การปรากฏตัวของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลด้วยรูปแบบการรักษาทางเภสัชวิทยาที่แตกต่างกันก่อนการวินิจฉัยโรคเหนื่อยล้าเรื้อรัง: การศึกษาโดยอาศัยประชากรในไต้หวันส่วนที่ 2

การอภิปราย

การศึกษาโดยอิงประชากรทั่วประเทศของเราเปิดเผยว่าผู้ป่วยที่เป็น CFS ในกลุ่มตัวอย่างมีอาการร่วมมากกว่า เช่น ภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล การค้นพบนี้สอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ยังมีการสำรวจการรักษาที่ผู้เข้าร่วมได้รับก่อนการวินิจฉัย CFS และผลการวิจัยพบว่าการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าบางประเภท (เช่น SSRI, SARI และ TCA) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการวินิจฉัยโรคในภายหลัง ซีเอฟเอส. นอกจากนี้ การวิเคราะห์กลุ่มย่อยยังพบว่าการรักษาที่ได้รับแตกต่างกันไปตามโรคร่วม อายุ และเพศ

Cistanche สามารถทำหน้าที่เป็นสารต่อต้านความเหนื่อยล้าและเสริมความแข็งแกร่ง และการศึกษาเชิงทดลองแสดงให้เห็นว่ายาต้มของ Cistanche tubulosa สามารถปกป้องเซลล์ตับในตับและเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่เสียหายในหนูว่ายน้ำที่มีน้ำหนักมากได้อย่างมีประสิทธิภาพ ควบคุมการแสดงออกของ NOS3 และส่งเสริมไกลโคเจนในตับ การสังเคราะห์จึงออกฤทธิ์ต้านความเมื่อยล้า สารสกัด Cistanche tubulosa ที่อุดมไปด้วยฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์สามารถลดระดับครีเอทีนไคเนสในซีรั่ม, แลคเตตดีไฮโดรจีเนส และระดับแลคเตตได้อย่างมีนัยสำคัญ และเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน (HB) และระดับกลูโคสในหนู ICR และอาจมีบทบาทในการต่อต้านความเหนื่อยล้าโดยการลดความเสียหายของกล้ามเนื้อ และชะลอการเสริมกรดแลคติคเพื่อกักเก็บพลังงานในหนู เม็ด Cistanche Tubulosa แบบผสมช่วยยืดเวลาการว่ายน้ำแบบรับน้ำหนักได้อย่างมีนัยสำคัญ เพิ่มการสำรองไกลโคเจนในตับ และลดระดับยูเรียในซีรั่มหลังการออกกำลังกายในหนู ซึ่งแสดงฤทธิ์ต้านความเมื่อยล้า ยาต้มของ Cistanchis สามารถปรับปรุงความอดทนและเร่งการกำจัดความเหนื่อยล้าในหนูที่ออกกำลังกายและยังสามารถลดระดับความสูงของครีเอทีนไคเนสในซีรั่มหลังการออกกำลังกายอย่างหนักและรักษาโครงสร้างพื้นฐานของกล้ามเนื้อโครงร่างของหนูให้เป็นปกติหลังการออกกำลังกายซึ่งบ่งชี้ว่ามีผลกระทบ เสริมสร้างความแข็งแรงทางร่างกายและต้านความเมื่อยล้า นอกจากนี้ Cistanchis ยังช่วยยืดอายุการรอดชีวิตของหนูที่ได้รับพิษไนไตรท์ได้อย่างมาก และเพิ่มความทนทานต่อภาวะขาดออกซิเจนและความเหนื่อยล้า

คลิกที่เหนื่อย

【สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】

โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่พบความเด่นของชายหรือหญิงที่ชัดเจนในการศึกษานี้ การศึกษาอื่น ๆ รายงานว่าความชุกของ CFS ในเพศหญิงสูงกว่าเพศชายประมาณสองเท่า [1, 4, 16] อย่างไรก็ตาม การศึกษาหลายชิ้นจากเอเชียตะวันออก รวมถึงญี่ปุ่นและจีน รายงานอัตราส่วนเพศเกือบ 1:1 ที่เกี่ยวข้องกับความชุกของ CFS [17, 18] คำจำกัดความที่แตกต่างกันของกรณีต่างๆ นำไปสู่ความแปรปรวนของความชุกและอุบัติการณ์ของ CFS เรากำหนด CFS โดยใช้เกณฑ์ CDC-1994 ในการศึกษานี้ เนื่องจากเป็นเกณฑ์ที่พบบ่อยที่สุดที่อาจส่งผลให้มีการรับสมัครกรณีเพิ่มเติม [4, 19] ความแตกต่างข้ามวัฒนธรรมในการวินิจฉัยโรค CFS และเงื่อนไขอื่น ๆ โดยเฉพาะโรคประสาทอ่อนสามารถอธิบายความแตกต่างข้างต้นในการค้นพบที่รายงาน [20, 21] และในที่สุดสิ่งนี้อาจนำไปสู่การวินิจฉัยประชากรที่แตกต่างกันบางส่วนได้ สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการเข้าถึงระบบการรักษาพยาบาลในไต้หวัน เนื่องจากการประกันสุขภาพแห่งชาติครอบคลุมพลเรือนมากกว่า 99.9% [22] การเข้าถึงที่เพิ่มขึ้นอาจลดจำนวนกรณีที่ตรวจไม่พบได้ ดังนั้นจึงเน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจหาผู้ป่วยชายที่มีภาวะ CFS ที่อาจถูกทอดทิ้ง

