ส่วนที่ Ⅰ สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดแองจิโอเทนซินอาจเพิ่มขึ้นในขณะที่วิตามินดีที่ใช้งานอยู่อาจลดความเสี่ยงของโรคปอดอักเสบรุนแรงใน SARS-CoV-2 ผู้ป่วยที่ติดเชื้อโรคไตเรื้อรังในการฟอกไตด้วยการบำรุงรักษา

เชิงนามธรรม

กลุ่มที่เสี่ยงต่อการเสียชีวิตเนื่องจากโควิดมากที่สุด{{0}} คือผู้ป่วยที่ต้องฟอกเลือดด้วยการบำรุงรักษา (HD) การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายขั้นตอนทางคลินิกของการติดเชื้อ SARS-CoV ระยะแรก-2 และค้นหาตัวทำนายการพัฒนาของโรคปอดบวมขั้นรุนแรงของโควิด-19 ในประชากรกลุ่มนี้ นี่คือชุดกรณีของผู้ป่วย HD ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนโควิด-19 ซึ่งแบ่งเป็นกลุ่มโรคปอดบวมเล็กน้อยและกลุ่มปอดบวมรุนแรงตามคะแนนความรุนแรงรวมของปอดอักเสบจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก (CT) (TSS) เมื่อรับเข้ารักษา ข้อมูลทางระบาดวิทยา ประชากรศาสตร์ คลินิก และห้องปฏิบัติการได้มาจากบันทึกของโรงพยาบาล รวมผู้ป่วย HD 85 รายที่มีอายุเฉลี่ย 69.74 (13.19) ปีและอายุการล้างไต 38 (14–84) เดือน เมื่อเข้ารับการรักษา ร้อยละ 29.14 ของผู้ป่วยไม่มีอาการ และร้อยละ 70.59 มีอาการอ่อนเพลีย ตามด้วยไข้ ร้อยละ 44.71 หายใจถี่ ร้อยละ 40.0 และไอ ร้อยละ 30.59 ร้อยละ 20 ของผู้ป่วยมีความอิ่มตัวของออกซิเจนที่นิ้วน้อยกว่าร้อยละ 90 ในผู้ป่วยร้อยละ 28.81 เนื้อเยื่อปอดมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างน้อยร้อยละ 25 ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดอักเสบรุนแรง ได้แก่ ไข้ ความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำและความดันออกซิเจนบางส่วนในหลอดเลือดแดง โปรตีน C-reactive เพิ่มขึ้น และระดับเฟอร์ริตินในซีรั่ม การนับเม็ดเลือดของลิมโฟไซต์ต่ำ ตลอดจนการรักษาเรื้อรังด้วยสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการสร้างแองจิโอเทนซิน ในขณะที่การรักษาด้วยวิตามินดีที่ออกฤทธิ์เรื้อรังนั้นสัมพันธ์กับโรคปอดบวมที่ไม่รุนแรง โดยสรุป แม้ว่าเกือบ 1 ใน 3 ของผู้ป่วยจะไม่แสดงอาการใดๆ เลย ในขณะที่คนอื่นๆ ที่เหลือมักจะรายงานเพียงอาการเดียว แต่ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยเหล่านี้มีการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบเป็นวงกว้างในการวินิจฉัยการติดเชื้อ SARS-CoV-2 เราระบุตัวทำนายที่เป็นไปได้ของโรคปอดอักเสบรุนแรง ซึ่งอาจช่วยให้การรักษาทางเภสัชวิทยาเป็นรายบุคคลและปรับปรุงผลลัพธ์ทางคลินิก

คำหลัก

โควิด-19; SARS-CoV-2}}; โรคปอดอักเสบ; สารยับยั้ง ACE; วิตามินดี; โรคไตเรื้อรัง; การฟอกเลือด

