วิธีจัดการกับอาการท้องผูกที่เป็นนิสัยของผู้สูงอายุ?

ติดต่อ: Audrey Huaudrey.hu@wecistanche.com

การวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับการรักษาอาการท้องผูกเป็นนิสัยของผู้สูงอายุโดยการปรับไตและลำไส้ที่ผ่อนคลาย

บทนำ

นิสัยผู้สูงอายุท้องผูกเป็นโรคทางคลินิกทั่วไปที่มีสาเหตุซับซ้อนและมีวิธีการรักษามากมาย อย่างไรก็ตาม การเตรียมยาจีนและตะวันตกที่ใช้กันทั่วไป เช่น Guodao น้ำมันละหุ่ง รูบาร์บ มะขามแขก ยาสิทธิบัตรจีนที่มีรูบาร์บ และการบำบัดด้วยสวนบางชนิดอาจได้ผลชั่วขณะหนึ่ง ผลการรักษามักยากที่จะรวมเข้าด้วยกัน จึงเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะรักษาผู้สูงอายุให้เป็นนิสัยท้องผูก. ผู้เขียนใช้ tonifyingไตและผ่อนคลายลำไส้ยาต้มที่ทำมาจากcistancheและการแพทย์แผนจีนอื่นๆ เพื่อรักษา 48 กรณีของผู้สูงอายุที่เป็นนิสัยท้องผูกและได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ รายงานมีดังนี้

Cistancheสามารถเก็บไตและลำไส้สุขภาพดี สบายใจได้ท้องผูก.

วัสดุและวิธีการ

ข้อมูลทั่วไป

ตั้งแต่ กรกฎาคม 2548 ถึง มกราคม 2550 48ท้องผูกผู้ป่วยได้รับการคัดเลือกจากคลินิกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาหนานไห่ของมหาวิทยาลัยการแพทย์จีนกวางโจวและโรงพยาบาลในเครือแห่งแรกของมหาวิทยาลัยการแพทย์แผนจีนกวางโจว ในจำนวนนี้มี 20 เป็นชายและ 18 รายเป็นหญิง อายุอยู่ระหว่าง 55 ถึง 86 ปี โดยเฉลี่ย 64 ปี ช่วงเวลาระหว่างการถ่ายอุจจาระอยู่ระหว่าง 3 ถึง 7 วัน ระยะเวลาที่สั้นที่สุดของโรคคือ 0.3 ปี นานที่สุดคือ 8 ปี และเฉลี่ย 2.6 ปี ยกเว้นสาเหตุอินทรีย์ ทั้งหมดเป็นเรื่องง่ายท้องผูก. ผู้ป่วย 48 รายถูกสุ่มแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม โดย 32 รายในกลุ่มที่ได้รับการรักษาและ 16 รายในกลุ่มควบคุม ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มในด้านอายุ เพศ ระดับของท้องผูก, underlying diseases, and general conditions (P>0.05).

เกณฑ์การวินิจฉัยเกี่ยวกับวรรณคดี [1]

• ช่วงเวลาระหว่างการถ่ายอุจจาระเป็นเวลานานกว่า 72 ชั่วโมงและยากต่อการถ่ายอุจจาระ

• ถ่ายอุจจาระลำบากมากกว่า 20 นาที

• ผู้ที่มักจะต้องใช้ยาระบายหรือวิธีอื่นๆ เพื่อช่วยในการถ่ายอุจจาระ

• ไม่สามารถถ่ายอุจจาระออกได้ในคราวเดียว หรือมีความรู้สึกอุดตันหรืออุจจาระไม่เพียงพอ

• หลักสูตรของโรคนี้มากกว่าหนึ่งเดือน

• ลำไส้ตีบที่เกิดจากโรคอินทรีย์ (เช่น เนื้องอก ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ โรคโครห์น โรคลำไส้ใหญ่อักเสบ ฯลฯ) ไม่รวมและค่ายาท้องผูกเกิดจาก;

• อายุที่เริ่มมีอาการมากกว่า 50 ปี

เกณฑ์กรณี: ใครก็ตามที่ตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยข้างต้น

เกณฑ์การยกเว้นกรณี:

• ผู้ป่วยที่มีระบบไหลเวียนโลหิต ระบบเม็ดเลือด ระบบทางเดินหายใจ ระบบทางเดินปัสสาวะ โรคอื่นๆ และความเจ็บป่วยทางจิต

• ผู้ที่แพ้ยานี้

Cistancheใช้สำหรับการปรับปรุงของท้องผูก.

วิธีการรักษา กลุ่มทรีทเม้นท์ที่ใช้โทนิฟายไตและผ่อนคลายลำไส้ยาต้ม ใบสั่งยา:Cistanche15g, เมล็ดป่าน 15g, ดินดิบ 15g, Ophiopogon japonicus 10g, Angelica 10g, Citrus aurantium 10g, เปลือกพุงใหญ่ 10g, Sichuan achyranthes 10g และชะเอม 5g. ยาต้มในน้ำวันละครั้งแบ่งเป็นสองขนาด

การรักษา

กลุ่มทรีทเม้นท์ใช้โทนนิ่งไตและผ่อนคลายลำไส้ยาต้ม

กําหนด: 15gCistanche, เมล็ดป่าน 15 กรัม, ดินดิบ 15 กรัม, Ophiopogon japonicus 10 กรัม, แองเจลิกา 10 กรัม, ออแรนเที่ยมส้ม 10 กรัม, เปลือกพอตเบลลี่ 10 กรัม, อะไครันเทสไบเดนเทต 10 กรัม, ชะเอมเทศ 5 กรัม ยาต้มในน้ำวันละครั้งแบ่งเป็นสองขนาด

