อุบัติการณ์และการรักษาโรคพาร์กินสันในมณฑลส่านซีและหลักการและความน่าเชื่อถือของการผ่าตัดเครื่องกระตุ้นหัวใจ?

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม:ali.ma@wecistanche.com

เมื่อมันมาถึงโรคพาร์กินสัน,สิ่งแรกที่นึกถึงคือมือของผู้สูงอายุสั่นและร่างกายแข็งทื่อไม่ตอบสนอง และอันตรายไม่เพียงแค่นั้น แต่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานมากกว่าโรคพาร์กินสันเป็นเวลานานความกลัวที่จะสูญเสียการควบคุมชีวิตเดิมความผิดหวังในความสามารถในการกระทำและความผิดของครอบครัว อันที่จริง เพื่อนที่มีสุขภาพดีไม่สามารถเข้าใจได้ ดังนั้นโรคนี้และกลุ่มนี้จึงต้องการความสนใจจากเราจริงๆ!

แล้วโรคพาร์กินสันคืออะไร? อัตราการรักษาพยาบาลในปัจจุบันเป็นอย่างไร?

โรคพาร์กินสันเป็นโรคทางระบบประสาทที่พบบ่อยในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ มีลักษณะเด่น 4 ประการ ได้แก่ สั่น เกร็ง เกร็งตัวช้า และท่าทางผิดปกติ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการวิตกกังวล ซึมเศร้า นอนไม่หลับ และอาการอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวร่วมด้วย ส่งผลต่อการดูแลตนเองและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและเป็นภาระหนักต่อครอบครัวและสังคม อัตราอุบัติการณ์ของคนที่มีอายุมากกว่า 60 ปีในประเทศของฉันมีมากกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ เมื่อเข้าสู่สังคมสูงวัย ความชุกของโรคพาร์กินสันกำลังเพิ่มขึ้น. ปัจจุบันมีผู้ป่วยประมาณ 4 ล้านคนทั่วโลก และในประเทศจีนมีผู้ป่วยประมาณ 2 ล้านคน เนื่องจากอาการเริ่มแรกที่ซ่อนอยู่ของโรคพาร์กินสันการขาดความรู้พื้นฐานของผู้ป่วย คลินิกโรคพาร์กินสันเฉพาะทางในสถาบันการแพทย์หลายแห่ง และการขาดโรคพาร์คินสันโดยแพทย์ในแผนกอื่นๆ การวินิจฉัยและการรักษาไม่เป็นที่เข้าใจกันดี ผู้ป่วยมากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ได้รับการวินิจฉัยอย่างผิด ๆ และได้รับการปฏิบัติอย่างไม่ถูกต้องในระยะแรก และไม่มีการรักษาที่ได้มาตรฐาน จะเห็นได้ว่าอัตราการรักษาพยาบาลและอัตราการรักษาผู้ป่วยโรคพาร์กินสันยังต่ำอยู่

ในช่วงปลายของโรคพาร์กินสันผู้ป่วยจะเกิดภาวะแทรกซ้อนดายสกินหลังจากรับประทานยาและมีอาการกระสับกระส่าย (dyskinesis); เขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้โดยไม่ต้องกินยา หลังจากกินยาแล้ว การเคลื่อนไหวจะรุนแรงขึ้น กลายเป็นวงจรอุบาทว์ ในเวลานี้เพียงแค่พึ่งยาก็มีมุม อย่างไรก็ตาม การรักษาเครื่องกระตุ้นหัวใจได้ขัดขวางวงจรอุบาทว์ข้างต้นสำหรับโรคพาร์กินสัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาภาวะแทรกซ้อนของมอเตอร์

การรักษาโรคพาร์กินสันมีข้อ จำกัด ด้านการแพทย์มากขึ้น สำหรับแพทย์ที่รักษาโรคพาร์กินสันผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือและความสะดวกสบายตลอดเวลา เพราะการทรมานของพาร์กินสันไม่ใช่แค่การทรมานทางร่างกายเท่านั้นแต่เป็นการทรมานทางจิตใจด้วย ผู้ป่วยค่อนข้างน้อยจะมีภาวะซึมเศร้าในระยะหลังและอาจนำไปสู่โรคอัลไซเมอร์ของพาร์กินสัน

ใครเป็นโรคพาร์กินสัน? สถานการณ์และการรักษาในมณฑลส่านซีเป็นอย่างไร?

