ส่วนที่สอง โพสไบโอติกส์และโรคไต

Postbiotics ในโรคที่ไม่ใช่ไต

ข้อมูลจาก postbiotics ในการศึกษาในมนุษย์มีจำกัด ซัลมิเน็นและคณะ เมื่อเร็วๆ นี้ ได้กล่าวถึงการศึกษาทางคลินิกหลังไบโอติกในผู้ใหญ่และกลุ่มเด็กตามที่ระบุในการลงทะเบียน Cochrane Central ของการทดลองควบคุมและในการค้นหาฐานข้อมูล MEDLINE สำหรับการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCTs) การศึกษาตามรุ่น และการวิเคราะห์อภิมานในผู้ใหญ่และเด็ก [5] (ตาราง 1 และ 2) [24–54]. พวกเขาระบุการทดลองทางคลินิกสิบห้ารายการด้วยโพสไบโอติกส์ งานวิจัย 3 ชิ้นได้ทดสอบโพสไบโอติกในโรคระบบทางเดินอาหาร โดย 2 ชิ้นในกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) และ 1 ชิ้นในโรคท้องร่วงเรื้อรัง ในการศึกษาห้าครั้ง มีการใช้โพสต์ไบโอติกในการรักษาโรคปอดและระบบทางเดินหายใจ ส่วนที่เหลือเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยมะเร็ง โรคดีซ่านอุดกั้น วัณโรค และเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร เป้าหมายสามประการคือการรักษาความเครียดเรื้อรังหรือปรับปรุงการตอบสนองต่อการอักเสบและประสิทธิภาพระหว่างการฝึก [31] จากการศึกษาเหล่านี้ สิบเอ็ดตัวใช้ประโยชน์จากแบคทีเรียที่ตายแล้วและแบคทีเรียไลเสตสี่ตัว

การศึกษาหลายชิ้นรายงานประสิทธิภาพในการบริหารช่องปาก Lactobacillus acidophilus ที่ไม่ได้ใช้งานในผู้ป่วย Helicobacter pylori-positive ที่รักษาด้วย rabeprazole, clarithromycin และ amoxicillin ทำให้มีอัตราการกำจัดที่สูงกว่าการใช้ยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียว (p=0.02) [24] ในผู้ป่วย IBS นั้น Bifidobacterium bifidum MIMBb75 ที่ออกฤทธิ์ด้วยความร้อนจะลดความเจ็บปวดในกลุ่มที่ได้รับยาหลอก [26] ผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียเรื้อรังที่รักษาด้วย L. acidophilus LB (Lacteol Fort) ที่ฆ่าด้วยความร้อนก็แสดงอาการดีขึ้นเช่นกัน [27] นักศึกษาแพทย์ที่รักษาด้วยเชื้อ L. gasseri สายพันธุ์ CP2305 ที่ไม่ผ่านความร้อน แสดงอาการวิตกกังวลและการรบกวนการนอนหลับที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.05) [30] ในทารกเกิดก่อนกำหนด RCT หนึ่งพบว่าอุบัติการณ์ของอาการท้องอืดลดลงและแคลปกป้องในอุจจาระลดลง (p=0.001) เมื่อรักษาด้วยสูตรที่หมักโดย Bifidobacterium breve และ S. thermophilus [44] การทบทวนอย่างเป็นระบบที่พิจารณาการศึกษา 4 ชิ้นในทารกที่มีสุขภาพดีพบว่าสูตรอาหารหมักสามารถให้ประโยชน์สำหรับอาการทางระบบทางเดินอาหาร [55] การวิเคราะห์อภิมานของ RCTs สี่เรื่องที่เกี่ยวข้องกับเด็กที่เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน รายงานว่า Lactobacillus acidophilus LB ที่ไม่ได้รับความร้อนช่วยลดระยะเวลาของอาการท้องร่วงในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่ไม่ใช่ผู้ป่วยนอก เมื่อเทียบกับยาหลอก [45–47] ในการทดลองหลังไบโอติก Lacticaseibacillus paracasei CBA L74 ที่ไม่ผ่านความร้อนช่วยป้องกันโรคติดเชื้อทั่วไปในเด็กที่เข้ารับการดูแลเด็ก โดยอาจกระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติหรือที่ได้รับมา [49] การทดลองทางคลินิกอีกชิ้นยืนยันว่าการเสริมนมพร่องมันเนยของวัวที่หมักด้วย L. paracasei CBA L74 อาจเป็นแนวทางที่ถูกต้องในการป้องกันโรคติดเชื้อทั่วไปในเด็ก [50] ในที่สุด งานวิจัยชิ้นหนึ่งตรวจสอบการเสริมนมผงดัดแปลงสำหรับทารกที่มีแอล. มีชื่อเสียง GG ที่ทำงานได้หรือผ่านความร้อนไม่ได้ และพบว่ามีเพียงแอล.

โดยรวมแล้ว มีหลักฐานจำกัดที่บ่งชี้ว่าโพสต์ไบโอติกส์อาจมีผลประโยชน์ในการรักษาโรค และสิ่งนี้จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดในการทดลองทางคลินิกที่มีการควบคุมซึ่งมีการออกแบบมาอย่างดี

คลิกที่นี่เพื่อทราบว่า Cistanche คืออะไร

โพสไบโอติกส์ในโรคไต

เท่าที่เราทราบ ยังไม่มีการศึกษาในมนุษย์ที่ดำเนินการเกี่ยวกับการใช้โพสต์ไบโอติกในโรคไต อย่างไรก็ตาม การค้นหาของ PubMed ที่ดำเนินการในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2565 ระบุการศึกษาพรีคลินิกหลายชิ้นที่ตรวจสอบบทบาทและหน้าที่ของโพสต์ไบโอติกในโรคที่เกี่ยวข้องกับไตในแบบจำลองสัตว์ (ข้อมูลเสริม) ในการค้นหานี้ เรายังพบต้นฉบับที่ตีพิมพ์ระหว่างปี 2020–2022 ที่ใช้คำว่า "โพสไบโอติก" เพื่ออ้างถึงสารประกอบที่ไม่ถือว่าเป็นโพสไบโอติกตามคำจำกัดความที่เป็นเอกฉันท์ในปี 2019 [5] ในเรื่องนี้ กรดบิวทีริกของกรดไขมันสายสั้น (SCFA) และอนุพันธ์ของกรด N-[2-(2-บิวทีรีลามิโน-เอทอกซี)-เอทิล]-บิวทีราไมด์ (BA-NH-NH-BA) ผลิตโดย Cutibacterium acnes และรายงานว่าสามารถละลายแคลเซียมฟอสเฟตได้ [56] การศึกษาที่ใช้ BA-NH-NH-BA เฉพาะที่ในแบบจำลองหนูของอาการคันในปัสสาวะ โดยพิจารณาว่าสารประกอบนี้เป็นโพสต์ไบโอติก (postbiotic) [56] อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่สอดคล้องกับคำจำกัดความใหม่ที่เสนอโดยคณะผู้พิจารณาของ ISAAP เนื่องจากเมแทบอไลต์ของจุลินทรีย์ที่บริสุทธิ์นั้นไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็นโพสต์ไบโอติก [56]

