หกอันตรายของอาการท้องผูกเรื้อรังในผู้สูงอายุ

ผู้สูงอายุเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่ออาการท้องผูกเรื้อรัง ข้อมูลทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่า:

คลิกเพื่อบรรเทาอาการท้องผูก

ความชุกของอาการท้องผูกในผู้ใหญ่ในชุมชนโลกคือ 8.6% ถึง 11.6% และความชุกของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีคือ 17.0%

ความชุกของอาการท้องผูกในผู้ใหญ่ชาวจีนคือ 8.0%~13.0% และความชุกในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปคือ 17.6%

อันตรายจากอาการท้องผูกเรื้อรังในผู้สูงอายุมีมากกว่าอันตรายของผู้ป่วยอายุน้อยและวัยกลางคนมาก ไม่เพียงส่งผลกระทบร้ายแรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดและทำให้โรคของระบบต่างๆ และอวัยวะต่างๆ รุนแรงขึ้น และยังคุกคามชีวิตของผู้ป่วยสูงอายุอีกด้วย

บทความนี้จะแนะนำอันตรายจากอาการท้องผูกเรื้อรังต่อคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุ ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบประสาท ระบบย่อยอาหาร และจิตวิทยาจิต

ผลของอาการท้องผูกเรื้อรังต่อคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุ

คุณภาพชีวิตหมายถึงสภาวะการทำงานทางร่างกาย จิตใจ และสังคมของบุคคล อาการท้องผูกเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการไม่สบาย เช่น แน่นท้องและปวดท้อง และยังอาจนำไปสู่ความผิดปกติทางจิตและจิตใจ เช่น วิตกกังวลและซึมเศร้า ได้อย่างง่ายดาย

กลัวการถ่ายอุจจาระเนื่องจากอุจจาระแห้งและการถ่ายอุจจาระลำบาก ความวิตกกังวลและความกังวลเนื่องจากช่วงเวลาถ่ายอุจจาระไม่แน่นอนและความต้องการสภาพแวดล้อมในการถ่ายอุจจาระสูง และอาจส่งผลต่อการออกไปข้างนอกด้วย ปัญหาเหล่านี้จะส่งผลต่อการเรียน การทำงาน และชีวิตของคนไข้ท้องผูกเรื้อรังอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ คุณภาพชีวิต.

ผลของอาการท้องผูกเรื้อรังต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

ผลกระทบของอาการท้องผูกเรื้อรังต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดมีสาเหตุหลักมาจากการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาที่เกิดจากอาการท้องผูก

เมื่อผู้สูงอายุไปเข้าห้องน้ำ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น 15 มิลลิเมตรปรอทก่อนถ่ายอุจจาระ เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง 29 มิลลิเมตรปรอทระหว่างถ่ายอุจจาระ และเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง 11 มิลลิเมตรปรอทใน 1 ชั่วโมงหลังถ่ายอุจจาระ ปรากฏการณ์เหล่านี้ไม่พบในผู้ป่วยเด็กที่มีอาการท้องผูก แต่ผู้ที่มีปัญหาในการถ่ายอุจจาระทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมากประมาณ 70 มิลลิเมตรปรอท

การศึกษาพบว่า: ในระหว่างการถ่ายอุจจาระ ความดันในช่องอกเพิ่มขึ้น 30 มิลลิเมตรปรอท และความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้น (41.43±13.30) มิลลิเมตรปรอท

การเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาที่เกิดจากอาการท้องผูกอาจเป็นสาเหตุของอุบัติการณ์สูงของโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการท้องผูก

ผลของอาการท้องผูกเรื้อรังต่อระบบประสาท

อาการท้องผูกเรื้อรังมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคทางระบบประสาทในผู้สูงอายุ และเป็นอาการทางคลินิกหรือภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคพาร์กินสัน (PD) โรคอัลไซเมอร์ (AD) และโรคหลอดเลือดสมอง

อาการท้องผูกเป็นหนึ่งในอาการที่ไม่ใช่การเคลื่อนไหวที่พบบ่อยที่สุดของ PD และยังเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกในระยะเริ่มแรกของผู้ป่วย PD อุบัติการณ์ของอาการท้องผูกในผู้ป่วย PD สูงถึง 61.4% อุบัติการณ์ของอาการท้องผูกในผู้ป่วย AD อยู่ที่ 28.2% และอุบัติการณ์ของอาการท้องผูกในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองคือ 29% ถึง 79%

กลไกของอาการท้องผูกที่เกิดจากโรคทางระบบประสาทเหล่านี้มีความซับซ้อนมาก โดยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความเสียหายโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อกลไกการควบคุมที่เกี่ยวข้องกับการสะท้อนการถ่ายอุจจาระจากโรคเหล่านี้

