Quercetin ในฐานะที่เป็น Nephroprotector หลังจากภาวะขาดเลือดขาดเลือดอย่างอบอุ่น: การประเมิน Histomorphometric ในแบบจำลองหนู

Mar 20, 2022

Gabriela F. ซื้อGonçalves1, Maria Eduarda M. Silva2, Francisco JB Sampaio1, Marco A. Pereira-Sampaio1, 3, ดิโอโก้ เบญจิมอล เดอ ซูซ่า1



บทคัดย่อ


วัตถุประสงค์:เพื่อประเมินผลการป้องกันระยะยาวที่เป็นไปได้ของเควอซิตินในเชิงปริมาณระหว่างภาวะขาดเลือดในไตที่อบอุ่น

วัสดุและวิธีการ:หนูเพศผู้ถูกจัดสรรเป็น 4 กลุ่ม: sham (S), sham quercetin (SQ), ischemia (I) และ ischemia quercetin (IQ) กลุ่ม SQ และ IQ ได้รับ quercetin (50 มก./กก.) ก่อนและหลังการผ่าตัด กลุ่ม I และ IQ ถูกยึดหลอดเลือดไตซ้ายเป็นเวลา 60 นาที สัตว์ทั้งหมดถูกทำการุณยฆาตสี่สัปดาห์หลังขั้นตอน และวัดระดับยูเรียและครีเอตินีนในซีรัม น้ำหนักและปริมาตรของไต, อัตราส่วนพื้นที่คอร์เทกซ์-ไม่ใช่-คอร์เทกซ์ (C-NC), ปริมาตรของคอร์เทกซ์ (CV), ความหนาแน่นของปริมาตรของไต (Vv[โกลม]), ปริมาตรของโกลเมอรูลาร์ที่ถ่วงน้ำหนักตามปริมาตร (VWGV) และจำนวนของโกลเมอรูไลต่อไต(N[glom]) ถูกประเมินโดยวิธีสามมิติ ผลลัพธ์ถือว่ามีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อ p<>

ผลลัพธ์:ระดับยูเรียในซีรัมในกลุ่มที่ 1 เพิ่มขึ้น 10.4% เมื่อเทียบกับกลุ่ม S แต่ไม่พบความแตกต่างในกลุ่มอื่นๆ C-NC ของกลุ่ม I ต่ำกว่ากลุ่มอื่นๆ ทั้งหมด และกลุ่ม IQ มีผลคล้ายกับกลุ่มหลอกลวง Vv[glom] และ N[glom] ของกลุ่ม I ต่ำกว่ากลุ่ม S (33.7 เปอร์เซ็นต์ และ 28.3 เปอร์เซ็นต์ ตามลำดับ) และกลุ่ม IQ ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่ม S

สรุป:เควอซิทินมีประสิทธิภาพในการเป็นสารป้องกันไตในการป้องกันการสูญเสียของไตที่สังเกตได้เมื่อไตอยู่ภายใต้ภาวะขาดเลือดที่อบอุ่น นี่แสดงให้เห็นว่าฟลาโวนอยด์นี้อาจใช้ป้องกันในไตการผ่าตัด เมื่อจำเป็นต้องมีภาวะขาดเลือดขาดเลือด เช่น การตัดไตบางส่วน


ติดต่อ:joanna.jia@wecistanche.com

cistanche-kidney function-4(58)

cistanche ประโยชน์ชาย

การแนะนำ

การตัดไตบางส่วนถือเป็นการรักษามาตรฐานทองคำสำหรับก้อนไตขนาดเล็กที่มีการแปล (1, 2) และมีการดำเนินการมากขึ้นเนื่องจากวิวัฒนาการของเทคนิคการวินิจฉัย (3) แม้จะมีการวิจัยและพัฒนาเทคนิคการผ่าตัดใหม่ ๆ อย่างต่อเนื่อง ซึ่งรวมถึงภาวะขาดเลือดจากความเย็นและภาวะขาดเลือดขาดเลือดเป็นศูนย์ (4, 5) ภาวะขาดเลือดในไตจากภาวะอบอุ่นของไตส่วนใหญ่ยังคงใช้เพื่อให้ได้พื้นที่ผ่าตัดที่ไม่มีเลือดในระหว่างการผ่าตัดไตบางส่วน (6)