คลิกที่นี่เพื่อทราบว่ามีอะไรบ้างผลกระทบของ Cistanche

การแนะนำ

การระบาดใหญ่ของโควิด-19ดำเนินมาเป็นเวลากว่าสองปีแล้ว จำนวนผู้เสียชีวิตที่ทำลายล้างระบบสาธารณสุขทั่วโลก และทำให้ประชากรโลกเกือบ 6 ล้านคนเสียชีวิตภายในสิ้นเดือนกุมภาพันธ์ 2022 ขณะนี้อัตราการเสียชีวิตทั่วโลกโดยประมาณในประเทศส่วนใหญ่อยู่ระหว่างร้อยละ 1 ถึงร้อยละ 2 สิ่งนี้เปลี่ยนแปลงตลอดเวลาและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง รวมถึงจำนวนการทดสอบที่ทำ (ซึ่งช่วยระบุผู้ป่วยที่ไม่แสดงอาการและไม่รุนแรง), สายพันธุ์ของไวรัสที่โดดเด่น, อัตราการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นในคนอายุน้อย, การปรับปรุงการจัดการด้านการดูแลสุขภาพ และล่าสุด ,อัตราการให้วัคซีนของประชากร [1].

กลุ่มที่เสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากที่สุดคือผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ต้องฟอกเลือดด้วยการบำรุงรักษา (HD) [2] 28-ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตก่อนเริ่มการฉีดวัคซีนภาคสนามคือ 25 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ป่วยทุกราย และ 33.5 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามรายงานของ European Renal Association COVID-19 Database (ERACODA) [3 ]. ในการศึกษาก่อนหน้านี้ เราแสดงให้เห็นการเสียชีวิตที่สูงมากของผู้ป่วยโรคโควิด-19 HD จากทางตอนเหนือของโปแลนด์ โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึงร้อยละ 43.81 ในกลุ่มตัวอย่างที่มีอายุมากกว่า 74 ปี [4] นอกจากนี้ ผู้รอดชีวิตยังต้องทนทุกข์ทรมานจากกลุ่มอาการต่อเนื่องที่เรียกว่ากลุ่มอาการหลังโควิด{13}} [5] เราแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วย HD มากถึง 81 เปอร์เซ็นต์รายงานว่าอาการของ COVID อย่างน้อยหนึ่งอย่างยังคงมีอยู่หลังจากหกเดือน [6] อาการเหล่านี้ถูกครอบงำโดยความเหนื่อยล้าและหายใจถี่ซึ่งเป็นผลมาจากการบิดเบี้ยวของโครงสร้างปอดอย่างถาวรและความผิดปกติของปอดที่ไม่สามารถแก้ไขได้ [7,8] มันแปลเป็นการลดคุณภาพชีวิตซึ่งในผู้ป่วยกลุ่มนี้ยังคงอยู่ในระดับที่ต่ำมาก [6,9]

วัคซีนช่วยลดความเสี่ยงของโรครุนแรงและการเสียชีวิตระหว่างโควิดได้อย่างมาก-19 [10] อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันนี้ เราทราบแล้วว่าการติดเชื้อ SARSCoV-2 ขั้นก้าวหน้าเกิดขึ้นในผู้ป่วย HD ที่ได้รับการฉีดวัคซีนบางราย นี่เป็นเพราะภูมิคุ้มกันของวัคซีนอ่อนแอลงเมื่อเวลาผ่านไปและการเกิดใหม่ของไวรัสสายพันธุ์ใหม่ ติดเชื้อมากขึ้น และผ่านภูมิคุ้มกัน [11] นอกจากนี้ ผู้ป่วย HD ยังมีลักษณะเฉพาะคือภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิดและการตอบสนองต่อวัคซีนของร่างกายและเซลล์แย่ลงกว่าประชากรทั่วไป [12–14] วิธีการรักษาทางเภสัชวิทยาหลายวิธี ได้แก่ ยาสเตียรอยด์ชนิดพ่นสูด ยาคาซิริวิแมบ-อิมเดวิแมบ เรมเดซิเวียร์ และโทซิลิซูแมบ ซึ่งจากการวิจัยแสดงให้เห็นว่า หากใช้เร็วพอ จะสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญ [15–18] ดังนั้น ความจำเป็นในการระบุตัวผู้ป่วยที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2 และผู้ที่เป็นโรคปอดบวม ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตหรือมีอาการต่อเนื่องยังคงเป็นไปอย่างเร่งด่วนที่สุด การศึกษาที่ดำเนินการในประชากรทั่วไประบุตัวทำนายต่อไปนี้สำหรับโรคปอดอักเสบจากโควิด-19: อายุที่มากขึ้น โรคอ้วน ไข้สูงขึ้นเมื่อแสดง ภาวะขาดออกซิเจน สัญญาณบ่งชี้การอักเสบในห้องปฏิบัติการ และภาวะต่อมน้ำเหลือง [19–21] จุดมุ่งหมายของการศึกษาด้านล่างคือเพื่ออธิบายหลักสูตรทางคลินิกของการติดเชื้อ SARS-CoV ระยะแรก-2 ในผู้ป่วย HD และค้นหาตัวทำนายการพัฒนาของโรคปอดอักเสบรุนแรงของโควิด-19 ในประชากรกลุ่มนี้