การศึกษาหลายชิ้นเกี่ยวกับโพสต์ไบโอติกส์และโรคไตไม่ได้ให้ข้อมูลมากนัก เนื่องจากพวกเขาศึกษาสัตว์ที่มีสุขภาพดีหรือเป็นข้อมูลเบื้องต้นเกินไป และไม่ได้กล่าวถึงผลกระทบในร่างกายและการทำงานหลังการให้ยา ในหนูอายุมากหรือผู้ใหญ่ การรักษาด้วยโปรไบโอติกหรือโปรไบโอติกและโพสต์ไบโอติกผสมกัน (สายพันธุ์แลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรียมและสารประกอบโพสต์ไบโอติกที่คัดเลือกมาเพื่อฤทธิ์ต้านออกซิเดชัน) ลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันที่ประเมินโดย MDA (มาลอนไดอัลดีไฮด์) ในไต [57] อย่างไรก็ตาม ไม่ได้มีการประเมินผลกระทบต่อการทำงานของไต และไม่ว่าการรวมกันของโพสต์ไบโอติกกับโปรไบโอติกที่เพิ่มเข้าไปในผลกระทบของโปรไบโอติกเพียงอย่างเดียวหรือไม่นั้นไม่ได้รับการประเมินอย่างเป็นทางการ แม้ว่าแนวโน้มไปสู่ผลกระทบที่มากขึ้นจะถูกสังเกตในกลุ่มที่ได้รับยาในปริมาณที่สูงขึ้น

การรับประทานอาหาร 15 สัปดาห์ที่เสริมด้วยโพสต์ไบโอติกซึ่งมีแบคทีเรียกรดแลคติคในกระต่ายตัวผู้ที่มีสุขภาพดีไม่เกี่ยวข้องกับความแตกต่างของพารามิเตอร์การทำงานของไต รวมถึงซีรั่มยูเรียและครีเอตินิน [58] จากการออกแบบ การศึกษานี้ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการศึกษาด้านความปลอดภัย เนื่องจากไม่ได้มีการประเมินผลกระทบต่อสภาวะของโรค

Postbiotic OM-85 เป็นไลเซทมาตรฐานของแบคทีเรีย 21 สายพันธุ์ ซึ่งมักพบในทางเดินหายใจของมนุษย์ ซึ่งอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกสำหรับสภาวะทางเดินหายใจที่หลากหลาย และได้รับอนุญาตแล้วในหลายประเทศในยุโรป [59] EMA จำกัดการใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำ [60] การทดลองทางคลินิกที่ตรวจสอบเด็กหลังจากตอนแรกของโรคไตไม่ทราบสาเหตุยังไม่ได้รับการคัดเลือก (NCT05044169) แต่มีแผนที่จะลงทะเบียนผู้ป่วย 83 ราย ซึ่งจะได้รับยา OM-85 เป็นเวลา 6 เดือนหลังจากโรคสงบ โดยมีจุดสิ้นสุดหลักที่หนึ่ง- อัตราการรอดชีพที่ไม่กำเริบเป็นปี เนื่องจากการกำเริบของโรคไตมักเกิดขึ้นก่อนการติดเชื้อ OM-85 จึงได้รับการตั้งสมมติฐานเพื่อลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินหายใจ และด้วยเหตุนี้ จึงลดการกำเริบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ น่าเสียดายที่ไม่มีการพิจารณาการเปรียบเทียบกับยาหลอก ทำให้ตีความผลการทดลองได้ยาก ในเซลล์เยื่อบุผิวที่เพาะเลี้ยง ซึ่งรวมถึงเซลล์ลิง Vero E6 ที่ได้มาจากไต OM-85 ลดการควบคุม ACE2 และ TMPRSS2 และเป็นผลให้ยับยั้งการติดเชื้อเซลล์ SARS-CoV-2 [61] แม้ว่าผลลัพธ์เหล่านี้จะมีแนวโน้มที่ดี แต่การไม่มีการศึกษาในร่างกายและการศึกษาทางคลินิกเป็นอุปสรรคต่อการแปลและการบังคับใช้ของข้อสังเกตเหล่านี้ แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วข้อมูลเบื้องต้นที่อ่อนแอเกี่ยวกับโพสต์ไบโอติกส์และโรคไต จะมีแนวโน้มดี โดยส่วนใหญ่เป็นข้อมูลเบื้องต้นทางคลินิก แต่มีรายงานผลลัพธ์สำหรับโพสต์ไบโอติกในภาวะออกซาลูเรียเกิน (hyperoxaluria), AKI, โรคไตที่เกิดจากอาหารไขมันสูง และความดันโลหิตสูง ดังที่กล่าวไว้ด้านล่าง

ซิสแทนเช ตูบูโลซา

Postbiotics ใน Hyperoxaluria: Oxalobacter formigenes Lysates

ในภาวะออกซาลูเรียเกิน การดูดซึมออกซาเลตที่เพิ่มขึ้นจากอาหารหรือการผลิตออกซาเลตจากภายนอกส่งผลให้การขับออกซาเลตในปัสสาวะเพิ่มขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแคลเซียมออกซาเลต (CaOx) ในระบบทางเดินปัสสาวะและการก่อตัวของผลึก CaOx ในเนื้อเยื่อไต ซึ่งอาจนำไปสู่การคำนวณของไตและในที่สุดไตวาย และการสะสม CaOx หรือออกซาโลซิสอย่างเป็นระบบ [62] ผลึก CaOx อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บของไต การอักเสบ และการอุดตันของท่อที่ทำให้ไตสูญเสียการทำงานมากขึ้น ในที่สุดก็นำไปสู่ความจำเป็นในการบำบัดทดแทนไตในกรณีที่รุนแรงที่สุด [63–65] ภาวะออกซาลูเรียเกินเป็นผลมาจากการผลิตออกซาเลตในตับมากเกินไปซึ่งเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมของเมแทบอลิซึมของไกลออกซิเลต (ภาวะออกซาลูเรียหลัก) หรือการบริโภคสารตั้งต้นของออกซาเลต หรือการดูดซึมออกซาเลตในลำไส้สูง ภาวะออกซาลูเรียเกินแบบทุติยภูมิพบได้บ่อยและมักจะเบากว่าภาวะออกซาลูเรียหลัก และสามารถรักษาได้ด้วยอาหาร (ออกซาเลตต่ำ อาหารที่มีแคลเซียมเป็นส่วนประกอบ) อย่างไรก็ตาม ภาวะออกซาลูเรียมากเกินไปอาจทำให้เกิด AKI หากการบริโภคออกซาเลตมากเกินไปอย่างกะทันหัน (เช่น การคั้นน้ำ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสิ่งนี้เชื่อมโยงกับความพร้อมของแคลเซียมในลำไส้ที่ลดลง (เช่น ในระหว่างการดูดซึมไขมันเป็นแคลเซียมคีเลตไขมัน) เนื่องจากผลึกแคลเซียมออกซาเลตในลำไส้ไม่ถูกดูดซึม แต่ถูกขับออกทางอุจจาระ .

ภาวะออกซาลูเรียปฐมภูมิชนิดที่ 1 (PH1) เป็นโรคทางพันธุกรรมที่พบได้ยากซึ่งเกิดจากการทำงานของเอนไซม์อะลานีน-ไกลออกซีเลตทรานซามิเนสในตับที่บกพร่อง เนื่องจากเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของภาวะออกซาลูเรียเกิน จึงมีความพยายามอย่างมากในการพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่ ตัวเลือกการรักษาปัจจุบันสำหรับ PH1 นั้นไม่ดีพอ จนถึงปัจจุบัน การรักษาแบบประคับประคองมุ่งเน้นไปที่การดื่มน้ำปริมาณมากและสารยับยั้งการตกผลึก เช่นเดียวกับการรักษาด้วยไพริดอกซิ [66] อย่างไรก็ตาม การพัฒนาไตวายในท้ายที่สุดนั้นสัมพันธ์กับภาวะออกซาโลซิสและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การปลูกถ่ายตับช่วยฟื้นฟูการทำงานของเอนไซม์อะลานีน-ไกลออกซีเลตทรานซามิเนสในตับ การบำบัดแบบใหม่โดยอาศัยการรบกวนของอาร์เอ็นเอ (RNAi) สามารถกำหนดเป้าหมายเอนไซม์ต้นน้ำ และลดหรือป้องกันการผลิตออกซาเลต สำหรับเรื่องนี้ lumasiran ซึ่งมีเป้าหมายที่ตับ glycolate oxidase (GO) ได้รับการอนุมัติจาก EMA และ FDA แล้ว ในขณะที่ nedosiran ซึ่งกำหนดเป้าหมายที่ตับ lactate dehydrogenase A (LDH-A) กำลังอยู่ระหว่าง RCTs [67]

