งดพูดมาก

เนื่องจากการแพร่ระบาดทั่วโลกของโปรแกรมวัคซีนโควิด-19 ในช่วงการระบาดของโควิด-19 ทำให้จำนวนผู้ป่วยที่มีรายงานเกี่ยวกับโรคไต/หลอดเลือด/vasculitides ที่เริ่มมีอาการหรือกลับมาเป็นซ้ำ เช่น ภาวะไตเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด, อิมมูโนโกลบูลิน (IgA) โรคไตและ IgA vasculitis (IgAV) ที่เกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีน COVID-19 กำลังเพิ่มขึ้น เรานำเสนอกรณีของ67-หญิงชาวญี่ปุ่นอายุ 1 ขวบที่พัฒนา IgAV โดยมีจ้ำเลือดที่ขาและลำตัวในตอนเย็นของวันที่เธอได้รับวัคซีน Pfzer-BioNTech COVID โดสที่สอง-19 . ต่อมาเธอแสดงอาการไตวายเฉียบพลันและกลุ่มอาการไต และการตรวจชิ้นเนื้อไต 14 วันหลังการฉีดวัคซีนครั้งที่ 2 พบว่ามีการแพร่กระจายของ mesangial และ endocapillary glomerulonephritis พร้อมกับ necrotizing crescent form พร้อมกับมี IgA deposition ชีพจรสเตียรอยด์หนึ่งครั้งบวกกับการฉีดไซโคลฟอสฟาไมด์ทางหลอดเลือดดำรายเดือนสี่ครั้งตามด้วยยา azathioprine การตอบสนองของเธอต่อการรักษานี้ไม่เป็นที่น่าพอใจและไม่สามารถรักษาได้ในบางครั้ง ในที่สุด การทำงานของไตของเธอก็ดีขึ้น และกลุ่มอาการของโรคไตก็ได้รับการแก้ไข ในขณะที่ภาวะปัสสาวะเป็นเลือดและโปรตีนในปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ประมาณ 1 g/gCr ยังคงอยู่ที่ 6 เดือนหลังการฉีดวัคซีน ไม่เหมือนกับกรณี IgAV ที่เกี่ยวข้องกับไตที่ไม่รุนแรงก่อนหน้านี้หลังการฉีดวัคซีนโควิด-19 กรณีของผู้ป่วยของเราแสดงอาการกรวยไตอักเสบรุนแรงและใช้เวลานานในการฟื้นตัว แม้จะได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันขั้นต้นอย่างเข้มข้นก็ตาม

จากการศึกษาที่เกี่ยวข้องพบว่า cistanche เป็นสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้รักษาโรคต่างๆ มานานหลายศตวรรษ ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่ามีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ชะลอวัย และต้านอนุมูลอิสระ การศึกษาพบว่า cistanche มีประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคไต ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ของ cistanche เป็นที่รู้จักกันในการลดการอักเสบ ปรับปรุงการทำงานของไต และฟื้นฟูเซลล์ไตที่บกพร่อง ดังนั้นการรวม cistanche ไว้ในแผนการรักษาโรคไตสามารถให้ประโยชน์อย่างมากแก่ผู้ป่วยในการจัดการกับสภาพของพวกเขา Cistanche ช่วยลดโปรตีนในปัสสาวะ ลดระดับ BUN และ creatinine และลดความเสี่ยงต่อความเสียหายของไต นอกจากนี้ cistanche ยังช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยโรคไต

