ระวังอาการที่ซ่อนอยู่ของไตวาย
Jun 27, 2022
ไตวายเป็นอาการของภาวะไตวาย เมื่อภาวะไตวายเกิดขึ้น ผู้คนมักจะเห็นเพียงอาการโดยตรงเท่านั้น โดยไม่สนใจอาการที่มองไม่เห็น อาการไตวายที่ซ่อนอยู่คืออะไร? วิธีการรักษาภาวะไตวาย?

Click to Cistanche tubulosa เม็ดสำหรับโรคไตวาย
อาการไตวายที่มองไม่เห็น
1. โรคโลหิตจาง: ภาวะไตวายทำให้ erythropoietin ลดลง และผู้ป่วยจะมีอาการโลหิตจางเช่นเมื่อยล้า
2. การแตกหัก: ภาวะไตวายทำให้การผลิตวิตามินดี 3 ลดลง ควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัส และผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะกระดูกหัก
3. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: ในภาวะไตวาย เมื่อไตไม่สามารถยับยั้งอินซูลินในร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยโรคเบาหวานบางรายที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงแต่เดิมจะมีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
4. "สตรี" ของผู้ชาย: เมื่อไตวายเกิดขึ้น ไตไม่สามารถหยุดการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย และผู้ป่วยชายจำนวนมากจะมีอาการของสตรีเช่น เต้านมขยาย และผมร่วงตามร่างกาย
5. เลือดกำเดาไหล: ภาวะไตวายทำให้การทำงานของการแข็งตัวของร่างกายลดลง ทำให้ผู้ป่วยมีเลือดกำเดาไหลบ่อย
6. ภาวะหัวใจล้มเหลว: สารพิษและภาวะเลือดเป็นกรดในผู้ป่วยไตวายจะยับยั้งการหดตัวและการคลายตัวของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจและทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว
7. Uremic encephalopathy: เมื่อเกิดภาวะไตวายขึ้นจะไม่สามารถขจัดความเป็นพิษในร่างกายออกไปได้ ส่งผลให้ระบบประสาทส่วนกลางเสียหาย ส่งผลให้เกิดอาการประสาทหลอนในการได้ยิน ชัก ลมบ้าหมู ความพิการทางสมอง และอาการอื่นๆ
การรักษาและการพยาบาลภาวะไตวาย
1. การรักษาที่ต้นเหตุ
เพื่อรักษาสาเหตุของภาวะไตวาย เช่น ปริมาณเลือดไม่เพียงพอหรือการสูญเสียเลือด ผู้ป่วยจะได้รับการทดแทนของเหลวและน้ำในร่างกายที่สูญเสียไป หากมีการติดเชื้อจะได้รับการรักษาเพิ่มเติมสำหรับการติดเชื้อ
2. การฟอกไต (ฟอกไต)
เนื่องจากไตสูญเสียการทำงาน แพทย์จะใช้การฟอกไตชั่วคราว (เรียกอีกอย่างว่าการฟอกไต) เพื่อช่วยขับสารพิษและของเสียออกจากร่างกาย หากผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมหรือไม่สามารถควบคุมโรคได้ โรคจะพัฒนาจากเฉียบพลันเป็นเฉียบพลัน เมื่อภาวะไตวายเรื้อรังเกิดขึ้น uremia อาจพัฒนาเป็น anuria และจำเป็นต้องฟอกไตตลอดชีวิต
3. การบำบัดด้วยอาหาร
ก. การจำกัดโปรตีน: สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ฟอกไต ไตไม่สามารถขับของเสียที่เกิดจากการเผาผลาญโปรตีน ซึ่งทำให้ไตวายรุนแรงขึ้น ดังนั้นจึงแนะนำให้ลดการบริโภคโปรตีนลง โปรดทราบว่าการล้างไตจะทำให้สูญเสียโปรตีนในร่างกาย ดังนั้นคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของนักโภชนาการเพื่อรักษาความต้องการของร่างกาย

ข. จำกัดการบริโภคโซเดียม: เนื่องจากเกลือมีปริมาณโซเดียมสูง หากมีโซเดียมมากเกินไปในร่างกายของผู้ป่วยไตวาย จะทำให้เกิดการกักเก็บน้ำในร่างกาย ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและทำให้ไตวายรุนแรงขึ้น แต่อย่าใช้เกลือโซเดียมต่ำเพราะเกลือโซเดียมต่ำมีโพแทสเซียมไอออนสูง
ค. จำกัดการบริโภคโพแทสเซียม: การสะสมของโพแทสเซียมในร่างกายอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง และในกรณีที่รุนแรง อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอและนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว
ง. จำกัดการบริโภคฟอสฟอรัส: เนื่องจากฟอสฟอรัสในร่างกายมากเกินไปจะทำให้สูญเสียแคลเซียม แพทย์จะใช้ยาเพื่อช่วยควบคุมระดับฟอสฟอรัสในเลือดและป้องกันโรคกระดูกพรุน
อี ปริมาณน้ำ: หากคุณดื่มน้ำมากเกินไปและไตไม่สามารถเอาออกได้ จะเกิดอาการบวมน้ำหรือหัวใจและปอดล้มเหลว ดังนั้นการควบคุมน้ำจึงเป็นประเด็นที่สำคัญมาก ปริมาณน้ำที่ไม่รวมจะเป็นตัวกำหนดปริมาณการใช้น้ำ โดยทั่วไป 500-750cc จะถูกเพิ่มเข้าไปในปริมาณปัสสาวะของวันก่อนหน้า
การทดสอบภาวะไตวายคืออะไร?