ข้อมูลทางประชากรศาสตร์ (ตารางที่ 1) ของผู้เข้าร่วมการศึกษาครั้งนี้บ่งชี้ว่าอัตราการเป็นโรคร่วมที่สูงขึ้น ได้แก่ โรคซึมเศร้า ความวิตกกังวล โรคลำไส้อักเสบ (IBD; โรคโครห์น และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล) โรคแพ้ภูมิตนเอง และความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมที่สัมพันธ์กับประชากรทั่วไป การศึกษาได้รายงานความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมและ CFS และระบุระดับกรดไขมันที่เปลี่ยนแปลงและการเผาผลาญไขมันในบุคคลที่มี CFS ผ่านการทำโปรไฟล์เมตาบอลิซึมในพลาสมาเพิ่มเติม [23–25] การศึกษาอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่ามีกระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาร่วมกันใน CFS โรครูมาติกภูมิต้านทานตนเอง และโรคลำไส้อักเสบ เนื่องจากความสัมพันธ์ที่รายงานระหว่างเงื่อนไขและอาการที่คล้ายกัน [25–28] บทบาทของระบบภูมิคุ้มกันใน CFS ยังสามารถเน้นได้จากการค้นพบครั้งก่อนของเราเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง CFS กับโรคติดเชื้อ ซึ่งบ่งชี้ถึงการมีส่วนร่วมของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติหลังการติดเชื้อ [29, 30] การค้นพบนี้เน้นย้ำถึงความซับซ้อนของ CFS และสาเหตุที่เป็นไปได้

ความชุกของโรคซึมเศร้าและวิตกกังวลที่มากขึ้นในผู้ที่มี CFS เป็นหัวข้อที่มีการศึกษาอย่างกว้างขวาง ในประชากรทั้งผู้ใหญ่และวัยรุ่น มีรายงานการเป็นโรคร่วมสูงของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในวรรณกรรม [6, 31, 32] ในทำนองเดียวกัน การวิเคราะห์ของเราเผยให้เห็นความชุกของภาวะซึมเศร้าและโรควิตกกังวลที่สูงขึ้นเกือบสองเท่า นอกเหนือจากการนอนไม่หลับในกลุ่มผู้เข้าร่วมที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค CFS (ตารางที่ 1) ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่าง CFS และความผิดปกติทางจิตเวชที่เกิดขึ้นพร้อมกันยังไม่ชัดเจน การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพระบบประสาทหลายครั้งทำให้เกิดการค้นพบที่คล้ายคลึงกัน (รวมถึงระดับกลูตาไธโอนในเยื่อหุ้มสมองที่ลดลง และการเปลี่ยนแปลงการเชื่อมต่อการทำงานของสภาวะพักในเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า cingulate) ในบุคคลที่มี CFS และบุคคลที่มีภาวะซึมเศร้า [33–36] แนะนำพยาธิสรีรวิทยาที่ใช้ร่วมกัน

มีการสังเกตการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าหลายประเภทเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะ SARI (ส่วนใหญ่เป็นยา trazodone) ก่อนการวินิจฉัย CFS แม้หลังจากปรับเปลี่ยนค่าความแปรปรวนร่วมทางคลินิก เช่น ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และการนอนไม่หลับ (ตารางที่ 2 และ 3) ในเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ CFS ระยะเวลาที่ใช้บังคับในการกำหนดความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้คือระยะเวลามากกว่า 6 เดือน [3] ดังนั้นใบสั่งยาที่ผู้ป่วยได้รับ ณ จุดวินิจฉัยอาจสอดคล้องกับอาการที่กำลังดำเนินอยู่ของ CFS เอง ดังนั้นยาที่สั่งจ่ายในช่วงเวลาดังกล่าวอาจช่วยให้เราเห็นภาพรวมทั่วไปเกี่ยวกับสถานะของผู้ป่วยในช่วงเริ่มต้นของหลักสูตรทางคลินิกของ CFS

ในทางคลินิก ยา trazodone ไม่เพียงแต่ใช้เป็นยาแก้ซึมเศร้าเท่านั้น แต่ยังใช้รักษาโรคนอนไม่หลับในขนาดต่ำได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกด้วย Trazodone ได้รับการพิสูจน์เพื่อปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับที่รับรู้และลดจำนวนการตื่นเช้า [37] ในไต้หวัน ยาทราโซโดนเป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่สั่งจ่ายบ่อยที่สุดอันดับที่ 5 ในคลินิกผู้ป่วยนอก และมักถูกใช้เป็นยาสะกดจิต [38] นอกจากนี้ยังใช้นอกฉลากสำหรับความวิตกกังวลและ fibromyalgia ในสถานพยาบาลที่จำกัด [39] คาดการณ์ว่าจะมีการจ่ายยา SARI บ่อยกว่าในประชากรดังกล่าว เนื่องจากมีอาการไม่แสดงอาการของ CFS ซึ่งรวมถึงภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล นอนไม่หลับ และปวดกล้ามเนื้อ [25] มุมมองนี้ได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมโดยการระดมทุนของเราเกี่ยวกับการใช้ BZD ก่อนการวินิจฉัยที่เพิ่มขึ้น ยาคลายกล้ามเนื้อ และยาแก้ปวดในทุกกลุ่มอายุในผู้เข้าร่วมที่มี CFS (ตารางที่ 4) ในบรรดาอาการที่กล่าวมาข้างต้น มีรายงานว่าภาวะซึมเศร้าและความเจ็บปวดสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตและการทำงานของร่างกายที่ลดลง [40, 41] ข้อมูลของเราเปิดเผยว่าอาการทุพพลภาพเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในระยะแรกของหลักสูตรทางคลินิกของ CFS และแพทย์จึงต้องตระหนักถึงอาการเหล่านี้

เกี่ยวกับเรื่องเพศ รูปแบบของการใช้ยาแก้ซึมเศร้าระหว่างผู้เข้าร่วมชายและหญิงที่มี CFS แตกต่างกัน ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัย CFS ผู้เข้าร่วมที่เป็นผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับ SSRIs และ TCAs มากกว่า ในขณะที่ผู้เข้าร่วมชายมีแนวโน้มที่จะได้รับ SNRIs มากกว่า สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับอาการจำเพาะทางเพศใน CFS เช่น ความชุกของการนอนไม่หลับที่สูงขึ้นในผู้หญิงเมื่อเทียบกับผู้ชาย [42] ซึ่งอาจนำไปสู่การสั่งยาระงับประสาท (เช่น TCAs และ SSRIs เฉพาะ) [43 ] OR ที่สูงขึ้นสำหรับการรับจิตบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพนั้นถูกพบในบุคคลหญิงสัมพันธ์กับบุคคลชาย ซึ่งอาจบ่งบอกถึงอัตราการมีส่วนร่วมกับบริการทางการแพทย์ที่สูงขึ้นในหมู่บุคคลหญิงที่มี CFS และความตระหนักไม่เพียงพอเกี่ยวกับ CFS ในเพศชาย นอกจากนี้ยังพบความแตกต่างทางเพศที่คล้ายกันสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคความเครียดหลังถูกทารุณกรรมและภาวะซึมเศร้า [44–46]

