คณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติเผยแพร่แนวทางการบริโภคอาหารล่าสุดสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง
Feb 20, 2024
ดังคำกล่าวที่ว่าการตกลงกันไม่ใช่เรื่องง่าย ปัจจุบันแนวทางการบริโภคอาหารที่เกี่ยวข้องกับโรคไตเรื้อรัง (CKD) ส่วนใหญ่นั้นเป็นของต่างประเทศ สูตรอาหารได้มาจาก "ข้าวขาว" เช่น อาหารเมดิเตอร์เรเนียน ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังจำนวนมากในประเทศจีนได้รับการยอมรับต่ำและปฏิบัติตามข้อกำหนดต่ำ การฝืนยอมรับสูตรอาหารเหล่านี้อาจทำให้ผู้ป่วยเกิดอาการเบื่ออาหารได้ และส่งผลร้ายแรงตามมา นอกจากนี้ ยังมีความแตกต่างอย่างมากในด้านอาหารระหว่างภาคเหนือและภาคใต้ และภาคตะวันออกและตะวันตกของจีน และยังมีความแตกต่างที่สำคัญในส่วนผสมอาหารที่ผู้คนชื่นชอบอีกด้วย ดังนั้น เราจะปรับปรุงการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านอาหารของผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังชาวจีนได้อย่างไร

คลิกเพื่อ Cistanche tubulosa สำหรับโรคไต
ก่อนเทศกาลฤดูใบไม้ผลิในปี 2024 คณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติได้เผยแพร่คู่มือโภชนาการอาหารสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังฉบับล่าสุด เป็นที่น่าสังเกตว่าสูตรอาหารในคู่มือนี้มาจากทั่วประเทศจีน ครอบคลุมทั้งภาคตะวันออกเฉียงเหนือ เหนือ กลาง ตะวันออก ใต้ ตะวันตกเฉียงเหนือ ตะวันตกเฉียงใต้ และภูมิภาคอื่น ๆ บทความนี้ประกอบด้วยหลักการพื้นฐาน 10 ประการของโภชนาการอาหารและตัวอย่างสูตรอาหารจาก 7 ภูมิภาค เพื่อช่วยให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ระดับแนวหน้าในภูมิภาคต่างๆ ให้คำแนะนำด้านอาหารที่เหมาะสมแก่ผู้ป่วย
หลักการพื้นฐานของโภชนาการอาหาร 10 ประการ
1.อาหารหลากหลายเลือกผ่อนได้
อาหารที่หลากหลายเป็นพื้นฐานสำหรับการได้รับอาหารที่เหมาะสมและโภชนาการที่สมดุล ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังควรรับประทานอาหารที่หลากหลายและครบถ้วน แนะนำให้ทานอาหารให้มากกว่า 12 ชนิดต่อวัน และอาหารมากกว่า 25 ชนิดต่อสัปดาห์
คำแนะนำการบริโภคอาหารโดยรวมสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะที่ 1 ถึง 2: เน้นอาหารจากพืชและใส่ผักในทุกมื้อ
คำแนะนำด้านอาหารโดยรวมสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะที่ 3 ถึง 5: ปฏิบัติตามหลักการบริโภคอาหารจากพืชและรับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำ
2. พลังงานที่เพียงพอ น้ำหนักที่เหมาะสม ธัญพืชที่เหมาะสม และอาหารหลักที่เหมาะสม
ปริมาณพลังงานที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังคือ 30 ถึง 35 กิโลแคลอรีต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวในอุดมคติต่อวัน สำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ปริมาณพลังงานที่ได้รับสามารถลดลงได้ 500 ถึง 750 กิโลแคลอรี ควบคุมดัชนีมวลกาย (BMI) ระหว่าง 18.5 ถึง 23.9 กก./ตร.ม. สามารถเพิ่มได้อย่างเหมาะสมเมื่ออายุ 65 ปี ช่วงที่เหมาะสมคือระหว่าง 20.0 ถึง 26.9 กก./ตร.ม.
