ความเสียหายของเส้นประสาทส่วนกลางและความทุกข์ทรมาน

Feb 23, 2023

เมื่อมาถึงการบาดเจ็บของเส้นประสาทผู้อ่านหลายคนอาจไม่คุ้นเคยกับพวกเขา อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทคืออะไร? การบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่เกิดขึ้นชั่วคราวหรือตลอดชีวิตซึ่งเกิดจากความเครียด บาดแผล การบาดเจ็บจากปืน การบาดเจ็บจากการถูกกดทับ การขาดเลือดขาดเลือด ฯลฯ มีอาการแสดงทางพยาธิวิทยาโดยการเสื่อมของเซลล์ประสาทโดปามีน (DA) ในสารซับสแตนเทีย นิกรา ส่งผลให้การลดลงของ เนื้อหาของสารสื่อประสาทส่วนกลาง DA ซึ่งทำให้เกิดอาการทางคลินิกหลายอย่าง เช่น กล้ามเนื้อตึง มีปัญหา ความผิดปกติในการทรงตัว เป็นต้น


ในความเป็นจริงความเสียหายของเส้นประสาทไม่ใช่เรื่องแปลกในชีวิต การศึกษาบางชิ้นรายงานว่ามีผู้คนมากถึง 1 ล้านคนทั่วโลกที่ประสบปัญหาพาร์กินสันทุกปี. ในสหรัฐอเมริกา ความชุกเฉลี่ยต่อปีอยู่ที่ 36.9 เปอร์เซ็นต์ระหว่างปี 2009 ถึง 2018 และความชุกในปี 2018 อยู่ที่ 51.9 เปอร์เซ็นต์ จำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบในจีนคือ 300,000 ถึง 500,000 ซึ่งคิดเป็น 2.8 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ และมีอัตราทุพพลภาพหลังการบาดเจ็บของเส้นประสาทสูง และกรณีส่วนใหญ่จะทิ้งผลที่ตามมา ทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ลดลงและเป็นภาระหนักของครอบครัวและสังคม

prevent parkinson's disease

อาการสำคัญสามประการของการบาดเจ็บของเส้นประสาทคุกคามชีวิตและสุขภาพ

ระบบประสาทส่วนกลางประกอบด้วยสมองและไขสันหลัง ระบบประสาทส่วนกลางมีความสำคัญต่อเรามาก และเชื่อกันมานานแล้วว่าระบบประสาทไม่สามารถฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บได้ อย่างไรก็ตาม ครอบครัวของผู้ป่วยบางส่วนยังคงฝึกฝนผู้ป่วยอย่างแข็งขันและไม่ยอมแพ้ต่อชีวิตครอบครัว หากคุณเข้าใจอาการของการบาดเจ็บที่ระบบประสาทส่วนกลาง คุณจะรักษาได้ดีขึ้น นี่คืออาการของการบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนกลาง


1 ลำตัวและส่วนปลายของการลดมักจะหนักกว่าใบหน้า และความรู้สึกลึกมักจะต่ำกว่าความรู้สึกของน้ำหนัก เกณฑ์การรับสัมผัส ความเจ็บปวด และอุณหภูมิมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น และสิ่งเร้าเล็กน้อยสามารถก่อให้เกิดความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ แม้กระทั่งการแผ่รังสี การเผาไหม้ และความเจ็บปวดจากการฉีกขาด สิ่งเร้าทางสายตาและการได้ยินทั่วไป (ดนตรีไพเราะ) อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ได้เช่นกัน การสั่นของมอเตอร์ทางด้านข้าง (โดยเจตนา) หรือการเต้นที่เกี่ยวข้องกับ ataxia อาจเป็นรอยโรค ทางเดินทาลามิก ทางเดินนิวเคลียสสีแดง และทางเดินแพลลิดัม ความไม่มั่นคงทางอารมณ์และมีแนวโน้มที่จะร้องไห้และหัวเราะอย่างบีบบังคับ อัมพาตครึ่งซีกไม่รุนแรงชั่วคราว


2. การขาดดุลทางประสาทสัมผัสต่างๆ ใต้ระนาบความเสียหาย อัมพาตขององค์ประกอบ transtentorial motor peduncle ส่วนบน และความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูด ในระยะเฉียบพลัน มักมีอาการช็อกที่กระดูกสันหลัง ได้แก่ อัมพาตใต้ระนาบที่เสียหาย กล้ามเนื้ออ่อนแรง การตอบสนองของเส้นเอ็นลดลงหรือขาดหายไป และไม่สามารถกระตุ้นการตอบสนองทางพยาธิวิทยาได้ 3-4 สัปดาห์ต่อมา อัมพาตค่อยๆ เปลี่ยนเป็นอัมพาตส่วนกลาง รวมถึงกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น รีเฟล็กซ์เส้นเอ็นซึ่งกระทำมากกว่าปก รีเฟล็กซ์ทางพยาธิสภาพเชิงบวก และการปัสสาวะแบบรีเฟล็กซ์