ในทางตรงกันข้าม ภาวะไตขาดเลือดระหว่างการผ่าตัดรักษาไตจะสัมพันธ์กับการสูญเสียไตหลังผ่าตัดและการทำงานของเนื้อเยื่อที่เหลือ (7, 8) ลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้ ดังนั้นยาที่อาจมีผลป้องกันต่อไตระหว่างช่วงก่อนผ่าตัด ระหว่างผ่าตัด และหลังผ่าตัด (9, 10)

เควอซิทินได้แสดงผลในเชิงบวกภายใต้สภาวะการทดลองที่แตกต่างกัน สาเหตุหลักมาจากคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบ (11-14) สารฟลาโวนอยด์นี้มีแนวโน้มที่ดีเมื่อสัมพันธ์กับภาวะขาดเลือดที่อบอุ่นในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ (15-17) และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไต(18-20) อย่างไรก็ตาม เท่าที่ทราบ ยังไม่มีการตรวจสอบ quercetin เพื่อป้องกันการสูญเสียไตหลังภาวะขาดเลือดอย่างอบอุ่น

สมมติฐานของการศึกษาในปัจจุบันคือ quercetin อาจช่วยบรรเทาความเสียหายของไตที่เกิดจากการขาดเลือดกลับคืนมา วัตถุประสงค์คือเพื่อประเมินผลการป้องกันระยะยาวที่เป็นไปได้ของเควอซิตินระหว่างภาวะขาดเลือดในไตที่อบอุ่นในแบบจำลองหนู


วัสดุและวิธีการ

การทดลองทั้งหมดดำเนินการตามกฎหมายระดับประเทศและระดับนานาชาติสำหรับการใช้สัตว์ในทางวิทยาศาสตร์ และโครงการนี้ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการจากคณะกรรมการจริยธรรมสถาบันเพื่อการทดลองกับสัตว์ (CEUA 040/2017)

ใช้หนู Wistar เพศผู้ 40 ตัว อายุ 9 สัปดาห์ สัตว์ถูกสุ่มแบ่งเป็น 4 กลุ่ม: Sham (S) - กลุ่มที่ส่งไปยัง laparotomy และการผ่าหัวของไต (n=10); Sham Quercetin (SQ) - กลุ่มที่รักษาด้วย quercetin และอยู่ภายใต้ขั้นตอนเดียวกันกับกลุ่ม Sham (n=10); ภาวะขาดเลือดขาดเลือด (I) - กลุ่มที่ส่งไปยังภาวะขาดเลือดในไตที่อบอุ่น (n=10); Ischemia Quercetin (IQ) - กลุ่มที่รักษาด้วย quercetin และส่งไปยังภาวะขาดเลือดในไตที่อบอุ่น (n=10) กลุ่ม SQ และ IQ ได้รับ quercetin 50 มก./กก. (Quercetin, New Roots Herbal, Vaudreuil- -Dorion, Canada) โดยทางสายเลือด 3 วันก่อนและ 3 วันหลังจากการผ่าตัด และ 1 การฉีดเข้าช่องท้อง 60 นาทีก่อนการผ่าตัด ขณะไม่ได้รับการรักษา กลุ่ม (S และ I) ได้รับน้ำเกลือ (แทน quercetin) โดยใช้โปรโตคอลเดียวกัน