3. ปริมาณโปรตีนที่เหมาะสม ปริมาณปลา สัตว์ปีก ถั่ว ไข่ นม และเนื้อสัตว์อย่างเหมาะสม
นักโภชนาการทางคลินิกหรือผู้เชี่ยวชาญควรเลือกชนิดและปริมาณโปรตีนในอาหารของผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังตามระยะของโรค โปรตีนคุณภาพสูงควรมีสัดส่วนมากกว่า 50% ของโปรตีนทั้งหมด โปรตีนคุณภาพสูงมักจะอุดมไปด้วยอาหารสัตว์และถั่วเหลือง สำหรับอาหารสัตว์ คุณสามารถเลือกอาหารประเภทเนื้อขาว เช่น ปลาและสัตว์ปีกได้ อาหารประเภทเนื้อแดง เช่น เนื้อหมู เนื้อวัว เนื้อแกะ ฯลฯ ควรรับประทานให้น้อยที่สุด โดยทั่วไป 1 ถึง 2 ครั้งต่อสัปดาห์ ครั้งละไม่เกิน 50 กรัม เมื่อเกิดภาวะโลหิตจางในไต สามารถเพิ่มปริมาณได้อย่างเหมาะสม
4. ผักเยอะๆ และผลไม้ในปริมาณที่เหมาะสม
ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังควรรับประทานผักและผลไม้อย่างเหมาะสม ขอแนะนำให้บริโภคผัก 300-500กรัมและผลไม้ 200-350 กรัมทุกวัน ผู้ป่วยโรคไตที่เป็นโรคเบาหวานสามารถลดการบริโภคผลไม้ในแต่ละวันได้อย่างเหมาะสมเหลือ 100-200 กรัม
5. ลดเกลือเพื่อควบคุมน้ำมัน จำกัดฟอสฟอรัส และควบคุมโพแทสเซียม
พยายามเลือกรสชาติธรรมชาติสำหรับปรุงรส เช่น ฮอว์ธอร์น มะนาว พริกไทย พริกไทยเสฉวน น้ำส้มสายชู ฯลฯ ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่มีอาการบวมน้ำควรรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำภายใต้คำแนะนำของนักโภชนาการทางคลินิกหรือผู้เชี่ยวชาญ โดยให้ได้รับเกลือในแต่ละวัน ไม่เกิน 3g; สำหรับอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง ให้รับประทานอาหารที่ไม่มีเกลือ (โซเดียม<1000 mg) or a low-sodium diet ( Sodium <500mg).
6. ดื่มน้ำในปริมาณที่เหมาะสมและอยู่ในวงเงินของคุณ
สำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังที่ไม่มีอาการบวมน้ำและปัสสาวะออกมาตามปกติ ปริมาณการดื่มน้ำในแต่ละวันคือ 1,500 ถึง 1,700 มล. ในกรณีอื่น ๆ เช่นการฟอกไตและการเกิดภาวะไขมันในเลือดสูงจำเป็นต้องดำเนินชีวิตตามรายได้
7. เลือกอาหารและยาอย่างมีเหตุผลและควบคุมอาหารเสริมด้วยวิธีที่เหมาะสม
วัตถุดิบที่มีต้นกำเนิดเดียวกับอาหารและยา เช่น มันเทศ เจลาตินหนังลา ดอกเก๊กฮวย สายน้ำผึ้ง ฯลฯ จำเป็นต้องปรับให้เข้ากับสภาวะ เวลา และท้องถิ่นของแต่ละบุคคล
8. เลือกอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการและดีต่อสุขภาพอย่างสมเหตุสมผลเพื่อปรับปรุงภาวะโภชนาการ
ควรให้ผลิตภัณฑ์โภชนาการที่สอดคล้องกันตามเงื่อนไขของผู้ป่วย มีการประเมินและติดตามอย่างสม่ำเสมอ และควรให้คำแนะนำด้านโภชนาการทันที
9. รับประทานอาหารสม่ำเสมอ จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และออกกำลังกายในระดับปานกลาง
10. ติดตามและเสริมสร้างการบริหารจัดการตนเองอย่างสม่ำเสมอ

ตัวอย่างสูตรอาหารจากที่ต่างๆ
01 พื้นที่ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
ผู้อยู่อาศัยในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของจีนมักกินข้าว บะหมี่ เนื้อปศุสัตว์และเนื้อสัตว์ปีก และนม (พื้นที่เลี้ยงสัตว์) เป็นหลัก และวิธีการปรุงอาหารของพวกเขาส่วนใหญ่จะเป็นสตูว์ ซึ่งมีความหนาและแข็ง โดยมีรสชาติและสีเข้มข้น สูตรอาหารชุดนี้เป็นไปตามหลักโภชนาการอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง โดยผสมผสานส่วนผสมพิเศษของอีสานอย่างสมเหตุสมผล และส่วนใหญ่ใช้ข้าวโปรตีนต่ำและผลิตภัณฑ์แป้งข้าวสาลีเป็นอาหารหลัก แม้จะเคารพวัฒนธรรมอาหารแบบดั้งเดิมของภูมิภาคและคงอาหารพิเศษไว้ ควรลดการใช้เกลือ น้ำมัน และเนื้อสัตว์ให้มากที่สุด