มีอุบัติการณ์สูงเช่นนี้ มีวิธีป้องกันหรือไม่? กลุ่มใดมีความเสี่ยงสูง? ปัจจุบันการพัฒนาของโรคพาร์กินสันร้ายแรงมากและกลายเป็นฆาตกรรายใหญ่อันดับสามที่คุกคามสุขภาพร่างกายและจิตใจของผู้สูงอายุอย่างจริงจัง รองจาก "โรคหัวใจและหลอดเลือด" และ "ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา" โดยทั่วไปมีกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงหลายกลุ่มของโรคพาร์กินสัน. คุณสมบัติ:

1. ผู้สูงอายุ: อายุเฉลี่ยประมาณ 60 ปี และอุบัติการณ์ของผู้ป่วยเด็กก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

2. งานที่มีความกดดันสูง : ผู้ที่มีภาระงานหนักทางใจจะมีแนวโน้มสูงขึ้น

3. ผู้ที่ใช้หรือสัมผัสกับสารพิษและสารเคมีบ่อยๆ

4. ญาติสนิทของผู้ป่วยโรคพาร์กินสันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 4 เปอร์เซ็นต์ -9 เปอร์เซ็นต์

ศาสตราจารย์ Chen Wei แนะนำ: ในกระบวนการรักษาทางคลินิกระยะยาว เรายังสำรวจอย่างต่อเนื่องว่ามีวิธีการรักษาที่ดีกว่า รูปแบบที่สะดวกกว่าสำหรับผู้ป่วยในการแสวงหาการรักษาพยาบาล และทรัพยากรทางการแพทย์ที่ดีขึ้นเพื่อให้กลุ่มความต้องการพิเศษดังกล่าว ดูแลและช่วยเหลือ บริการผู้ป่วย ด้วยการอุทธรณ์และความคิดดังกล่าว

กลุ่มวิจัยโรคพาร์กินสันด้านศัลยกรรมประสาทของเราเคยดำเนินการสำรวจการรักษาที่ได้มาตรฐานและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคพาร์กินสันมากกว่า 1,100 รายในมณฑลส่านซีและกว่า 20 มณฑลและเมืองโดยรอบโดยใช้เวชระเบียนผู้ป่วยนอก การติดตามผล และการสำรวจครัวเรือน พบว่าประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดหรือไม่ได้รับการวินิจฉัย ร้อยละ 72.1 ของผู้ป่วยได้รับยาผิดปกติ และร้อยละ 60 ของผู้ป่วยไม่เข้าใจการรักษาโดยการผ่าตัด เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่เหมาะสมกับการผ่าตัดสูญเสียโอกาสในการรักษาโดยการผ่าตัด และมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาสูญเสียโอกาสในการรักษาด้วยการผ่าตัด คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคพาร์กินสันได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงซึ่งเป็นผลที่เศร้าและเศร้า แต่ก็ให้ทิศทางที่ชัดเจนสำหรับการทำงานในอนาคตของเรา

ศูนย์ดูแลโรคพาร์กินสันของโรงพยาบาลในเครือแห่งแรกของมหาวิทยาลัยซีอานเจียวทง สามารถให้บริการแบบครบวงจรแก่ผู้ป่วย เช่น การวินิจฉัย การรักษา การฟื้นฟู และการพยาบาล ด้านหนึ่ง เพื่อลดความยากลำบากในการไปพบแพทย์ ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องวิ่งหนีอีกต่อไป ในทางกลับกัน เราได้เสริมสร้างการรักษาและการจัดการผู้ป่วยพาร์กินสัน ดำเนินการบูรณาการทางวิชาการ และรวบรวมแผนกต่างๆ เข้าด้วยกัน ซึ่งไม่เพียงช่วยประหยัดทรัพยากรทางการแพทย์ แต่ยังช่วยปรับปรุงการรักษาพยาบาลอีกด้วย และระดับการบริการ ทีมงานและอาสาสมัครของศูนย์จะจัดการ เผยแพร่ ให้ความรู้และแนะนำผู้ป่วยและเพื่อนผู้ป่วย และเสริมสร้างปฏิสัมพันธ์และความช่วยเหลือซึ่งกันและกันระหว่างผู้ป่วย

วิธีการรักษาล่าสุดในโลกคืออะไร? เราจะรักษามันอย่างไร? หลักการและความน่าเชื่อถือของการผ่าตัดเครื่องกระตุ้นหัวใจคืออะไร?