อาหารเสริม Cistanche และยา Cistanche

วัสดุและวิธีการ

1. ศึกษาการออกแบบและการตั้งค่า

นี่คือชุดเคสของผู้ป่วย HD ที่ติดเชื้อโควิด-19 ซึ่งดำเนินการที่โรงพยาบาลทหารเรือที่ 7 ในเมือง Gda ´nsk จากการตัดสินใจของหน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่ ผู้ป่วยที่มีภาวะ HD ทั้งหมดจาก Pomeranian Voivodeship ที่มีการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ระหว่างการแพร่ระบาดระลอกที่สองต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมในแผนกเฉพาะที่โรงพยาบาลทหารเรือที่ 7 [4] . เรารวมบุคคลทั้งหมดที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่ได้รับการยืนยันทางห้องปฏิบัติการว่ามีการติดเชื้อ SARS-CoV-2 และการสแกน CT ทรวงอกที่มีอยู่เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระหว่างวันที่ 6 ตุลาคม 2020 ถึง 28 กุมภาพันธ์ 2021 ผู้ป่วยในการศึกษาไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน COVID{{ 13}}. กระบวนการฉีดวัคซีนสำหรับผู้ป่วยล้างไตในโปแลนด์เพิ่งเริ่มต้นเมื่อปลายเดือนมกราคม 2021 การแบ่งกลุ่มตามค่ามัธยฐานของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก (CT) คะแนนความรุนแรงรวมของปอดบวม (TSS) ของ COVID{15}} เมื่อรับเข้า แบ่งคนออกเป็นกลุ่มที่เปลี่ยนแปลงรุนแรงด้วย การเปลี่ยนแปลงการอักเสบอย่างกว้างขวาง (โรคปอดบวมรุนแรง) และกลุ่มการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบอย่างจำกัด (โรคปอดบวมที่ไม่รุนแรง)

2. คำจำกัดความ

การยืนยันในห้องปฏิบัติการสำหรับการติดเชื้อ SARS-CoV-2 นั้นเป็นผลบวกของการทดสอบ RT-PCR ของไม้กวาดจมูกหรือคอหอย โรคปอดอักเสบจากโควิด-19 ได้รับการวินิจฉัยจากการมีความทึบบน CT ทรวงอกในปริมาณที่มากกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของปอด และยืนยันโดยการประเมินของรังสีแพทย์ ดัชนีโรคร่วมของ Charlson (CCI) คำนวณโดยการรวมน้ำหนักที่กำหนดของสภาวะโรคร่วมทั้งหมดที่ผู้ป่วยนำเสนอ ตามสูตรของ Charlson et al. เมื่อเข้ารับการรักษา [22] ดัชนีความเปราะบางคำนวณจากมาตราส่วน 1–9 ตามเกณฑ์ความเปราะบางทางคลินิก และใช้คำอธิบายการทำงานและแผนภูมิรูปภาพ ดัชนี 1 หมายถึงพอดีมาก และ 9 หมายถึงป่วยระยะสุดท้าย [23]

