอสฟอรัสในเลือด (ฟอสฟอรัส, P): บันทึกข้อมูลที่เกี่ยวข้องก่อนการรักษา 3 เดือนของการรักษาและ 6 เดือนหลังการรักษาตามลำดับ ทั้งสองกลุ่มใช้การอดอาหารทางหลอดเลือดดำ 5 มล. ที่โหนดเวลาตามลำดับโดยใช้วิธี ELISA โดยใช้เครื่องวิเคราะห์ทางชีวเคมีอัตโนมัติของ Beckman AU5800 เพื่อตรวจหาระดับ ALP, Ca, P และชุดอุปกรณ์นี้ซื้อจาก Beckman Coulter Experimental System Co., Ltd. ปฏิบัติตามขั้นตอนในคำแนะนำอย่างเคร่งครัด

1.6.3 การตรวจหาระดับออสทีโอแคลซิน (BGP) และระดับคอลลาเจนคาร์บอกซี-เทอร์มินอลเปปไทด์ชนิด I (ICTP): วิธี ELISA ใช้เพื่อตรวจหาข้อมูลที่เกี่ยวข้องก่อน 3 เดือน และ 6 เดือนหลังการรักษา

1.6.4 การจัดระดับอาการ TCM: อ้างถึง "หลักการชี้นำของการวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับยาจีนชนิดใหม่เพื่อการรักษาโรคกระดูกพรุน" for TCM symptom grading and scoring; the pain grade is divided into 10 degrees according to the simplified McGee pain scale method: ①Low back pain; Normal, the pain disappears, score 0; mild, pain 1-3 degrees, 2 points; moderate, 4-6 degrees, 4 points; severe, 7-9 degrees, 6 points. ②Aches and weakness in the waist and knees; normal, the symptoms disappear, score 0; mild, a slight soreness in the waist and knees after walking, 1 point; moderate, between mild and severe, 2 points; severe, weakness in the waist and knees Continue to occur, do not want to stand or walk, 3 points. ③Lower limb pain: normal, the symptoms disappear, score 0; mild pain, 1-3 degrees, 2 points; moderate, pain 4-6 degrees, 4 points; severe, pain 7-9 degrees, 6 points. ④ Weakness of lower limbs: normal, the symptoms disappeared, score 0; mild, occasional lower limb soreness after walking, 1 point; moderate, between mild and severe, 2 points; severe, standing and walking means feeling the soreness of lower limbs Weakness, 3 points. ⑤Difficult walking: normal, walking freely, score 0; mild, occasional walking inconvenience, no discomfort within 100 meters, 1 point; moderate, between mild and severe, 2 points; severe, Difficulty in standing and walking, can not walk more than 10 m, 3 points. ⑥ Tongue quality: If the tongue quality is purple, crimson, dark red, or there are ecchymosis, petechiae, and other abnormalities on the tongue, it will be 1 point; normal 0 point. ⑦Tongue coating: If you see abnormalities such as yellow greasy or dryness, score 1 point; normal 0 points. ⑧ Pulse condition; 1 point for abnormalities such as string, tightness, flood, astringency, sinking, lateness or floating or slippery; normal, 0 points. The total score is less than 8 as mild, 8-18 is moderate, and >18 นั้นรุนแรง ข้อมูลที่เกี่ยวข้องถูกบันทึกก่อนการรักษา 3 เดือนหลังการรักษา และ 6 เดือนหลังการรักษา

1.7 การวิเคราะห์ทางสถิติ

SPSS 21.0 ซอฟต์แวร์ทางสถิติใช้สำหรับการวิเคราะห์ ข้อมูลการวัดแสดงเป็น (x±s) โดยใช้ t-test ข้อมูลการนับแสดงเป็น [n ( เปอร์เซ็นต์ )] โดยใช้การทดสอบ x2 พี<0.05 indicates="" that="" the="" difference="" is="" statistically="">