หนูทุกตัวได้รับการดมยาสลบผ่านทางคีตามีนในกล้ามเนื้อ (Cetamin, Syntec, Santana de Parnaíba, Brazil, 100 มก./กก.) และไซลาซีน (Xilazin, Syntec, 20 มก./กก.) ภายใต้เทคนิคปลอดเชื้อนั้น จะใช้การกรีดหน้าท้องเพื่อเผยให้เห็นอวัยวะภายในช่องท้อง ซึ่งถูกเลื่อนออกไปเพื่อให้เห็นด้านซ้ายไต. หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของไตด้านซ้ายถูกแยกโดยการผ่าทื่อ ในสัตว์ของกลุ่ม I และ IQ หลอดเลือดของไตจะถูกยึดไว้เป็นเวลา 60 นาที ในขณะที่กลุ่ม S และ SQ จะมีการผ่าหัว แต่ไม่มีการกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดเลือด ทุกกลุ่มยังคงได้รับยาสลบเป็นเวลา 60 นาที ในระหว่างนั้นเปลี่ยนอวัยวะภายในช่องท้องเป็นช่องท้อง และปิดแผลด้วยผ้าก๊อซชุบน้ำ ในตอนท้ายของช่วงเวลานี้ ที่หนีบหลอดเลือดถูกถอดออกและสังเกตการกลับเป็นกลับ (ในกลุ่ม I และ IQ) และช่องท้องปิดในลักษณะมาตรฐาน

ทางซ้ายไตรวบรวมและตรึงในฟอร์มาลดีไฮด์บัฟเฟอร์ฟอสเฟต 4 เปอร์เซ็นต์ ชั่งน้ำหนักไตและวัดปริมาตรของไตโดยใช้วิธีของ Scherle (21) อัตราส่วนพื้นที่คอร์เทกซ์กับนอกคอร์เทกซ์ (C-NC) คำนวณโดยใช้วิธีคาวาเลียรี (22-24) ปริมาตรของเยื่อหุ้มสมอง (CV) คำนวณโดยการคูณปริมาตรของไตด้วย C-NC (24)

สัตว์เหล่านี้ได้ฆ่าสัตว์ไปแล้ว 4 สัปดาห์หลังการผ่าตัดโดยให้ยาสลบเกินขนาด (Isoflurane, BioChimico, Rio de Janeiro, Brazil) ทันทีหลังความตาย จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดโดยการเจาะหัวใจ ตัวอย่างนี้ใช้สำหรับการวิเคราะห์ระดับยูเรียและครีเอตินีนในซีรัมโดยวิธีเอนไซม์อัตโนมัติ ทางซ้ายไตรวบรวมและตรึงในฟอร์มาลดีไฮด์บัฟเฟอร์ฟอสเฟต 4 เปอร์เซ็นต์ ดิไตชั่งน้ำหนักและวัดปริมาตรของไตโดยใช้วิธีของ Scherle (21) อัตราส่วนพื้นที่คอร์-เท็กซ์-ไม่คอร์เทกซ์ (C-NC) คำนวณโดยใช้วิธีคาวาเลียรี (22-24) ปริมาตรของเยื่อหุ้มสมอง (CV) คำนวณโดยการคูณปริมาตรของไตด้วย C-NC (24)

สุ่มเก็บตัวอย่างจากซ้ายทั้งหมดไตถูกแปรรูปสำหรับการฝังพาราฟิน แบ่งส่วนที่ความหนา 5µm และย้อมด้วยฮีมาทอกซิลินและอีโอซิน การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาดำเนินการสุ่มสี่สุ่มห้าโดยใช้ 25 สาขาทางเนื้อเยื่อ ซึ่งได้มาจากส่วนต่างๆ ของเปลือกไตที่ต่างกันห้าส่วนจากแต่ละไต ความหนาแน่นของปริมาตรของไต (Vv[glom]) ซึ่งระบุปริมาตรตามสัดส่วนที่โกลเมอรูลีอยู่ในคอร์เทกซ์ ประเมินโดยวิธีการนับจุด (22-24) ปริมาตรของไตที่ถ่วงน้ำหนักตามปริมาตร (VWGV) ถูกประเมินโดยใช้วิธีการสกัดกั้นแบบจุดตัวอย่าง (22-24) การประมาณจำนวนโกลเมอรูไลต่อไต (N[glom]) คำนวณโดยใช้สูตร: CVxVv[glom]/ VWGV (24)

