การแนะนำ

เป็นเรื่องยากที่นวัตกรรมที่ก่อกวนในการวิจัยจะเกิดขึ้น เช่นเดียวกับพายุทอร์นาโด การหยุดชะงักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่คาดคิด ฉีดความคิดใหม่ๆ ที่อาจก้าวข้ามความพยายามที่หยุดนิ่งและทำลายโครงสร้างถาวรที่ขัดขวางความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ ตรงข้ามกับการวิจัยเชิงพัฒนาที่สร้างและใช้ทฤษฎีที่มีอยู่อย่างต่อเนื่อง การวิจัยเชิงก่อกวนจะแนะนำวิธีการและแนวคิดใหม่ที่ขับเคลื่อนสาขานี้ไปสู่ทิศทางใหม่ การคาดการณ์และขับเคลื่อนนวัตกรรมเหล่านี้ดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้ บ่อยครั้งที่การวิจัยที่ทันสมัยจบลงด้วยความล้มเหลว และบางครั้งการสังเกตที่ก้าวล้ำอาจเกิดขึ้นโดยบังเอิญในโครงการที่ดูเหมือนธรรมดา แต่ก็เช่นเดียวกับพายุทอร์นาโด สัญญาณเริ่มต้นและสภาวะจูงใจที่มีอยู่ หากเราสามารถระบุและเข้าใจเงื่อนไขที่อ่อนแอเหล่านี้ได้ เราอาจสามารถสร้าง "พายุที่สมบูรณ์แบบ" ที่จะเอื้อต่อความก้าวหน้าที่ก่อกวนในการวิจัย

นวัตกรรมที่ก่อกวนมีความจำเป็นอย่างยิ่งในด้านโรคไตวิทยา แม้จะมีความพยายามที่น่ายกย่องของชุมชนโรคไต แต่ความก้าวหน้าในการรักษา AKI และ CKD อย่างมีประสิทธิภาพนั้นเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา AKI ยังคงเป็นความท้าทายในการรักษาเนื่องจาก "การเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน" ของครีเอตินินที่นำไปสู่การปรึกษาหารือเกี่ยวกับโรคไตแบบสะท้อนกลับ เราขาดความเข้าใจเกี่ยวกับพยาธิสรีรวิทยาของ AKIs ดังนั้นการรักษาทางคลินิกของเรา (การดื่มน้ำและการหลีกเลี่ยงพิษของไต การเฝ้ารอ การรักษาแบบเฉพาะเจาะจง) จึงเป็นการสนับสนุนและไม่ได้ระบุถึงสาเหตุที่แท้จริงของโรค

คลิกที่นี่เพื่อรับประโยชน์ของ Cistancheและผลของสารสกัด Cistanche ต่อโรคไต

มีการตรวจหาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับ AKI แต่ขาดความทนทานและไม่เพียงพอที่จะมีอิทธิพลต่อการรักษา การพยากรณ์โรค หรือการพิมพ์ชนิดย่อย ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ เช่น การเสียชีวิต การฟอกไต และการเสียชีวิตจากโรคไตเรื้อรังและโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่งระบุ เกิดขึ้นนานหลังจากเริ่มมีอาการของ AKI การรักษาที่มีอยู่ไม่กี่วิธีที่มีประสิทธิภาพในการชะลอการลุกลามของโรคใน CKD นั้นไม่เฉพาะเจาะจง ซึ่งอาจสะท้อนถึงความเข้าใจที่จำกัดของเราเกี่ยวกับวิถีทางพยาธิสรีรวิทยาของ CKD การพัฒนายาสำหรับโรคไตวายเรื้อรังยังคงทำได้ยากเนื่องจากความหลากหลายของโรคและอัตราการลุกลามที่ช้า เราต้องการตัวอย่างขนาดใหญ่เพื่อแก้ปัญหาต่อไปนี้: วิถีการลุกลามของ CKD ที่ช้า อุบัติการณ์ค่อนข้างต่ำของผลลัพธ์ที่สำคัญทางคลินิก (เช่น การล้างไต การเสียชีวิต การเปลี่ยนแปลง eGFR ที่มีความหมายทางคลินิก) และการขาดผลลัพธ์ทางเลือกที่มีประสิทธิภาพ แม้ว่าสารยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม-กลูโคส 2 จะถูกระบุในการทดลองโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 แต่การเพิ่มสารยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม-กลูโคส 2 เมื่อเร็ว ๆ นี้ในอุปกรณ์การรักษาโรคไตวายเรื้อรังของเรานั้นก่อกวนเนื่องจากมีศักยภาพในการเปลี่ยนกระบวนทัศน์การรักษา และให้ข้อมูลเชิงลึกใหม่เกี่ยวกับพยาธิสรีรวิทยา ความก้าวหน้าทางอณูชีววิทยาและพันธุศาสตร์ช่วยให้เกิดการค้นพบใหม่ๆ เช่น การมีส่วนร่วมของตัวแปรความเสี่ยง APOL1 ต่อการลุกลามของโรคไตวายเรื้อรังและความแตกต่างทางชาติพันธุ์ เรากำลังมองหาความแตกต่างของโรคใน AKIs และ CKD เพื่อเริ่มต้นแนวทางการรักษาเฉพาะบุคคล