2 ผลลัพธ์

2.1 Comparison of BMD before treatment, 3 months after treatment, and 6 months after treatment (see Table 2). There was no statistically significant difference in indicators between the two groups before treatment (P>0.05) หลังการรักษา 6 เดือน ค่า BMD ของกลุ่มการรักษาจะตามลำดับ

คือ ({{0}}.76±0.04) g/cm² (L2-4), (0.69±{ {11}}.06) g/em² ( femoral neck), (0.51±0.07) g/cm² (trochanter มากกว่า) ดัชนีแต่ละตัวจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับก่อนการรักษา และในขณะเดียวกัน ผลการปรับปรุงจะดีกว่ากลุ่มควบคุมหลังการรักษา 6 เดือน

ตารางที่ 2 เปรียบเทียบ BMD ก่อนการรักษา 3 เดือนของการรักษาและ 6 เดือนของการรักษา

บันทึก:"เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมก่อนการบำบัด t{{0}}.012, 0.0018, 0.0097; P=4.299, 7.815, 5.423;

เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมเป็นเวลา 3 เดือน t=4.625, 2.671, 4.862; ป=0.0252, 0.0310, 0.0105;

เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมเป็นเวลา 6 เดือน, t=2.414, 3.097, 2.018, P=0.0143, 0.0025, 0.0276

2.2 การเปรียบเทียบดัชนีทางชีวเคมีระหว่างสองกลุ่มก่อนการรักษา 3 เดือนหลังการรักษาและ 6 เดือนหลังการรักษา (ดูตารางที่ 3) ดัชนีทางชีวเคมี ALP, c((Ca), c(P) ดัชนีของทั้งสองกลุ่มหลังการรักษาเป็นเวลา 3 เดือนและ 6 เดือนได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นในระดับต่างๆ เมื่อเทียบกับก่อนการรักษา (P<0.05), indicating="" that="" the="" anti-osteogenesis="" of="" the="" two="" groups="" the="" treatment="" of="" porosity="" has="" a="" certain="" effect,="" and="" the="" treatment="" group="" has="" a="" significant="" improvement="" in="" various="" indicators="" compared="" with="" the="" control="" group="" after="" 6="" months="" of="" treatment=""><0.05), indicating="" that="">Cistancheมีผลการรักษาที่ชัดเจน

ตารางที่ 3 การเปรียบเทียบดัชนีทางชีวเคมีก่อนการรักษา 3 เดือนหลังการรักษาและ 6 เดือนหลังการรักษา

บันทึก:เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมก่อนการบำบัด t{{0}}.084, 0.012, 0.003; ป=2.531, 6.980, 7.877;

เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมเป็นเวลา 3 เดือน, t=2.490, 2.570, 2.701; ป-0.0222, 0.0163, 0.0128;

เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมเป็นเวลา 6 เดือน, t=2.591, 2.520, 2.602, P=0.0183, 0.0201, 0.0157

2.3 การเปลี่ยนแปลงในระดับของ osteocalcin (BGP) และเปปไทด์คอลลาเจนคาร์บอกซี-เทอร์มินอลชนิดที่ 1 (I CTP) (ดูตารางที่ 4) BGP ในกลุ่มที่บำบัดคือ (5.48±0.25) ug/L และ (7.68±{{10}}.10) ug/L ตามลำดับหลังการรักษา 3 เดือนและ (7.68± 0.10) ug/L ซึ่งสูงกว่าก่อนการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ และปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญมากกว่ากลุ่มควบคุมในช่วงเวลาเดียวกัน (P<0.05) ).="" the="" ictp="" of="" the="" treatment="" group="" was="" (6.16±0.37)="" μg/l="" and="" (5.40±0.18)="" μg/l="" after="" 3="" months="" and="" 6="" months="" of="" treatment,="" which="" were="" lower="" than="" before="" treatment,="" and="" at="" the="" same="" time,="" the="" decrease="" was="" more="" significant="" than="" that="" of="" the="" control="" group="" in="" the="" same="" period=""><>