การตรวจหาและวินิจฉัยภาวะไตวายตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการตรวจหาและการรักษาภาวะไตวายในระยะเริ่มต้น ซึ่งสามารถลดปัญหาที่ไม่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยและทำให้สามารถควบคุมโรคได้ การทดสอบภาวะไตวายคืออะไร? นอกเหนือจากการตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำแล้ว ยังมีประเด็นเกี่ยวกับภาวะไตวายดังต่อไปนี้: 1. สำหรับการตรวจปัสสาวะ การทดสอบในลักษณะนี้มักจะได้รับข้อมูลต่อไปนี้

การทดสอบภาวะไตวายคืออะไร? นอกจากกรณีเลือดและปัสสาวะปกติแล้ว ภาวะไตวายยังมีประเด็นต่อไปนี้:
1. การตรวจปัสสาวะสำหรับการทดสอบด้านนี้ มักจะตัดสินได้จากข้อมูลต่อไปนี้ Oliguria ปริมาตรปัสสาวะ น้อยกว่าหรือเท่ากับ 17ml/h หรือ<400ml ,="" urine="" specific="" gravity="" is="" low,="">400ml><1.014 or="" even="" fixed="" at="" about="" 1.010,="" urine="" is="" acidic,="" urine="" protein="" stability="" is="" +="" to="" +++,="" and="" thick="" particles="" can="" be="" seen="" in="" microscopic="" examination="" of="" urine="" heavy="" residue="" casts,="" a="" small="" number="" of="" red="" and="" white="" blood="" cells,="" these="" are="" good="" interpretations="" of="" renal="">1.014>
ประการที่สอง ภาวะอะโซทีเมีย ยูเรียไนโตรเจนในเลือด และครีเอตินีนเพิ่มขึ้น นี่เป็นขั้นตอนในการตรวจหาภาวะไตวาย แต่ไม่สามารถใช้ azotemia เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยโรคเพียงอย่างเดียวได้ เนื่องจากยูเรียไนโตรเจนยังสามารถเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีเลือดออกในทางเดินอาหารเนื่องจากการทำงานของไต เพิ่ม creatinine ในซีรัมในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย, ยูเรียไนโตรเจนในเลือด / creatinine ในซีรัมน้อยกว่าหรือเท่ากับ 10 เป็นจุดประสงค์หลักของการวินิจฉัย นอกจากนี้ ปัสสาวะ/ยูเรียในเลือด<15 (usually="" urine="" urea="" 200-600="" mmol/24h,="" urine/blood="" urea="">20) และปัสสาวะ/เซรั่มครีเอตินินน้อยกว่าหรือเท่ากับ 10 ก็เป็นการวินิจฉัยเช่นกัน
3. การตรวจเลือด ภายใต้สถานการณ์ปกติ เราต้องรู้ว่าเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลง เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น และเกล็ดเลือดลดลง โพแทสเซียมในเลือด แมกนีเซียม และฟอสฟอรัสเพิ่มขึ้น โซเดียมในเลือดโดยปกติหรือลดลงเล็กน้อย แคลเซียมในเลือดลดลง และการทำงานร่วมกันของคาร์บอนไดออกไซด์ลดลงด้วย
4. ปริมาณโซเดียมในปัสสาวะมากกว่า 30 มิลลิโมล/ลิตร ความเข้าใจในแง่มุมนี้มีความสำคัญเช่นกัน และกำหนดการแยกส่วนของโซเดียม (ฟีนา) ซึ่งมีความสำคัญบางประการสำหรับสาเหตุ