เป็นที่สังเกตได้ว่าในกลุ่มอายุน้อยกว่า ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ CFS ส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและยาแก้ปวดมากกว่าการใช้ยาแก้ซึมเศร้า (แสดงในตารางที่ 5 และรูปที่ 5) อาการปวดกล้ามเนื้อเป็นอาการทั่วไปของ CFS และนักวิจัยบางคนถึงกับอธิบายว่า CFS คือ "กล้ามเนื้อเก่าในร่างกายเด็ก [47]" นอกจากนี้ วัยรุ่นที่เป็น CFS ได้รับการระบุว่ามีระดับความเจ็บปวดต่ำกว่า [48] ในการศึกษาปัจจุบัน ผู้ป่วย CFS มีอาการปวดกล้ามเนื้อมากกว่าผู้เข้าร่วมกลุ่มควบคุม ดังนั้นจึงมีการใช้ยาคลายกล้ามเนื้อและยาแก้ปวดเพิ่มขึ้นก่อนการวินิจฉัย CFS เราวิเคราะห์เพิ่มเติมว่ามีความแตกต่างทางเพศในกลุ่มนี้หรือไม่ (อายุ<34y) and found that in younger females, the use of BZD and analgesics was related to subsequent CFS diagnosis (Additional file 2: Table S1 and Additional file 1: Figure S1). In males, in addition to BZD and analgesics, SNRI and muscle relaxants were also related to an increased risk of subsequent CFS. The phenomena suggest that compared to young females, young males have more diverse symptoms before CFS onset, leading to more varieties of medications being prescribed.

การศึกษาก่อนหน้าของเราวิเคราะห์การรักษาทั้งทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่เภสัชวิทยาที่บริหารหลังการวินิจฉัย CFS ตรงกันข้ามกับการศึกษาในปัจจุบัน เราสังเกตเห็นการใช้ยาแก้ซึมเศร้าที่มีกลไกการกำหนดเป้าหมายแบบคู่เพิ่มขึ้น (serotonin–noradrenaline reuptake inhibitors และ norepinephrine–dopamine reuptake inhibitors) หลังการวินิจฉัย [49] ยาดังกล่าวมีผลค่อนข้างดีต่อความเหนื่อยล้าและความเจ็บปวดภายใต้สภาวะต่างๆ [50–54] สำหรับการรักษาที่ไม่ใช่เภสัชวิทยา จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดทางจิตแบบประคับประคอง จิตบำบัดแบบกลุ่มที่ให้ความรู้ใหม่ การออกกำลังกายยืดเส้นยืดสาย และการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังการวินิจฉัยโรค CFS (แต่ไม่ใช่ก่อนหน้านั้น) ความแตกต่างระหว่างการศึกษาทั้งสองนี้บ่งชี้ถึงแนวทางที่ครอบคลุมและต่อเนื่องหลายรูปแบบที่ใช้ในระบบการดูแลสุขภาพของไต้หวันในการรักษา CFS

ผลการศึกษาได้แสดงให้เห็นมากขึ้นถึงอาการระยะยาวหลังการติดเชื้อของโควิด-19 ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่เรียกว่าโควิดระยะยาว-19 อาการต่างๆ ได้แก่ เหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง ปวด อาการไม่สบายหลังออกกำลังกาย และเบื่ออาหาร [55, 56] เนื่องจากอาการของโควิดในระยะยาว-19 บ่งชี้ถึงความคล้ายคลึงบางอย่างกับ CFS พยาธิสรีรวิทยาที่ใช้ร่วมกันจึงอาจเป็นไปได้ เช่น การเปลี่ยนแปลงในความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน หรือแกนไฮโปทาลามัส–ต่อมใต้สมอง–ต่อมหมวกไต (HPA) [57, 58, 66]. ผลลัพธ์ของเรายังอาจช่วยในการสืบสวนเพื่อระบุประชากรที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อโควิดในระยะยาว-19 การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าเพศหญิงเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคโควิดระยะยาว [55] การศึกษาเบื้องต้นอีกชิ้นหนึ่งที่มุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง แสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลที่มีอยู่แล้วมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเชื้อโควิดระยะยาว [59] การค้นพบนี้สอดคล้องกับการค้นพบของเราเกี่ยวกับ CFS ความไวที่เพิ่มขึ้นต่อ CFS และ COVID ในระยะยาวในประชากรเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล [60, 61] หรือความผิดปกติของแกน HPA [62, 63] เนื่องจากการวิจัยในหัวข้อนี้มีจำกัด การศึกษาเพิ่มเติมจึงควรเปรียบเทียบกลไกของ CFS และโควิดในระยะยาว-19 และตรวจสอบผลกระทบของการป้องกันและการรักษา