ตารางที่ 4 การเปลี่ยนแปลงในระดับของ osteocalcin (BGP) และคอลลาเจนคาร์บอกซี-เทอร์มินอลเปปไทด์ชนิด I (ICTP) (de, Hg/L) กลุ่มควบคุม (n=35) กลุ่มควบคุม (n=35)

2.4 การเปรียบเทียบคะแนนกลุ่มอาการ TCM และผลการรักษาระหว่างทั้งสองกลุ่ม

ดูตารางที่ 5 และตารางที่ 6 คะแนนอาการของ TCM ที่เก็บรวบรวมเป็นเวลา 3 เดือนและ 6 เดือนของการรักษาในทั้งสองกลุ่มมีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ (P<0.05), and="" the="" improvement="" in="" the="" treatment="" group="" was="" better="" than="" that="" in="" the="" control="" group,="" indicating="" the="" definite="" effect.="" after="" 6="" months="" of="" treatment,="" the="" treatment="" group="" achieved="" a="" significant="" effect="" of="" 57.1%,="" and="" the="" total="" effective="" rate="" was="" 91.4%,="" which="" was="" more="" effective="" than="" the="" control="">

ตารางที่ 5 การเปรียบเทียบคะแนนกลุ่มอาการ TCM และผลการรักษาระหว่างทั้งสองกลุ่ม

ตารางที่ 6 การเปรียบเทียบผลการรักษาระหว่างสองกลุ่มหลังการรักษา 6 เดือน

3 การอภิปราย

ตามสถิติ มีผู้ป่วยอย่างน้อย 200 ล้านคนโรคกระดูกพรุนในประเทศของฉัน คิดเป็นสัดส่วนมากกว่า 15 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั้งหมด และจำนวนเพิ่มขึ้นทุกปีในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การแพทย์แผนจีนเชื่อว่าการเจริญเติบโตและการลดลงของกล้ามเนื้อและกระดูกมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับส่วนเกินและการสูญเสียตับและไต - หากไต (สาระสำคัญ) ฉีเพียงพอกระดูกเติบโตตามปกติ แก่นแท้ของไต (ฉี) ไม่เพียงพอ กระดูกเติบโตโดยไม่มีราก ทะเลไขกระดูกว่างเปล่า และกระดูกอ่อนแอ ผลที่ตามมา,โรคกระดูกพรุนเกิดขึ้น เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าปัจจัยต่างๆ เช่น อายุมาก สตรีวัยหมดประจำเดือน ขาดการเคลื่อนไหวหรือเคลื่อนไหวไม่ได้ และกาแฟ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอดได้(โรคกระดูกพรุน). ในเวลาเดียวกัน ยาบางชนิด (เช่น ยากันชัก กลูโคคอร์ติคอยด์ เฮปาริน เป็นต้น) ก็เพิ่มความชุกของ OP7- 8 ได้เช่นกัน ตลอดการรักษาทางคลินิกในปัจจุบัน การรักษา OP(โรคกระดูกพรุน)มีพื้นฐานมาจากการแพทย์ตะวันตกเป็นหลัก เช่น โรคกระดูกพรุนในวัยชรา การเตรียมแคลเซียม วิตามินดี และกระดูกการสลายโดยทั่วไปจะใช้สารยับยั้ง (alendronate sodium) ร่วมกัน วัยหมดประจำเดือนกระดูกความพรุนสามารถใช้ร่วมกับการบำบัดทดแทนฮอร์โมน (HRT) บนพื้นฐานของการรักษาแบบเดิม [ อย่างไรก็ตาม ยาตะวันตกเหล่านี้ส่วนใหญ่มีผลข้างเคียงบางอย่าง ตัวอย่างเช่น แคลซิโทนินอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน หน้าแดง มือรู้สึกเสียวซ่า แคลเซียมในเลือดต่ำ และทำให้เกิดอาการบาดทะยักและอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ bisphosphonates อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อาการข้างเคียงที่รุนแรง เช่น ปวดกล้ามเนื้อและกระดูก กระดูกขากรรไกร มะเร็งหลอดอาหาร และไตวาย1; มีรายงานว่าปลาแซลมอนแคลซิโทนินอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ หน้าแดง อาการแพ้และอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ I2; การใช้วิตามินดีในปริมาณมากอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดพิษได้1; การเตรียมยาสิทธิบัตรของจีนอาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงได้ เช่น อาการท้องผูกและอาการแพ้1 ยาแผนโบราณให้ความสำคัญกับการเชื่อมต่อระหว่างตับกับไตและกระดูกและกระดูก การป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วยการเติมเต็มตับและไต โดยเน้นที่ผลหลายเป้าหมายและทุกด้านของยาจีนโบราณในการต่อสู้กับโรคกระดูกพรุน ในเวลาเดียวกัน ยาจีนโบราณชนิดเดียวมีคุณสมบัติที่ชัดเจนและมีผลข้างเคียงที่เป็นพิษเพียงเล็กน้อย