ผลของอาการท้องผูกเรื้อรังต่อระบบย่อยอาหาร

อุบัติการณ์และความเสี่ยงของโรคระบบทางเดินอาหารในกลุ่มอาการท้องผูกเรื้อรังสูงกว่ากลุ่มที่ไม่ท้องผูกอย่างมีนัยสำคัญ และส่วนใหญ่กระจุกตัวอยู่ในระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง

อาการท้องผูกในระยะยาวในผู้สูงอายุอาจก่อให้เกิดการอุดตันของอุจจาระแข็งหรือนิ่วในอุจจาระในลำไส้ใหญ่ sigmoid และ ampulla ของทวารหนักส่งผลให้ลำไส้อุดตันไม่สมบูรณ์ เนื่องจากผนังลำไส้ถูกบีบอัดในระยะยาวโดยการบล็อกอุจจาระแข็งหรือนิ่วในอุจจาระ ผนังลำไส้ขาดเลือดหรือเนื้อร้ายอาจเกิดขึ้นได้ การเจาะลำไส้และเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากอุจจาระอาจเกิดขึ้นเมื่อการถ่ายอุจจาระและความดันในลำไส้เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ในผู้สูงอายุและผู้มีอาการท้องผูกบางราย อุจจาระจะอยู่ในหลอดทวารหนักเป็นเวลานานจนกลายเป็นก้อนอุจจาระที่แข็งและมีขนาดใหญ่ เนื่องจากการขยายตัวของ ampulla ของทวารหนักในระยะยาว ทำให้สูญเสียความสอดคล้องและรูปแบบระหว่างมวลอุจจาระกับผนังลำไส้ของ ampulla ของทวารหนัก ช่องว่าง อุจจาระหลวม หรืออุจจาระจากลำไส้ใหญ่ไหลออกมาจากทวารหนักผ่านช่องว่าง ซึ่งวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่าย เช่น ท้องร่วง ซึ่งเป็นอาการท้องร่วงหลอกหรือท้องร่วงที่ขัดแย้งกัน

เมื่อสิ่งที่เรียกว่าอาการท้องร่วงเกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่มีอาการท้องผูกเรื้อรัง ควรระวังอาการท้องร่วงหลอก ซึ่งสามารถระบุได้ด้วยการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล และบรรเทาอาการด้วยสวนทวารหรือการถ่ายอุจจาระด้วยตนเอง โรคริดสีดวงทวารและรอยแยกทางทวารหนักเป็นโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ และอาการท้องผูกเรื้อรังเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคหลัก

ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องผูกเรื้อรังกับติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอยู่เสมอ มุมมองที่พบบ่อยคือ ผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังจะมีระยะเวลาในการขนส่งลำไส้นานขึ้น มีเวลาในการสัมผัสกับสารก่อมะเร็งกับเยื่อเมือกในลำไส้นานขึ้น และมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดมะเร็ง

ผลของอาการท้องผูกเรื้อรังต่อจิตวิทยาจิตของผู้สูงอายุ

ผู้สูงอายุมักประสบปัญหาต่างๆ เช่น การใช้ยาหลายชนิด โรคร่วม และการสนับสนุนทางสังคมที่ไม่เพียงพอ และมีแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกติทางจิตและจิตใจ เช่น วิตกกังวล ซึมเศร้า และนอนไม่หลับ อาการท้องผูกเรื้อรังยังส่งผลเสียต่อจิตใจและจิตใจของผู้สูงอายุอย่างมาก

อันตรายอื่นๆ ของอาการท้องผูกเรื้อรังในผู้สูงอายุ

อาการท้องผูกเรื้อรังในผู้สูงอายุมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความอ่อนแอและโรคไตเรื้อรัง ผลสำรวจที่เกี่ยวข้องพบว่าความเสี่ยงของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในผู้ป่วยท้องผูกเพิ่มขึ้น 2.3 เท่า และความเสี่ยงโรคหอบหืดเพิ่มขึ้น 1.81 เท่า อาการท้องผูกเรื้อรังอาจทำให้อาการของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรุนแรงขึ้น

ความดันภายในช่องท้องที่เพิ่มขึ้น (โดยเฉพาะระหว่างถ่ายอุจจาระ) ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังสามารถกระตุ้นให้เกิดไส้เลื่อนที่ผนังช่องท้องหรือไส้เลื่อนไส้เลื่อนได้