เฮอร์บา ซิสแทนเช่

3. การรวบรวมข้อมูลและขั้นตอน

Epidemiological, demographic (age, sex), admission clinical and laboratory data, chest CT findings, and outcomes were obtained from the patient's hospital records. All data were verified by two physicians (E.P.-R., A.P.). All CT scans performed in the first 24 h of hospitalization were evaluated by CT pneumonia analysis software by Siemens Healthineers providing automatic segmentation and quantification of lungs, lobes, and affected areas (volume and percentage) in the lung parenchyma like ground-glass opacities, consolidation, crazy paving pattern, etc. According to this scale, each of the 5 lung lobes was assessed for the percentage of lobar involvement. If the parenchymal involvement was 0, 1–5%, 5–25%, 25–49%, 50–75% and >75 เปอร์เซ็นต์ได้รับคะแนน 0, 1, 2, 3, 4 และ 5 ตามลำดับ เข้าถึง TSS ได้โดยเพิ่มคะแนนสากล 5 คะแนนเข้าด้วยกัน (ช่วงจาก 0 ถึง 25) [24] นักรังสีวิทยาผู้เชี่ยวชาญ (AS) ที่มีประสบการณ์ยาวนานในวิชาชีพได้ทำการประเมินเพิ่มเติมและแก้ไขผลที่ได้รับที่เป็นไปได้

4. การวิเคราะห์ทางสถิติ

การวัดแบบต่อเนื่องจะแสดงเป็นค่าเฉลี่ย (SD, ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน) หากไม่กระจายตามปกติหรือค่ามัธยฐาน (IQR, ช่วงระหว่างควอไทล์) และตัวแปรตามหมวดหมู่จะแสดงเป็นตัวเลขและเปอร์เซ็นต์ ไม่มีการใส่ความสำหรับข้อมูลที่ขาดหายไป ในการวิเคราะห์ชั้นของปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดบวมรุนแรงของ COVID{{{0}} จะใช้ค่ามัธยฐาน TSS ที่ 7 จุดเป็นค่าตัดออก เนื่องจากจำนวนกรณีและลักษณะเชิงสำรวจของการวิจัยมีน้อย จึงไม่ได้ทำการวิเคราะห์หลายตัวแปร ใช้การทดสอบ Mann-Whitney U, t-test และ Chi-Square เพื่อวิเคราะห์ความแตกต่างระหว่างกลุ่มตามประเภทข้อมูล การวิเคราะห์ทั้งหมดดำเนินการโดยใช้ซอฟต์แวร์ Statistica 13 p <0.05 ถือว่ามีนัยสำคัญ

Cistanche มาตรฐาน

อ้างอิง

1. ฮาซัน มินนิโซตา; ไฮเดอร์ เอ็น; สติกเลอร์ ฟลอริดา ; ข่าน, รา; แท้, D.; ซุมลา, อ.; คอก, RA; Uddin, MJ อัตราการเสียชีวิตทั่วโลกของ COVID-19 ลดลงตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2020 เจ.ทรอป. ยา สุขภาพ 2021, 104, 2176.

2. วิลเลียมสัน อีเจ; วอล์คเกอร์ เอเจ ; Bhaskaran, K.; เบคอน, เอส; เบทส์ ซี; มอร์ตัน, CE; เคอร์ติส เอชเจ ; เมอร์คาร์, อ.; อีแวนส์, ดี.; อิงเกิลสบี พี; และอื่น ๆ ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโควิด{1}}ที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตโดยใช้ OpenSAFELY ธรรมชาติ 2020, 584, 430–436.

3. ฮิลแบรนด์ส, LB; Duivenvoorden, ร.; Vart, P .; ฟรานเซ่น CFM; เฮมเมลเดอร์ มินฮ์ ; เยเกอร์ เคเจ ; คีเนเกอร์ แอลเอ็มดี ; Noordzij, ม.; พีน่า เอ็มเจ ; Vries, H.; และอื่น ๆ การเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโควิด-19-ในผู้ป่วยปลูกถ่ายไตและการล้างไต: ผลลัพธ์ของความร่วมมือของ ERACODA เนฟรอล หมุน การปลูกถ่าย พ.ศ. 2563 35 พ.ศ. 2516–2526

4. Puchalska-Regli nska, E.; เด็บสกา-สลิเซียน, อ.; Biedunkiewicz, บี; ไทลิคกี้ พี; โพลิวสกา, เค; Rutkowski, B.; เกลเลิร์ต อาร์; Tylicki, L. อัตราการตายสูงมากในผู้ป่วยที่ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจากโควิด{3}} ก่อนยุคการฉีดวัคซีนป้องกัน SARS-CoV-2 ฐานข้อมูลขนาดใหญ่จากทางเหนือของโปแลนด์ พ.ต.อ. โค้ง. นักศึกษาฝึกงาน ยา 2021, 131, 643–648.