เพื่อช่วยจุดประกายแรงผลักดันใหม่ในการวิจัยเกี่ยวกับไต สถาบันแห่งชาติของโรคเบาหวาน โรคทางเดินอาหาร และโรคไต (NIDDK) มีเป้าหมายที่จะสร้างและสานต่อความพยายามก่อนหน้านี้เพื่อส่งเสริมการวิจัยและพัฒนาที่เป็นนวัตกรรมในด้านต่างๆ เพื่อทำความเข้าใจ ตรวจหา และ ส่งเสริมนวัตกรรมก่อกวนในการวิจัยโรคไต สิ่งนี้อาจช่วยให้เราสามารถส่งเงินทุนการวิจัยที่จำกัดไปยังการวิจัยที่มีความเสี่ยงสูงและมีศักยภาพสูงสุดสำหรับผลตอบแทน (ในขณะที่ยังคงรักษาสุขภาพของการวิจัยเชิงพัฒนา) และเพื่อสร้างโครงสร้างพื้นฐานและเครือข่ายการวิจัยที่จะอำนวยความสะดวกในการค้นพบที่ก่อกวน

ทำความเข้าใจและสร้างเงื่อนไขที่ส่งเสริมนวัตกรรมทางวิทยาศาสตร์

ผู้ให้ทุนสนับสนุนการวิจัยได้แสวงหากลยุทธ์ในการเพิ่มประสิทธิภาพนวัตกรรมการวิจัยมาเป็นเวลานาน สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ยาครอบจักรวาล การขยายขอบเขตของเราให้ไกลกว่าด้านการแพทย์และการใช้ประโยชน์จากข้อมูลขนาดใหญ่ทางวิทยาศาสตร์อาจให้ข้อมูลเชิงลึกใหม่ ๆ นวัตกรรมและปัจจัยที่อำนวยความสะดวกได้รับการศึกษาในวรรณคดีเศรษฐศาสตร์และในสาขาที่เกิดขึ้นใหม่ของ "วิทยาศาสตร์ภายในวิทยาศาสตร์" แบบแรกมักจะอิงตามกรณี ในขณะที่แบบหลังใช้ข้อมูลและแบบจำลองการคำนวณของอินพุตและเอาต์พุตทางวิทยาศาสตร์ ทั้งสองสาขามีจุดประสงค์เพื่อทำความเข้าใจกลไก กระบวนการ ปัจจัย และความท้าทายของนวัตกรรม

หนึ่งในความท้าทายสำคัญที่ต้องเผชิญกับการวิจัยที่ก่อกวนคือความเสี่ยงโดยกำเนิดของนวัตกรรม มีเพียงส่วนน้อยของความคิดที่แปลกใหม่อย่างแท้จริงเท่านั้นที่จะประสบความสำเร็จ ในขณะที่นวัตกรรมต้องการผู้ที่รับความเสี่ยงได้ วรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ชี้ให้เห็นว่านักวิจัยมักจะไม่ชอบความเสี่ยง โดยเลือกที่จะทำการวิจัยภายใต้ความเชี่ยวชาญที่มีอยู่ นอกจากนี้ โครงสร้างพื้นฐานด้านเงินทุนทางวิทยาศาสตร์แบบดั้งเดิมและกระบวนการตรวจสอบโดยเพื่อน - รวมถึงภายใน NIH - ต้องดิ้นรนเพื่อยอมรับความเสี่ยง