คลิกที่นี่เพื่อดูผลิตภัณฑ์ Cistanche

【สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】

คำหลัก IgA vasculitis · IgAV · Glomerulonephritis · การฉีดวัคซีนโควิด-19

การแนะนำ

ImmunoglobulinA (IgA) vasculitis (IgAV) เป็น vasculitis ระบบสื่อกลางที่มีภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ IgA สาเหตุที่แท้จริงของ IgAV ไม่เป็นที่รู้จัก แต่ปัจจัยทางภูมิคุ้มกัน พันธุกรรม และสิ่งแวดล้อมล้วนคิดว่ามีส่วนเกี่ยวข้อง [1–3] เป็นที่ทราบกันดีว่า IgAV ถูกกระตุ้นโดยการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันจากการติดเชื้อและสารเคมีหลายชนิด [1–3] รายงานบางฉบับของ IgAV เกิดขึ้นหลังจากการฉีดวัคซีนหัด-คางทูม-หัดเยอรมัน (MMR) หรือการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ [4–6] ด้วยการแพร่กระจายของการระบาดใหญ่ของโควิด-19 และโครงการวัคซีนป้องกันโควิด-19 ทั่วโลก การเกิดใหม่และการกำเริบของโรคไตระยะแรก/หลอดเลือดอักเสบที่มีการมีส่วนร่วมของไต ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการฉีดวัคซีนโควิด-19 เพิ่งได้รับการ รายงาน [7–12] ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะปัสสาวะเป็นเลือดหลังการฉีดวัคซีนโควิด-19 กับการเริ่มต้นหรือการกำเริบของโรคไต IgA [13] ได้รับความสนใจ และรายงานของ IgAV (Henoch-Schönlein purpura ที่มี/ไม่มีภาวะแทรกซ้อนของไต) หลังโควิด{{17} } การฉีดวัคซีนก็เพิ่มจำนวนขึ้นเช่นกัน [14–22]

ในที่นี้ เราจะนำเสนอกรณีของผู้ป่วยที่แสดง IgAV ทันทีหลังจากได้รับวัคซีน COVID โดสที่สอง-19 แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วย IgAV ที่ผ่านมาทั้งหมดจะไม่รุนแรง [14–22] แต่ผู้ป่วยของเราได้พัฒนาภาวะไตอักเสบอย่างรุนแรง และต้องใช้เวลาพอสมควรในการฟื้นตัวของเธอแม้ว่าจะได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันขั้นต้นอย่างเข้มข้นก็ตาม

รายงานกรณี

67-หญิงชาวญี่ปุ่นอายุ 1 ขวบที่มีประวัติความดันโลหิตสูงมีผื่นแดงตามผิวหนังที่ขาซ้ายในตอนเย็นของวันเดียวกับที่เธอได้รับวัคซีน Pfzer-BioNTech COVID-19 โดสที่ 2 โดยการฉีดเข้ากล้าม เธอเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ และไม่มีประวัติปัสสาวะผิดปกติหรือเป็นจ้ำมาก่อน เธอได้รับวัคซีนชนิดเดียวกันเข็มแรกเมื่อ 3 สัปดาห์ก่อน โดยประมาณ 5 ชั่วโมงหลังจากผู้ป่วยได้รับการฉีดวัคซีนครั้งที่สอง ผื่นจะลามไปที่ขาทั้งสองข้าง แขนท่อนบน และสะโพก โดยมีอาการบวมน้ำใต้ผิวหนัง วันรุ่งขึ้นหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งที่สอง ผู้ป่วยสังเกตเห็นก้อนเลือดเป็นก้อนเป็นครั้งแรก ในวันที่เจ็ดหลังการฉีดวัคซีนครั้งที่สอง ผู้ป่วยไปพบแผนกอายุรศาสตร์ที่โรงพยาบาลของเรา และได้รับการตรวจโดยแผนกโรคไต เธอเข้ารับการรักษาที่แผนกโรคไตในวันที่ 12

On her admission, she showed renal impairment with serum creatinine (sCr) at 0.83 mg/dl, the estimated glomerular filtration rate (eGFR) 52.6 ml/min/1.73m2, urine protein (3+), protein quantification 5.1 g/gCr, urine occult blood (3+), and urine sediment of red blood cells>100/ HPF (ฟิลด์พลังงานสูง) ผลการทดสอบแอนตินิวโทรฟิล ไซโตพลาสมิก แอนติบอดี (ANCA) และไครโอโกลบูลินเป็นลบ แอนติบอดีอื่นๆ ทั้งหมดเป็นลบ คอมพลีเมนต์อยู่ในช่วงปกติ และ IgA อยู่ในช่วงอ้างอิง