สารสกัดจาก Cistanche และผง Cistanche

มีการศึกษาโปรไบโอติกและโพสต์ไบโอติกสำหรับการรักษาภาวะออกซาลูเรียพรีคลินิกและค่าความเป็นกรดของมนุษย์ O. formigenes เป็นแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนที่พบในลำไส้ซึ่งอาจช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดนิ่วในปัสสาวะออกซาเลต [68,69] O. formigenes อาศัยเพียงออกซาเลตในการเจริญเติบโตและเป็นแบคทีเรียสำคัญที่ย่อยสลายออกซาเลตที่ป้องกันความเป็นพิษต่อไตในสัตว์ที่เลี้ยงด้วยอาหารพืชที่อุดมด้วยออกซาเลต [69] การศึกษาทางคลินิกแนะนำความสัมพันธ์ระหว่างการไม่มี O. formigenes ในลำไส้และการพัฒนาของโรคนิ่วออกซาเลตและภาวะออกซาลูเรียเกิน [70–72] ที่น่าสนใจคือ การรักษาด้วย O. formigenes ทั้งหมดเพื่อสร้างอาณานิคมในลำไส้ (เช่น โปรไบโอติก) หรือ O. formigenes ที่ห่อหุ้ม lysates (เช่น postbiotics) ลดการขับออกซาเลตในปัสสาวะในหนู [73] การล่าอาณานิคมเทียมหรือตามธรรมชาติของหนู Sprague-Dawley ที่ควบคุมด้วย O. formigenes ส่งเสริมการย่อยสลายออกซาเลตและยังมีหลักฐานสำหรับการมีปฏิสัมพันธ์ทางกายภาพกับเยื่อเมือกที่เริ่มต้นการหลั่งออกซาเลตของลำไส้ใหญ่ การขับออกซาเลตในปัสสาวะก็ลดลงเช่นกัน ในการศึกษาระยะยาวพบว่า nephrocalcinosis ลดลง [74] ที่น่าสนใจคือ แคลเซียมในอาหารมีอิทธิพลต่อความสามารถในการรักษาการตั้งรกรากของ O. formigenes ซึ่งจะคงอยู่ก็ต่อเมื่อแคลเซียมในอาหารต่ำ เช่น เมื่อปริมาณแคลเซียมที่มีอยู่เพื่อจับกับออกซาเลตต่ำ [73] สิ่งนี้จะสร้างปัญหาต่อประสิทธิภาพของการบำบัดด้วย O. formigenes เนื่องจากผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของ O. formigenes ต่อการดูดซึมออกซาเลตในลำไส้อาจถูกชดเชยด้วยความจำเป็นในการควบคุมอาหารที่มีแคลเซียมต่ำ ประโยชน์ของโปรไบโอติกสามารถทำซ้ำได้โดยใช้ O. formigenes ที่ห่อหุ้มด้วยลำไส้ที่เคลือบด้วยโพสต์ไบโอติก ไลเซทแบบแห้งเยือกแข็ง 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5 วัน ซึ่งยังลดการขับออกซาเลตในปัสสาวะลง 50 เปอร์เซ็นต์และสนับสนุนการหลั่งโคโลนิกออกซาเลตในหนูแรทที่มีภาวะไตเกิน [73] O. formigenes lysate ถูกตั้งสมมติฐานว่ามีทั้งฟังก์ชั่นการหลั่งและการย่อยสลายของเอนไซม์ต่อลูมินัลออกซาเลต แคปซูลเจลาตินที่ใช้ในการศึกษาประกอบด้วยไลเสตแห้งเยือกแข็งของสายพันธุ์ O. formigenes, oxalyl CoA และไทอามีน ไพโรฟอสเฟต (8:1:1) และเหมาะสมตามคำจำกัดความของ ISAAP ในปัจจุบันของโพสต์ไบโอติก น่าเสียดายที่การเปรียบเทียบผลลัพธ์ที่ได้รับกับโปรไบโอติก (เชื้อ O. formigenes มีชีวิต) และ postbiotic (เชื้อ O. formigenes ที่ตายแล้วแช่แข็ง) นั้นเป็นไปไม่ได้ เนื่องจากแบคทีเรียที่ตายแล้วได้รับการทดสอบในหนูที่มีภาวะไตไม่เพียงพอซึ่งเกิดจากการผ่าตัดไตข้างเดียวเท่านั้น และไม่ใช่ในหนูที่มีสุขภาพดี [ 73]. ผลลัพธ์เหล่านี้สนับสนุนแนวคิดที่ว่า O. formigenes postbiotic สามารถช่วยรักษาสมดุลระหว่างไตและ enteric oxalate [73] อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของ postbiotic ควรได้รับการยืนยันในการศึกษาทางคลินิก หากมีประสิทธิภาพในการลดปริมาณออกซาเลตในร่างกายของมนุษย์ โพสไบโอติก O. formigenes อาจแก้ไขปัญหาต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโพสต์ไบโอติก O. ฟอร์มิยีน: ความยากลำบากในการเติบโตและดำรงชีวิตแบบไม่ใช้ออกซิเจนอย่างเข้มงวด ผลกระทบเชิงลบที่อาจเกิดขึ้นจากอาหารที่มีแคลเซียม (a คำแนะนำในปัจจุบันเพื่อป้องกันการดูดซึมออกซาเลต) ต่อการรักษาอาณานิคมของ O. formigenes ในร่างกาย และผลกระทบเชิงลบของหลักสูตรยาปฏิชีวนะต่อการล่าอาณานิคมของ O. formigenes [75,76] ในฐานะที่เป็นอุปสรรคเพิ่มเติมต่อความสำเร็จของการบำบัดด้วยพรีไบโอติก O. formigenes การล่าอาณานิคมมีความสัมพันธ์กับจุลินทรีย์ที่ซับซ้อนมากขึ้น (ความหลากหลายของอัลฟ่าที่สูงขึ้น) และความสัมพันธ์ของ O. formigenes กับกลุ่มแท็กซ่าอื่น ๆ ที่รู้จักกันว่าถูกกระตุ้นโดยออกซาเลตในสัตว์ฟันแทะ สร้างแบบจำลองที่สร้างความแตกต่างของจุลินทรีย์ในลำไส้ได้ดีกว่าจากผู้ป่วยที่มีและอาศัยอยู่ในบุคคลที่ไม่มีโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ [75,77,78] การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่า O. formigenes อาจป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับออกซาเลตร่วมกับส่วนประกอบอื่นๆ ของไมโครไบโอต้าได้ดีกว่า ในที่สุด โพสไบโอติกอาจได้รับการออกแบบที่ส่งเสริมไมโครไบโอต้าที่เกี่ยวข้องนี้