การทำงานร่วมกันเป็นตัวขับเคลื่อนของนวัตกรรมหากทีมสามารถสร้างการทำงานร่วมกันได้ เอกสารทางธุรกิจมุ่งเน้นไปที่การโต้ตอบแบบสุ่มในพื้นที่ขนาดเล็ก (แสดงโดยการออกแบบที่ไม่เหมือนใครของ MIT Building 20 ซึ่งเป็นสถานที่พัฒนาสำหรับอะคูสติกและเรดาร์ โดยจำลองมาจากสำนักงานใหญ่ของ Google) ความพยายามในการสร้างสรรค์นวัตกรรมทางธุรกิจยังรวมถึงสิ่งที่เรียกว่า "งานสกั๊งค์" หรือ "โรงงานในหนองน้ำ" ซึ่งสร้างขึ้นนอกสำนักงานใหญ่ของบริษัท เพื่อขจัดข้อจำกัดและระเบียบแบบแผนของนโยบายและขั้นตอนทางธุรกิจมาตรฐานสำหรับทีมขนาดเล็ก และเพื่อสร้างสภาพแวดล้อม "การเริ่มต้น" ที่เปิดกว้างมากขึ้น ความคิด "นอกกรอบ" การวิเคราะห์การอ้างอิงชี้ให้เห็นว่าวิทยาศาสตร์ที่มีผลกระทบสูงนั้นเกี่ยวข้องกับการทำงานร่วมกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำข้ามสาขาวิชาการวิจัยหรือกับพันธมิตรภาคพื้นดิน (เช่น ธุรกิจ รัฐบาล และองค์กรต่างๆ) ที่ลงทุนมหาศาลในการแก้ปัญหา มุมมองที่แตกต่างนี้สามารถกระตุ้นนวัตกรรมโดยการสร้างแนวคิดที่ข้ามพรมแดน โดยนำหลักการจาก "นอก" ขอบเขตมาใช้ในการกระตุ้นนวัตกรรม ตัวอย่างเช่น การค้นพบเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ในฐานะเชื้อโรคในระบบทางเดินอาหารได้ขัดขวางการผ่าตัดรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหาร ในขณะที่เนื้องอกวิทยากำลังอยู่ระหว่างการปฏิวัติด้วยการเปิดตัวสารยับยั้งจุดตรวจที่ยืมมาจากวิทยาภูมิคุ้มกัน

Cistanche อาหารเสริม

อย่างไรก็ตาม การทำงานร่วมกันไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์เสมอไป ตามที่รายงานเมื่อเร็วๆ นี้ นวัตกรรมไม่ได้เพิ่มขึ้นตามจำนวนผู้ทำงานร่วมกัน และในความเป็นจริงดูเหมือนจะลดลงตามขนาดของทีม การวิเคราะห์รูปแบบการอ้างอิงสำหรับเอกสาร 650,000 ฉบับ สิทธิบัตร และผลิตภัณฑ์ซอฟต์แวร์ตั้งแต่ปี 1954 ถึง 2014 พบว่าทีมขนาดเล็กมีความเกี่ยวข้องกับรูปแบบการอ้างอิงสำหรับนวัตกรรมที่ก่อกวน (เช่น โหนดการอ้างอิงใหม่ที่งานในอนาคตจะอ้างอิงงานที่เกี่ยวข้อง แต่ไม่ใช่งานก่อนหน้า ดังนั้นการสร้างมันขึ้นมา) ในขณะที่ทีมขนาดใหญ่เกี่ยวข้องกับรูปแบบการอ้างอิงสำหรับการวิจัยเชิงพัฒนา กล่าวคือ ความสามารถในการก่อกวนที่ลดลงของทีมขนาดใหญ่อาจเป็นผลมาจากวิทยาศาสตร์ประชาธิปไตย ซึ่งทีมส่วนใหญ่มีอำนาจเหนือกว่า เนื่องจากความแตกต่างในวัฒนธรรม ขั้นตอน ความชอบ และลักษณะอื่นๆ การศึกษาทางวิทยาศาสตร์จึงยังไม่ได้สำรวจว่ารูปแบบเหล่านี้อาจแตกต่างกันอย่างไรในแต่ละสาขา (เช่น โรคไต)