Cistancheทะเลทราย(Cistanche deserticola YCMa) จัดเป็นเกรด 15 สูงสุดใน Materia Medica ของ Shennong ส่วนใหญ่ผลิตในมองโกเลียใน ซินเจียง หนิงเซี่ย กานซู่ และที่อื่นๆCistancheมีรสหวานและมีฤทธิ์บำรุงหยางไต บำรุงเอสเซ้นส์และเลือด บำรุงลำไส้และเป็นยาระบาย บำรุงเลือด และความแห้งกร้าน การศึกษาทางเภสัชวิทยาสมัยใหม่แสดงให้เห็นว่าองค์ประกอบทางเคมีหลักของมันคือphenylethanoidไกลโคไซด์ น้ำตาล ฯลฯ14. นักวิชาการบางคนตั้งข้อสังเกตว่าCistancheชักนำให้เกิดกระดูกเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูก (BMSCs) เพื่อแยกความแตกต่างออกเป็นเซลล์สร้างกระดูก และเสนอว่าCistancheมีผลการต่อสู้โรคกระดูกพรุน. Xu Xiaoxue 18 และคณะ สังเกตการรักษาcistancheในหนูที่ตัดรังไข่และหลังการรักษากระดูกมวลของหนูเพิ่มขึ้นและชี้ให้เห็นว่าcistancheสามารถต่อสู้ได้อย่างมีประสิทธิภาพโรคกระดูกพรุน. Huang Zongluo และอีก 1 เปอร์เซ็นต์ของการทดลองทางคลินิกด้านความปลอดภัยของยาแสดงให้เห็นว่าการทดสอบความเป็นพิษเฉียบพลันของCistancheมีค่าเป็นลบ แสดงว่ายาทางคลินิกของCistancheค่อนข้างปลอดภัย Wei Zhenzhen และคณะ [2] ผ่านการทดลองกับCistanchephenylethanoid glycosides ในหนูวัยหมดประจำเดือนพบว่ากระดูกความหนาแน่นของหนูเพิ่มขึ้น และชี้ให้เห็นว่าผลคล้ายเอสโตรเจนในCistancheสามารถต่อสู้ได้อย่างมีประสิทธิภาพโรคกระดูกพรุน.

