เด็กคนไหนที่อ่อนแอต่อโรคไต? ปัจจัยเสี่ยงนี้ไม่สามารถละเลยได้

การศึกษาที่มีอยู่แสดงให้เห็นว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจเผชิญกับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์จากโรคมากกว่าทารกที่ครบกำหนดในเด็กที่เป็นโรคไต อย่างไรก็ตาม ข้อมูลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างผลลัพธ์ของการคลอดก่อนกำหนดและโรคไตในผู้ใหญ่ยังมีน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อผลลัพธ์ด้านหัวใจและหลอดเลือดยังไม่ชัดเจน

คลิกเพื่อ Cistanche สำหรับโรคไต

วิธีการ

ในเดือนสิงหาคม 2024 การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน CJASN ได้ทำการวิเคราะห์แบบภาคตัดขวางและระยะยาวของผู้เข้าร่วมในกลุ่ม Cured Glomerulonephropathy โดยเปรียบเทียบบุคคลที่คลอดก่อนกำหนด (ระยะเวลาตั้งครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์) กับผู้ที่เกิดเมื่อครบกำหนด (ระยะเวลาตั้งครรภ์มากกว่าหรือเท่ากับ 37 สัปดาห์)

การศึกษาใช้การวิเคราะห์การรอดชีวิตและแบบจำลองอันตรายตามสัดส่วนของ Cox ที่ปรับปรุงแล้วเพื่อประเมินผลรวมของอัตราการกรองไตโดยประมาณ (eGFR) ที่ลดลง 40% หรือการลุกลามของภาวะไตวาย และใช้แบบจำลองการถดถอยโลจิสติกที่ปรับปรุงแล้วเพื่อตรวจสอบการบรรเทาอาการของโปรตีนในปัสสาวะ

ผลลัพธ์

ในการศึกษานี้ มีทารกครบกำหนดครบ 2,205 ราย และทารกคลอดก่อนกำหนด 235 ราย การศึกษาพบว่า:

อัลลีลที่มีความเสี่ยงของ apolipoprotein L1 (APOL1) พบได้บ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

ในกรณีของการแก้ไข GN สัดส่วนของเด็กที่คลอดก่อนกำหนดสูงกว่าผู้ใหญ่: 12.8% เทียบกับ 7.69% (P<0.001).

เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ใหญ่ที่คลอดก่อนกำหนด ผู้ใหญ่ที่คลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะมี focal Segmental Glomerulosclerosis (FSGS) (35% เทียบกับ 25%, P=0.01) และ APOL1 จีโนไทป์ที่มีความเสี่ยงสูง (9.4% เทียบกับ 4.2%, P{{ 10}}.01)

ผู้เข้าร่วมที่คลอดก่อนกำหนดมีช่วงเวลาสั้นกว่าตั้งแต่การตรวจชิ้นเนื้อไปจนถึงการลดลงของ eGFR หรือภาวะไตวายที่ 40% (P=0.001)

ในการวิเคราะห์ที่ได้รับการปรับปรุง ผู้ที่คลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะมี eGFR ลดลงหรือไตวายเพิ่มขึ้น 28% 4{{10}}% [อัตราส่วนอันตราย: 1.28 (1.07-1.54), P{ {7}}.008] และมีโอกาสน้อยที่จะมีความละเอียดสมบูรณ์ของโปรตีนในปัสสาวะน้อยลง 38% [odds ratio: 0.62 (0.45-0.87), P=0.006]

ไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดระหว่างทั้งสองกลุ่ม

บทสรุป

ในการศึกษาแบบร่วมกลุ่มที่แตกต่างกันในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีโรคไต การคลอดก่อนกำหนดถูกระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของไต ผู้ใหญ่ที่คลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะแสดงยีนที่มีความเสี่ยงสูงของ APOL1 และ FSGS และในการวิเคราะห์ที่ปรับตามสถานะความเสี่ยงของ FSGS และ APOL1 ผู้ป่วยที่คลอดก่อนกำหนดมีการบรรเทาอาการโรคไตลดลงและการลุกลามของโรคเร็วขึ้น

Cistanche รักษาโรคไตได้อย่างไร?