กลุ่มควบคุมใช้ใบมะขามแขก 5 กรัม ต้มกับน้ำเดือด 300 มล. แล้วดื่มก่อนนอนวันละครั้ง

ในกรณีข้างต้น ห้ามใช้ยาอื่นในระหว่างการรักษา เจ็ดวันเป็นหลักสูตรการรักษา ประสิทธิภาพถูกกำหนดหลังจากสองหลักสูตร

ตัวบ่งชี้การสังเกต: จำนวนลำไส้การเคลื่อนไหว แจ้งชัดของลำไส้การเคลื่อนไหว ระยะเวลาของผลการรักษา ฯลฯ

การวิเคราะห์ทางสถิติ: การนับข้อมูลด้วยการทดสอบ X2 และการวิเคราะห์ทางสถิติด้วย SPSS110 ซอฟต์แวร์ทางสถิติ

เกณฑ์และผลการประเมินประสิทธิภาพ

เกณฑ์การประเมินประสิทธิภาพ

เป็นสูตรที่จัดทำขึ้นเกี่ยวกับ "แนวทางการวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับยาใหม่ (การแพทย์แผนจีน) สำหรับการรักษาท้องผูก" [2].

การกู้คืนทางคลินิก: การถ่ายอุจจาระโดยไม่รู้สึกไม่สบายวันละครั้งถ่ายอุจจาระอ่อน ๆ อุจจาระยังคงไม่มีสิ่งกีดขวางหลังจากหยุดสี่สัปดาห์

มีประสิทธิภาพอย่างมีนัยสำคัญ: หลังจากได้รับการรักษาหนึ่งครั้ง ความถี่ของอุจจาระจะกลับมาเป็นปกติ และลักษณะของอุจจาระเป็นปกติ

เรียบลำไส้การเคลื่อนไหวโดยไม่ยาก

มีผลบังคับใช้: หนึ่งถึงสองในสามรายการที่ระบุไว้ในมีผลชัดเจน;

ไม่ได้ผล: หลังจากได้รับการรักษาหนึ่งหลักสูตร อาการไม่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ผลลัพธ์

ในกลุ่มการรักษา มีผู้ป่วย 8 รายที่รักษาให้หายขาด 10 รายมีประสิทธิภาพอย่างเห็นได้ชัด 11 รายมีประสิทธิภาพ และอัตราประสิทธิผลรวม 90.6 เปอร์เซ็นต์

ในกลุ่มควบคุม ผู้ป่วย 3 รายได้รับการรักษาให้หายขาด สี่รายมีประสิทธิผลอย่างเห็นได้ชัด และ 5 รายมีประสิทธิผล และอัตราประสิทธิผลทั้งหมดเท่ากับ 750 เปอร์เซ็นต์ อัตราประสิทธิผลทั้งหมดระหว่างสองกลุ่มมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.05). see="" table="">

อาการไม่พึงประสงค์

ในกลุ่มที่ได้รับการรักษามี 2 กรณีของอาการไม่พึงประสงค์ อุบัติการณ์ร้อยละ 6.3 ; 2 กรณีของอาการไม่พึงประสงค์ในกลุ่มควบคุม อุบัติการณ์ร้อยละ 12.5 . อุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์ระหว่างสองกลุ่มมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P<0.01). see="" table="">

การอภิปราย

ให้ความชุ่มชื่นไตและผ่อนคลายลำไส้ยาต้มรักษาคนชราเป็นนิสัยท้องผูกมีผลการรักษาที่แน่นอนและไม่มีอาการข้างเคียง นิสัยผู้สูงอายุท้องผูกเป็นโรคทั่วไป แพทย์แผนปัจจุบันเชื่อว่าท้องผูกส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความไวของทวารหนักที่ลดลงและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้ [3] จากการวิเคราะห์ทางเภสัชวิทยาสมัยใหม่พบว่าcistancheมียาระบายและปรับสภาพไตผลกระทบ สารสกัดจากน้ำCistancheอย่างมีนัยสำคัญสามารถปรับปรุงการขับเคลื่อนของลำไส้เล็กของหนู, ย่นเวลาของการถ่ายอุจจาระในหนู, และยับยั้งการดูดซึมน้ำในลำไส้ใหญ่. จากการสังเกตของผู้เขียน ไม่มีอาการข้างเคียง เช่น ปวดท้อง ท้องร่วง น้ำ และอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล การดูดซึมผิดปกติในกลุ่มที่ทำการรักษา สำหรับผู้สูงอายุท้องผูก, การเลือกใบสั่งยานี้ใช้ได้ผลและมีความปลอดภัยและความทนทานที่ดี เป็นการรักษาที่เหมาะสมกับการทำงานของผู้สูงอายุท้องผูก.

อ้างอิง

แหล่งที่มาคือ Hou Junliang 1, Pan Benqian 1, Liu Youzhang 2 (1. โรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาหนานไห่, มหาวิทยาลัยการแพทย์แผนจีนกวางโจว, หนานไห่ 528200, กวางตุ้ง; 2. โรงพยาบาลในเครือแห่งแรกของมหาวิทยาลัยการแพทย์แผนจีนกวางโจว , กวางโจว 510405, กวางตุ้ง)