กระดูกการตรวจความหนาแน่นของแร่ (BMD) เป็นดัชนีที่ใช้กันทั่วไปในการวินิจฉัยทางคลินิกของโรคกระดูกพรุนในผู้ป่วยซึ่งสามารถสะท้อนถึงระดับของ .ได้โดยตรงกระดูกมวลในผู้ป่วย ในการศึกษานี้ ใช้เครื่องมือวัดความหนาแน่นของกระดูกเอ็กซ์เรย์พลังงานคู่สำหรับการตรวจสอบข้อมูล ซึ่งมีความถูกต้องและมีข้อผิดพลาดเล็กน้อย คุณสมบัติ P. ในการศึกษานี้ หลังจากให้ยาอย่างต่อเนื่อง 6 เดือน เนื้อหา BMD ของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ บ่งชี้ว่าCistancheสามารถเพิ่มเนื้อหา BMD ของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ สาเหตุหลักของโรคกระดูกพรุนคือ การเปลี่ยนแปลงในความสัมพันธ์ระหว่างเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์สร้างกระดูก ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียเซลล์สร้างกระดูกกระดูกโรคกระดูกพรุน 2, Osteocalcin (BGP) และ type I collagen carboxy-terminal peptide (I CTP) สะท้อนสัญญาณสำคัญของการเปลี่ยนแปลงของกระดูก,กระดูกการเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่ประจักษ์ในกระดูก การสลายและกระดูกรูปแบบ. ในหมู่พวกเขา BGP หมายถึงการสร้างกระดูกและ I CTP หมายถึงการสลายของกระดูก. โดยทั่วไป การเพิ่มขึ้นของ BGP บ่งชี้ว่ากิจกรรมการสร้างกระดูกเพิ่มขึ้นและในทางกลับกัน การเพิ่มขึ้นของ ICTP บ่งชี้การเพิ่มขึ้นของการสลายตัวของกระดูกและในทางกลับกัน มีรายงานว่าหลังจาก 12 สัปดาห์ของการรักษาด้วยCistancheสารสกัดในหนูวัยหมดประจำเดือน น้ำหนักของหนูเพิ่มขึ้น จำนวนกระดูกtrabeculae เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและกระดูกการสูญเสียดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด แสดงว่าสารสกัดจากCistancheสามารถส่งเสริมการสร้าง trabecularกระดูก. ในการศึกษานี้ หลังจาก 6 เดือนของการบริหารCistanche, ระดับ I CTP ของผู้ป่วยลดลง แสดงว่าCistancheสามารถล่าช้าได้อย่างมีประสิทธิภาพการสลายของกระดูกและต่อสู้กับการเสื่อมของการทำงานของเซลล์กระดูก ในเวลาเดียวกัน BGP ก็ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งบ่งชี้ว่าเพิ่มขึ้นในกระดูกรูปแบบกิจกรรม แสดงว่าCistancheควบคุมได้กระดูกผลสองทางของการดูดซึมและการสร้าง ALP, c(Ca), c(P) เป็นอิเล็กโทรไลต์ที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับกระดูกเนื้อหาซึ่งสามารถสะท้อนถึง .ได้โดยตรงการสร้างกระดูกและการลดลง; ALP เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สะท้อนถึงการสร้างกระดูก และ Ca และ P เป็นเครื่องหมายทั่วไปที่สะท้อนถึงการสร้างเนื้อเยื่อกระดูก ② ในการศึกษานี้ เราสังเกตตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีและอิเล็กโทรไลต์ของผู้ป่วย เราพบว่า ALP, c(Ca), c(P) ของCistancheดีขึ้นเป็นองศาที่แตกต่างจากก่อนการรักษาเป็นเวลา 3 เดือน และดีกว่ากลุ่มควบคุม หลังการรักษา 6 เดือน ALP, C(Ca), c(P) จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก พิสูจน์ได้ว่าCistancheสามารถเพิ่มเนื้อหาของ ALP, c(Ca) และ c(P) ในผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ จากนั้นจึงเล่น anป้องกันโรคกระดูกพรุนผล.

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ด้วยการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ของการแพทย์แผนจีนในด้านการแพทย์แผนปัจจุบันที่เพิ่มขึ้น ความสำเร็จมากขึ้นเรื่อยๆ แสดงให้เห็นถึงความเหนือกว่าของการแพทย์แผนจีน การแพทย์แผนจีนและการแพทย์ตะวันตกมีมุมมองที่แตกต่างกันในการทำความเข้าใจและรักษาโรค เมื่อเทียบกับอาการข้างเคียงมากมายของยาตะวันตกในการรักษาโรคกระดูกพรุนการแพทย์แผนจีนมีข้อดีที่มองข้ามไม่ได้ ในการใช้งานทางคลินิกในปัจจุบัน ยาจีนโบราณส่วนใหญ่อยู่ในรูปของใบสั่งยาและยาควบคู่กันไป การใช้และการสังเกตทางคลินิกของยาจีนตัวเดียวนั้นค่อนข้างหายาก ดังนั้น การศึกษานี้จึงมุ่งเน้นไปที่การสังเกตประสิทธิภาพทางคลินิกของยาจีนตัวเดียว การปรับปรุงวิธีการทดลองทางคลินิก และการดำเนินงาน สะดวก เข้ากันได้สูงกับผู้ป่วย และได้ผลลัพธ์ที่ดี มันคุ้มค่าที่จะส่งเสริม

