ความคืบหน้าการวิจัยเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันโรคไตอักเสบในปี 2023Ⅵ
Jan 29, 2024
โรคไตอักเสบเฉียบพลัน (AIN)·
(1) ปัสสาวะ CXCL9 สามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของ AIN ได้
ในวันที่ 2023 กรกฎาคม บทความที่ตีพิมพ์โดย J Clin Invest เสนอให้เคมีบำบัด CXCL9 ในปัสสาวะ (สารเคมีที่เหนี่ยวนำโดย IFN- - ที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัดของลิมโฟไซต์) เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพในการวินิจฉัยสำหรับ AIN ผู้เขียนพบว่า CXCL9 ในปัสสาวะของผู้ป่วยโรคไตอักเสบเฉียบพลัน tubulointerstitial เพิ่มขึ้น 7.6 เท่าเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม และการแสดงออกของ mRNA ของ CXCL9 ในเนื้อเยื่อไตเพิ่มขึ้น 3.9 เท่าเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม AUC ของโรคไตอักเสบถึง 0.94 ผลการวิจัยระบุว่า CXCL9 ในปัสสาวะสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่ละเอียดอ่อนและมีประสิทธิภาพเพื่อการวินิจฉัยโรค AIN ได้อย่างรวดเร็ว
คลิกเพื่อ Cistanche สำหรับโรคไต
(2) การวิจัยของ GWAS ค้นพบยีนที่ไวต่อยา AIN
ในเดือนพฤษภาคม ปี 2023 วารสาร American Society of Nephrology รายงานการศึกษา GWAS เกี่ยวกับโรคไตอักเสบเฉียบพลันชนิด tubulointerstitial (ATIN) ครั้งแรกของโลก การศึกษานี้ดำเนินการศึกษาการวิเคราะห์ความสัมพันธ์ทั่วทั้งจีโนมโดยอิงตามกลุ่มวิจัย 2 กลุ่มและแพลตฟอร์มการตรวจจับ 2 รูปแบบ การวิเคราะห์เมตาดำเนินการกับผู้ป่วย ATIN 544 รายและกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดี 2,346 ราย และพบตำแหน่งยีนที่สำคัญสองตำแหน่งในระดับจีโนม: HLA-DRB1 และ PLEKHA5 ตำแหน่งกรดอะมิโน HLA หนึ่งตำแหน่ง (HLA-DRB1 60 AA) สามารถอธิบายสัญญาณทางพันธุกรรมของตำแหน่ง HLA ทั้งหมดได้ทางสถิติ กรดอะมิโนนี้อยู่ในร่องจับเปปไทด์ของพ็อกเก็ตการนำเสนอแอนติเจน HLA-DRB1 P10 เมื่อนำออกจากไทโรซีนป้องกัน เมื่อมันเปลี่ยนเป็นฮิสทิดีนชนิดเสี่ยง ประจุบวกบนพื้นผิวของโมเลกุลจะเพิ่มขึ้น ทำให้ง่ายต่อการสร้างร่อง ซึ่งส่งเสริมการนำเสนอแอนติเจน ซีโรไทป์ DR14 ของ HLA แบบดั้งเดิม (DRB1*14-DQA1*0101-DQB1*0503) เป็นประเภทความเสี่ยงของโรค และซีโรไทป์ DR15 (DRB1*1501-DQA1*0102-DQB1 *0602) เป็นประเภทป้องกัน ผู้ป่วยที่มีจีโนไทป์ที่มีความเสี่ยงต่อ HLA จะมีความเสียหายของไตที่รุนแรงกว่า แต่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมน/ภูมิคุ้มกันได้ดีกว่า โดยแนะนำว่าพันธุกรรมสามารถนำมาใช้ในการคัดกรองบุคคลที่มีผลกระทบต่อภูมิคุ้มกันที่รุนแรง และช่วยเลือกการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบเข้มข้น ยีน PLEKHA5 ใหม่มีความเกี่ยวข้องกับการแทรกซึมของเซลล์ไมอีลอยด์
การศึกษายังพบยีนที่อ่อนแอถึงสี่ยีน ได้แก่ RAB32, RFPL1, COL6A3 และ SLC9A9 ATIN ที่เกิดจากสาเหตุที่ต่างกันล้วนมียีนที่ไวต่อการตอบสนองร่วมกันและเกี่ยวข้องกับตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันและระดับครีเอตินีน การศึกษานี้ไม่เพียงแต่วิเคราะห์ยีนใหม่ที่ก่อให้เกิด ATIN และเผยให้เห็นกลไกระดับโมเลกุลของมันเท่านั้น แต่ยังให้เบาะแสที่สำคัญและเป็นพื้นฐานสำหรับการแบ่งชั้นความเสี่ยงของโรคและการแทรกแซงที่แม่นยำในอนาคต
Cistanche รักษาโรคไตได้อย่างไร?