มีการตรวจชิ้นเนื้อไตในวันที่ 14 และตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังในวันที่ 15 หลังจากนั้นให้ methylprednisolone 500 มก. ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 3 วัน ตามด้วย prednisolone 40 มก. (0.8 มก./กก.) ทุกวัน หลังจากเริ่มใช้สเตียรอยด์ อาการจ้ำเลือด ข้ออักเสบ และปวดท้องของผู้ป่วยดีขึ้น แต่อาการบวมน้ำที่ขายังคงอยู่ ในตัวอย่างจากการตรวจชิ้นเนื้อไต glomeruli ทั้ง 36 ชิ้นแสดงการเปลี่ยนแปลงของการเพิ่มจำนวน mesangial หรือ endocapillary (รูปที่ 1a, b) ซึ่ง 15 ชิ้นมาพร้อมกับการก่อตัวของเสี้ยวเซลล์ที่ตายแล้ว (รูปที่ 1c) รอยโรคของเสี้ยวเซลล์ที่เป็นเนื้อตายทั้งหมดมีความคล้ายคลึงกัน ซึ่งบ่งชี้ว่ารอยโรคเหล่านี้มีการพัฒนาภายในช่วงเวลาเดียวกัน กล่าวคือ ในระยะเฉียบพลัน ไม่มีความเสียหายระหว่างทูบูโลคั่นระหว่างหน้า

การย้อมสีอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์บนส่วนที่แช่แข็งแสดงให้เห็นการสะสมของ IgA และ C3 ในบริเวณ mesangial (รูปที่ 2) การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงการเพิ่มจำนวนของเซลล์ด้วยการสะสมของอิเล็กตรอนหนาแน่นในบริเวณ mesangial การลดลงของกระบวนการเท้าของพอดไซต์ถูกจำกัดเฉพาะตำแหน่งที่มีการเปลี่ยนแปลงการเพิ่มจำนวนของเอ็นโดคาพิลลารี (รูปที่ 3) การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังพบ leukocytoclastic vasculitis ซึ่งบ่งบอกถึงหลอดเลือดขนาดเล็ก การทำงานของไตของผู้ป่วยแย่ลงจนถึงค่า sCr สูงสุดที่ 2.2 มก./ดล. โดยมี eGFR 18.1 มล./นาที/1.73 ตร.ม. พร้อมกับมีโปรตีนในปัสสาวะจำนวนมากในช่วงไต; ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำของเธออยู่ที่ 2.1 กรัม/เดซิลิตร

เนื่องจากไตอักเสบของผู้ป่วยที่มีโปรตีนในปัสสาวะช่วงไตดำเนินต่อไปเป็นเวลา 4 สัปดาห์ เราจึงเริ่มให้ยาไซโคลฟอสฟาไมด์ (IVCY) 500 มก. ทางหลอดเลือดดำทุกเดือน IVCY รายเดือนดำเนินการสี่ครั้ง 4 เดือนหลังจากเริ่มการรักษาด้วย IVCY โปรตีนในปัสสาวะของผู้ป่วยลดลงเหลือ 1 g/gCr และอาการบวมน้ำที่ขาก็ดีขึ้นด้วย IVCY ถูกยกเลิกและเปลี่ยนเป็น azathioprine แบบรับประทาน กลูโคคอร์ติคอยด์ชนิดรับประทาน (เพรดนิโซโลน) ระหว่างลดขนาดลงเหลือ 10 มก./วัน ณ จุดนั้น

6 เดือนหลังจากเริ่มการรักษาของผู้ป่วย ค่าการทำงานของไตดีขึ้นที่ sCr 0.65 mg/dl และ eGFR 68.7 ml/min/1.73m2 แต่ค่าโปรตีนในปัสสาวะยังคงอยู่ที่ประมาณ 1 g/gCr และ hematuria ด้วยกล้องจุลทรรศน์ยังคงดำเนินต่อไป