5. การกำหนดอัตราการทำความสะอาดของน้ำบริสุทธิ์ ภายใต้สถานการณ์ปกติ วิธีนี้มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้น ประเด็นนี้ทุกคนต้องเข้าใจ อัตราการกำจัดน้ำบริสุทธิ์=ปริมาตรของปัสสาวะ (1 ชั่วโมง) (1-ความดันออสโมติกของปัสสาวะ/ความดันออสโมติกของเลือด) ค่าปกติคือ -30 ยิ่งค่าย้อนกลับมากเท่าไหร่ การทำงานของไตก็จะยิ่งดีขึ้น การทำงาน. ยิ่งเข้าใกล้ 0 มากเท่าไร การทำงานของไตก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น -25~-30 บ่งชี้ว่าการทำงานของไตเริ่มเปลี่ยนแปลง -25 ถึง -15 หมายถึงความเสียหายเล็กน้อยถึงปานกลางต่อการทำงานของไต {0}} ถึง 0 แสดงถึงความเสียหายร้ายแรงต่อการทำงานของไต

การรักษาโรคไตวายมีประโยชน์อย่างไร?
ไตวาย รักษาจุดที่ 1 ควบคุมความดันโลหิตสูง
การตรวจสอบทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าสาเหตุของอัตราการกลับเป็นซ้ำในระดับสูงในผู้ป่วยไตวายนั้นส่วนใหญ่เป็นเพราะภาวะความดันโลหิตสูงนั้นควบคุมได้ยาก ดังนั้น ในกระบวนการรักษาภาวะไตวายเรื้อรัง ผู้ป่วยควรควบคุมความดันโลหิตสูงด้วยการรักษาด้วยยา เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและส่งผลต่อการรักษา สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตเสื่อมลงอย่างกะทันหันในระยะเริ่มแรกสามารถใช้ dopamine และ prostaglandin E1 ได้ สำหรับความดันโลหิตสูงที่ดื้อยา, ลองออกซิดีนในช่องปาก, การฉีดเฟนโทลามีนทางหลอดเลือดดำหรือโซเดียมไนโตรปรัสไซด์ สำหรับความดันโลหิตสูงปริมาตรและภาวะหัวใจล้มเหลวควรฟอกไตให้ทันเวลา ระวังอย่าลดความดันโลหิตเร็วเกินไปหรือทำให้ความดันโลหิตต่ำเกินไป ควรควบคุมที่ประมาณ 16.0/11.3kPa (120/85mmHg)
จุดที่ 2 ของการรักษาภาวะไตวายคือ การกำจัดสารพิษ
ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายจะสะสมสารพิษบางอย่างในร่างกายในระหว่างกระบวนการเกิดโรคในระยะยาว ซึ่งเป็นปัจจัยที่ส่งผลร้ายต่อผลการรักษาอย่างร้ายแรง หลังจากที่ผู้ป่วยบางรายป่วย สารพิษจะสะสมในร่างกายมากเกินไป ซึ่งส่งผลเสียอย่างใหญ่หลวงต่อการรักษาโรค สำหรับผู้ป่วยที่ไม่รุนแรง สามารถใช้แป้งอัลดีไฮด์ออกซิเจนในช่องปาก เกลือล้างไตในช่องปาก Niaoduqing หรือ Shenshuining ผู้ป่วยบางรายใช้การเตรียมน้ำเกลือแมนนิทอลหรือสวนยาจีนโบราณ ภาวะไตวายระยะสุดท้ายต้องได้รับการบำบัดทดแทน (การล้างไตหรือการปลูกถ่ายไต)
ประเด็นหลักในการรักษาภาวะไตวาย! ในกระบวนการรักษาภาวะไตวายในช่วงเวลาปกติ เราต้องใช้จุดการรักษาสองจุดข้างต้นอย่างจริงจัง ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดีที่สุด ผู้ป่วยภาวะไตวายยังสามารถรักษาผลการรักษาโรคไตได้ดี แต่พวกเขาต้องเลือกวิธีการรักษาแบบแพทย์แผนจีนที่เชื่อถือได้ และอย่าเชื่อในการโฆษณา
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม:ali.ma@wecistanche.com