ซิสแทนเช่เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้มานานหลายศตวรรษในการรักษาภาวะสุขภาพต่างๆ ได้แก่ไตโรค. ได้มาจากลำต้นแห้งของซิสแทนเช่ทะเลทรายซึ่งเป็นพืชพื้นเมืองในทะเลทรายของจีนและมองโกเลีย ส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่ของ cistanche คือฟีนิลธานอยด์ไกลโคไซด์, เอชินาโคไซด์, และแอกทีโอไซด์ซึ่งพบว่ามีผลดีต่อสุขภาพไต
โรคไตหรือที่เรียกว่าโรคไตหมายถึงภาวะที่ไตทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเสียและสารพิษในร่างกาย นำไปสู่อาการและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ Cistanche อาจช่วยรักษาโรคไตได้หลายกลไก
ประการแรก พบว่า Cistanche มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าสามารถเพิ่มการผลิตปัสสาวะและช่วยกำจัดของเสียออกจากร่างกาย ซึ่งสามารถช่วยแบ่งเบาภาระของไตและป้องกันการสะสมของสารพิษได้ โดยการส่งเสริมการขับปัสสาวะ cistanche อาจช่วยลดความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคไต
นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระอีกด้วย ความเครียดจากการเกิดออกซิเดชันซึ่งเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างการผลิตอนุมูลอิสระและการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระของร่างกาย มีบทบาทสำคัญในการลุกลามของโรคไต ช่วยต่อต้านอนุมูลอิสระและลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น จึงช่วยปกป้องไตจากความเสียหาย ฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์ที่พบในซิสแทนชี่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการขับอนุมูลอิสระและยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของไขมัน
นอกจากนี้ cistanche ยังพบว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วย การอักเสบเป็นอีกปัจจัยสำคัญในการพัฒนาและการลุกลามของโรคไต คุณสมบัติต้านการอักเสบของ Cistanche ช่วยลดการผลิตไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ และยับยั้งการกระตุ้นการทำงานของเส้นทางการอักเสบ ซึ่งช่วยบรรเทาอาการอักเสบในไต
นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันอีกด้วย ในโรคไต ระบบภูมิคุ้มกันอาจถูกควบคุมผิดปกติ ทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไปและความเสียหายของเนื้อเยื่อ Cistanche ช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยการปรับการผลิตและกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น ทีเซลล์และมาโครฟาจ การควบคุมภูมิคุ้มกันนี้จะช่วยลดการอักเสบและป้องกันความเสียหายต่อไตเพิ่มเติม
นอกจากนี้ ยังพบว่าซิสทานชี่ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยส่งเสริมการสร้างท่อไตใหม่พร้อมกับเซลล์ เซลล์เยื่อบุผิวท่อไตมีบทบาทสำคัญในการกรองและการดูดซึมกลับของเสียและอิเล็กโทรไลต์ ในโรคไต เซลล์เหล่านี้อาจได้รับความเสียหาย ส่งผลให้การทำงานของไตเสียหาย ความสามารถของ Cistanche ในการส่งเสริมการงอกใหม่ของเซลล์เหล่านี้ช่วยฟื้นฟูการทำงานของไตอย่างเหมาะสมและปรับปรุงสุขภาพไตโดยรวม
นอกจากผลโดยตรงต่อไตแล้ว ยังพบว่าน้ำซิสตานช์ยังมีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย แนวทางด้านสุขภาพแบบองค์รวมนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อโรคไต เนื่องจากภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆ che ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลในการป้องกันตับ หัวใจ และหลอดเลือด ซึ่งมักได้รับผลกระทบจากโรคไต ด้วยการส่งเสริมสุขภาพของอวัยวะเหล่านี้ cistanche ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยรวมและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
โดยสรุป cistanche เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้รักษาโรคไตมานานหลายศตวรรษ ส่วนประกอบออกฤทธิ์มีฤทธิ์ในการขับปัสสาวะ สารต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และฟื้นฟู ซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของไตและปกป้องไตจากความเสียหายเพิ่มเติม ซิสทานชี่มีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ทำให้เป็นแนวทางการรักษาโรคไตแบบองค์รวม