การอภิปราย

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น จำนวนรายงานผู้ป่วยโรคไต IgA ที่เริ่มมีอาการใหม่หรืออาการกำเริบและ IgAV ที่พัฒนาหลังการฉีดวัคซีนโควิด{1}} เพิ่มขึ้น แม้ว่าจะไม่สามารถสรุปได้อย่างชัดเจน แต่ก็มีบางรายงานเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการพัฒนาของ IgAV หลังการฉีดวัคซีน [4–6, 23]

มีรายงานความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ IgAV ภายใน 12 สัปดาห์หลังการฉีดวัคซีนหัด-คางทูม-หัดเยอรมัน (odds ratio [OR] 3.4, 95 เปอร์เซ็นต์ CI: 1.2–10.0) ซึ่งไม่พบร่วมกับ วัคซีนอื่นๆ [5] ในทางตรงกันข้าม ในกรณีศึกษาแบบไขว้ของวัคซีนต่างๆ ในเด็ก 167 คน ความเสี่ยงของ IgAV ภายใน 3 เดือนหลังการฉีดวัคซีนไม่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับ 3 เดือนก่อนการฉีดวัคซีน (OR 1.6, 95 เปอร์เซ็นต์ CI: 0.8 –3.0) [4]. วัคซีน RNA ของผู้ส่งสาร (mRNA) สำหรับ SARS-COv-2 เช่น วัคซีนที่ผลิตโดย Pfzer-BioNTech และ Moderna มีกลไกการออกฤทธิ์ที่บุกเบิกซึ่งผลิตสไปค์โปรตีนเป็นแอนติเจนของไวรัสในเซลล์เป้าหมายของโฮสต์ mRNA ดัดแปลงด้วยนิวคลีโอไซด์ที่ห่อหุ้มด้วยอนุภาคนาโนลิพิดเข้ารหัสโปรตีนสไปค์ของ SARS-CoV-2 และปล่อยมันเข้าไปในไซโตพลาสซึมของเซลล์เป้าหมายของโฮสต์ ซึ่งไรโบโซมจะถูกแปลโดยไรโบโซมเพื่อผลิตแอนติเจนของไวรัส ซึ่งแสดงอยู่บน พื้นผิวของเซลล์ Th1 และกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน เช่น การกระตุ้นเซลล์ T เพชฌฆาต, เซลล์ NK, แมคโครฟาจ หรือเซลล์ B เพื่อกระตุ้นการผลิตแอนติบอดี

อิมมูโนโกลบูลินชั้นนำในการป้องกันการติดเชื้อโควิด-19 คือ IgA [24] ซึ่งให้ภูมิคุ้มกันต่อเยื่อเมือก หลังจากการฉีดวัคซีนโควิด-19 ทั้ง IgG และ IgA จะเพิ่มขึ้น แต่จลนพลศาสตร์ของเลือดต่างกัน โดย IgG จะอยู่ได้นาน [25] เชื่อฟังและคณะ รายงานกรณีของ IgAV ที่กำเริบหลังจากได้รับวัคซีน Moderna พวกเขาสังเกตการเพิ่มขึ้นของแอนติบอดีต้าน IgA ที่ต่อต้านการขัดขวางหลังการฉีดวัคซีน COVID-19 ในซีรั่มของผู้ป่วย พวกเขายังรายงานว่าผู้ป่วยมีแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ชนิด IgA ชั่วคราวหลังการฉีดวัคซีน และสิ่งนี้หายไปด้วยการรักษาด้วยสเตียรอยด์ [14]