อาการทางคลินิกของรอยโรคในสมองเฉียบพลัน เช่น รอยโรคของหลอดเลือดและการอักเสบจะชัดเจนกว่ารอยโรคเรื้อรัง เช่น ความเสื่อมและเนื้องอก เนื่องจากสมองน้อยสามารถทำหน้าที่ชดเชยได้ดีกว่าในรอยโรคเรื้อรัง

หลังจากการวิจัยของผู้เชี่ยวชาญพบว่าผลของซิสแตนช์ได้อย่างมีประสิทธิภาพในปกป้องเส้นประสาทร่วมกับวิธีการซ่อมแซมเส้นประสาทดังต่อไปนี้

prevent Parkinson's disease

คลิกที่นี่เพื่อเสริม Cistanche Deserticola

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม:david.deng@wecistanche.com


ซ่อมแซมหลังการบาดเจ็บของเส้นประสาท

1. การเย็บแบบธรรมดา

สำหรับการแตกของเส้นประสาทส่วนปลาย (gap<5 mm), and the proximal stump nerve at the injury site has a good blood supply and soft tissue coverage, clinical repair by microsurgical end sutures is often used; for avulsion injuries, the proximal stump nerve at the injury site is inaccessible, nerve transfer repair or end-lateral sutures can be used.

2. การปลูกถ่ายเส้นประสาท

For larger nerve defects (>1 cm in rats and >3 ซม. ในมนุษย์) การปลูกถ่ายเส้นประสาทด้วยตนเองเป็นมาตรฐานการรักษาระดับทอง ในแง่นี้ เซลล์เชฟรอนที่มีปัจจัยทางโภชนาการสามารถส่งเสริมการงอกของแอกซอนประสาทได้ อย่างไรก็ตาม แหล่งที่มาของผู้บริจาคมีจำกัด และจำกัดการใช้งานทางคลินิก

การปลูกถ่ายเส้นประสาทแบบ Allogeneic เป็นทางเลือกแทนการปลูกถ่ายเส้นประสาทแบบ autologous และทำได้ค่อนข้างง่าย แต่ผู้รับการรักษาจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

3. การปลูกถ่ายเส้นประสาท

เส้นประสาทปกติจะถูกผ่าออกบางส่วนหรือทั้งหมดแล้วเย็บใกล้กับปลายประสาทที่เสียหายเพื่ออำนวยความสะดวกในการซ่อมแซมเส้นประสาทที่บาดเจ็บ ข้อดีคือมักมีเส้นประสาทอนาสโตโมซิสเพียงแห่งเดียวที่มีความเสียหายน้อยที่สุด ทำให้สามารถฟื้นฟูเส้นประสาทได้อย่างรวดเร็วและฟื้นฟูการทำงานได้สูงสุดในภายหลัง

prevent Parkinson's disease

4. การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดn ให้การบำบัดทางเลือกโดยใช้เซลล์สำหรับการฟื้นฟูเส้นประสาทส่วนปลาย ซึ่งจะหลั่งไซโตไคน์เพื่อส่งเสริมการงอกของเส้นประสาทส่วนปลาย และปรับปรุงการสร้างไมอีลินและการอยู่รอดของเส้นประสาท สเต็มเซลล์ประกอบด้วยสเต็มเซลล์จากตัวอ่อน, สเต็มเซลล์ของระบบประสาท, สเต็มเซลล์มีเซนไคมอล, เซลล์มัยเจนิก และสเต็มเซลล์ที่เหนี่ยวนำให้เกิดพหุพลัง การศึกษาในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าส่วนผสมของไซโตไคน์ที่หลั่งออกมาจากเซลล์ต้นกำเนิดจากกล้ามเนื้อโครงร่างยังส่งเสริมการงอกของเส้นประสาทส่วนปลายอีกด้วย ในหนูที่มีการตัดตอนเส้นประสาท sciatic ขนาด 6 มม. และติดท่อคอลลาเจน ไซโตไคน์ที่หลั่งโดย Sk-MSCs จะเพิ่มแอกซอนและความหนาแน่นของเส้นใยไมอีลินเต็ด เพิ่มเสียงของ plantar flexor อย่างมีนัยสำคัญ และปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อ 6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด การฟื้นฟู

5. ปัจจัยทางระบบประสาท

ปัจจัยทางระบบประสาทเป็นตระกูลเปปไทด์ที่ส่งเสริมการสร้างความแตกต่างและการอยู่รอดของเซลล์ประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง รวมถึงปัจจัยการเจริญเติบโตของเส้นประสาท ปัจจัยนิวโรโทรฟิกที่ได้จากสมอง NT-3, NT-4 และ NT-5 NT มีบทบาทอย่างแข็งขันในการส่งเสริมการซ่อมแซมการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย และมีประโยชน์มากกว่าสำหรับการสร้างเส้นประสาทส่วนปลายและการฟื้นฟูการทำงานร่วมกับสเต็มเซลล์มากกว่าสเต็มเซลล์เพียงอย่างเดียว