การศึกษาครั้งนี้มีข้อจำกัดหลายประการ ประการแรก ไม่ได้จำแนกความสัมพันธ์ระหว่าง CFS กับความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล นอกจากนี้ เนื่องจากลักษณะของชุดข้อมูลจาก NHIRD จึงไม่ได้บันทึกคุณลักษณะและความรุนแรงของอาการในผู้ป่วย ไม่สามารถตรวจสอบความสัมพันธ์โดยละเอียดระหว่างยาที่สั่งจ่ายกับความรุนแรงของอาการทางคลินิกได้ ด้วยเหตุนี้ การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อคาดเดาอาการของผู้ป่วยตามประเภทของยาที่ได้รับ ดังนั้นจึงรับประกันการศึกษาทางคลินิกในอนาคตเพิ่มเติมที่มุ่งเน้นไปที่ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุและการวิเคราะห์กลุ่มย่อย ประการที่สอง การศึกษานี้สามารถตรวจสอบได้เพียงตัวอย่างที่จำกัด เนื่องจากมีการใช้เกณฑ์การวินิจฉัย CDC-1994 สำหรับ CFS (ICD-9-CM 780.71) สำหรับการศึกษานี้ เกณฑ์เหล่านี้เน้นไปที่อาการทางระบบประสาทและระบบประสาทรับรู้เป็นหลัก อย่างไรก็ตาม ไม่ได้รวมอาการอื่นๆ ที่พบบ่อย เช่น การแพ้อวัยวะภายใน อาการเบื่ออาหาร และความผิดปกติของการเคลื่อนไหว [64, 65] ซึ่งรวมอยู่ในเกณฑ์การวินิจฉัยอื่นๆ ที่เสนอใหม่ [19] ดังนั้นควรตรวจสอบความแตกต่างและความคล้ายคลึงในรูปแบบของโรคร่วมทางจิตเวชใน CFS ภายใต้เกณฑ์การวินิจฉัยที่แตกต่างกันในการศึกษาในอนาคต ประการที่สาม ไม่สามารถอธิบายความแตกต่างทางชาติพันธุ์หรือทางภูมิศาสตร์ได้เนื่องจากประชากรที่ตรวจสอบในการศึกษานี้ส่วนใหญ่ประกอบด้วยบุคคลชาวเอเชียตะวันออก

บทสรุป

การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาตามประชากรทั่วประเทศครั้งแรกที่รายงานความเสี่ยงที่สูงขึ้นของ CFS ในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าและวิตกกังวล โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ใช้ยา SSRIs, SARI และ TCA นอกจากนี้ยังพบว่า BZD ยาคลายกล้ามเนื้อ และยาแก้ปวดยังเป็นตัวบ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ CFS TeThesendings สามารถเพิ่มความตระหนักรู้ของแพทย์เกี่ยวกับประชากรที่มีความเสี่ยงสูงและขยายความเข้าใจในปัจจุบันของเราเกี่ยวกับ CFS

รับทราบ

การสนับสนุนด้านวัสดุของ Yu-Chi Yang และสถาบันจดทะเบียนและกรมวิจัยทางการแพทย์ที่โรงพยาบาล Mackay Memorial และวิทยาลัยการแพทย์ Mackay สำหรับการสนับสนุนด้านเงินทุน

ผลงานของผู้เขียน

S-YT มีสิทธิ์เข้าถึงข้อมูลทั้งหมดในการศึกษานี้โดยสมบูรณ์ และรับผิดชอบต่อความสมบูรณ์ของข้อมูลและความถูกต้องของการวิเคราะห์ข้อมูล แนวคิดและการออกแบบการศึกษา: S-YT การได้มา การวิเคราะห์ หรือการตีความข้อมูล: CC, H-TY, W-CY และ S-YT การร่างต้นฉบับ: ผู้เขียนทุกคน การแก้ไขต้นฉบับที่สำคัญ: S-YT เนื้อหาทางปัญญา: CC, K-HL, S-YT; การวิเคราะห์ทางสถิติ: H-TY, เงินทุนที่ได้รับ: S-YT, H-TY, C-FK ฝ่ายธุรการ เทคนิค หรือเนื้อหารองรับ S-YT และ H-TY การกำกับดูแลการศึกษา: S-YT การส่ง: CC และ S-YT ผู้เขียนทั้งหมดอ่านและได้รับการอนุมัติขั้นสุดท้ายที่เขียนด้วยลายมือ.

เงินทุน

งานนี้ได้รับการสนับสนุนจากศูนย์ทดลองทางคลินิกกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการของไต้หวัน (MOHW109-TDU-B-212–114004) MOST Clinical Trial Consortium for Stroke (MOST 109-2321-B{{ 5}}), โรงพยาบาล China Medical University (DMR-109-231), มูลนิธิ Tseng-Lien Lin, ไทจง, ไต้หวัน, Mackay Medical College (1082A03), แผนกวิจัยทางการแพทย์ที่โรงพยาบาล Mackay Memorial (MMH{10}} ; MMH-109-103)

ความพร้อมใช้งานของข้อมูลและวัสดุ

ข้อมูลที่เป็นรากฐานของการศึกษานี้มาจากฐานข้อมูลการวิจัยการประกันสุขภาพแห่งชาติ (NHIRD) นักวิจัยที่สนใจสามารถรับข้อมูลผ่านการสมัครอย่างเป็นทางการกับกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการไต้หวัน

คำประกาศ

อนุมัติจริยธรรมและยินยอมที่จะเข้าร่วม

ผู้เขียนยืนยันว่าขั้นตอนทั้งหมดที่มีส่วนร่วมในงานนี้เป็นไปตามมาตรฐานทางจริยธรรมของคณะกรรมการระดับชาติและสถาบันที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับการทดลองในมนุษย์ และตามปฏิญญาเฮลซิงกิปี 1975 ซึ่งแก้ไขในปี 2008 การศึกษานี้ได้รับการอนุมัติโดยคณะกรรมการจริยธรรมการวิจัยของจีน โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ (CMUH-104-REC2-115) และคณะกรรมการพิจารณาประจำสถาบันของโรงพยาบาล Mackay Memorial (16MMHIS074)

การยินยอมให้ตีพิมพ์

ผู้เขียนเห็นด้วยกับการตีพิมพ์บทความนี้

การแข่งขันความสนใจ

ผู้เขียนขอประกาศว่าไม่มีผลประโยชน์ที่แข่งขันกันเกี่ยวกับการตีพิมพ์บทความนี้

อ้างอิง

1. นาคูล แอลซี, ลาเซอร์ดา อีเอ็ม, ฟีบี้ ดี, แคมเปียน พี, โมโลเกีย เอ็ม, ฟาย์ยาซ เอส, ไลต์ เจซี, โปแลนด์ เอฟ, ฮาว เอ, ดราชเลอร์ เอ็มแอล ความชุกของโรคไข้สมองอักเสบจากอาการปวดกล้ามเนื้อ/อาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (ME/CFS) ในสามภูมิภาคของอังกฤษ: การศึกษาภาคตัดขวางซ้ำในสถานพยาบาลปฐมภูมิ บีเอ็มซี เมด. 2011;9:1–12.