การเรียนรู้จากนวัตกรรมล่าสุดและต่อเนื่องในด้านโรคไตวิทยา

นักวิจัยโรคไตกำลังใช้เทคโนโลยีและกลยุทธ์ที่ทันสมัย ​​เช่น สเต็มเซลล์ที่ชักนำให้เกิดพลูริโพเทนต์ มิญชวิทยาเซลล์เดียว อณูชีววิทยาและพันธุศาสตร์ ระบบแบบจำลอง (ไมโครอาร์เรย์ของเนื้อเยื่อ ออร์แกนอยด์) การเรียนรู้ด้วยเครื่อง เทคโนโลยีข้อมูลสุขภาพในจินตนาการใหม่ ทำให้ผู้ป่วยเท่าเทียมกัน ผู้ทำงานร่วมกันและรูปแบบการส่งมอบการดูแลทางคลินิกแบบใหม่ที่สัญญาว่าจะผลักดันความก้าวหน้าในสาขานี้ หลายประเด็นเป็นเรื่องของบทวิจารณ์ล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสารนี้ เราเน้นพื้นที่เกิดใหม่

ในปี 2560 โครงการ Kidney Precision Medicine (KPMP) ได้รวมความพยายามในการทำความเข้าใจพยาธิชีววิทยาของ AKIs และ CKD ศูนย์กลางของความพยายามนี้คือการได้มาซึ่งตัวอย่างชิ้นเนื้อไตสำหรับการวิจัยและพัฒนาเครื่องมือเพื่อทำความเข้าใจกลไกของโรคไต การศึกษาการแพทย์ที่แม่นยำเกี่ยวกับไตโดยใช้เทคนิคเซลล์เดียวและการถ่ายภาพระดับโมเลกุลขั้นสูง เช่น KPMP และ Trident จะช่วยปรับปรุงความสามารถของเราอย่างมากในการตีความเนื้อเยื่อของไต (โดยใช้วัตถุแทนรูปแบบการบาดเจ็บ) และค้นพบกลุ่มย่อยของโรคต่างๆ ที่มีเส้นทางเป้าหมายเฉพาะ อย่างไรก็ตาม เรายังไม่เข้าใจลักษณะฟีโนไทป์ของพยาธิสรีรวิทยาของผู้เข้าร่วมในการศึกษาเหล่านี้ (ยกเว้นการตัดชิ้นเนื้อไต) หรือวิธีใช้ข้อมูลนี้เพื่อทำความเข้าใจข้อมูลทางเนื้อเยื่อวิทยาที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น

เมื่อเร็ว ๆ นี้ ได้มีการพัฒนาหัววัดแบบออปติคัลที่สามารถแยกส่วนได้สำหรับการตรวจจับกลไกการบาดเจ็บของไตแบบเรียลไทม์ โพรบเหล่านี้ถูกแยกออกโดยซูเปอร์ออกไซด์และซีสเตอีน แอสปาร์เทต โปรตีเอส (แคสเปส) ซึ่งเป็นโมเลกุลตัวรุกที่ทำให้เนื้อเยื่อเสียหาย ผลิตภัณฑ์ที่แยกออกสามารถตรวจจับได้โดยการถ่ายภาพสัตว์ทั้งตัวในหนูและปรากฏในปัสสาวะ พวกมันดูเหมือนจะเป็นไบโอมาร์คเกอร์ในยุคแรกๆ ของ AKI เหตุใดสิ่งนี้จึงมีประโยชน์ หากโพรบเหล่านี้หรือที่คล้ายกันสามารถตรวจสอบความถูกต้องและแปลในมนุษย์ได้ โพรบเหล่านี้สามารถใช้สำหรับการตรวจหาการบาดเจ็บของไตแบบไม่รุกล้ำในระยะเริ่มต้น เพื่อระบุระดับโมเลกุลของการบาดเจ็บในระดับสูง และเพื่อเป็นแนวทางในการปรับขนาดยา เนื่องจาก AKI เนื่องจากโรคโคโรนาไวรัสปี 2019 ดูเหมือนจะทำให้เกิดการบาดเจ็บของไตหลายครั้ง (พายุไซโตไคน์, การเกิดลิ่มเลือดเฉพาะที่, การบุกรุกของไวรัสโดยตรง, rhabdomyolysis) เราจึงต้องการโพรบที่สร้างสรรค์และตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างการบาดเจ็บประเภทนี้ในผู้ป่วยและผู้ที่ไม่สามารถทนต่อไตได้ การตรวจชิ้นเนื้อ