ตัวอย่างเช่น BDNF เป็นปัจจัยทางโภชนาการที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาของระบบประสาท และเซลล์ประสาทที่ขาดการสนับสนุนทางโภชนาการจาก BDNF จะสูญเสียไประหว่างการตายของเซลล์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ มีรายงานว่า BDNF ช่วยเพิ่มกิจกรรมการเพิ่มจำนวนของเซลล์ต้นกำเนิดของเส้นประสาท ส่งเสริมการโยกย้ายของเซลล์ประสาทไปยังบริเวณที่บาดเจ็บ และมีฤทธิ์ต้านการตายของเซลล์ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสายสวนผสมที่บรรจุ BDNF ซึ่งมี BDNF รักษาฤทธิ์ทางชีวภาพของ BDNF เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน และการใช้สายสวนประเภทนี้ส่งเสริมการงอกใหม่ของเส้นประสาท sciatic ของหนูขนาด 10 มม.

6. วัสดุนวนิยาย

วัสดุชีวภาพใหม่นำเสนอวิธีใหม่ในการส่งเสริมการสร้างเส้นประสาทใหม่ วัสดุชีวภาพใหม่ประเภทต่างๆ สามารถใช้ร่วมกับคุณสมบัติของวัสดุต่างๆ ได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บ

สำหรับข้อบกพร่องของเส้นประสาทที่เล็กลง วัสดุนาโนใหม่สามารถส่งเสริมการฟื้นตัวจากการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย อนุภาคนาโนซีเรียมออกไซด์ส่งเสริมการฟื้นตัวจากการบาดเจ็บของเส้นประสาทไซอาติกที่เกิดจากการกดทับในหนู และอนุภาคนาโนของซีเรียมออกไซด์ในปริมาณสูงจะเพิ่มอัตราการงอกใหม่ของเส้นประสาทไซอาติกที่ได้รับบาดเจ็บอย่างมีนัยสำคัญ และเพิ่มจำนวนเส้นใยไมอีลินและความหนาของไมอีลินของเส้นประสาทไซอาติกที่ได้รับบาดเจ็บจากการกดทับ

prevent Parkinson's disease

สำหรับการบาดเจ็บของเส้นประสาทที่ยาวนานขึ้น วัสดุชีวภาพใหม่ๆ เพื่อสร้างการปลูกถ่ายเส้นประสาทที่ออกแบบโดยเนื้อเยื่อสามารถส่งเสริมการงอกใหม่ของเส้นประสาทที่บาดเจ็บได้อย่างมีนัยสำคัญ TENG ที่รายงานในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ได้แก่ ไคโตซานชนิดใหม่, 3-hydroxy octanoic-co-3-hydroxy decanoic/polycaprolactone P(3HO-3HD)/PCL75/25, ใยไหมเซริซิน, เมทอกซีโพลีเอทิลีนไกลคอล -b-poly -ethyl glutamate เป็นต้น

7. การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าชีวภาพ

การศึกษาทางคลินิกและการทดลองในช่วงหลายปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าการกระตุ้นด้วยการฝังเข็มด้วยไฟฟ้ามีผลในเชิงบวกต่อการซ่อมแซมการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย พบว่าการฝังเข็มด้วยไฟฟ้าอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 4 สัปดาห์ โดยการกระตุ้นจุด Ring Jump Point และฝ่าเท้า 3 จุดเป็นเวลา 1 นาทีทุกวัน จะช่วยส่งเสริมการฟื้นตัวของเส้นประสาท Sciatic ที่ได้รับบาดเจ็บอย่างมีนัยสำคัญ

นอกจากนี้ การกระตุ้นด้วยการฝังเข็มด้วยไฟฟ้าร่วมกับวัสดุใหม่สามารถส่งเสริมการฟื้นตัวของ PNI ตัวอย่างเช่น สายสวนนำกระแสประสาททำจากฟองน้ำไฮดรอกซีเอทิลเซลลูโลส/ถั่วเหลืองไอโซเลต/โพลีอะนิลีน และผลการวิจัยพบว่าการรวมกันของการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าชีวภาพและสายสวนส่งเสริมการฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ สรีรวิทยาไฟฟ้า และสัณฐานวิทยาของเส้นประสาทที่เสียหายได้อย่างมีประสิทธิภาพ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการรวม ES และสายสวนเป็นกลยุทธ์ประสาทเทียมที่มีประสิทธิภาพ


สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม:david.deng@wecistanche.com


คุณอาจชอบ