ผลลัพธ์ถูกเปรียบเทียบโดย ANOVA ทางเดียวกับการทดสอบ posthoc ของ Bonferroni วิเคราะห์โดยใช้ GraphPad Prism 50 (ซอฟต์แวร์ GraphPad เมืองซานดิเอโก สหรัฐอเมริกา) ผลลัพธ์ทั้งหมดถือว่ามีนัยสำคัญเมื่อ p<0.05. all="" numerical="" data="" were="" presented="" as="" mean±standard="">

นอกจากนี้ นักพยาธิวิทยาทางสัตวแพทย์ที่มีประสบการณ์ (ไม่ทราบเงื่อนไขการรักษา) ได้ตรวจสอบส่วนเนื้อเยื่อวิทยาทั้งหมดและอธิบายการเปลี่ยนแปลงทางจุลพยาธิวิทยา จากนั้นรายงานการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้ต่อกลุ่ม

acteoside in cistanche have good effcts to antioxidant

เพาะกาย cistanche


ผลลัพธ์

ระดับยูเรียในเลือดในกลุ่ม I สูงกว่ากลุ่ม S ร้อยละ 10.4 ไม่พบความแตกต่างของระดับยูเรียในซีรัมระหว่างกลุ่ม IQ และกลุ่มอื่นๆ นอกจากนี้ ยังไม่พบความแตกต่างในการวิเคราะห์ซีรัมครีเอตินีนระหว่างทุกกลุ่ม

C-NC ของกลุ่ม I ลดลง 9.3 เปอร์เซ็นต์ เมื่อเทียบกับการรักษากลุ่ม S. Quercetin ในกลุ่ม IQ คืนค่าปกติสำหรับพารามิเตอร์นี้ C-NC ของกลุ่ม IQ สูงกว่ากลุ่ม I 5.9 เปอร์เซ็นต์ และมีค่าใกล้เคียงกับกลุ่ม S และ SQ

Vv[glom] ของกลุ่ม I ต่ำกว่ากลุ่ม S 32.7 เปอร์เซ็นต์ และลดลง 34.2 เปอร์เซ็นต์เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่ม SQ ในขณะเดียวกัน IQ ของกลุ่มเพิ่มขึ้น 33.7 เปอร์เซ็นต์เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่ม I และลดลง 120 เปอร์เซ็นต์เมื่อเปรียบเทียบกับ SQ การรักษาด้วยเควอซิทินในสัตว์ที่มีภาวะไตขาดเลือด (กลุ่ม IQ) ป้องกันการลดลงของ Vv [โกลม] ที่พบในสัตว์ที่ไม่ได้รับการรักษา

การขาดเลือดไต(กลุ่ม I) แสดง N[glom] ที่ลดลงเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่ม S และ SQ (26.0 เปอร์เซ็นต์ และ 33.0 เปอร์เซ็นต์ ตามลำดับ) การรักษาด้วย quercetin ในกลุ่ม IQ ช่วยป้องกันการสูญเสีย glomeruli เนื่องจากกลุ่มนี้ไม่มีความแตกต่างกับกลุ่ม S และ SQ แต่เพิ่มขึ้น 28.3 เปอร์เซ็นต์ N [glom] เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่ม I

ไม่พบความแตกต่างในไตน้ำหนัก,ไตปริมาณ ปริมาณเปลือกนอก และ VWGV ระหว่างกลุ่ม ข้อมูลทั้งหมดถูกนำเสนอในตาราง-1 และแสดงในรูปที่ 1 และ 2

Table 1 - Kidney functional and morphological data of rats subjected to sham surgery or to left renal warm ischemia with or  without quercetin treatment.

การวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยาเผยให้เห็นความแออัดของท่อและไขกระดูกที่ไม่ต่อเนื่องในสัตว์บางตัวในกลุ่ม S และ SQ แต่ยังคงรักษาโครงสร้างเยื่อหุ้มสมองไว้ ในทางกลับกัน จุดเน้นของความเสียหายของเนื้อเยื่อหลายอย่างถูกพบในไตของกลุ่ม I. ซึ่งรวมถึงวัสดุอสัณฐานในลูเมนของท่อ, วัสดุอีโอซิโนฟิลที่ไม่มีรูปร่างในบริเวณไขกระดูก, การเสื่อมของไต, การแทรกซึมของนิวเคลียสเดียว, การสูญเสียโกลเมอรูไลอย่างเห็นได้ชัด และการสูญเสียโครงสร้างเยื่อหุ้มสมอง การค้นพบทางพยาธิวิทยาเหล่านี้มีน้อยในไตภายใต้ภาวะขาดเลือดขาดเลือดภายใต้การรักษาด้วยเควอซิทิน (กลุ่ม IQ)

Figure 1 - Photomicrographs of the renal cortex from the experimental groups.