อาหารเสริม Cistanche

More recently, O. formigenes culture conditioned medium was found to increase oxalate uptake (>2.4 เท่า) ในเซลล์ Caco ในลำไส้ของมนุษย์-2-BEE เมื่อเปรียบเทียบกับสื่อควบคุม [68] ในทางตรงกันข้าม อาหารเลี้ยงเชื้อจากแลคโตบาซิลลัสไม่กระตุ้นการดูดซึมออกซาเลต การเพิ่มขึ้นของการขนส่งออกซาเลตที่สังเกตได้อาจเกี่ยวข้องกับการส่งสัญญาณผ่านโปรตีนไคเนส A (PKA) เนื่องจากสิ่งนี้ถูกยับยั้งโดย H89 และจำเป็นต้องมีการขนส่งโดย 4,4'-diisothiocyanostilbene-2,2'-disulfonic acid (DIDS)-sensitive ตัวแลกเปลี่ยนประจุลบ มีตัวแลกเปลี่ยนประจุลบที่ไวต่อ DIDS สองตัวที่รู้จักกันดี: SLC26A2 (หรือที่เรียกว่า SulfateAnion Transporter 1 และ diastrophic dysplasia sulfate transporter, DIDST) และ SLC26A6 (หรือที่เรียกว่า CFEX และ PAT1) สิ่งที่น่าพิศวง SLC26A6 โดยใช้ siRNA ทำให้การขนส่งออกซาเลตลดลง 50 เปอร์เซ็นต์ใน Caco-2-BEE ที่บำบัดด้วยสื่อปรับอากาศ (68] ผลลัพธ์เหล่านี้ไม่ได้ทำซ้ำโดยผู้อื่น (79] อย่างไรก็ตาม ควรชี้ให้เห็นว่าทั้งสองอย่าง กลุ่มต่างๆ ทดสอบสายพันธุ์ต่างๆ ของ O. formigenes ที่เคยแสดงให้เห็นว่าส่งเสริมการขนส่งออกซาเลตในลำไส้ของหนูที่ถูกล่าอาณานิคม: กระเพาะรูเมนแกะสายพันธุ์ Oxalobacter (OxB, ATTC #35274) (68] และ Oxalobacter สายพันธุ์มนุษย์ (HC-1) (79] ในร่างกาย ในหนู PH1 ที่ได้รับการรักษาด้วย O. formigenesconditioned medium, postbiotic, (การบริหารทางทวารหนัก) การขับถ่ายออกซาเลตในปัสสาวะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ร้อยละ 32.5) และการหลั่งออกซาเลตลำไส้ใหญ่ส่วนปลายเพิ่มขึ้น (ร้อยละ 42 ) (68รูปที่ 3 ) ดังนั้น postbiotic O. formigenes OxB, ATTC #35274 อาหารเลี้ยงเชื้อที่มีเงื่อนไขจะปรับเปลี่ยนการขนส่งออกซาเลตทั้งในเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ของมนุษย์ที่เลี้ยงในหลอดทดลองและในร่างกายในลำไส้ใหญ่ของหนู อย่างไรก็ตาม ข้อสังเกตเหล่านี้อาจใช้ไม่ได้กับสายพันธุ์ Oxalobacter อื่นๆ การศึกษาล่าสุด สังเกตว่าการเพิ่มขึ้นของออกซาเลตฟลักซ์ทั่วลำไส้ใหญ่ของหนูที่อาณานิคมด้วย Oxalobacter ที่ยังมีชีวิตยังคงสังเกตพบในหนูที่ขาดสารขนส่งออกซาเลตปลายยอด Slc26a6 และ Slc26a3/Dra (80) ซึ่งบ่งชี้ว่าสารขนส่งออกซาเลตอื่นๆ อาจมีส่วนร่วมเช่นกัน (79]

Postbiotic preparations of O. formigenes should not be confused with Oxabacttm, a lyophilized O. formigenes formulation that aims at colonizing the gut with live 0. formigenesOxabactrm is a capsule containing lyophilized O. formigenes, strain HC-1 (>ร้อยละ 10 ถึง<510colony forming units per dose). Since lyophilization does not kill bacteria, Oxabactrm is considered a probiotic. However, Oxabact will be discussed in certain detail as, similar to other prebiotics, the ratio of live/dead bacteria could change during the shelf life resulting in variable postbiotic contents whose contribution to any efficacy result remains understudied.

Oxabact™ ได้รับการทดสอบใน RCT ต่างๆ: ในระยะที่ II ซึ่งเป็นการทดลองแบบ open-label ที่มุ่งเป้าไปที่ผู้ป่วย PH1 ที่ทำการล้างไต การให้ Oxabact™ เป็นเวลา 24 เดือนทำให้ระดับพลาสมาออกซาเลตลดลง และการทำงานของหัวใจดีขึ้นหรือคงที่ ตลอดจนสถานะทางคลินิกเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก [81]. นอกจากนี้ Oxabact™ ยังปรับปรุงความก้าวหน้าของโรคทางคลินิกในทารกเพศหญิงที่มีค่า PH1 รุนแรง [82] อย่างไรก็ตาม การทดลองที่ควบคุมด้วยยาหลอกนั้นไม่ประสบความสำเร็จ การทดลองแบบสุ่มตัวอย่างแบบควบคุมด้วยยาหลอกระยะที่ 3 แบบปกปิดสองทางล่าสุดได้ตรวจสอบประสิทธิภาพของ Oxabact™ ที่ให้ทางปากเป็นเวลา 1 ปี ในการลดระดับออกซาเลตในผู้ป่วย PH แต่ไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในพลาสมาออกซาเลตเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก (หน้า=0.06) [83]. การศึกษาอื่นๆ ที่ใช้ Oxabact™ ไม่พบความแตกต่างเมื่อเทียบกับยาหลอก รวมถึงการศึกษาแบบสุ่ม 2 ครั้ง กลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก และปกปิดสองครั้งเพื่อประเมินค่าออกซาเลตในปัสสาวะในผู้ป่วย PH ที่ได้รับการรักษาด้วย Oxabact™ เป็นเวลา 24 สัปดาห์ [84,85] ในเรื่องนี้ การทดลอง Oxabact™ ที่ใช้งานอยู่ไม่มีรายชื่ออยู่ใน Clinicaltrials.gov ณ วันที่ 16 มิถุนายน 2022 และการศึกษาเพิ่มเติมระยะที่ 3 เพื่อประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ Oxabact™ ในระยะยาวในผู้ป่วยที่มีค่า PH (NCT03938272) สิ้นสุดลงในเดือนกรกฎาคม 2021 เมื่อการทดลองใช้หลักไม่เป็นไปตามจุดสิ้นสุดหลัก ในช่วงเวลาของการยกเลิก ไม่พบข้อได้เปรียบของ Oxabact™ สำหรับอุปกรณ์ปลายทางหลักที่ตรวจสอบ eGFR ดังนั้น ความพยายามในการล่าอาณานิคมของมนุษย์โดย O. formigenes จึงไม่ถือว่าประสบความสำเร็จ ไม่ว่าสิ่งนี้อาจเป็นผลมาจากปัญหาการดูดซึมของโปรไบโอติกหรือความมีชีวิตของ O. formigenes ในสูตร ปัจจุบันยังไม่ทราบแน่ชัด การรักษา O. formigenes ให้คงอยู่นั้นพิสูจน์แล้วว่าเป็นสิ่งที่ท้าทายเนื่องจากความต้องการแบบไม่ใช้ออกซิเจน ความเสถียรอาจเป็นข้อจำกัดเช่นกัน เนื่องจากอาจได้รับผลกระทบระหว่างการประมวลผลทางอุตสาหกรรมและการจัดเก็บ นอกจากนี้ อัตราส่วนของแบคทีเรียที่มีชีวิต/ตายอาจเปลี่ยนแปลงได้อย่างมากในช่วงอายุการเก็บรักษา ซึ่งส่งผลต่อประสิทธิภาพโดยรวม ดังนั้น เพื่อเอาชนะความท้าทายดังกล่าว ควรพิจารณาแนวทางหลังไบโอติกโดยคำนึงถึงกลยุทธ์การให้ยาและการบริหารที่แตกต่างกัน

อ้างอิง

24. แคนดูซี, เอฟ.; อาร์มุซซี, อ.; เครโมนินี, เอฟ.; แคมมาโรตา, G.; Bartolozzi, F.; โพลา ป.; Gasbarrini, G.; Gasbarrini, A. การเพาะเลี้ยง Lactobacillus Acidophilus แบบ Lyophilized และ Inactivated เพิ่มอัตราการกำจัดเชื้อ Helicobacter Pylori ค่าอาหาร. ฟาร์มาคอล เธอ 2543, 14, 1625–1629. [ครอสรีฟ] [PubMed]