2. Yiu YM, Qiu MY การศึกษาทางระบาดวิทยาเบื้องต้นและการอภิปรายเกี่ยวกับพยาธิกำเนิดของโรคเหนื่อยล้าเรื้อรังในฮ่องกง เจ ไชนีส อินท์ เมด 2005;3:359–62.

3. Fukuda K, Straus SE, Hickie I, Sharpe MC, Dobbins JG, Komarof A. กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: แนวทางที่ครอบคลุมสำหรับคำจำกัดความและการศึกษา แอน แพทย์ฝึกหัด. 1994;121:953–9.

4. ลิม อีเจ, อัน วายซี, จาง อีเอส, ลี เอสดับบลิว, ลี เอสเอช, ซอน CG การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตต้าของความชุกของกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง/โรคไข้สมองอักเสบจากอาการปวดกล้ามเนื้อ (CFS/ME) เจ แปล เมด. 2020;18:1–15. 5. Afari N, Buchwald D. อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง: บทวิจารณ์ ฉันจิตเวชศาสตร์เจ 2003;160:221–36.

6. ยานเซ่นส์ เคเอ, ซิจเลมา ดับเบิลยูแอล, ยุสตรา เอ็มแอล, รอสมาเลน เจจี ความผิดปกติทางอารมณ์และความวิตกกังวลในกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง โรค fibromyalgia และอาการลำไส้แปรปรวน: ผลลัพธ์จากการศึกษาตามรุ่น Lifelines ยาจิตเวช 2015;77:449–57.

7. Bansal A, Bradley A, Bishop K, Kiani-Alikhan S, Ford B. อาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง ระบบภูมิคุ้มกัน และการติดเชื้อไวรัส ภูมิคุ้มกันพฤติกรรมสมอง 2012;26:24–31.

8. โคมารอฟ อัล, ลิปคิน วีไอ. ข้อมูลเชิงลึกจากโรคไข้สมองอักเสบจากอาการปวดกล้ามเนื้อ/กลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรังอาจช่วยคลี่คลายกลไกการเกิดโรคหลังเฉียบพลัน-19ได้ เทรนด์โมลเมด 2021;27:895–906.

9. Al-Jassas HK, Al-Hakeim HK, Maes M. จุดตัดระหว่างโรคปอดบวม เปอร์เซ็นต์ความอิ่มตัวของออกซิเจนที่ลดลง และการกระตุ้นภูมิคุ้มกันเป็นสื่อกลางของภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และอาการคล้ายอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังเนื่องจากโควิด-19: เครือข่าย nomothetic เข้าใกล้. J ส่งผลต่อความไม่ลงรอยกัน 2022;297:233–45.

10. Maes M, Twisk FN, Ringel K. ไบโอมาร์คเกอร์ภูมิคุ้มกันที่อักเสบและเป็นสื่อกลางในเซลล์ในโรคไข้สมองอักเสบจากไขสันหลังอักเสบ/กลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรังและภาวะซึมเศร้า: เครื่องหมายการอักเสบจะสูงกว่าในโรคไข้สมองอักเสบจากกล้ามเนื้ออักเสบ/โรคเหนื่อยล้าเรื้อรังมากกว่าในภาวะซึมเศร้า โรคจิต โรคจิต. 2012;81:286–95.

11. มิลราด เอสเอฟ, ฮอลล์ ดีแอล, จูตากีร์ DR, แลตตี อีจี, ซาจา เอสเจ, เปอร์โดโม DM, เฟลทเชอร์ เอ็มเอ, คลีมาส เอ็น, อันโตนี เอ็มเอช อาการซึมเศร้า คอร์ติซอลทำน้ำลายตอนเย็น และการอักเสบในกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: แบบจำลองการถดถอยเชิงโครงสร้างทางจิตและต่อมไร้ท่อ อินท์เจ ไซโคฟิออล. 2018;131:124–30.

12. เมห์ตา ND, ฮารูน อี, ซู X, วูลไวน์ BJ, ลี ซี, เฟลเกอร์ เจซี การอักเสบมีความสัมพันธ์เชิงลบกับการเชื่อมต่อการทำงานของ amygdala-ventromedial prefrontal ร่วมกับความวิตกกังวลในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า: ผลลัพธ์เบื้องต้น ภูมิคุ้มกันพฤติกรรมสมอง 2018;73:725–30.

13. Peirce JM, Alviña K. บทบาทของการอักเสบและจุลินทรีย์ในลำไส้ในภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล เจ นิวโรไซ เรส 2019;97:1223–41.

14. บิวเรล เอ, ทูปส์ เอ็ม, เนเมรอฟ ซีบี. ความสัมพันธ์แบบสองทิศทางของภาวะซึมเศร้าและการอักเสบ: ปัญหาสองเท่า เซลล์ประสาท 2020;107:234–56.

15. Daniels J, Brigden A, Kacorova A. ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในกลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง/โรคไข้สมองอักเสบ (CFS/ME): ตรวจสอบอุบัติการณ์ของความวิตกกังวลด้านสุขภาพใน CFS/ME ปฏิบัติการ Res Pract ทฤษฎี Psychother 2017;90:502–9. 16 Cho HJ, Menezes PR, Hotopf M, Bhugra D, Wessely S. ระบาดวิทยาเปรียบเทียบของกลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรังในการดูแลเบื้องต้นของบราซิลและอังกฤษ: ความชุกและการรับรู้ Br เจ จิตเวชศาสตร์. 2009;194:117–22.

17. Hamaguchi M, Kawahito Y, Takeda N, Kato T, Kojima T. ลักษณะของโรคเหนื่อยล้าเรื้อรังในประชากรชุมชนชาวญี่ปุ่น คลิน รูมาทอล. 2011;30:895–906.