อภิปรายผล

แม้จะมีความพยายามอย่างมากในการหลีกเลี่ยงภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่อบอุ่นในระหว่างการผ่าตัดไตบางส่วน โดยใช้เทคนิค off-clamp และ cold ischemia (4, 5) ภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่อบอุ่นยังคงมีความจำเป็นในระหว่างการผ่าตัดไตส่วนใหญ่ (1, 2, 6) และผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายและถาวร สำหรับการทำงานของไตและลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ (7, 8) เกิดจากการผลิตออกซิเจนชนิดปฏิกิริยาสูงและเป็นผลที่ตามมาของไขมันเปอร์ออกซิเดชัน (25, 26) เมื่อพิจารณาถึงสิ่งนี้ การใช้ยาต้านอนุมูลอิสระเป็นตัวป้องกัน nephron ที่เป็นไปได้ (9-11, 18-20) เช่นเดียวกับในอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ (12-17) ที่เกี่ยวข้องกับการขาดเลือด/การเกิดซ้ำ (9, 10, 15-20, 26).

เควอซิทินเป็นฟลาโวนอยด์ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับการผลิตออกซิเจนชนิดปฏิกิริยา และได้ปรับเปลี่ยนค่าของตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีของการทำงานที่สมดุลของอวัยวะและเนื้อเยื่อ (12-17) ในทางบวก รวมทั้งไตในสถานการณ์ต่างๆ (11) เช่น ภาวะขาดเลือดที่อบอุ่น (18-20) ผลลัพธ์เชิงปริมาณของเรายืนยันว่าการใช้เควอซิทินมีประโยชน์ในภาวะไตขาดเลือดในภาวะอบอุ่น เป็นที่เชื่อกันว่าผลการป้องกันที่สังเกตพบในสัตว์ที่ได้รับเควอซิทินเป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดจากออกซิเดชันที่ลดลงในเนื้อเยื่อไต อย่างไรก็ตาม ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันยังไม่ได้รับการประเมินโดยตรงในการศึกษานี้ เช่นเดียวกับในการศึกษาอื่นๆ (27) และการศึกษาในอนาคตควรชี้แจงกลไกของการกระทำ การใช้ฟลาโวนอยด์นี้มีประสิทธิภาพในการป้องกันการสูญเสียไต (N[glom]) ซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในสัตว์ที่ไตขาดเลือดขาดเลือดโดยไม่มีการรักษาด้วยเควอซิทิน

Figure 2 - Quantitative results of kidneys from group submitted to sham surgery (S), group sham treated with quercetin (SQ),  group submitted to 60 minutes of renal warm ischemia (I), and group subjected to warm ischemia and treated with quercetin (IQ).

แม้ว่าจุดเน้นของการศึกษาในปัจจุบันคือการประเมินทางสัณฐานวิทยา แต่ยังวิเคราะห์ระดับยูเรียในซีรัมและครีเอตินีนซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีที่ใช้กันมากที่สุดของการทำงานของไต (28) ยูเรียในซีรัมเพิ่มขึ้นเฉพาะในกลุ่มภาวะขาดเลือด ซึ่งเสริมว่าการรักษาด้วยเควอซิทินป้องกันความผิดปกติของไตตามที่ระบุไว้ในเครื่องหมายนี้ ซึ่งเป็นไปตามข้อมูลก่อนหน้านี้ที่รายงานในการศึกษาก่อนหน้านี้ (18-20)