25. ทาร์เรเรียส, อัล; คอสติล, โวลต์; วิคารี เอฟ; เลตาร์ด เจซี ; Adenis-Lamarre, P.; ไอแซน, อ.; บาติสเตลลี, ด.; Bonnaud, G.; คาร์เพนเทียร์ เอส; Dalbiès, P.; และอื่น ๆ ผลของอาหารเลี้ยงเชื้อหมักแลคโตบาซิลลัส LB ที่ไม่ได้ใช้งานต่อความรุนแรงของอาการ: การตรวจสอบเชิงสังเกตในผู้ป่วย 297 รายที่มีอาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องร่วง ขุด. โรค 2554, 29, 588–591. [ครอสรีฟ] [PubMed]

26. Andresen, V.; Gschossmann เจ; Layer, P. Heat-Inactivated Bifidobacterium Bifidum MIMBb75 (SYN-HI-001) ในการรักษาอาการลำไส้แปรปรวน: การทดลองทางคลินิกแบบหลายศูนย์, สุ่ม, ปกปิดสองทาง, ควบคุมด้วยยาหลอก Lancet Gastroenterol เฮปาทอล. 2020, 5, 658–666. [ครอสรีฟ]

27. เซียว ส.-ด.; จาง ดีแซด; ลู, เอช; เจียง SH; หลิว HY; วัง GS; Xu, จีเอ็ม; จาง ซบี ; หลิน จีเจ ; Wang, GL Multicenter, การทดลองแบบสุ่มและควบคุมของ Lactobacillus Acidophilus LB ที่ฆ่าด้วยความร้อนในผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียเรื้อรัง ผู้ช่วย เธอ 2546, 20, 253–260. [ครอสรีฟ] [PubMed]

28. โจนส์ ซี; แบดเจอร์ SA; รีแกน ม.; เคลเมนท์ BW; เพชร ต.; สวนสาธารณะ RW; Taylor, MA การปรับการทำงานของ Gut Barrier ในผู้ป่วยโรคดีซ่านอุดกั้นโดยใช้โปรไบโอติก LP299v เออ เจ. ทางเดินอาหาร. เฮปาทอล. 2013, 25, 1424–1430. [ครอสรีฟ] [PubMed]

29. ทาคิอิชิ ท.; Korf, H.; แวนเบลล์ TL; โรเบิร์ต เอส; กรีเอโก้, เอฟเอ ; Caluwaerts, S.; แกลเลอรี, ล.; สปันนูโอโล, I.; สตีดเลอร์, แอล; Van Huynegem, เค; และอื่น ๆ การพลิกกลับของภูมิต้านตนเองเบาหวานโดยการฟื้นฟูความทนทานต่อแอนติเจนที่จำเพาะโดยใช้ Lactococcus lactis ดัดแปลงพันธุกรรมในหนู เจ. คลิน. ตรวจสอบ 2012, 122, 1717–1725. [ครอสรีฟ] [PubMed]

30. นิชิดะ, พ.; ซาวาดะ, ด.; คุวาโนะ, ย.; ทานากะ เอช; Rokutan, K. ประโยชน์ต่อสุขภาพของ Lactobacillus gasseri CP2305 เม็ดในคนหนุ่มสาวที่สัมผัสกับความเครียดเรื้อรัง: การศึกษาแบบสุ่ม ปกปิดสองทาง ควบคุมด้วยยาหลอก สารอาหาร 2019, 11, 1859 [CrossRef]

31. ฮอฟฟ์แมน เจอาร์; ฮอฟฟ์แมน เมกะวัตต์ ; เศลิชา เอช.; เกปเนอร์ วาย.; วิลลาบี ดีเอส; Feinstein, U.; Ostfeld, I. ผลกระทบของ 2 สัปดาห์ของโปรไบโอติก Bacillus Coagulans ที่ไม่ได้ใช้งานต่อการตอบสนองของต่อมไร้ท่อ การอักเสบ และประสิทธิภาพระหว่างการฝึกป้องกันตนเองในทหาร J. Strength Cond. ความละเอียด 2019, 33, 2330–2337. [ครอสรีฟ]

32. มอนทาเน, อี.; บาริโอคาแนล, AM; อาเรลลาโน อัล ; วัลเดอร์รามา, อ.; ซานซ์, วาย.; เปเรซ-อัลวาเรซ เอ็น; คาร์โดนา พี; วิฬาร์ พลานารถ.; คาร์โดนา, พี.-เจ. การทดลองทางคลินิกนำร่อง ปกปิดสองทาง แบบสุ่ม ควบคุมด้วยยาหลอกของอาหารเสริม Nyaditum Resae® ในผู้ใหญ่ที่มีหรือไม่มีการติดเชื้อวัณโรคแฝง: ความปลอดภัยและการสร้างภูมิคุ้มกัน กรุณาหนึ่ง 2017, 12, e0171294 [ครอสรีฟ] [PubMed]

33. จาง เจ; กัว เอส; หลี่ ซี; Jiang, X. ผลการรักษาของ Mycobacterium Phlei ที่สูดดมในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดถาวรปานกลาง การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน 2012, 4, 383–387 [ครอสรีฟ]

34. แทนดอน, เอ็มเค; ฟิลลิปส์ ม.; วอเทอร์, G.; ดังค์ลีย์, ม.; คอมแมนส์ พี; Clancy, R. การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันทางปากด้วย Haemophilus influenzae ที่ไม่ได้ใช้งานซึ่งไม่ได้ใช้งาน ช่วยลดความรุนแรงของการกำเริบเฉียบพลันใน COPD ขั้นรุนแรง หีบ 2010, 137, 805–811. [ครอสรีฟ] [PubMed]

35. ซาโกลสกี โอ.; Str˛ek, P.; คาสโปรวิคซ์, อ.; Białecka, A. ประสิทธิผลของ Lysate แบคทีเรียโพลีวาเลนต์และวัคซีนอัตโนมัติต่อการล่าอาณานิคมของแบคทีเรียในทางเดินหายใจส่วนบนโดยเชื้อโรคที่อาจเกิดขึ้น: การศึกษาแบบสุ่ม ยา วิทย์ โมนิท. 2558, 21, 2997–3002. [ครอสรีฟ] [PubMed]

36. เบรโด เอฟ.; เมลิโอลี จี; คาซโซลา ม.; Fabbri, L.; บลาซี, เอฟ.; มอเร็ตต้า, ล.; คาโนนิกา, GW; กลุ่มการศึกษา AIACE การบริหาร Sub-Lingual ของ Polyvalent Mechanical Bacterial Lysate (PMBL) ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระดับปานกลาง รุนแรง หรือรุนแรงมาก (COPD) ตามการจัดประเภท GOLD Spirometric: A Multicentre, Double-blind, Randomised, Controlled, Phase IV การศึกษา (AIACE Study: Advanced Immunological Approach in COPD Exacerbation) ปาล์ม ฟาร์มาคอล เธอ 2558, 33, 75–80. [ครอสรีฟ] [PubMed]

37. บราโด, ฉ.; เมลิโอลี จี; แคนโดลี พี; คาวาลอต, อ.; Di Gioacchino, ม.; เฟอร์เรโร, V.; อินคอร์วาเอีย ซี; Mereu, C.; ริโดโล, อี.; โรลล่า จี; และอื่น ๆ แบคทีเรีย Lysate Lantigen B ช่วยลดจำนวนตอนเฉียบพลันในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อซ้ำของระบบทางเดินหายใจ: ผลลัพธ์ของการทดลองทางคลินิกแบบหลายศูนย์ควบคุมด้วยยาหลอกแบบ double-blind ควบคุมด้วยยาหลอก อิมมูนอล เล็ต 2557, 162, 185–193. [ครอสรีฟ]