ตารางที่ 1 สรุปกรณีของ IgAV หลังจากการฉีดวัคซีนที่เราพบโดยใช้การค้นหาฐานข้อมูล Pubmed และ Google Scholar ณ วันที่ 27 มกราคม 2022 เวลาที่ IgAV เริ่มมีอาการหลังจากการฉีดวัคซีนอยู่ในช่วง 2 ชั่วโมงถึง 20 วัน [14–22] ผลการตรวจปัสสาวะบ่งชี้ว่าไตอักเสบไม่รุนแรงและเกิดขึ้นชั่วคราว และมีรายงานการตรวจชิ้นเนื้อเพียงรายเดียวที่มีภาวะไตอักเสบไม่รุนแรง [20] ระยะเวลาของการเพิ่มระดับ IgA หลังจากการฉีดวัคซีนโควิด-19 นั้นเกิดขึ้นชั่วคราวและสั้นกว่า [24, 25] และการเริ่มต้นของ IgAN และ IgAV หลังจากการฉีดวัคซีนนั้นเร็วกว่าการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของโรคไต [12] ซึ่งบ่งชี้ว่าการโจมตีเหล่านี้ เกิดขึ้นระหว่างการยกระดับ IgA รอยโรคระยะเฉียบพลันทั้งหมดในกรณีปัจจุบันดูเหมือนจะเป็นการพัฒนาพร้อมกัน ซึ่งบ่งชี้ว่าการโจมตีจะจำกัดมากในช่วงสั้นๆ หลังการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตาม เราไม่ได้ตรวจสอบระยะเวลาของระดับ IgA ในซีรั่มของผู้ป่วย

แนวทางทางคลินิกของโรคไตอักเสบในกรณีของผู้ป่วยของเรานั้นรุนแรง ดื้อยา และคงอยู่แม้จะได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันอย่างเข้มข้นก็ตาม ไม่ว่าการฉีดวัคซีน IgAV หลังการฉีดวัคซีนจะซับซ้อนจากภาวะไตอักเสบหรือหายโดยไม่มีไตอักเสบเป็นประเด็นสำคัญที่ต้องหารือกัน นี่เป็นข้อโต้แย้งที่คล้ายกับความแตกต่างของกลไกระหว่างกรณี IgAV-glomerulonephritis ที่รุนแรง/ต่อเนื่อง และเล็กน้อย/ชั่วคราว ซึ่งยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างครบถ้วน ซูซูกิและคณะ แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคไตอักเสบจาก IgAV มีการผลิตและการไหลเวียนของกาแลคโตสที่ขาดกาแลกโตส (GD)IgA1 และ GD IgA สูงกว่า1-แอนติบอดี IgG ที่จำเพาะเจาะจง เมื่อเทียบกับผู้ที่มีสุขภาพดีและผู้ป่วย IgAV ที่ไม่มีไตอักเสบ [26] การค้นพบของรายงานระบุว่าเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยปัจจุบันของเรามี IgA1 และ GDIgA ที่ขาดกาแลคโตสจำนวนมาก (GD) และ GDIgA1- ที่จำเป็นต่อการพัฒนาและรักษาโรคไตอักเสบขั้นรุนแรง น่าเสียดายที่ไม่มีการตรวจสอบ GDIgA1 หรือ GD-IgA1-เฉพาะ IgG ในกรณีของเธอ

ผลกระทบของวัคซีนโควิด{0}} เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปจนถึงปัจจุบัน แม้ว่าการใช้วัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ทั่วโลกจะมีความถี่สูงเป็นประวัติการณ์ แต่รายงานของ IgAV หลังจากได้รับวัคซีนโควิด-19 นั้นไม่บ่อยนัก และการพยากรณ์โรคไม่รุนแรงและเกิดขึ้นชั่วคราวในเกือบทุกกรณี อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญควรตระหนักว่าบางกรณีสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะไตอักเสบรุนแรงได้

IgAV เป็นภาวะหลอดเลือดอักเสบทั่วร่างกายที่มักเกิดกับเด็กอายุระหว่าง 3 ถึง 15 ปี[1–3] ในญี่ปุ่นขณะนี้ ข้อดีและข้อเสียของการให้วัคซีนแก่ทารกและเด็กนักเรียนอยู่ระหว่างการพิจารณา หากการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19แพร่หลายมากขึ้นในหมู่คนหนุ่มสาวในอนาคต จำนวนผู้ป่วย IgAV (รวมถึงรูปแบบที่รุนแรง) คาดว่าจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นการสำรวจทางระบาดวิทยาจึงรวมถึงการชี้แจงกลไกการพัฒนา , ต้องการ.

