ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังกินเกลืออย่างไร?
Jul 25, 2024
เกลือสามารถแบ่งออกเป็นเกลืออนินทรีย์และเกลืออินทรีย์ เกลืออินทรีย์เป็นกรดอินทรีย์ กล่าวคือ เกลือที่เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาของเบสอินทรีย์กับกรดและเบสอื่นๆ เช่น โซเดียมอะซิเตต โซเดียมเอทานอล เป็นต้น เกลืออนินทรีย์คือเกลือในสารประกอบอนินทรีย์ซึ่งเดิมเรียกว่าแร่ธาตุ เช่นแคลเซียม ฟอสฟอรัส โพแทสเซียม โซเดียม คลอรีน แมกนีเซียม และธาตุรอง "เกลือ" ที่เรากำลังพูดถึงในปัจจุบันส่วนใหญ่เป็นโซเดียมคลอไรด์ในเกลืออนินทรีย์ ซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของ "เกลือแกง"

คลิกเพื่อ Cistanche สำหรับโรคไต
เกลือแกงที่เก่าแก่ที่สุดในจีนโบราณส่วนใหญ่ต้มจากน้ำทะเล และต่อมาก็มีเกลืออย่างดี เกลืออัลคาไลน์ เกลือในบ่อ เกลือหน้าผา และเกลือประเภทอื่นๆ เกลือแกงสมัยใหม่มีหลากหลาย นอกจากเกลือแบบดั้งเดิมแล้ว ยังมีเกลือไม้ไผ่ เกลือที่สมดุล เกลือเพื่อสุขภาพ เกลือโซเดียมต่ำ เกลือปราศจากไอโอดีน และอื่นๆ แล้วเราผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังจะเลือกเกลือให้เหมาะสมได้อย่างไร? จะควบคุมปริมาณเกลือได้อย่างไร?
คนเป็นโรคไตห้ามกินเกลือได้ไหม?
เกลือแกงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในชีวิตของผู้คน โซเดียมไอออนและคลอไรด์ไอออนจะรักษาแรงดันออสโมติก ส่งผลต่อความสมดุลของน้ำในร่างกาย มีส่วนร่วมในความสมดุลของกรดเบสของร่างกาย และยังมีบทบาทในการรักษาความตื่นเต้นปกติของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ เมื่อมีการสูญเสียของเหลวนอกเซลล์จำนวนมาก (เช่น เสียเลือดมากเกินไป เหงื่อออกมากเกินไป) หรือขาดเกลือในอาหาร ปริมาณโซเดียมไอออนในร่างกายจะลดลง และโพแทสเซียมไอออนจะเข้าสู่กระแสเลือดจากเซลล์ ซึ่งอาจทำให้เกิด เหนื่อยล้า ความหนืดของเลือดสูง ภาวะไขมันในเลือดสูง ผิวเหลืองเข้ม และอาการอื่นๆ
เกลือไม่ใช่สาเหตุของโรคไตและไม่ทำให้โรคไตรุนแรงขึ้นโดยตรง เฉพาะเมื่อมีอาการบวมน้ำอย่างรุนแรงหรือความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ โรคหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดสมองเท่านั้น เราจำเป็นต้องควบคุมปริมาณเกลือ เนื่องจากการบริโภคโซเดียมไอออนในเกลือมากเกินไปจะเข้าสู่ของเหลวในเนื้อเยื่อ และเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของแรงดันออสโมติก ของเหลวที่อยู่นอกเซลล์ จะเพิ่มขึ้นทำให้เกิดการกักเก็บน้ำและโซเดียมทำให้เกิดหรือทำให้อาการบวมน้ำรุนแรงขึ้น ในเวลาเดียวกันมันจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดปริมาณการเติมและการส่งออกของกระเป๋าหน้าท้อง การรับประทานอาหารที่มีเกลือสูงในระยะยาวจะทำให้หลอดเลือดตีบตัน ฯลฯ รุนแรงขึ้น ปัจจัยเหล่านี้ส่งผลโดยตรงต่อการควบคุมความดันโลหิตและการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดสมองของผู้ป่วย แต่ไม่ใช่การห้ามเกลือโดยสิ้นเชิง

ผู้ป่วยไตควรรับประทานเกลือโซเดียมต่ำหรือไม่?