38. ครัสเทวา, อี.; ฮริสโตวา เอส; Damyanov, D.; บ็อกดานอฟ, อ.; Altaparmakov, I.; Pacelli, E. การศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับผลของการเตรียม DEODAN ต่อภาวะเม็ดเลือดขาวที่เกิดจาก Cytostatics ภายใน เจ. อิมมูโนฟาร์มาคอล. 2540, 19, 487–492. [ครอสรีฟ]

39. อินดริโอ้ ฉ.; Ladisa, G.; โมโตเน่, อ.; Montagna, O. ผลของสูตรหมักต่อขนาดไธมัสและค่า pH ของอุจจาระในทารกที่มีสุขภาพดี กุมาร ความละเอียด 2550, 62, 98–100. [ครอสรีฟ]

40. มอริสเซ็ต, ม.; Aubert-Jacquin, C.; ซูเลนส์ พี; Moneret-Vautrin, D.-A.; Dupont, C. สูตรนมหมักที่ไม่ผ่านกระบวนการไฮโดรไลซ์ช่วยลดการย่อยอาหารและระบบทางเดินหายใจในทารกที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคภูมิแพ้ เออ เจ. คลิน. นัท 2554, 65, 175–183. [ครอสรีฟ]

41. มัลลี, ซี.; Yazourh, A.; ธิโบต์, เอช.; Odou, M.-F.; นักร้อง, อี; กาลัช น.; เครม, โอ.; Romond, M.-B. การตอบสนองแอนติบอดีในลำไส้เฉพาะของโปลิโอที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นพร้อมกับการส่งเสริม Bifidobacterium Longum-Infantis และ Bifidobacterium Breve ในทารก: การทดลองแบบสุ่ม, ปกปิดสองทาง, ควบคุมด้วยยาหลอก กุมาร ความละเอียด 2547, 56, 791–795. [ครอสรีฟ]

42. ธิโบต์ เอช.; Aubert-Jacquin, C.; Goulet, O. ผลของการบริโภคนมผงดัดแปลงสำหรับทารกในระยะยาว (ที่มี Bifidobacterium Breve C50 และ Streptococcus Thermophilus 065) ต่ออาการท้องร่วงเฉียบพลันในทารกที่มีสุขภาพดี เจ.กุมาร. ระบบทางเดินอาหาร นัท 2547, 39, 147–152. [ครอสรีฟ] [PubMed]

43. รอย ป.; Aubert-Jacquin, C.; อาวาร์ต ซี; Gontier, C. ประโยชน์ของนมผงดัดแปลงสำหรับทารกที่มีฤทธิ์แลคเตสในการจัดการความผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในเด็กแรกเกิด โค้ง. กุมาร 2004, 11, 1546–1554. [ครอสรีฟ] [PubMed]

44. กัมเปตโต เอฟ.; Suau, A.; คาเพล, น.; มักเน่ เอฟ; Viallon, V.; เฟอร์รารีส, แอล; Waligora-Dupriet, A.-J.; ซูเลนส์ พี; เลอรูซ์ บี; กาลัช น.; และอื่น ๆ สูตรหมักในทารกคลอดก่อนกำหนด: ความอดทนทางคลินิก, จุลินทรีย์ในลำไส้, การควบคุม Faecal Calprotectin ลดลงและการควบคุม IgA ของ Faecal Secretory บร. เจ นัท 2554, 105, 2386–2394 [ครอสรีฟ] [PubMed]

45. ลีแวง-เลอ โมล, V.; ซาร์ราซิน-ดาวิลา, LE; Servin, AL การศึกษาเชิงทดลองและการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม, ปกปิดสองทาง, ควบคุมด้วยยาหลอกเพื่อประเมินฤทธิ์ต้านการหลั่งของ Lactobacillus Acidophilus Strain LB กับโรคท้องร่วงที่ไม่ใช่ไวรัส กุมารเวชศาสตร์ 2550, 120, e795–e803. [ครอสรีฟ]

46. ​​ซาลาซาร์-ลินโด, อี.; Figueroa-Quintanilla, D.; คาเซียโน, มิชิแกน; Reto-Valiente, V.; Chauviere, G.; คอลิน พี; กลุ่มศึกษาแลคเตอล ประสิทธิผลและความปลอดภัยของแลคโตบาซิลลัส LB ในการรักษาโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันเล็กน้อยในเด็ก เจ.กุมาร. ระบบทางเดินอาหาร นัท 2550, 44, 571–576. [ครอสรีฟ]

47. สิมะขจร, น.; พิชัยพัฒน์, วี; ฤทธิพรไพศาล ป.; คงแก้ว, ซี; ทองประดิษฐ์ ป.; Varavithya, W. การประเมินทางคลินิกของการเพิ่ม Lactobacillus Acidophilus LB ที่ฆ่าด้วยความร้อน Lyophilized, Heat-Killed Lactobacillus Acidophilus LB ในการบำบัดด้วยการให้น้ำในช่องปากเพื่อรักษาอาการท้องร่วงเฉียบพลันในเด็ก เจ.กุมาร. ระบบทางเดินอาหาร นัท 2543, 30, 68–72. [ครอสรีฟ]

48. ไคล่า ม.; Isolauri, E.; แซกเซลิน ม.; อาร์วิโลมมี, เอช.; Vesikari, T. ทำงานได้กับ Lactobacillus Strain GG ที่ไม่ทำงานในโรคอุจจาระร่วงโรตาไวรัสเฉียบพลัน โค้ง. โรค เด็ก. 2538, 72, 51–53. [ครอสรีฟ]

49. โนเชริโน, ร.; ปาปาโร, ล.; เทอร์ริน จี; Pezzella, V.; อโมโรซอ, อ.; โคเซนซา, ล.; เซเซเร, G.; เดอ มาร์โก, G.; มิซิลโล ม.; อัลบาโน เอฟ; และอื่น ๆ นมวัวและข้าวหมักแลคโตบาซิลลัส พาราคาเซอิ CBA L74 ป้องกันโรคติดเชื้อในเด็ก: การทดลองควบคุมแบบสุ่ม คลิน. นัท 2017, 36, 118–125. [ครอสรีฟ]

50. คอร์เซลโล จี; คาร์ตา ม.; มาริเนลโล อาร์; Picca, ม.; เดอ มาร์โก, G.; มิซิลโล ม.; เฟอร์รารา, ด.; Vigneri, P.; เซเซเร, G.; เฟอร์รี่ พี; และอื่น ๆ ผลการป้องกันของนมวัวหมักด้วย Lactobacillus paracasei CBA L74 ต่อโรคติดเชื้อทั่วไปในเด็ก: การทดลองแบบควบคุมแบบสุ่มแบบหลายศูนย์ สารอาหาร 2017, 9, 669. [CrossRef]

51. ชารีฟ ว.; บุตตะ, ซ.; ชอเออร์ ซี; ทอมลินสัน จี; Zlotkin, S. สารอาหารรอง (รวมถึงสังกะสี) ลดอาการท้องเสียในเด็ก: การศึกษาโรคท้องร่วงโรยในปากีสถาน โค้ง. โรค เด็ก. 2549, 91, 573–579. [ครอสรีฟ]

52. เคียร์ชาวีน, พีวี; ซัลมิเนน เอสเจ ; Isolauri, E. แบคทีเรียโปรไบโอติกในการจัดการโรค Atopic: ตอกย้ำความสำคัญของความมีชีวิต เจ.กุมาร. ระบบทางเดินอาหาร นัท 2546, 36, 223–227. [ครอสรีฟ] [PubMed]