ประกาศ

ขัดผลประโยชน์ผู้เขียนทั้งหมดได้ประกาศไม่มีส่วนได้เสียในการแข่งขัน

ยินยอมให้ตีพิมพ์ได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรอย่างเต็มที่สำหรับการตีพิมพ์กรณีของเธอจากผู้ป่วย

อ้างอิง

1. Rigante D, Castellazzi L, Bosco A, Esposito S. มีทางแยกระหว่างการติดเชื้อ พันธุกรรม และ Henoch-Schönlein purpura หรือไม่ Autoimmun Rev. 2013;12:1016.

2.Yang YH, Yu HH, เชียง BL. การวินิจฉัยและการจำแนกประเภทของ Henoch-Schönlein purpura: การทบทวนฉบับปรับปรุง Autoimmun Rev. 2014;13:355.

3. Trnka P. Henoch-Schönlein purpura ในเด็ก J Paediatr สุขภาพเด็ก. 2556;49:995–1003.

4. Piram M, Gonzalez Chiappe S, Madhi F, Ulinski T, Mahr A. การฉีดวัคซีนและความเสี่ยงของ IgA vasculitis ในวัยเด็ก กุมารเวชศาสตร์. 2018;142:e20180841.

5. Da Dalt L, Zerbinati C, Strafella MS, Renna S, Riceputi L, Di Pietro P, Barabino P, Scanferla S, Raucci U, Mores N, Compagnone A, Da Cas R, Menniti-Ippolito F. กลุ่มการศึกษาหลายศูนย์ของอิตาลี เพื่อความปลอดภัยในการใช้ยาและวัคซีนในเด็ก Henoch-Schönlein purpura และการใช้ยาและวัคซีนในวัยเด็ก: กรณีศึกษาแบบควบคุม Ital J Pediatr. 2559;42:60.

6. Watanabe T. Vasculitis หลังการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่: การทบทวนวรรณกรรม Curr Rheumatol Rev. 2017;13:188–96.

7. Shakoor MT, Birkenbach MP, Lynch M. หลอดเลือดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ANCA หลังได้รับวัคซีน Pfzer-BioNTech COVID-19 Am J โรคไต 2021;78:611–3.

8. Hanna J, Ingram A, Shao T. โรคที่เปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดหลังได้รับวัคซีน Pfzer-BioNTech COVID-19 โดสแรก: รายงานกรณีและการทบทวนโรคที่เปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับวัคซีน COVID-19 สามารถ J โรคไตสุขภาพ 2021;8:20543581211058270.

9. Klomjit N, Alexander MP, Fervenza FC, Zoghby Z, Garg A, Hogan MC, Nasr SH, Minshar MA, Zand L. COVID-19 การฉีดวัคซีนและโรคไตอักเสบ ตัวแทนไต 2021;6:2969–78.

10. Sacker A, Kung V, Andeen N. Anti-GBM nephritis ที่มี mesangial IgA สะสมอยู่หลังการฉีดวัคซีน SARS-CoV-2 mRNA โรคไต 2021;100:471–2.

11. Abramson M, Mon-Wei YuS, Campbell KN, Chung M, Salem F. IgA Nephropathy หลังการฉีดวัคซีน SARS-CoV-2 โรคไต 2021;3:860–3.

12. Wu HHL, Kalra PA, Chinnadurai R. พยาธิสภาพของไตที่เริ่มมีอาการและกำเริบหลังการฉีดวัคซีน COVID-19: การทบทวนอย่างเป็นระบบ วัคซีน (บาเซิล). 2021;9:1252.

13. Farooq H, Aemaz Ur Rehman M, Asmar A, Asif S, Mushtaq A, Qureshi MA การเกิดโรคของ COVID-19-ทำให้เกิด IgA nephropathy และ IgA vasculitis: การทบทวนอย่างเป็นระบบ J Taibah Univ Med Sci. 2022;17:1–13.