เฮอร์บา ซิสแทนเช่

สถาบันโรคเบาหวานและระบบทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติพยายามที่จะสร้างแรงจูงใจในการสร้างสรรค์นวัตกรรม

เพื่อให้การสนับสนุนที่ดีขึ้นสำหรับวิทยาศาสตร์นวัตกรรมที่ริเริ่มโดยผู้ตรวจสอบ NIDDK กำลังสำรวจโอกาสในการระดมทุนที่ยืดหยุ่นมากขึ้นและอนุรักษ์นิยมน้อยลง โอกาสเหล่านี้ต้องการข้อมูลเบื้องต้นและความเป็นไปได้น้อยลง และใช้กลยุทธ์การทบทวนใหม่ ซึ่งจะเป็นการส่งเสริมแนวคิดการวิจัยที่มีความเสี่ยงสูงและให้ผลตอบแทนสูง ซึ่งแตกต่างจากแนวคิดที่สามารถสนับสนุนผ่านกลไกการระดมทุน R01 แบบดั้งเดิม ประเด็นหลักที่มุ่งเน้นน่าจะรวมถึงนวัตกรรมเทคโนโลยี การศึกษาพิสูจน์แนวคิด และการศึกษาต้นแบบในระยะเริ่มต้นที่เสนอโอกาสในการเริ่มต้นสิ่งใหม่ๆ เนื่องจากแม้แต่นักวิทยาศาสตร์และผู้วิจารณ์ที่มีความคิดก้าวหน้าที่สุดก็ไม่สามารถคาดเดาได้อย่างแม่นยำว่าการศึกษาใดจะประสบความสำเร็จในการเปลี่ยนกระบวนทัศน์ เราจึงคาดว่าการศึกษาจำนวนมากเหล่านี้จะล้มเหลว อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงที่สำคัญของความล้มเหลวจะถูกชดเชยด้วยผลกระทบสูงต่อสุขภาพของมนุษย์และการวิจัยที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่น โอกาส "เครื่องมือเร่งปฏิกิริยาและการพัฒนาเทคโนโลยีสำหรับโรคไต ระบบทางเดินปัสสาวะ และโรคทางโลหิตวิทยา" ที่เพิ่งเปิดตัวเมื่อเร็วๆ นี้เรียกร้องให้มีแอปพลิเคชันเพื่อพัฒนาเครื่องมือและเทคโนโลยีใหม่ๆ ที่ช่วยให้สามารถค้นพบทางวิทยาศาสตร์ใหม่ๆ และ/หรือการรักษา การป้องกัน หรือการวินิจฉัยโรคไต

โครงการ Innovation Science Accelerator Program จะให้ทุนสนับสนุนเมล็ดพันธุ์ผ่านกระบวนการตรวจสอบที่ยืดหยุ่น ใช้การตรวจสอบโดยผู้รู้จากภายนอกที่เข้มงวด ที่ปรึกษา ให้ความรู้ และสนับสนุนการยอมรับการยอมรับความเสี่ยงสูง และสร้างสภาพแวดล้อมการทำงานร่วมกันสำหรับการแลกเปลี่ยนความคิดและทรัพยากร กลยุทธ์ที่ประสบความสำเร็จในการสร้างการเปลี่ยนแปลงกรอบงานในแผนกทบทวนที่ดำเนินการโดย NIDDK เพื่อส่งเสริมความตั้งใจของผู้ตรวจสอบที่จะเสี่ยงกับวิทยาศาสตร์ที่อาจให้ผลตอบแทนสูง นอกจากนี้ หนังสือแจ้งความสนใจของผู้เชี่ยวชาญ (NOSI) สำหรับความก้าวหน้าในการวิจัยโรคไตที่มีถุงน้ำหลายใบ (PKD) ผ่านการพัฒนาเครื่องมือเร่งปฏิกิริยาและเทคโนโลยี มีวัตถุประสงค์เพื่ออำนวยความสะดวกในการพัฒนาเครื่องมือและเทคโนโลยีใหม่ ๆ ที่ช่วยให้เกิดทิศทางใหม่ในการสอบถามทางวิทยาศาสตร์ และ/หรือการรักษา การป้องกัน หรือการวินิจฉัย PKD ที่มีศักยภาพสูงสำหรับความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์