หากก้อนอุจจาระไปกดท่อปัสสาวะด้านหน้า จะทำให้ปัสสาวะไม่สะดวก หรือปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลัน ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกในทางปฏิบัติทางคลินิก โดยเฉพาะในผู้สูงอายุชายที่มีอาการท้องผูกที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตผิดปกติ (Benign Prostatic Hyperplasia)

สำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลันทางคลินิก ควรทำการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัลก่อนการรักษาฉุกเฉิน (เช่น การใส่สายสวน หรือการเจาะกระเพาะปัสสาวะ) เพื่อแยกแยะการกดขี่ที่เกิดจากอุจจาระที่ค้างอยู่ใน ampulla ของทวารหนัก หากเกิดจากสาเหตุ การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันสามารถบรรเทาได้โดยการกำจัดอุจจาระออก

ยาสมุนไพรธรรมชาติบรรเทาอาการท้องผูก-Cistanche

Cistanche เป็นพืชสกุลกาฝากที่อยู่ในวงศ์ Orobanchaceae พืชเหล่านี้ขึ้นชื่อในด้านคุณสมบัติทางยาและมีการใช้ในการแพทย์แผนจีน (TCM) มานานหลายศตวรรษ พันธุ์ Cistanche มักพบในพื้นที่แห้งแล้งและทะเลทรายของจีน มองโกเลีย และส่วนอื่นๆ ของเอเชียกลาง พืช Cistanche มีลักษณะลำต้นที่มีเนื้อสีเหลือง และมีคุณค่าสูงในด้านประโยชน์ต่อสุขภาพ ใน TCM เชื่อกันว่า Cistanche มีคุณสมบัติในการบำรุง และมักใช้ในการบำรุงไต เพิ่มความมีชีวิตชีวา และสนับสนุนการทำงานทางเพศ นอกจากนี้ยังใช้เพื่อแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความชรา ความเหนื่อยล้า และความเป็นอยู่โดยรวม แม้ว่า Cistanche จะมีประวัติการใช้มายาวนานในการแพทย์แผนโบราณ แต่การวิจัยทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยายังคงดำเนินต่อไปและจำกัด อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่ามีสารประกอบออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิด เช่น ฟีนิลลีธานอยด์ไกลโคไซด์ ไอริดอยด์ ลิกแนน และโพลีแซ็กคาไรด์ ซึ่งอาจมีส่วนทำให้เกิดผลทางยาได้

ผงซิสแทนช์ของ Wecistanche, เม็ดซิสแทนช์, แคปซูลซิสแทนช์ และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ได้รับการพัฒนาโดยใช้ซิสแทนเช่ทะเลทรายเป็นวัตถุดิบ ซึ่งทั้งหมดนี้มีผลดีต่อการบรรเทาอาการท้องผูก กลไกเฉพาะมีดังนี้: เชื่อกันว่า Cistanche อาจมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการท้องผูกโดยพิจารณาจากการใช้แบบดั้งเดิมและสารประกอบบางชนิดที่มีอยู่ แม้ว่าการวิจัยทางวิทยาศาสตร์โดยเฉพาะเกี่ยวกับผลกระทบของ Cistanche ต่ออาการท้องผูกนั้นมีจำกัด แต่เชื่อกันว่ามีกลไกหลายอย่างที่อาจมีส่วนช่วยในการบรรเทาอาการท้องผูกได้ ผลยาระบาย: Cistanche มีการใช้กันมานานในการแพทย์แผนจีนเพื่อแก้อาการท้องผูก เชื่อกันว่ามีฤทธิ์เป็นยาระบายอ่อนๆ ซึ่งสามารถช่วยส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้และทำให้ท้องผูกได้ ผลกระทบนี้อาจเกิดจากสารประกอบต่างๆ ที่พบใน Cistanche เช่น ฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์และโพลีแซ็กคาไรด์ การทำให้ลำไส้ชุ่มชื้น: จากการใช้แบบดั้งเดิม Cistanche ถือว่ามีคุณสมบัติในการให้ความชุ่มชื้น โดยเฉพาะสำหรับลำไส้ การส่งเสริมความชุ่มชื้นและการหล่อลื่นของลำไส้อาจช่วยให้อุปกรณ์ต่างๆ นิ่มลงและช่วยให้ขับถ่ายได้ง่ายขึ้น ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการท้องผูกได้ ผลต้านการอักเสบ: บางครั้งอาการท้องผูกอาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบในระบบทางเดินอาหาร Cistanche มีสารประกอบบางชนิด รวมถึงฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์และลิกแนน ซึ่งเชื่อกันว่ามีคุณสมบัติต้านการอักเสบ การลดการอักเสบในลำไส้อาจช่วยให้การเคลื่อนไหวของลำไส้สม่ำเสมอและบรรเทาอาการท้องผูกได้