5. เฟอร์นันเดซ-เด-ลาส-พีนาส, ซี.; Palacios-Cena, D.; Gomez-Mayordomo, V.; ฟลอเรนซิโอ, นิติศาสตร์ ; กัวดราโด, มล.; พลาซ่า-มันซาโน, G.; Navarro-Santana, M. ความชุกของอาการหลังโควิด-19 ในผู้รอดชีวิตจากโควิดที่รักษาตัวในโรงพยาบาลและไม่ได้นอนโรงพยาบาล-19: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน เออ เจ. นักศึกษาฝึกงาน. ยา 2021, 92, 55–70.

6. อช.; ไทลิคกี้ พี; โพลิวสกา, เค; Puchalska-Reglinska, E.; Parczewska, A.; ซาบัต, เค; Biedunkiewicz, บี; เด็บสกา สลิเซียน, เอ; Tylicki, L. กลุ่มอาการต่อเนื่องหลังโควิด-19 ในผู้ป่วยที่ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม - การศึกษาระยะยาวจากทางตอนเหนือของโปแลนด์ เจ. คลิน. ยา 2021, 10, 4451.

7. โอโจ, AS; บาโลกัน, SA; วิลเลียมส์ อปท. ; Ojo, OS พังผืดในปอดใน COVID-19 ผู้รอดชีวิต: ปัจจัยทำนายและกลยุทธ์การลดความเสี่ยง ปาล์ม ยา 2020, 2020, 6175964.

8. อัมบาร์ดาร์ อาร์เอส; ไฮทาวเวอร์ SL; ฮูปริการ์ เอ็นเอ; ชุง เคเค; สิงคาล อ.; Collen, JF Post-COVID-19 พังผืดในปอด: ภาคต่อของการระบาดใหญ่ในปัจจุบัน เจ. คลิน. ยา 2564, 10, 2452.

9. ซูเรนดรา, นอร์ทแคโรไลนา; อับดุล มานาฟ ม.ร.ว. ; ฮอย, ลส. ; บาวานันดัน เอส; โมฮาหมัด นอร์, เอฟเอส ; Shah Firdaus Khan, S.; อ่อง, แอลเอ็ม; Abdul Gafor, AH คุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ป่วยล้างไตในมาเลเซีย: การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมกับการล้างไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่อง บีเอ็มซี เนฟรอล 2019, 20, 151.

10. โปแล็ค, เอฟพี; โทมัส เอสเจ ; คิทชิน เอ็น; อับซาลอน เจ; เกิร์ตแมน, อ.; ล็อกฮาร์ต เอส; เปเรซ, เจแอล ; Perez Marc, G.; โมเรรา, เอ็ดเวิร์ด; Zerbini, C.; และอื่น ๆ ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวัคซีนป้องกันโควิด BNT162b2 mRNA-19 เอ็น อังกฤษ เจ เมด 2563, 383, 2603–2615.

11. Biedunkiewicz, B.; ทิลิคกี้, แอล; Puchalska-Regli ´nska, E.; D ˛abrowska, ม.; 'สลิซซี่'n, W.; Kubanek, A.; R ˛abalski, Ł.; Kosi ´nski, ม.; Grzybek, ม.; Renke ม.; และอื่น ๆ การติดเชื้อ SARS-CoV-2 ในผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมที่ได้รับการฉีดวัคซีน แม้จะมี seroconversion ที่ต่อต้านการขัดขวาง: รายงานผู้ป่วยที่ทะลุทะลวง 3 ราย เออ เจ. ทรานสเล. คลิน. ยา 2565, 5.

12. ไซมอน บี; รูบี้, เอช; Treipl, A.; Gromann, ม.; เฮเมดี บี; Zehetmayer, S.; ผู้ป่วย Kirsch, B. Hemodialysis แสดงการตอบสนองของแอนติบอดีที่ลดลงอย่างมากหลังการฉีดวัคซีน COVID-19 mRNA เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ดีต่อสุขภาพ เนฟรอล หมุน การปลูกถ่าย 2021, 36, 1709–1716.