18 Shi J, Shen J, Xie J, Zhi J, Xu Y. อาการเหนื่อยล้าเรื้อรังในนักเรียนมัธยมต้นของจีน ยา. 2018 https://doi.org/10.1097/MD. 0000000000009716. 19. ลิม อีเจ, ซอน CG. การทบทวนคำจำกัดความของผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบจากอาการปวดกล้ามเนื้อ/กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (ME/CFS) เจ แปล เมด. 2020;18:1–10.

20. Starcevic V. Neurosthenia: ปัญหาข้ามวัฒนธรรมและแนวความคิดเกี่ยวกับอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง จิตเวช Gen Hosp 1999;21:249–55.

21. Ware NC, Kleinman A. วัฒนธรรมและประสบการณ์ทางร่างกาย: แนวทางทางสังคมของการเจ็บป่วยในโรคประสาทอ่อนและอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง ยาจิตเวช 1992;54:546–60.

22. Lee YC, Huang YT, Tsai YW, Huang SM, Kuo KN, McKee M, Nolte E. ผลกระทบของการประกันสุขภาพถ้วนหน้าต่อสุขภาพของประชากร: ประสบการณ์ของไต้หวัน BMC Health Serv Res. 2010;10:1–8.

23. เจอร์เมน เอ, รุปเปอร์ ดี, เลวีน เอสเอ็ม, แฮนสัน มิสเตอร์ การทำโปรไฟล์เมตาบอลิซึมของกลุ่มอาการไขสันหลังอักดิ์อักเสบ / อาการเหนื่อยล้าเรื้อรังเผยให้เห็นการรบกวนในการเผาผลาญกรดไขมันและไขมัน โมล ไบโอซิสเต็มส์ 2017;13:371–9.

24. มาโลนี่ EM, โบเนวา อาร์เอส. Lin J-MS, Reeves WC: อาการเหนื่อยล้าเรื้อรังเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม: ผลลัพธ์จากการศึกษาแบบควบคุมเฉพาะกรณีในจอร์เจีย การเผาผลาญอาหาร 2010;59:1351–7.

25 Castro-Marrero J, Faro M, Aliste L, Sáez-Francàs N, Calvo N, Martínez-Mar-tínez A, de Sevilla TF, Alegre J. Comorbidity ในกลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง/โรคไข้สมองอักเสบจากกล้ามเนื้ออักเสบ: กลุ่มประชากรตามทั่วประเทศ ศึกษา. จิตวิเคราะห์. 2017;58:533–43.

26 Ali S, Matcham F, Irving K, Chalder T. ความเหนื่อยล้าและตัวแปรทางจิตสังคมในโรคไขข้ออักเสบภูมิต้านตนเองและอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: การเปรียบเทียบแบบตัดขวาง เจ ไซโคสม รีส. 2017;92:1–8.

27 Overman CL, Kool MB, Da Silva JA, Geenen R. ความชุกของความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงในโรคไขข้อ: การศึกษาระดับนานาชาติ คลิน รูมาทอล. 2016;35:409–15.

28. ไช่ SY, เฉิน เอชเจ, ลิโอ ซีเอฟ, กัว ซีเอฟ, เกา เอซี, หวัง ดับบลิวเอส, เหยา WC, เฉิน ซี, หยาง ทีวาย เพิ่มความเสี่ยงของโรคเหนื่อยล้าเรื้อรังในผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ: การศึกษาย้อนหลังตามประชากร เจ แปล เมด. 2019;17:1–8.

29. หยาง TY, ลิน ซีแอล, เหยา WC, ลิโอ ซีเอฟ, เชียง ดับเบิลยูพี, ลิน เค, กัว ซีเอฟ, ไช่ SY การติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียม วัณโรคอาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังและผลกระทบทางภูมิคุ้มกันที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างไร: การศึกษาแบบย้อนหลังตามประชากร เจ แปล เมด. 2022;20:1–9.

30. Tsai SY, Yang TY, Chen HJ, Chen CS, Lin WM, Shen WC, Kuo CN, Kao CH เพิ่มความเสี่ยงต่ออาการเหนื่อยล้าเรื้อรังหลังงูสวัด: การศึกษาตามประชากร Eur J Clin Microbiol โรคติดเชื้อ 2014;33:1653–9.

31. โหลด ME, Read R, Smith L, Higson-Sweeney NT, Lafan A, Stallard P, Kessler D, Crawley E. ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในวัยรุ่นที่มีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (CFS) พบได้บ่อยเพียงใด และเราควรคัดกรองสิ่งเหล่านี้อย่างไร โรคร่วมทางสุขภาพจิต? การศึกษาตามการศึกษาทางคลินิก จิตเวชศาสตร์วัยรุ่น Eur Child 2021;30:1733–43.

32 Skapinakis P, Lewis G, Mavreas V. อาการเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้ในตัวอย่างการดูแลเบื้องต้นข้ามชาติ: ความจำเพาะของคำจำกัดความและความชุก และความแตกต่างจากภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลทั่วไป ฉันจิตเวชศาสตร์เจ 2003;160:785–7.

33 Gay CW, Robinson ME, Lai S, O'Shea A, Craggs JG, ราคา DD, Staud R. การเชื่อมต่อการทำงานของสถานะการพักผ่อนที่ผิดปกติในผู้ป่วยที่มีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์เมล็ดพืชและข้อมูล การเชื่อมต่อของสมอง 2016;6:48–56.

34. Godlewska BR, ใกล้ J, Cowen PJ เคมีประสาทของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ: การศึกษาโดยใช้สเปกโทรสโกปีเรโซแนนซ์แม่เหล็ก เภสัชวิทยา. 2015;232:501–7.

35. MD เกรซิอุส, ฟลอเรส บีเอช, เมนอน วี, โกลเวอร์ GH, โซลวาสัน HB, เคนน่า เอช, รีสส์ อัล, แชทซ์เบิร์ก เอเอฟ การเชื่อมต่อการทำงานของสถานะพักในภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ: การมีส่วนร่วมเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติจากเยื่อหุ้มสมอง cingulate และฐานดอกใต้อวัยวะเพศ ไบโอล จิตเวช. 2007;62:429–37.