การผ่าตัดประหยัด Nephron มีวัตถุประสงค์ในการกำจัดขนาดเล็กตามชื่อไตมวลในขณะที่รักษาจำนวนสูงสุดของ nephrons เพื่อรักษาการทำงานของไตในระยะยาว (1, 2, 6-8) ดังนั้น การหาจำนวนโกลเมอรูไลสัมบูรณ์ ซึ่งเป็นผลที่ใกล้เคียงกับจำนวนของเนฟรอนที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อ (10 22-24) ให้ผลลัพธ์ที่แน่ชัดซึ่งบ่งชี้ว่าการตัดไตบางส่วนบรรลุเป้าหมายหรือไม่ ตามความรู้ที่ดีที่สุดของเรา การศึกษาครั้งนี้เป็นรายงานแรกที่รายงานผลการป้องกันของเควอซิทินต่อการสูญเสียไตที่เกิดจากภาวะไตขาดเลือดอย่างอบอุ่น

to relieve the chronic kidney disease

แบบจำลองหนูใช้กันอย่างแพร่หลายในการศึกษาที่เน้นผลกระทบของภาวะขาดเลือดในไต/การเกิดซ้ำ (9, 18-20, 22) และการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่เกิดจากขั้นตอนนี้ได้รับการพิสูจน์แล้ว (22) ผลลัพธ์ของเราสอดคล้องกับรายงานก่อนหน้าของ60-ภาวะขาดเลือดของไตอย่างอบอุ่นในแบบจำลองนี้ (22) โดยมีการลด C-NC, Vv[glom] และ N[glom] ในกลุ่ม ischemia เมื่อเปรียบเทียบกับ กลุ่มหลอกลวง

สัตว์หลอกที่รักษาด้วย quercetin ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของไตทางคลินิก ทางชีวเคมี หรือ morphometric quantitative ซึ่งแสดงให้เห็นว่า quercetin ไม่มีผลข้างเคียงต่อไตซึ่งเป็นไปตามการศึกษาก่อนหน้านี้ (18-20, 26, 29) ที่สำคัญกว่านั้น ผลลัพธ์ของเรายืนยันว่าฟลาโวนอยด์นี้ป้องกันการสูญเสียไตที่เกิดจากการขาดเลือด/การกลับเป็นกลับ เนื่องจากค่า Vv[glom] และ N[glom] ของกลุ่ม Ischemia ที่รักษาด้วย quercetin มีความคล้ายคลึงกับค่าของกลุ่มหลอกลวง

การศึกษาที่ตีพิมพ์ก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นผลในการป้องกันของเควอซิทินในระยะเวลาอันสั้น เนื่องจากการวิเคราะห์การศึกษาเหล่านี้ดำเนินการหนึ่งวันหลังจากที่ภาวะไตขาดเลือดที่อบอุ่น (18-20) การศึกษานี้เพิ่มข้อมูลในหัวข้อนี้โดยวิเคราะห์ไต4 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บจากการขาดเลือด ซึ่งแสดงให้เห็นว่าผลการป้องกันของเควอซิทินนั้นคงอยู่อย่างถาวร

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าการศึกษาในปัจจุบันมีข้อจำกัดบางประการ การตอบสนองทางพยาธิสรีรวิทยาต่อการบาดเจ็บจากการขาดเลือดแตกต่างกันไปในแต่ละสายพันธุ์ แม้ว่าแบบจำลองหนูของภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่อบอุ่นในไตจะถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย แต่ก็ยังเป็นการตั้งค่าการทดลอง โดยมีความแตกต่างหลายประการกับการตั้งค่าทางคลินิก นอกจากนี้ การประเมินการกวาดล้างไตและ biomarkers ในซีรัมไตอื่น ๆ จะเป็นที่ต้องการสำหรับการวิเคราะห์การทำงานที่มีความละเอียดอ่อนมากขึ้น การศึกษาทางคลินิกในอนาคตเพื่อตรวจสอบการใช้ quercetin เป็นยาป้องกันไตในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไตบางส่วนที่มีภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่อบอุ่น