ซิสแทนเช่เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้มานานหลายศตวรรษในการรักษาภาวะสุขภาพต่างๆ ได้แก่ไตโรค- ได้มาจากลำต้นแห้งของซิสแทนเช่ทะเลทรายซึ่งเป็นพืชพื้นเมืองในทะเลทรายของจีนและมองโกเลีย ส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่ของ cistanche คือฟีนิลธานอยด์ไกลโคไซด์, เอชินาโคไซด์, และแอกทีโอไซด์ซึ่งพบว่ามีผลดีต่อสุขภาพไต

โรคไตหรือที่เรียกว่าโรคไตหมายถึงภาวะที่ไตทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเสียและสารพิษในร่างกาย นำไปสู่อาการและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ Cistanche อาจช่วยรักษาโรคไตได้หลายกลไก

ประการแรก พบว่า Cistanche มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าสามารถเพิ่มการผลิตปัสสาวะและช่วยกำจัดของเสียออกจากร่างกาย ซึ่งสามารถช่วยแบ่งเบาภาระของไตและป้องกันการสะสมของสารพิษได้ โดยการส่งเสริมการขับปัสสาวะ cistanche อาจช่วยลดความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคไต

นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระอีกด้วย ความเครียดจากการเกิดออกซิเดชันซึ่งเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างการผลิตอนุมูลอิสระและการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระของร่างกาย มีบทบาทสำคัญในการลุกลามของโรคไต ช่วยต่อต้านอนุมูลอิสระและลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น จึงช่วยปกป้องไตจากความเสียหาย ฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์ที่พบในซิสแทนชี่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการขจัดอนุมูลอิสระและยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของไขมัน

นอกจากนี้ cistanche ยังพบว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วย การอักเสบเป็นอีกปัจจัยสำคัญในการพัฒนาและการลุกลามของโรคไต คุณสมบัติต้านการอักเสบของ Cistanche ช่วยลดการผลิตไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ และยับยั้งการกระตุ้นการทำงานของเส้นทางการอักเสบ ซึ่งช่วยบรรเทาอาการอักเสบในไต

นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันอีกด้วย ในโรคไต ระบบภูมิคุ้มกันอาจถูกควบคุมผิดปกติ ทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไปและความเสียหายของเนื้อเยื่อ Cistanche ช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยการปรับการผลิตและกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น ทีเซลล์และมาโครฟาจ การควบคุมภูมิคุ้มกันนี้จะช่วยลดการอักเสบและป้องกันความเสียหายต่อไตเพิ่มเติม

นอกจากนี้ ยังพบว่าซิสทานชี่ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยส่งเสริมการสร้างท่อไตใหม่พร้อมกับเซลล์ เซลล์เยื่อบุผิวท่อไตมีบทบาทสำคัญในการกรองและการดูดซึมกลับของเสียและอิเล็กโทรไลต์ ในโรคไต เซลล์เหล่านี้อาจได้รับความเสียหาย ส่งผลให้การทำงานของไตเสียหาย ความสามารถของ Cistanche ในการส่งเสริมการงอกใหม่ของเซลล์เหล่านี้ช่วยฟื้นฟูการทำงานของไตอย่างเหมาะสมและปรับปรุงสุขภาพไตโดยรวม

นอกจากผลโดยตรงต่อไตแล้ว ยังพบว่าน้ำซิสแทนชี่ยังมีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย แนวทางด้านสุขภาพแบบองค์รวมนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อโรคไต เนื่องจากภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆ che ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลในการป้องกันตับ หัวใจ และหลอดเลือด ซึ่งมักได้รับผลกระทบจากโรคไต ด้วยการส่งเสริมสุขภาพของอวัยวะเหล่านี้ cistanche ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยรวมและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

โดยสรุป cistanche เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้รักษาโรคไตมานานหลายศตวรรษ ส่วนประกอบออกฤทธิ์มีฤทธิ์ในการขับปัสสาวะ สารต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และฟื้นฟู ซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของไตและปกป้องไตจากความเสียหายเพิ่มเติม ซิสทานชี่มีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ทำให้เป็นแนวทางการรักษาโรคไตแบบองค์รวม