36. ก็อดลิวสก้า บีอาร์, วิลเลียมส์ เอส, เอเมียร์ ยูเอ, เฉิน ซี, ชาร์ปลีย์ อัล, กอนคาลเวส เอเจ, แอนเดอร์สสัน มิชิแกน, คลาร์ก ดับเบิลยู, แองกัส บี, โคเว่น พีเจ ความผิดปกติทางเคมีประสาทในกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: การศึกษาสเปกโทรสโกปีด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนำร่องที่ 7 เทสลา เภสัชวิทยา. 2022;239:163–71.

37. ยี่ XY, Ni SF, Ghadami MR, Meng HQ, Chen MY, Kuang L, Zhang YQ, Zhang L, Zhou XY Trazodone สำหรับการรักษาอาการนอนไม่หลับ: การวิเคราะห์เมตาของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก ยานอนหลับ 2018;45:25–32.

38. ได YX, เฉิน MH, เฉิน TJ, หลิน MH รูปแบบการปฏิบัติงานผู้ป่วยนอกทางจิตเวชในไต้หวัน: การสำรวจทั่วประเทศ Int J Environ Res สาธารณสุข 2016;13:955.

39. Bossini L, Casolaro I, Koukouna D, Cecchini F, Fagiolini A. การใช้ trazodone จากฉลาก: บทวิจารณ์ เภสัชกรความเห็นผู้เชี่ยวชาญ 2012;13:1707–17.

40 Winger A, Kvarstein G, Wyller VB, Ekstedt M, Solheim D, Fagermoen E, Småstuen MC, Helseth S. คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพในวัยรุ่นที่มีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: การศึกษาภาคตัดขวาง ผลลัพธ์คุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ 2015;13:1–9.

41. สแตรนด์ อีบี, เม็งโชเอล (AM, แซนด์วิค แอล, เฮลแลนด์ ไอบี, อับราฮัม เอส, เนส แอลเอส. ความเจ็บปวดสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตที่ลดลงและสถานะการทำงานในผู้ป่วยโรคสมองอักเสบจากไขสันหลังอักเสบ/กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง สแกนเจเพน 2019;19:61–72.

42 Faro M, Sàez-Francás N, Castro-Marrero J, Aliste L, de Sevilla TF, Alegre J. ความแตกต่างระหว่างเพศในกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง Reumatología clínica (ฉบับภาษาอังกฤษ) 2016;12:72–7.

43. สตีเฟนส์ ดีซี, กฤษนัน เคอาร์อาร์, เฮล์ม เอ็มเจ SSRIs ดีกว่า TCA หรือไม่? การเปรียบเทียบ SSRI และ TCA: การวิเคราะห์เมตา คลายความวิตกกังวล 1997;6:10–8.

44. จอห์นสัน เจแอล, โอไลฟ์ เจแอล, เคลลี่ เอ็มที, กัลดาส พี, โอกรอดนิซซัค เจเอส. วาทกรรมการขอความช่วยเหลือของผู้ชายในบริบทของภาวะซึมเศร้า โรคสุขภาพสังคม 2012;34:345–61.

45. สวิฟท์ เจเค, กรีนเบิร์ก RP. การหยุดจิตบำบัดผู้ใหญ่ก่อนกำหนด: การวิเคราะห์เมตา เจ คอนซัลท์ คลิน ไซคอล. 2012;80:547.

46 Valenstein-Mah H, Kehle-Forbes S, Nelson D, Danan ER, Vogt D, Spoont M. ความแตกต่างระหว่างเพศในอัตราและตัวทำนายของการเริ่มต้นจิตบำบัดส่วนบุคคลและความสมบูรณ์ในหมู่ผู้ใช้ Veterans Health Administration ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PTSD นโยบายการปฏิบัติต่อทฤษฎีการบาดเจ็บของ Psychol 2019;11:811.

47. Pietrangelo T, Fulle S, Coscia F, Gigliotti PV, Fanò-Illic G. กล้ามเนื้อเก่าในร่างกายเด็ก: คำพังเพยที่อธิบายถึงอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง ยูโร เจ ทรานส์ มยอล 2018.

48 Winger A, Kvarstein G, Wyller VB, Solheim D, Fagermoen E, Småstuen MC, Helseth S. เกณฑ์ความเจ็บปวดและความเจ็บปวดจากแรงกดดันในวัยรุ่นที่มีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังและการควบคุมสุขภาพที่ดี: การศึกษาแบบตัดขวาง บีเอ็มเจ โอเพ่น. 2014;4:e005920.

49. เหลียง เคเอช, ยิป เอชที, กัว ซีเอฟ, ไช่ SY การรักษาโรคเหนื่อยล้าเรื้อรังและโรคร่วมที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ: การศึกษาโดยอิงประชากร 12- ปี เจ แปล เมด. 2022;20:1–19.

50 Papakostas GI, Nutt DJ, Hallett LA, Tucker VL, Krishen A, Fava M. ความละเอียดของความง่วงนอนและความเหนื่อยล้าในโรคซึมเศร้าที่สำคัญ: การเปรียบเทียบบูโพรพิออนและสารยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบเลือกสรร ไบโอล จิตเวช. 2006;60:1350–5.

51. คูเปอร์ เจเอ, ทัคเกอร์ วีแอล, ปาปาโกสตาส จีไอ. อาการง่วงนอนและความเหนื่อยล้าหายไป: การเปรียบเทียบระหว่างบูโพรพิออนและสารยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบเลือกสรรในอาสาสมัครที่มีโรคซึมเศร้าที่สำคัญ ซึ่งบรรเทาอาการได้ในปริมาณที่ได้รับการอนุมัติในสหภาพยุโรป เจ ไซโคฟาร์มาคอล. 2014;28:118–24.