53. เป็ง, G.-C.; Hsu, C.-H. ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของแลคโตบาซิลลัส พาราคาเซอิ ที่ฆ่าด้วยความร้อนในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่เกิดจากไรฝุ่นบ้าน กุมาร ภูมิแพ้อิมมูนอล. 2548, 16, 433–438. [ครอสรีฟ] [PubMed]

54. แรมเพนกัน, นิวแฮมป์เชียร์; มานพ โพธิ์เจ; Warouw, SM การเปรียบเทียบประสิทธิภาพระหว่างโปรไบโอติกที่มีชีวิตและโปรไบโอติกที่ฆ่าในเด็กที่มีการดูดซึมแล็กโทส เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ J. Trop ยา สาธารณสุข 2553, 41, 474–481. [ผับเมด]

55. ซายิวสกา, เอช.; สกอร์กา, อ.; Pie'scik-Lech, M. สูตรอาหารหมักสำหรับทารกที่ไม่มีแบคทีเรียที่มีชีวิต: การทบทวนอย่างเป็นระบบ เออ เจ.กุมาร. 2015, 174, 1413–1420. [ครอสรีฟ]

56. เกชารี ส.; วัง ย.; เฮอร์ DR; วัง, ส.-ม.; ยาง W.-C.; ชวง, ที.-เอช.; เฉิน, C.-L.; หวาง,ช.-ม. Skin Cutibacterium Acnes เป็นสื่อกลางในการหมักเพื่อระงับอาการคันที่เกิดจากแคลเซียมฟอสเฟต: อนุพันธ์ของกรดบิวทีริกที่มีศักยภาพในการรักษาอาการคันที่ยูเรมิก เจ. คลิน. ยา 2020, 9, 312. [ครอสรีฟ]

57. ลิน, ว.-ย.; หลิน เจ.-เอช.; Kuo, Y.-W.; เชียง, P.-FR; โฮ, H.-H. โปรไบโอติกและเมแทบอไลต์ของพวกมันช่วยลดความเครียดออกซิเดชันในหนูวัยกลางคน สกุลเงิน ไมโครไบโอล. 2022, 79, 104. [CrossRef]

58. ดิแอซ คาโน่, JV; อาร์เจนเต้, M.-J.; การ์เซีย ม.-ล. ผลของ Postbiotic จาก Lactic Acid Bacteria ต่อคุณภาพน้ำเชื้อและสุขภาพของกระต่ายตัวผู้ สัตว์ 2021, 11, 1007 [CrossRef]

59. การแจ้งไปยังสำนักเลขาธิการ CHMP/EMA เกี่ยวกับการอ้างอิงภายใต้มาตรา 31 ของ Directive 2001/83/EC มีให้ทางออนไลน์: https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/bacterial-lysate-medicines-article-31-referral-notification_en.pdf (เข้าถึงเมื่อ 5 มิถุนายน 2022 ).

60. EMA/351772/2019 ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย Lysate สำหรับสภาวะทางเดินหายใจที่ใช้สำหรับป้องกันการติดเชื้อซ้ำเท่านั้น มีให้ทางออนไลน์: https://www.ema.europa.eu/en/documents/press-release/bacterial-lysate-medicines-respiratory-conditionsbe-used-only-prevention-recurrent-infections_en.pdf (เข้าถึงเมื่อ 5 มิถุนายน 2565).

61. พิวนิอุค วี.; Pivniouk, โอ.; เดวรีส, อ.; เออร์เลาบ์, JL; ไมเคิล อ.; Pivniouk, D.; VanLinden, อาร์; คอนเวย์, มาย; ฮาห์น เอส; มาโลน เอสพี; และอื่น ๆ Lysate ของแบคทีเรีย OM-85 ยับยั้งการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ของเซลล์เยื่อบุผิวโดยลดการแสดงออกของตัวรับ SARS-CoV-2 เจ. คลีนิคภูมิแพ้. อิมมูนอล 2022, 149, 923–933.e6. [ครอสรีฟ]

62. บัคเชตต้า เจ; Wood, KD Primary Hyperoxaluria Type 1: เวลาไพรม์ไทม์? คลิน. ไต เจ. 2022, 15, i1–i3. [ครอสรีฟ]

63. โรบิจน์ เอส; ฮอปป์ บี; Vervaet, บริติชแอร์เวย์; D'Haese, พีซี; Verhulst, A. Hyperoxaluria: A Gut-Kidney Axis? โรคไต 2554, 80, 1146–1158. [ครอสรีฟ]

64. วิทย์ ค.; แลงแมน ซีบี ; อัสซิโมส, ด.; บอม, แมสซาชูเซตส์; คอซ, อ.; มิลลิเนอร์, ด.; Tasian, G.; วูสเตอร์, อี.; อัลเลน ม.; เวสต์ ม.; และอื่น ๆ พยาธิสรีรวิทยาและการรักษาภาวะขาดออกซาลูเรียในลำไส้ คลิน. แยม. สังคม เนฟรอล 2021, 16, 487–495. [ครอสรีฟ]

65. เดมูลิน น.; ไอดิน เอส; กิลเลียน วี.; มอเรล เจ; Jadoul, M. พยาธิสรีรวิทยาและการจัดการของ Hyperoxaluria และ Oxalate Nephropathy: การทบทวน เช้า. เจ. โรคไต 2022, 79, 717–727. [ครอสรีฟ] [PubMed]

66. คุปตะ อ.; ซอมเมอร์, MJG; Baum, MA การรักษาภาวะออกซาลูเรียปฐมภูมิชนิดที่ 1 คลินิค ไต เจ. 2022, 15, i9–i13. [ครอสรีฟ]

67. เดชบัน ป.; Lieske, JC New Therapeutics for Primary Hyperoxaluria Type 1. สกุลเงิน ความคิดเห็น เนฟรอล ความดันโลหิตสูง 2022, 31, 344–350. [ครอสรีฟ] [PubMed]

68. อาร์แวนส์ ด.; จุง, วาย.-ซี.; อันโตโนปูลอส, ด.; โควาล, เจ; กรานา ฉัน; บาชีร์ ม.; คาร์ราร์, อี.; รอย-เชาว์ดูรี เจ; เห็ด ม.; แอสพลิน เจ; และอื่น ๆ ปัจจัยออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ได้จาก Oxalobacter Formigenes กระตุ้นการขนส่ง Oxalate โดยเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ แยม. สังคม เนฟรอล 2017, 28, 876–887. [ครอสรีฟ] [PubMed]

69. แดเนียล SL; โมราดี, ล.; Paiste, H.; ไม้ เคดี; อัสซิโมส ดีจี; โฮล์มส์ RP; นาซซัล, ล.; ฟัก ม.; Knight, J. สี่สิบปีของ Oxalobacter formigenes ผู้เชี่ยวชาญด้านการย่อยสลาย Oxalate ที่กล้าหาญ แอป สิ่งแวดล้อม. ไมโครไบโอล. 2021, 87, e0054421. [ครอสรีฟ] [PubMed]

70. Sidhu, H.; ชมิดท์, เมน; คอร์นีเลียส เจ.จี. ; ทามิลเซลวาน เอส; ข่าน อาร์ ; เฮสเส, อ.; Peck, AB ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างโรคไฮเปอร์ออกซาลูเรีย/ออกซาเลตนิ่วและการไม่มีแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในระบบทางเดินอาหาร Oxalobacter Formigenes: การป้องกันที่เป็นไปได้โดยการปรับลำไส้ใหม่หรือการบำบัดด้วยเอนไซม์ทดแทน แยม. สังคม เนฟรอล 2542, 10, S334–S340. [ผับเมด]

71. Kleinschmidt, K.; มาห์ลมานน์, อ.; Hautmann, R. การย่อยสลายของจุลินทรีย์ในอาหารออกซาเลตในลำไส้ของมนุษย์และความเข้มข้นของออกซาเลตในปัสสาวะในผู้ป่วยโรคทางเดินปัสสาวะอักเสบจากแคลเซียมออกซาเลตและผู้ควบคุม ตรวจสอบ ยูรอล 2537, 5, 222–224.