13. สตัฟฟ์ เจ; Siepmann, T.; ลินด์เนอร์ ที.; คาร์เกอร์ ซี; ชโวเบล เจ; แอนเดอร์ส, แอล; ฟอลฮาเบอร์-วอลเตอร์ อาร์.; ชเว, เจ; มาร์ติน เอช; Schirutschke, H.; และอื่น ๆ ภูมิคุ้มกันของร่างกายและระดับเซลล์ต่อการฉีดวัคซีน SARS-CoV-2 ในผู้ป่วยปลูกถ่ายไตเทียบกับผู้ป่วยที่ต้องล้างไต: การศึกษาในอนาคตเชิงสังเกตการณ์แบบหลายศูนย์โดยใช้วัคซีน mRNA-1273 หรือ BNT162b2 mRNA มีดหมอ Reg. สุขภาพ 2021, 9, 100178.

14. ทิลิคกี้ แอล; Biedunkiewicz, บี; Dabrowska, ม.; สลิเซียน ว.; ไทลิคกี้ พี; โพลิวสกา, เค; โรเซนเบิร์ก, I.; โรดัก เอส; Debska-Slizien, A. การตอบสนองทางร่างกายต่อการฉีดวัคซีน SARS-CoV-2 สัญญาว่าจะปรับปรุงการพยากรณ์โรคที่รุนแรงของผู้ป่วยที่ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมอันเป็นผลมาจาก COVID-19: โครงการ COViNEPH พ.ต.อ. โค้ง. นักศึกษาฝึกงาน ยา 2021, 131, 797–801

15. การ์เซีย-วิดัล ซี; อลอนโซ่ อาร์; คามอน, AM; คาร์โดโซ, ซี; อัลบิอาช, ล.; อเกวโร, ด.; มาร์กอส แมสซาชูเซตส์; แอมโบรซิโอนี เจ; โบโดร ม.; จุมบิตา ม.; และอื่น ๆ ผลกระทบของเรมเดซิเวียร์ตามระยะอาการก่อนเข้ารับการรักษาในผู้ป่วยโควิด-19 เจ. แอนติไมโครบ. เคมี 2021, 76, 3296–3302.

16. เพชรรักษ์ อาร์เอ็ม; Van Hise, นอร์ทเวสต์ ; สโกโรดิน นอร์ทแคโรไลนา ; ฟลีเกลแมน, RM; ชุนดี, V.; ดิดวาเนีย, V.; ฮั่น อ.; ฮาร์ทติ้ง บีพี ; Hines การให้ยา Tocilizumab ในระยะเริ่มต้นของ DW มีความเกี่ยวข้องกับการรอดชีวิตที่ดีขึ้นในผู้ป่วยวิกฤตที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนากลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง-2 คริ. สำรวจการดูแล 2021, 3, e0395.

17. รามกฤษณัน, ส.; นิโคเลา ดี.วี. จูเนียร์; แลงฟอร์ด บี; มาห์, ม.; เจฟเฟอร์ส, เอช.; มวาสุกุ, ซี; Krassowska, K.; ฟ็อกซ์ อาร์; บินเนียน, I.; โกลเวอร์, V.; และอื่น ๆ สูดดมบูเดโซไนด์ในการรักษาโควิดระยะแรก-19 (STOIC): การทดลองแบบควบคุมแบบสุ่มระยะที่ 2 แบบเปิดฉลาก มีดหมอปรภพ. ยา 2021, 9, 763–772.

18. ไวน์ไรช์, DM; ศิวะพล สิงห์งาม, ส.; นอร์ตัน ที.; อาลี เอส; เกา เอช; Bhore ร.; มูเซอร์ บีเจ ; ซู, ย.; Rofail, D.; อิมเจ; และอื่น ๆ REGN-COV2 ค็อกเทลแอนติบอดีที่เป็นกลางในผู้ป่วยนอกที่มีโควิด-19 เอ็น อังกฤษ เจ เมด 2021, 384, 238–251.