02 ภูมิภาคตะวันตกเฉียงเหนือ
ชาวตะวันตกเฉียงเหนือชอบกินพาสต้า อาหารหลักของพวกเขาคือข้าวสาลี ข้าวโพด และธัญพืชอื่นๆ เนื้อของพวกเขาส่วนใหญ่เป็นเนื้อวัวและเนื้อแกะ อุดมไปด้วยแตงและผลไม้ และมีผักใบเขียวค่อนข้างน้อย ชาวบ้านชอบอาหารมังสวิรัติแบบเบาๆ ในฤดูร้อน และอาหารรสเผ็ด เปรี้ยว เค็ม และเข้มข้นในฤดูหนาว สูตรอาหารชุดนี้เป็นไปตามหลักการโภชนาการอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง และผสมผสานส่วนผสมพิเศษตามฤดูกาลของภูมิภาคตะวันตกเฉียงเหนืออย่างมีเหตุผล ในขณะที่เคารพประเพณีของภูมิภาคและวัฒนธรรมอาหารของชนกลุ่มน้อยและยังคงรักษาอาหารพิเศษไว้ การใช้น้ำมัน เกลือ และเนื้อสัตว์ก็จะลดลงให้มากที่สุด
03 จีนตอนเหนือ
สถานที่ส่วนใหญ่ในจีนตอนเหนือชอบกินพาสต้า ปศุสัตว์ และเนื้อสัตว์ปีก ไม่ค่อยมีผักและผลิตภัณฑ์จากสัตว์น้ำ ส่วนใหญ่กินอาหารหนักๆ และเค็ม สูตรอาหารชุดนี้เป็นไปตามหลักโภชนาการอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ในขณะที่เคารพวัฒนธรรมอาหารแบบดั้งเดิมของภูมิภาคและคงอาหารพิเศษไว้ ปริมาณน้ำมันและเกลือที่ใช้จะลดลงมากที่สุด
04 เขตหัวตง
ข้าวเป็นอาหารหลักในพื้นที่ส่วนใหญ่ของจีนตะวันออก และมีผลิตภัณฑ์สัตว์น้ำมากมาย เช่น อาหารสดจากทะเลสาบ และอาหารสดจากแม่น้ำ รสชาติเบาและมีลักษณะของรูปแบบการบริโภคอาหารเพื่อสุขภาพแบบตะวันออก สูตรอาหารชุดนี้เป็นไปตามหลักการโภชนาการอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง โดยผสมผสานส่วนผสมพิเศษตามฤดูกาลในประเทศจีนตะวันออกอย่างสมเหตุสมผล เคารพวัฒนธรรมอาหารแบบดั้งเดิมของภูมิภาค คงอาหารพิเศษไว้ในขณะที่รักษาน้ำมันและเกลือในปริมาณต่ำ และลด ปริมาณเนื้อ
05 ภาคกลางของจีน
ข้าวเป็นอาหารหลักในพื้นที่ส่วนใหญ่ของจีนตะวันออก และมีผลิตภัณฑ์สัตว์น้ำมากมาย เช่น อาหารสดจากทะเลสาบ และอาหารสดจากแม่น้ำ รสชาติเบาและมีลักษณะของรูปแบบการบริโภคอาหารเพื่อสุขภาพแบบตะวันออก สูตรอาหารชุดนี้เป็นไปตามหลักการโภชนาการอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง โดยผสมผสานส่วนผสมพิเศษตามฤดูกาลในประเทศจีนตะวันออกอย่างสมเหตุสมผล เคารพวัฒนธรรมอาหารแบบดั้งเดิมของภูมิภาค คงอาหารพิเศษไว้ในขณะที่รักษาน้ำมันและเกลือในปริมาณต่ำ และลด ปริมาณเนื้อ
06 ภาคตะวันตกเฉียงใต้
ผู้อยู่อาศัยในภูมิภาคตะวันตกเฉียงใต้ส่วนใหญ่กินข้าวและข้าวเหนียวเป็นอาหารหลัก และเนื้อของพวกเขาส่วนใหญ่เป็นเนื้อสัตว์ปีกและปศุสัตว์ซึ่งมีรสชาติเข้มข้น และคนส่วนใหญ่ชอบอาหารรสเผ็ด ชา และเปรี้ยว สูตรอาหารชุดนี้เป็นไปตามหลักการโภชนาการอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง และผสมผสานส่วนผสมพิเศษของจีนตะวันตกเฉียงใต้อย่างสมเหตุสมผล ในขณะที่เคารพวัฒนธรรมอาหารแบบดั้งเดิมของภูมิภาคและคงอาหารพิเศษไว้ จะเพิ่มการบริโภคผลิตภัณฑ์สัตว์น้ำอย่างเหมาะสม และลดการใช้น้ำมัน เกลือ และเครื่องปรุงรสให้มากที่สุด ปริมาณ.