ดังนั้นจึงสรุปได้ว่าเควอซิทินมีประสิทธิภาพในการเป็นสารป้องกันไต ลดการดัดแปลงทางจุลพยาธิวิทยา ป้องกันการสูญเสียไต และรักษาระดับยูเรียซีรั่มให้เป็นปกติหลังจากภาวะขาดเลือดอุ่น ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าฟลาโวนอยด์นี้อาจปรับปรุง- -การทำงานของไตในระยะยาวในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไตบางส่วนที่มีภาวะขาดเลือดอย่างอบอุ่น

to protect kidney function

Cistanche tubulosa ป้องกันโรคไต คลิกที่นี่เพื่อรับตัวอย่าง





เงินทุน

การประสานงานเพื่อการปรับปรุงหลัง-

- นักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษา - CAPES

มูลนิธิเพื่อการสนับสนุนการวิจัยของริโอเดอ

จาเนโร - FAPERJ

สภาแห่งชาติเพื่อการพัฒนาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี – CNPq


ขัดแย้ง ของ น่าสนใจ

ไม่มีประกาศ.



ข้อมูลอ้างอิง


1. Campbell S, Uzzo RG, Allaf ME, Bass EB, Cadeddu JA, Chang A, et al. มวลไตและมะเร็งไตเฉพาะที่: แนวทาง AUA เจ ยูรอล. 2017; 198:20-9.

2. Cai Y, Li HZ, จาง YS การเปรียบเทียบการผ่าตัดไตแบบส่องกล้องบางส่วนและแบบรุนแรง: ผลลัพธ์ระยะยาวสำหรับมะเร็งเซลล์ไต T1b ทางคลินิก Urol J. 2018; 15:16-20.

3. Salameh JP, McInnes MDF, McGrath TA, Salameh G, Schieda N. ความแม่นยำในการวินิจฉัยของ CT พลังงานคู่สำหรับการประเมินมวลไต: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา เอเจอาร์ แอม เจ เรินต์เกนอล 2019; 212:ว100-ว105.

4. Simone G, Capitanio U, Tuderti G, Presicce F, Leonardo C, Ferriero M, และคณะ การตัดไตบางส่วนแบบ On-clamp กับ off-clamp: การเปรียบเทียบผลลัพธ์ด้านการทำงานระยะยาวที่จับคู่คะแนนความชอบ อินท์ เจ ยูรอล 2019; 26:985-91.

5. Bertolo R, Garisto J, Dagenais J, Agudelo J, Armanyous S, Lioudis M, และคณะ Nephrectomy บางส่วนจาก Cold Versus Warm Ischemia Robot: การเปรียบเทียบผลลัพธ์การทำงานในผู้ป่วย "ที่มีความเสี่ยง" คะแนนความชอบและคะแนน เจ เอนดูรอล. 2018; 32:717-23.

6. Hur M, Park SK, Shin J, Choi JY, Yoo S, Kim WH และอื่น ๆ ผลของการปรับสภาวะขาดเลือดจากระยะไกลต่อซีรั่มครีเอตินีนในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไตบางส่วน: โปรโตคอลการศึกษาสำหรับการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม การทดลอง 2018; 19:473.

7. Lee H, Song BD, Byun SS, Lee SE, Hong SK. ผลกระทบของเวลาขาดเลือดที่อบอุ่นต่อการทำงานของไตหลังการผ่าตัดหลังจากการตัดไตบางส่วนสำหรับมะเร็งเซลล์ไต T1 ทางคลินิก: การศึกษาที่จับคู่คะแนนความชอบ บีจู อินเตอร์เนชั่นแนล 2018; 121:46-52.

8. Zabell JR, Wu J, Suk-Ouichai C, Campbell SC. ภาวะไตขาดเลือดและผลการทำงานหลังการผ่าตัดไตบางส่วน Urol Clin เหนือ Am. 2017; 44:243-55.

9. Ozkan TA, Karakoyunlu N, Polat R, Sarıbaş GS, Şener NC, Özdemir S, และคณะ การประเมินผลการป้องกันของ esomeprazole ในรูปแบบการทดลองของภาวะขาดเลือดในไต-กลับคืนมา อินท์ ยูรอล เนโฟรล 2018; 50:217-23.