คำชี้แจงนี้ไม่ครอบคลุม เกลือโซเดียมต่ำและเกลือสมดุลในท้องตลาดปัจจุบันมีปริมาณโซเดียมต่ำกว่า (โซเดียมคลอไรด์ประมาณ 70%) มากกว่าเกลือโซเดียมธรรมดา (โซเดียมคลอไรด์ประมาณ 95%) แต่เพื่อให้ได้รสชาติโซเดียมต่ำโดยไม่ลดความเค็ม จึงต้องใช้เกลือจำนวนหนึ่ง เพิ่มโพแทสเซียมคลอไรด์ (เนื้อหา 30%)
เกลือโซเดียมต่ำมีผลบางประการต่อการป้องกันและรักษาโรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังของเรา โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอัตราการกรองไต<30ml/min/1.73㎡. With impaired renal function and decreased potassium excretion capacity, the body is prone to stubborn high potassium state, which increases the burden on the heart, damages the myocardium, and even causes cardiac arrest in severe cases. At this time, low sodium salt is adding insult to injury.
ผู้ป่วยโรคไตควรรับประทานเกลือปราศจากไอโอดีนหรือไม่?
เกลือมีไอโอดีนหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับว่ามีโรคขาดสารไอโอดีนหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวข้องกับสุขภาพของต่อมไทรอยด์ และไม่ใช่ปัจจัยโดยตรงที่ส่งผลต่อโรคไต
ผู้ป่วยโรคไตจะควบคุมปริมาณเกลือได้อย่างไร?
ตามแนวทางปฏิบัติสำหรับการรักษาโรคไตเรื้อรังในประเทศของฉัน (ฉบับปี 2021) สำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง (CKD) ระยะ 1-5 ไม่ว่าพวกเขาจะเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ก็ตาม ปริมาณโซเดียมที่แนะนำคือ<2.3g/d (equivalent to 6g/d of salt); for patients undergoing hemodialysis, the salt intake is <5g/d; for patients undergoing kidney transplantation, the salt intake is <3g/d; for patients undergoing peritoneal dialysis, the filtration of peritoneal dialysis fluid removes inorganic salts from the body, so there is no need to deliberately control the salt intake to avoid causing a hyponatremia reaction.
คำแนะนำในการควบคุมการบริโภคเกลือในผู้ป่วยโรคไต
โซเดียมคลอไรด์ไม่เพียงมีอยู่ในเกลือที่บริโภคได้ของเราเท่านั้น แต่ยังพบได้ในอาหารหลายชนิดในชีวิตด้วย ซีอิ๊ว โมโนโซเดียมกลูตาเมต ซุปไก่สกัด เต้าหู้หมัก ผักดอง ไส้กรอก ฯลฯ ล้วนเป็นอาหารที่มีโซเดียมสูง โดยมีปริมาณโซเดียมมากกว่า 1 กรัมใน 100 กรัม; ในขณะที่ข้าว แป้ง ผลไม้และผักมีโซเดียมน้อยกว่า โดยมีปริมาณโซเดียมน้อยกว่า 0.01 กรัมใน 100 กรัม ช้อนเกลือส่วนใหญ่ในตลาดเป็นช้อนขนาดเล็ก 2 กรัม ฝาขวดเบียร์ครึ่งขวดมีเกลือประมาณ 3 กรัม เราประมาณว่าเกลือ 3 กรัม=15 มล. ซีอิ๊วเหลือง=10 กรัมของซอสเหลือง=เกลือครึ่งขวดเบียร์
1 ลองใช้รสชาติดั้งเดิมของอาหาร (นึ่ง และตุ๋นด้วยน้ำผลไม้สูตรดั้งเดิม)
2 คุณสามารถใช้เครื่องปรุงรสเปรี้ยว หวาน และเครื่องปรุงอื่นๆ เพื่อทดแทนความเค็มได้ (น้ำมะเขือเทศ เครื่องปรุงรสงา)
3 คุณสามารถใช้รสชาติพิเศษของหัวหอม ขิง และกระเทียม เพื่อลดการใช้เกลือ และค่อยๆ เปลี่ยนนิสัยการกินของคุณ
4 อย่าใส่เกลือเมื่อปรุงอาหาร ให้เติมเกลือเพียงเล็กน้อยเท่านั้นเมื่อรับประทานอาหาร (ลดผลกระทบจากการรับประทานอาหารร่วมกันกับสมาชิกในครอบครัว)
5 ลดการรับประทานอาหารนอกบ้าน

Cistanche รักษาโรคไตได้อย่างไร?