14. Obeid M, Fenwick C, Pantaleo G. การเปิดใช้งาน IgA vasculitis อีกครั้งหลังการฉีดวัคซีน COVID-19 มีดหมอรูมาตอล. 2021;3:e617.

15. Maye JA, Chong HP, Rajagopal V, Petchey W. การเปิดใช้งาน IgA vasculitis อีกครั้งหลังการฉีดวัคซีน COVID-19 ตัวแทนกรณี BMJ 2021;14:e247188.

16. Badier L, Toledano A, Porel T, Dumond S, Jouglen J, Sailler L, Bagheri H, Moulis G, Lafaurie M. IgA vasculitis ในผู้ป่วยผู้ใหญ่หลังการฉีดวัคซีนโดย ChadOx1 nCoV-19 Autoimmun Rev. 2021;20:102951.

17. Grossman ME, Appel G, Little AJ, โก CJ หลังโควิด-19 การฉีดวัคซีน IgA vasculitis ในผู้ใหญ่ เจ คัทตัน ปะถล. 2021.

18. Iwata H, Kamiya K, Kado S, Nakaya T, Kawata H, Komine M, Ohtsuki M. กรณีของอิมมูโนโกลบูลินและหลอดเลือดอักเสบหลังการฉีดวัคซีนโรคโคโรนาไวรัส 2019 เจ เดอร์มาทอล 2021;48:e598–9.

19. Hines AM, Murphy N, Mullin C, Barillas J, Barrientos JC Henoch-Schönlein purpura นำเสนอการฉีดวัคซีนหลังโควิด-19 วัคซีน. 2021;39:4571–2.

20. โมฮาเหม็ด MMB, วิคแมน ทีเจ, โฟโก เอบี, เบเลซ เจซีคิว ภาวะหลอดเลือดอักเสบหลังจากได้รับการกระตุ้นภูมิคุ้มกันจาก SARS-CoV-2 ออคส์เนอร์ เจ. 2021;21:395–401.

21. Sirufo MM, Raggiunti M, Magnanimi LM, Ginaldi L, De Martinis M. Henoch-Schönlein purpura หลังจากฉีดวัคซีนไวรัสพาหะนำโรค COVID-19 เข็มแรก: รายงานผู้ป่วย วัคซีน (บาเซิล). 2021;9:1078.

22. Bostan E, Gulseren D, Gokoz O. ภาวะหลอดเลือดอักเสบจากเม็ดเลือดขาวที่เพิ่งเริ่มมีอาการหลังจากวัคซีนโควิด-19 อินท์ เจ เดอร์มาทอล 2021;60:1305–6.

23. McNally A, McGregor D, Searle M, Irvine J, Cross N. HenochSchönlein purpura ในผู้รับการปลูกถ่ายไตที่มีโรคไต IgA ก่อนหน้าหลังการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ Clin Kidney J. 2013;6:313–5.

24. Bruel T, Schwartz O, Lacorte JM, Yssel H, Parizot C, Dorgham K, Charneau P, Amoura Z, Gorochov G. IgA ครอบงำการตอบสนองของแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางในช่วงต้นต่อ SARS-CoV-2 Sci แปล Med. 2021;13:eabd2223.

25. Wisnewski AV, Campillo Luna J, Redlich CA การตอบสนองของ IgG และ IgA ของมนุษย์ต่อวัคซีน mRNA ของโควิด-19 กรุณาหนึ่ง 2564;16:e0249499.

26 Suzuki H, Moldoveanu Z, Julian BA, Wyatt RJ, Novak J. Autoantibodies จำเพาะสำหรับ IgA1 ที่ขาดกาแลคโตสใน IgA vasculitis ที่มีไตอักเสบ ตัวแทนไต 2019;4:1717–24.

หมายเหตุของสำนักพิมพ์Springer Nature ยังคงเป็นกลางเกี่ยวกับการอ้างสิทธิ์ในเขตอำนาจศาลในแผนที่ที่เผยแพร่และความเกี่ยวข้องของสถาบัน

【สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】