【อ้างอิง】

1. Zhang Zhihai, Liu Zhonghua, Li Na, และคณะ ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเกณฑ์การวินิจฉัยของ bin Chinese [J] วารสารภาษาจีนของโรคกระดูกพรุน, 2014, 20(9): 1007-1010.

2. Lai Qinghai, Wang Linlin, Ding Hui, และคณะ ความคืบหน้าการวิจัยของCistancheในการรักษาโรคกระดูกพรุน J. Journal of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine, 2016, 18(3); 102-104.

3. เฉินหลี่ฮุ่ย. ผลของ Drynaria Total flavonoids (Qianggu Capsule) ในการรักษาผู้สูงอายุโรคกระดูกพรุนและอิทธิพลที่มีต่อกระดูกความหนาแน่นของแร่ [J] วารสารการใช้เหตุผลทางคลินิก, 2018,11(4):60-61.

4. โรคกระดูกพรุนและกระดูกสาขาโรคแร่ สมาคมแพทย์แผนจีน. แนวทางการวินิจฉัยและการรักษาเบื้องต้นโรคกระดูกพรุน(2017) [เจ]. วารสารจีนเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนและโรคเกี่ยวกับกระดูก, 2017, 20(5): 413-443.

5. Cao He, Sun Hongwei, Liu Xiaoying, และคณะ ผลของการรักษาแบบเสริม Drynaria ในวัยชราโรคกระดูกพรุนและการสังเกตอิทธิพลที่มีต่อกระดูกเมแทบอลิซึม [J] People's Army Daily, 2014, 57(5): 528-530.

6. Hong YJ, Liu S, Jiang NY, et al.Vitamin K3 เพิ่ม BMD ที่ 1 และ 2 เดือนหลังการผ่าตัด และความเครียดสูงสุดของกระดูกโคนขากลางในหนู[J. การวิจัยโภชนาการ 2015,35(2):155- 161

7. จาง เหมิงเหมิง. ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้ทางคลินิกของกระดูกตัวชี้วัดทางชีวเคมีเมแทบอลิซึมของโรคกระดูกพรุนคณะกรรมการสมาคมผู้สูงอายุจีน [J]. วารสารภาษาจีนของโรคกระดูกพรุน, 2014, 20(11): 1263-1272.

8. โจว เจี้ยนลี่, หลิว จงหัว. ความคืบหน้าในแนวทางทางคลินิกระดับโลกสำหรับการเสริมแคลเซียมและวิตามินดีในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุน[เจ]. วารสารภาษาจีนของโรคกระดูกพรุน, 2017, 23 (3): 371-380.

9. Huang Jifeng, Song Min, Li Zejia, และคณะ ผลของสูตร Bushen Guben ต่อกระดูกความหนาแน่นของแร่ธาตุและปริมาณ CT ของหนูที่ตัดรังไข่ด้วยโรคกระดูกพรุน[เจ]. Chinese Journal of Experimental Traditional Chinese Medicine, 2015, 21(4): 149-152.

10. Xu MH, Li X, หยวน FL จำเป็นต้องตรวจสอบ autophagy ที่ปรับด้วย rapamycin ในระหว่างการพัฒนาการทดลองหรือไม่โรคกระดูกพรุนในหนูเพศเมีย [J]? ปากเจเม็ดวิทย์,2015,31(1):91-94.