19.พงศ์พิรุฬห์ วอชิงตัน; วิบูลย์ชุติกุล, ส.; เจริญพงษ์, แอล; ปณิธาน นาม; อ.วชิรพันธ์; อุตตมกุล, ส.; พงศ์พิรุฬห์, พ.; มโนสุทธิ, ว.; Prasithsirikul, W. หลักสูตรทางคลินิกและปัจจัยทำนายที่เป็นไปได้สำหรับโรคปอดบวมของผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19): การวิเคราะห์เชิงสังเกตย้อนหลังของผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน 193 รายในประเทศไทย กรุณาลบ ทรอป. โรค 2020, 14, e0008806.

20. ชิ เอช; ฮัน เอ็กซ์; เจียง เอ็น; เฉา, ย.; อัลวาลิด, O.; กู, เจ; แฟน, ย.; Zheng, C. การค้นพบทางรังสีจากผู้ป่วยโรคปอดอักเสบจากโควิด-19 81 รายในเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน: การศึกษาเชิงพรรณนา มีดหมอติดเชื้อ. โรค 2020, 20, 425–434.

21. เพทริลลี, CM; โจนส์, SA; ยางเจ; ราชโกปาล, เอช; O'Donnell, L.; Chernyak, Y.; โทบิน แคลิฟอร์เนีย; เซอร์โฟลิโอ, อาร์เจ; ฟรองซัวส์, เอฟ; Horwitz, LI ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเจ็บป่วยขั้นวิกฤตในบรรดาผู้ป่วยโรคโคโรนาไวรัส 2019 จำนวน 5279 คนในนครนิวยอร์ก: การศึกษาตามรุ่นในอนาคต BMJ 2020, 369, m1966. [ครอสรีฟ] [PubMed]

22. ชาร์ลสัน ม.; ซาโทรว์สกี้, TP; ปีเตอร์สัน เจ; Gold, J. การตรวจสอบความถูกต้องของดัชนีโรคร่วม เจ. คลิน. เอพิเดมีออล. 2537, 47, 1245–1251.

23. เชิร์ช, ส.; โรเจอร์ส อี.; ร็อกวูด เค; Theou, O. การทบทวนขอบเขตของ Clinical Frailty Scale BMC ผู้สูงอายุ 2020, 20, 393.

24. ซาอิด จอร์เจีย; กาบา, ว.; ชาห์, อ.; อัล เฮลาลี, เอเอ ; Raidullah, E.; อัล อาลี, AB; เอลกาซาลี ม.; อาเหม็ด, ดีวายดี; อัล คาบี, เอสจี ; Almazrouei, S. ความสัมพันธ์ระหว่างคะแนนความรุนแรงของ Chest CT และพารามิเตอร์ทางคลินิกของผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีโรคปอดบวม COVID{1}} วิทยุ ความละเอียด การปฏิบัติ 2021, 2021, 6697677.

Piotr Tylicki 1, Karolina Polewska 1, Aleksander Och 1, Anna Susmarska 2 , Ewelina Puchalska-Regli ´nska 3 , Aleksandra Parczewska 3 , Bogdan Biedunkiewicz 1 , Krzysztof Szabat 3 , Marcin Renke 4 , Leszek Tylicki 1,* และ Alicja D ˛ebska -'สลิซซี่'n 1

1. Department of Nephrology Transplantology and Internal Medicine, Medical University of Gdansk, 80-210 Gdansk, Poland; ptylicki@gumed.edu.pl (PT); kpolewska@gumed.edu.pl (กพ); aleksanderoch@gumed.edu.pl (อ่าว); bogdan.biedunkiewicz@gumed.edu.pl (บีบี); adeb@gumed.edu.pl (คด-´ส.)

2. ภาควิชารังสีวิทยา มหาวิทยาลัยศูนย์เวชศาสตร์การเดินเรือและเขตร้อน 81-519 Gdynia โปแลนด์ anna.susmarska@gmail.com

3. 7th Naval Hospital ใน Gda ´nsk, 80-305 Gda ´nsk, โปแลนด์; e.puchalska@7szmw.pl (EP-R.); puchola@gmail.com (เอพี); k.szabat@7szmw.pl (แคนซัส)

4. Department of Occupational, Metabolic and Internal Diseases, Faculty of Health Science, Medical University of Gdansk, 81-519 Gdynia, Poland; mrenke@gumed.edu.pl