ซิสแทนเช่เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้มานานหลายศตวรรษในการรักษาภาวะสุขภาพต่างๆ ได้แก่ไตโรค- ได้มาจากลำต้นแห้งของซิสแทนเช่ทะเลทรายซึ่งเป็นพืชพื้นเมืองในทะเลทรายของจีนและมองโกเลีย ส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่ของ cistanche คือฟีนิลธานอยด์ไกลโคไซด์, เอชินาโคไซด์, และแอกทีโอไซด์ซึ่งพบว่ามีผลดีต่อสุขภาพไต
โรคไตหรือที่เรียกว่าโรคไตหมายถึงภาวะที่ไตทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเสียและสารพิษในร่างกาย นำไปสู่อาการและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ Cistanche อาจช่วยรักษาโรคไตได้หลายกลไก
ประการแรก พบว่า Cistanche มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าสามารถเพิ่มการผลิตปัสสาวะและช่วยกำจัดของเสียออกจากร่างกาย ซึ่งสามารถช่วยแบ่งเบาภาระของไตและป้องกันการสะสมของสารพิษได้ โดยการส่งเสริมการขับปัสสาวะ cistanche อาจช่วยลดความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคไต
นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระอีกด้วย ความเครียดจากการเกิดออกซิเดชันซึ่งเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างการผลิตอนุมูลอิสระและการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระของร่างกาย มีบทบาทสำคัญในการลุกลามของโรคไต ช่วยต่อต้านอนุมูลอิสระและลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น จึงช่วยปกป้องไตจากความเสียหาย ฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์ที่พบในซิสแทนชี่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการขจัดอนุมูลอิสระและยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของไขมัน
นอกจากนี้ cistanche ยังพบว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วย การอักเสบเป็นอีกปัจจัยสำคัญในการพัฒนาและการลุกลามของโรคไต คุณสมบัติต้านการอักเสบของ Cistanche ช่วยลดการผลิตไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ และยับยั้งการกระตุ้นการทำงานของเส้นทางการอักเสบ ซึ่งช่วยบรรเทาอาการอักเสบในไต
นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันอีกด้วย ในโรคไต ระบบภูมิคุ้มกันอาจถูกควบคุมผิดปกติ ทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไปและความเสียหายของเนื้อเยื่อ Cistanche ช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยการปรับการผลิตและกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น ทีเซลล์และมาโครฟาจ การควบคุมภูมิคุ้มกันนี้จะช่วยลดการอักเสบและป้องกันความเสียหายต่อไตเพิ่มเติม

นอกจากนี้ ยังพบว่าซิสทานชี่ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยส่งเสริมการสร้างท่อไตใหม่พร้อมกับเซลล์ เซลล์เยื่อบุผิวท่อไตมีบทบาทสำคัญในการกรองและการดูดซึมกลับของเสียและอิเล็กโทรไลต์ ในโรคไต เซลล์เหล่านี้อาจได้รับความเสียหาย ส่งผลให้การทำงานของไตเสียหาย ความสามารถของ Cistanche ในการส่งเสริมการงอกใหม่ของเซลล์เหล่านี้ช่วยฟื้นฟูการทำงานของไตอย่างเหมาะสมและปรับปรุงสุขภาพไตโดยรวม
นอกจากผลโดยตรงต่อไตแล้ว ยังพบว่าน้ำซิสแทนชี่ยังมีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย แนวทางด้านสุขภาพแบบองค์รวมนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อโรคไต เนื่องจากภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆ che ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลในการป้องกันตับ หัวใจ และหลอดเลือด ซึ่งมักได้รับผลกระทบจากโรคไต ด้วยการส่งเสริมสุขภาพของอวัยวะเหล่านี้ cistanche ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยรวมและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
โดยสรุป cistanche เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้รักษาโรคไตมานานหลายศตวรรษ ส่วนประกอบออกฤทธิ์มีฤทธิ์ในการขับปัสสาวะ สารต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และฟื้นฟู ซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของไตและปกป้องไตจากความเสียหายเพิ่มเติม ซิสทานชี่มีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ทำให้เป็นแนวทางการรักษาโรคไตแบบองค์รวม