นวัตกรรมที่ก่อกวนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยโรคไตและอายุรแพทย์โรคไต เพื่อช่วยให้การวิจัยไตเริ่มต้นอย่างรวดเร็ว NIDDK มีเป้าหมายเพื่อทำความเข้าใจ ค้นพบ และส่งเสริมนวัตกรรมที่ก่อกวนให้ดีขึ้น โดยใช้ประโยชน์จากวรรณกรรมที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับต้นกำเนิดและรูปแบบของนวัตกรรมในด้านเศรษฐกิจ ธุรกิจ เทคโนโลยี วิทยาศาสตร์ และสาขาอื่นๆ จากความก้าวหน้าล่าสุดในการวิจัยเกี่ยวกับไต ความพยายามเหล่านี้จะสนับสนุนแนวทางทางวิทยาศาสตร์และสหวิทยาการที่มีความเสี่ยงสูงและให้ผลตอบแทนสูง เพื่อสร้างแนวคิดที่ผลักดันขอบเขตและปรับปรุงผลลัพธ์ของไต

ซิสแทนเช ตูบูโลซา

อ้างอิง

1. Peters T: The Circle of Innovation: You Can't Shrink Your Way to Greatness, New York, Vintage Books, 1999

2. Fortunato S, Bergstrom CT, Borner K, Evans JA, Helbing D, Milojevi c S, Petersen AM, Radicchi F, Sinatra R, Uzzi B, Vespignani A, Waltman L, Wang D, Baraba´siA-L: วิทยาศาสตร์ของ ศาสตร์. วิทยาศาสตร์ 359: eaao0185, 2018

3. Ogle R: Smart World: Breakthrough Creativity and the New Science of Ideas, Cambridge, MA, Harvard Business Review Press, 2007

4. Shneiderman B: Twin-win model: แนวทางที่เน้นมนุษย์เป็นศูนย์กลางเพื่อความสำเร็จในการวิจัย Proc Natl Acad Sci สหรัฐอเมริกา 115: 12590–12594, 2018

5. Wu L, Wang D, Evans JA: ทีมขนาดใหญ่พัฒนาและทีมขนาดเล็กขัดขวางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี ธรรมชาติ 566: 378–382, 2019

6. Kimmel PL, Jefferson N, Norton JM, Star RA: การมีส่วนร่วมของชุมชนช่วยส่งเสริมการวิจัยของ NIDDK ได้อย่างไร คลินิก J Am Soc Nephrol 14: 768–770, 2019

7. Norton JM, Ketchum CJ, Narva AS, Star RA, Rodgers GP: โครงการริเริ่มเสริมจาก NIDDK เพื่อพัฒนาสุขภาพไต คลินิก J Am Soc Nephrol 12: 1544–1547, 2017

8. Townsend RR, Guarnieri P, Argyropoulos C, Blady S, Boustany Kari CM, Devalaraja-Narashimha K, Morton L, Mottl AK, Patel U, Palmer M, Ross MJ, Sarov-Blat L, Steinbugler K, Susztak K; ผู้ทำการศึกษาของ TRIDENT: เหตุผลและการออกแบบของ Transformative Research in Diabetic Nephropathy (TRIDENT) study [การแก้ไขที่เผยแพร่ปรากฏใน Kidney Int 97: 809, 2020] ไต อินท์ 97: 10–13, 2020

9. Huang J, Li J, Lyu Y, Miao Q, Pu K: โพรบการถ่ายภาพด้วยแสงระดับโมเลกุลสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นของการบาดเจ็บของไตเฉียบพลันที่เกิดจากยา นัท มาแตร์ 18: 1133–1143, 2019

10. Hewitt SM, Star RA: การรู้แจ้งเกี่ยวกับพยาธิสรีรวิทยาของไต นัท มาแตร์ 18: 1034–1035, 2019