72. หลิว ม.; เดฟลิน เจซี ; หูเจ; วอลโควา, อ.; บัตทาเกลีย, TW; โฮ ม.; แอสพลิน เจอาร์ ; เบิร์ด, อ.; ลก, พี; หลี่ เอช.; และอื่น ๆ การมีส่วนร่วมทางพันธุกรรมของจุลินทรีย์และการถอดเสียงต่อการย่อยสลายออกซาเลตโดยจุลินทรีย์ในลำไส้ในสุขภาพและโรค Elife 2021, 10, e63642. [ครอสรีฟ]

73. ฟัก ม.; คอร์นีเลียส เจ; แอลลิสัน ม.; Sidhu, H.; เป็ก, อ.; ฟรีล, RW Oxalobacter Sp. ลดการขับออกซาเลตในปัสสาวะโดยการส่งเสริมการหลั่งออกซาเลตในลำไส้ โรคไต 2549, 69, 691–698. [ครอสรีฟ]

74. เวอร์ฮูลสท์, อ.; เดห์เมล บี; ลินด์เนอร์ อี.; อเคอร์แมน, เมน; D'Haese, PC Oxalobacter Formigenes Treatment มอบผลการป้องกันในแบบจำลองหนูของ Hyperoxaluria ปฐมภูมิ โดยป้องกันการสะสมแคลเซียมออกซาเลตในไต โรคทางเดินปัสสาวะ 2022, 50, 119–130 [ครอสรีฟ] [PubMed]

75. นาซซาล, แอล; ฟรองซัวส์, เอฟ; เฮนเดอร์สัน เอ็น; หลิว ม.; หลี่ เอช.; เกาะเอช; วัง ซี; เกา ซี; เปเรซ GP; แอสพลิน เจอาร์ ; และอื่น ๆ ผลของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะต่อการเพิ่มจำนวน Oxalobacter formigenes ของไมโครไบโอมในลำไส้และการขับถ่ายออกซาเลตในปัสสาวะ วิทย์ ตัวแทน 2021, 11, 16428 [CrossRef]

76. ไฮร์แมธ เอส; Viswanathan, P. Oxalobacter Formigenes: ความหวังใหม่ในฐานะตัวแทนชีวบำบัดที่มีชีวิตในการจัดการนิ่วในไตแคลเซียมออกซาเลต Anaerobe 2022, 75, 102572 [CrossRef] [PubMed]

77. มิลเลอร์ AW; ชอย, ด.; เพนนิสตัน กัวลาลัมเปอร์ ; Lange, D. การยับยั้งโรคนิ่วในปัสสาวะโดยเครือข่ายแบคทีเรียหลายสายพันธุ์ช่วยให้เกิดสภาวะสมดุลของออกซาเลตที่ดีต่อสุขภาพ โรคไต 2019, 96, 180–188. [ครอสรีฟ]

78. ติซิเนซี, อ.; มิลานี ซี; เกอร์รา, อ.; อัลเลกรี, เอฟ; ลอเรตานี เอฟ; นูเวนน์ อ.; มันคาเบลลี, แอล; ลูกาลี จอร์เจีย ; ทูโรนี เอฟ; ดูแรนติ เอส; และอื่น ๆ การทำความเข้าใจเกี่ยวกับแกนไตและไตในโรคไตอักเสบ: การวิเคราะห์องค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้และการทำงานของตัวก่อหิน กัท 2018, 67, 2097–2106. [ครอสรีฟ] [PubMed]

79. วิททามอร์ เจ.เอ็ม.; Hatch, M. บทบาทของการขนส่งออกซาเลตในลำไส้ในภาวะออกซาลูเรียเกินและการก่อตัวของนิ่วในไตในสัตว์และมนุษย์ โรคทางเดินปัสสาวะ 2017, 45, 89–108. [ครอสรีฟ] [PubMed]

80. Hatch, M. การเหนี่ยวนำการหลั่งสารออกซาเลตในลำไส้โดย Oxalobacter Formigenes ในหนูไม่จำเป็นต้องมี Apical Oxalate Transport Proteins Slc26A3 หรือ Slc26A6 โรคระบบทางเดินปัสสาวะ 2563, 48, 1–8. [ครอสรีฟ]

81. ฮอปเป้ บี; เปลลิกา, เพนซิลเวเนีย; เดห์เมล บี; บานอส, อ.; ลินด์เนอร์ อี.; Herberg, U. ผลของ Oxalobacter formigenes ในผู้ที่มีภาวะขาดออกซาลูเรียปฐมภูมิชนิดที่ 1 และโรคไตระยะสุดท้าย: การศึกษาระยะที่ 2 เนฟรอล หมุน การปลูกถ่าย 2021, 36, 1464–1473. [ครอสรีฟ]

82. แป๊ป, แอล; Ahlenstiel-Grunow, T.; เบอร์เทล เจ; โครห์น, TU; การรักษาด้วย Hoppe, B. Oxalobacter Formigenes ร่วมกับการล้างไตอย่างเข้มข้นช่วยลดการเกิดออกซาเลตในพลาสมาและหยุดการลุกลามของโรคในผู้ป่วยที่มีภาวะออกซาโลซิสในเด็กขั้นรุนแรง กุมาร เนฟรอล 2020, 35, 1121–1124. [ครอสรีฟ]

83. อาริเซตา, ช.; กระหล่ำปลี, ล.; ออบรุจ, ส.; มูชลา, SH; โกลด์ อี.; Boussetta, อ.; เบน ฮมิดา ม.; เดอ, เอส.; ฮันลีย์ ; จรรยา เอฟ; และอื่น ๆ EPHex: การศึกษาแบบสุ่มระยะที่ 3 แบบปกปิดสองทาง ควบคุมด้วยยาหลอก เพื่อประเมินประสิทธิภาพระยะยาวและความปลอดภัยของ Oxalobacter formigenes ในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดออกซาลูเรียปฐมภูมิ กุมาร เนฟรอล 2022. [ครอสรีฟ]

84. มิลลิเนอร์ ด.; ฮอปป์ บี; Groothoff, J. การศึกษาแบบสุ่มเฟส II/III เพื่อประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ Oxalobacter formigenes ที่ให้ทางปากเพื่อรักษาภาวะขาดออกซาลูเรียปฐมภูมิ โรคทางเดินปัสสาวะ 2018, 46, 313–323. [ครอสรีฟ]

85. ฮอปเป้ บี; กรูธอฟฟ์ เจดับบลิว ; Hulton, S.-A.; โคชาต์ ป.; เนียวเดช ป.; เคมเปอร์, เอ็มเจ ; Deschênes, G.; อันวิน ร.; Millliner, D. ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ Oxalobacter formigenes เพื่อลดออกซาเลตในปัสสาวะในภาวะออกซาลูเรียปฐมภูมิ เนฟรอล หมุน การปลูกถ่าย 2554, 26, 3609–3615. [ครอสรีฟ]

Chiara Favero 1, Laura Giordano 2, Silvia Maria Mihaila 2, Rosalinde Masereuw 2, Alberto Ortiz 1,3,4 และ Maria Dolores Sanchez-Niño 1,3,5,

1 แผนกโรคไตและความดันโลหิตสูง, IIS-Fundacion Jimenez Diaz UAM, 28049 Madrid, สเปน

2 แผนกเภสัชวิทยา Utrecht Institute for Pharmaceutical Sciences, Utrecht University, 3584 CG Utrecht, The Netherlands

3 Redes de Investigación Cooperativa Orientadas a Resultados en Salud (RICORS) 2040, 28049 มาดริด สเปน

4 Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid, 28049 มาดริด, สเปน

5 Departamento de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid, 28049 มาดริด, สเปน