11. จ้าวหงเหว่ย, จางจ้าว, ชิวถิงถิง. การทบทวนประสิทธิภาพและความปลอดภัยของบิสฟอสโฟเนตอย่างเป็นระบบต่อการเกิดกลูโคคอร์ติคอยด์โรคกระดูกพรุน[เจ. วารสารการแพทย์ตามหลักฐานของจีน, 2016, 12(2); 1423-1433.

12. Ji Wenjun, Ao Jun, Liao Wenbo และคณะ การสังเกตประสิทธิภาพของปลาแซลมอนแคลซิโทนินร่วมกับอัลฟาแคลซิดอลในภาวะรุนแรงโรคกระดูกพรุนอาการปวดหลัง [J] การแพทย์เชิงปฏิบัติของจีน, 2016, 4(2); 141- 142.

13. You Cheng, Zhong Yan, Zhao Sha และอื่น ๆ การสังเกตประสิทธิภาพทางคลินิกของวิตามินดี 3 ชนิดรับประทานในปริมาณสูงในการรักษาทารกและเด็กเล็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนขาดวิตามินดี [J] วารสารแพทย์จีน, 2015, 17(7): 1088-1091.

14. Wang Dandan, Wei Yingjie, Jing Lijun, และคณะ ศึกษาเกี่ยวกับต้านโรคกระดูกพรุนกิจกรรมและความปลอดภัยของแคปซูล Qianggu โดยพิจารณาจากการประเมินความเป็นพิษของปลาม้าลาย [J] ร่วมกัน ยาสิทธิบัตรจีน 2015.37(5): 938-943

15. ปาง จินหู. ผลของวิธีการรักษาและการสกัดภายหลังการเก็บเกี่ยวต่อส่วนประกอบที่มีประสิทธิผลหลักของCistanche[ด]. มองโกเลียใน: มหาวิทยาลัยเกษตรมองโกเลียใน, 2013.

16. หลิว ป๋อเหยียน. การสกัด การทำให้บริสุทธิ์ และฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระของCistancheฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์ [D] ปักกิ่ง: มหาวิทยาลัยป่าไม้ปักกิ่ง, 2014.

17. Song Shuanghong, Wang De, Mo Yiyi และคณะ การศึกษาทดลองของนรินจินินในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนในหนูที่ตัดรังไข่ J]. Acta Pharmaceutica Sinica, 2015, 50(2); 154-161.

18. Xu Xiaoxue, เหยา Huiqin, Ma Xueqinต่อต้าน-โรคกระดูกพรุนเภสัชพลศาสตร์และการวิจัยเมแทบอลิซึมของCistancheและสารออกฤทธิ์ [D] หนิงเซี่ย: มหาวิทยาลัยการแพทย์หนิงเซี่ย 2017

19. Huang Zonghui, Chen Guanmin, Zhao Kangtao. หวางจงฮุย การศึกษาความเป็นพิษของCistanche[เจ]. วารสารการตรวจสุขภาพจีน, 2014, 8: 1098-1100.

20. เว่ย เจินเจิน. ผลกระทบของCistanchephenylethanoidไกลโคไซด์ในแบบจำลองวัยหมดประจำเดือนของหนูและหนู [D] เจิ้งโจว: วารสารการแพทย์แผนจีนมหาวิทยาลัยเหอหนาน, 2014.

21. หยาง จุนซาน. โสมทะเลทราย-Cistanche[เจ]. วารสารยาจีน, 2011, 46(12):881.

22. Li Y, เพลง X, Zhao X และอื่น ๆ การศึกษาโปรไฟล์เมแทบอลิซึมในซีรัมของมะเร็งปอดโดยใช้โครมาโตกราฟีของเหลวประสิทธิภาพสูงพิเศษ/เวลาควอดรูโพลเวลา -of -flight Mass Spec-trometry[J] J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2014, 966:147-153.

23. Liang Shizhen, Zhu Guoxiong, จินหยาน การศึกษา CT แบบไมโครโฟกัสของเส้นเลือดตีบกระดูกในช่วงเริ่มต้นของโรคกระดูกพรุนในหนูที่ตัดรังไข่ [J] Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, 2012, (6): 510-513.