สำหรับวิธีการรักษา โรคพาร์กินสัน ได้แก่ การรักษาด้วยยา การผ่าตัด การออกกำลังกาย การให้คำปรึกษาทางด้านจิตใจ และการพยาบาล การรักษาด้วยยาเป็นทางเลือกแรก ในขณะที่การผ่าตัดเป็นอาหารเสริมที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาด้วยยา วิธีการรักษาที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน ไม่ว่าจะเป็นการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัด สามารถปรับปรุงอาการของผู้ป่วยได้เท่านั้น แต่ไม่สามารถป้องกันการพัฒนาของโรคได้ ดังนั้นการรักษาต้องไม่เพียงแค่อยู่บนพื้นฐานของปัจจุบันเท่านั้น แต่ยังต้องมีการจัดการระยะยาวเพื่อให้ได้ผลประโยชน์ในระยะยาวด้วย ไม่มีรูปแบบการรักษาที่แน่นอนสำหรับการรักษาโรคพาร์กินสัน เนื่องจากอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย และอาจมีความไวต่อการรักษาต่างกัน ผู้ป่วยแต่ละรายมีความต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน และผู้ป่วยรายเดียวกันมีความต้องการการรักษาที่แตกต่างกันในแต่ละระยะของโรค การรักษา PD สนับสนุนการจัดการเต็มรูปแบบ การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ การป้องกันตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาเฉพาะบุคคลเพื่อชะลอการลุกลามของโรคและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

ปัจจุบัน วิธีเดียวที่แนะนำสำหรับการผ่าตัดรักษาคือ การผ่าตัดกระตุ้นสมองส่วนลึก หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าการผ่าตัดเครื่องกระตุ้นหัวใจ โดยจะฝังอิเล็กโทรดในบริเวณเฉพาะของสมองเพื่อส่งคลื่นไฟฟ้าไปกระตุ้นนิวเคลียสเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องในสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหว ยับยั้งสัญญาณเส้นประสาทสมองผิดปกติในอาการของโรคพาร์กินสัน จึงทำให้อาการของโรคพาร์กินสันดีขึ้น ทำให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นฟูกิจกรรมเดิมและความสามารถในการดูแลตนเองได้

1. บุกรุกน้อยที่สุด มีความปลอดภัยสูง

การผ่าตัด DBS ไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ และจำเป็นต้องเจาะกะโหลกเท่านั้นจึงจะเสร็จสมบูรณ์ โดยได้รับความเสียหายเพียงเล็กน้อย ฟื้นตัวได้เร็ว และค่อนข้างปลอดภัย

2. ผลการรักษามีความชัดเจน

สามารถปรับปรุงอาการต่างๆ เช่น ตึง สั่น และ bradykinesia ในผู้ป่วยโรคพาร์กินสันได้ดีขึ้น สามารถลดขนาดยาเลโวโดปาในช่องปากได้ ปรับปรุงภาวะแทรกซ้อนเช่นดายสกินและความผันผวนของการเคลื่อนไหวในผู้ป่วยโรคพาร์กินสันอย่างมีนัยสำคัญ

3. ย้อนกลับและปรับได้

การทำงานของ DBS ไม่ทำลายนิวเคลียสของเส้นประสาท สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ที่เกิดจากการทำลายนิวเคลียสของเส้นประสาท และสามารถปรับแรงดันไฟฟ้า กระแส ความถี่ ฯลฯ ตามการพัฒนาของโรคหลังการผ่าตัด ควบคุมอาการได้ดี เนื่องจากไม่ทำลายเนื้อเยื่อสมอง การบำบัดด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจในสมองจึงรักษาโอกาสให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาใหม่ๆ ในอนาคต