07 ประเทศจีนตอนใต้
อาหารหลักของผู้ที่อาศัยอยู่ในจีนตอนใต้คือข้าว และพวกเขามีนิสัยชอบดื่มซุป พวกเขามักจะกินผักสดและผลิตภัณฑ์จากสัตว์น้ำ รสชาติค่อนข้างเบา และบางพื้นที่ก็ชอบอาหารรสเผ็ด สูตรอาหารชุดนี้เป็นไปตามหลักการโภชนาการอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง โดยผสมผสานส่วนผสมพิเศษของจีนตอนใต้อย่างสมเหตุสมผล เคารพวัฒนธรรมอาหารแบบดั้งเดิมของภูมิภาค คงอาหารพิเศษ ลดการบริโภคซุป หรือไม่ดื่มซุปเหลาฮั่ว และ คงการใช้น้ำมันและเกลือน้อยลง อาจลดการใช้เนื้อย่างได้
Cistanche รักษาโรคไตได้อย่างไร?
ซิสแทนเช่เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้มานานหลายศตวรรษในการรักษาภาวะสุขภาพต่างๆ ได้แก่ไตโรค. ได้มาจากลำต้นแห้งของซิสแทนเช่ทะเลทรายซึ่งเป็นพืชพื้นเมืองในทะเลทรายของจีนและมองโกเลีย ส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่ของ cistanche คือฟีนิลธานอยด์ไกลโคไซด์, เอชินาโคไซด์, และแอกทีโอไซด์ซึ่งพบว่ามีผลดีต่อสุขภาพไต
โรคไตหรือที่เรียกว่าโรคไตเป็นภาวะที่ไตทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเสียและสารพิษในร่างกาย นำไปสู่อาการและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ Cistanche อาจช่วยรักษาโรคไตได้หลายกลไก
ประการแรก พบว่า Cistanche มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าสามารถเพิ่มการผลิตปัสสาวะและช่วยกำจัดของเสียออกจากร่างกาย ซึ่งสามารถช่วยแบ่งเบาภาระของไตและป้องกันการสะสมของสารพิษได้ โดยการส่งเสริมการขับปัสสาวะ cistanche อาจช่วยลดความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคไต
นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระอีกด้วย ความเครียดจากการเกิดออกซิเดชันซึ่งเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างการผลิตอนุมูลอิสระและการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระของร่างกาย มีบทบาทสำคัญในการดำเนินของโรคไต ช่วยต่อต้านอนุมูลอิสระและลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น จึงช่วยปกป้องไตจากความเสียหาย ฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์ที่พบในซิสแทนชี่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการขับอนุมูลอิสระและยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของไขมัน
นอกจากนี้ cistanche ยังพบว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วย การอักเสบเป็นอีกปัจจัยสำคัญในการพัฒนาและการลุกลามของโรคไต คุณสมบัติต้านการอักเสบของ Cistanche ช่วยลดการผลิตไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ และยับยั้งการกระตุ้นการทำงานของเส้นทางการอักเสบ ซึ่งช่วยบรรเทาอาการอักเสบในไต
นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันอีกด้วย ในโรคไต ระบบภูมิคุ้มกันอาจถูกควบคุมผิดปกติ ทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไปและความเสียหายของเนื้อเยื่อ Cistanche ช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยการปรับการผลิตและกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น ทีเซลล์และมาโครฟาจ การควบคุมภูมิคุ้มกันนี้จะช่วยลดการอักเสบและป้องกันความเสียหายต่อไตเพิ่มเติม

นอกจากนี้ ยังพบว่าซิสทานชี่ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยส่งเสริมการสร้างท่อไตใหม่พร้อมกับเซลล์ เซลล์เยื่อบุผิวท่อไตมีบทบาทสำคัญในการกรองและการดูดซึมกลับของเสียและอิเล็กโทรไลต์ ในโรคไต เซลล์เหล่านี้อาจได้รับความเสียหาย ส่งผลให้การทำงานของไตเสียหาย ความสามารถของ Cistanche ในการส่งเสริมการงอกใหม่ของเซลล์เหล่านี้ช่วยฟื้นฟูการทำงานของไตอย่างเหมาะสมและปรับปรุงสุขภาพไตโดยรวม
นอกจากผลโดยตรงต่อไตแล้ว ยังพบว่าน้ำซิสแทนชี่ยังมีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย แนวทางด้านสุขภาพแบบองค์รวมนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อโรคไต เนื่องจากภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆ che ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลในการป้องกันตับ หัวใจ และหลอดเลือด ซึ่งมักได้รับผลกระทบจากโรคไต ด้วยการส่งเสริมสุขภาพของอวัยวะเหล่านี้ cistanche ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยรวมและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
โดยสรุป cistanche เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้รักษาโรคไตมานานหลายศตวรรษ ส่วนประกอบออกฤทธิ์มีฤทธิ์ในการขับปัสสาวะ สารต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และฟื้นฟู ซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของไตและปกป้องไตจากความเสียหายเพิ่มเติม ซิสทานชี่มีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ทำให้เป็นแนวทางการรักษาโรคไตแบบองค์รวม