52 Arnold LM, Blom TJ, Welge JA, Mariutto E, Heller A. การทดลอง duloxetine แบบสุ่ม ควบคุมด้วยยาหลอก ในการรักษาอาการเหนื่อยล้าทั่วไปในผู้ป่วยที่มีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง ไซโค-โซเมติกส์ 2015;56:242–53.

53. เบทส์ ดี, ชูลธีส BC, ฮาเนส MC, Jolly SM, Chakravarthy KV, เดียร์ TR, เลวี RM, ฮันเตอร์ CW อัลกอริธึมที่ครอบคลุมสำหรับการจัดการความเจ็บปวดจากโรคระบบประสาท ยาแก้ปวด 2019;20:ส2–12.

54. เฟอร์เรรา จีอี, แม็คลัคแลน เอเจ, ลิน ซีดับเบิลยูซี, ซาโดร เจอาร์, อับเดล-ชาฮีด ซี, โอคีฟ เอ็ม, มาเฮอร์ ซีจี ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาแก้ซึมเศร้าในการรักษาอาการปวดหลังและข้อเข่าเสื่อม: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้า บีเอ็มเจ 2021.

55. เฟร์นานเดซ-เด-ลาส-เปญาส ซี, มาร์ติน-เกร์เรโร เจดี, เปลลิเซอร์-บาเลโร ÓJ, นาวาร์โร-ปาร์โด้ เอ, โกเมซ-เมยอร์โดโม วี, กัวดราโด้ เอ็มแอล, อาเรียส-นาวาลอน เจเอ, ซิการาน-เม็นเดซ เอ็ม, เอร์นันเดซ-บาร์เรรา วี, อาเรนดต์ -Nielsen L. เพศหญิงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับอาการระยะยาวหลังโควิด แต่ไม่เกี่ยวข้องกับอาการของโควิด-19: การศึกษาแบบหลายศูนย์ LONG-COVID-EXP-CM เจ คลินิก เมด. 2022;11:413.

56. ทูเมย์ อาร์, เดอมาร์ส เจ, แฟรงคลิน เค, คูลอส-รีด SN, เวเวอรัลด์ เจ, ไรท์สัน เจจี ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและอาการไม่สบายหลังออกกำลังกายในผู้ที่ป่วยด้วยโรคโควิดระยะยาว: การศึกษาเชิงสังเกต กายภาพบำบัด. 2022;102:4.

57 Wood E, Hall KH, Tate W. บทบาทของไมโตคอนเดรีย ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น และการตอบสนองต่อสารต้านอนุมูลอิสระในโรคไข้สมองอักเสบจากอาการปวดกล้ามเนื้อ/กลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง: แนวทางที่เป็นไปได้สำหรับ 'ผู้ลากยาว' ของ SARS-CoV{2}} โรคเรื้อรังทรานส์เมด 2021;7:14–26.

58. บันซาล อาร์, กุบบี เอส, โคช แคลิฟอร์เนีย โควิด-19 และกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: มุมมองต่อมไร้ท่อ เจ คลีน ทรานส์ เอนโดครินอล 2022;27:100284. 66 Tsai SY, Lin CL, Shih SC, Hsu CW, Leong KH, Kuo CF, Lio CF, Chen YT, Hung YJ, Shi L. เพิ่มความเสี่ยงต่ออาการเหนื่อยล้าเรื้อรังหลังจากได้รับบาดเจ็บจากการเผาไหม้ เจ แปล เมด. 2018;16(1):342.

59 Garjani A, Middleton RM, Nicholas R, Evangelou N. ความวิตกกังวล ความซึมเศร้า และความพิการทางระบบประสาทที่มีอยู่ก่อนมีความเกี่ยวข้องกับ COVID ที่ยาวนาน: การศึกษาตามรุ่นในอนาคตและระยะยาวของทะเบียนโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งของสหราชอาณาจักร medRxiv. 2021;27:4.

60. เฟโดซ แอดจี, เฟร์เรร่า เอฟ, โบต้า อาร์จี, โบเน็ต-คอสต้า วี, ซัน พีวาย, เดวีส์ เคเจ บทบาทของความเครียดออกซิเดชั่นในโรควิตกกังวล: สาเหตุหรือผลที่ตามมา? ตัวต้านทานเรเดียลฟรี 2018;52:737–50.

61. Bhatt S, Nagappa AN, Patil CR. บทบาทของความเครียดออกซิเดชันต่อภาวะซึมเศร้า การค้นพบยาวันนี้ 2020;25:1270–6.

62. Menke A. แกน HPA เป็นเป้าหมายของภาวะซึมเศร้าล้าสมัยหรือมีความหวังใหม่หรือไม่? จิตวิทยาแนวหน้า. 2019;10:101.

63. ทาเฟต จีอี, เนเมรอฟ ซีบี. การรักษาทางเภสัชวิทยาสำหรับโรควิตกกังวล: บทบาทของแกน HPA จิตวิทยาแนวหน้า. 2020;11:443.

64. คาร์รูเธอร์ส บีเอ็ม, เชน เอเค, เดอ เมียร์เลียร์ เคแอล, ปีเตอร์สัน ดีแอล, ไคลมาส เอ็นจี, เลอร์เนอร์ เอเอ็ม, เบสต์เอซี, ฟลอร์-เฮนรี่ พี, โจชิ พี, พาวเลส เอพี โรคไข้สมองอักเสบจากอาการปวดกล้ามเนื้อ/กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: คำจำกัดความกรณีการทำงานทางคลินิก ระเบียบวิธีในการวินิจฉัยและการรักษา เจ อาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง 2003;11:7–115.

65. Carruthers BM, van de Sande MI, De Meirleir KL, Klimas NG, Broderick G, Mitchell T, Staines D, Powles AP, Speight N, Vallings R. Myalgic encephalo-myelitis: เกณฑ์ฉันทามติระหว่างประเทศ เจ แพทย์ฝึกหัด 2011;270:327–38.

หมายเหตุของผู้จัดพิมพ์

Springer Nature ยังคงเป็นกลางเกี่ยวกับการเรียกร้องเขตอำนาจศาลในแผนที่ที่เผยแพร่และความผูกพันของสถาบัน

【สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】