10. Damasceno-Ferreira JA, Abreu LAS, Bechara GR, Costa WS, Pereira-Sampaio MA, Sampaio FJB และอื่น ๆ Mannitol ช่วยลดการสูญเสีย nephron หลังจากภาวะขาดเลือดของไตที่อบอุ่นในแบบจำลองสุกร บีเอ็มซี ยูรอล 2018; 18:16.

11. Abharzanjani F, Afshar M, Hemmati M, Moussavi M. ปริมาณ Quercetin และ Resveratrol ในระยะสั้นสูงในระยะสั้นไตเซลล์. Int J ก่อนหน้า Med 2017; 8:64.

12. Patra A, Satpathy S, Shenoy AK, Bush JA, Kazi M, Hussain

นพ. การกำหนดและประเมินผลไมเซลล์ผสมโพลีเมอร์ของเควอซิทินสำหรับการรักษามะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่ และมะเร็งที่ดื้อยาหลายชนิด อินท์ เจ นาโนเมดิซีน. 2018;13:2869-81.

13. Wang D, Lou X, Jiang XM, Yang C, Liu XL, Zhang N. Quercetin ป้องกันการอักเสบ, การกระตุ้น MMP-2 และการเหนี่ยวนำการตายของเซลล์ในรูปแบบการช่วยฟื้นคืนชีพของหัวใจในหนูผ่านการปรับ Bmi{{2} } การแสดงออก. ตัวแทน Mol Med. 2018; 18:610-6.

14. Srinivasan P, Vijayakumar S, Kothandaraman S, Palani M. ฤทธิ์ต้านเบาหวานของ quercetin ที่สกัดจาก Phyllanthus Emblica L. fruit: ในวิธี silico และ in vivo เจ ฟาร์ม Anal. 2018;8:109-18.

15. Tóth Š, Jonecová Z, Čurgali K, Maretta M, Šoltés J, Švaňa M, และคณะ เควอซิทินลดทอนการแสดงออกของ COX-2 และการแสดงออกของ MPO ที่เหนี่ยวนำให้เกิดภาวะขาดเลือดซ้ำในเยื่อบุลำไส้เล็ก เภสัชกร. 2017; 95:346-54.

16. ปาร์ค ดีเจ ชาห์ เอฟเอ เกาะปอ. เควอซิทินลดทอนความเสียหายของเซลล์ประสาทในแบบจำลองสัตว์ที่มีการอุดตันของหลอดเลือดสมองส่วนกลาง เจ เวท เมด วิทย์. 2018; 80:676-83.

17. Uyla MU, ahin A, ahintürk V, Alata Ö. เควอซิตินส่งผลต่อชะตากรรมของภาวะขาดเลือดในตับและการบาดเจ็บที่การกลับเป็นเลือดในหนู: การวิจัยเชิงทดลอง อินท์ เจ เซอร์. 2018; 53:117-21.

18. Kahraman A, Erkasap N, Serteser M, Köken T. ผลการป้องกันของ quercetin ต่อภาวะไตขาดเลือด / อาการบาดเจ็บที่การกลับเป็นซ้ำในหนู เจ เนโฟรล. 2546; 16:219-24.

19. Kinaci MK, Erkasap N, Kucuk A, Koken T, Tosun M. ผลของ quercetin ต่อการตายของเซลล์, การแสดงออกของยีน NF- B และ NOS ในภาวะไตขาดเลือด/อาการบาดเจ็บที่การกลับเป็นซ้ำ Exp Ther Med. 2555; 3:249-54.

20. Chen BL, Wang LT, Huang KH, Wang CC, Chiang CK, Liu SH. เควอซิทินลดทอนภาวะขาดเลือดขาดเลือดของไต/อาการบาดเจ็บที่การกลับคืนสู่สภาพเดิมโดยการกระตุ้นทางเดินอัตโนมัติของโปรตีนที่กระตุ้นด้วยไคเนสที่ควบคุมโดย AMP เจ นุตร์ ไบโอเคม. 2014; 25:1226-34



คุณอาจชอบ