ยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคไตสามารถเพิ่ม Creatinine ในซีรั่มได้หรือไม่?

Feb 20, 2024

ผู้ป่วยโรคไตรายหนึ่งเล่าในชุมชนว่าครีเอตินีนของเขาเพิ่มขึ้นหลังจากรับประทานยาพาลินโดรม

คลิกเพื่อ Cistanche สำหรับโรคไต

เนื่องจากยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคไตเรื้อรัง จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยโรคไตจะประสบปัญหาดังกล่าว วันนี้ฉันจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับยา Prilim และ Sartan

สารยับยั้ง RAS

สารยับยั้ง RAS (สารยับยั้ง renin-angiotensin) ประกอบด้วยยา 2 ประเภท:


ประเภทหนึ่งคือ ACEI (สารยับยั้งเอนไซม์ที่แปลง angiotensin) ยาที่เป็นตัวแทน ได้แก่ captopril, enalapril ฯลฯ อีกประเภทหนึ่งคือ ARB (ตัวบล็อกตัวรับแองจิโอเทนซิน) ยาที่เป็นตัวแทน ได้แก่ irbesartan, Valsartan, Telmisartan เป็นต้น


โดยทั่วไประยะเวลาในการใช้ยาประเภทนี้ในการลดภาวะโปรตีนในปัสสาวะคือประมาณ 6 สัปดาห์ ดังนั้นคุณไม่ควรเร่งรีบไปสู่ความสำเร็จเมื่อใช้ยาประเภทนี้เพื่อลดโปรตีนในปัสสาวะหรือชะลอการลุกลามของโรคไต


ศาสตราจารย์ หลี่ เต๋อเทียน หัวหน้าแพทย์ภาควิชาโรคไต โรงพยาบาล Shengjing ในเครือ China Medical University เคยเล่าว่าสารยับยั้ง RAS เป็นยาที่มีความสำคัญสากลในการรักษาโรคไตเรื้อรัง


อย่างไรก็ตาม ศาสตราจารย์หลี่เต๋อเทียนยังเน้นย้ำว่า ไม่ว่าจะเป็นซาร์ตันหรือยาลดความดันโลหิตหากใช้อย่างเหมาะสม ก็สามารถชะลอการลุกลามของโรคไตและลดภาวะโปรตีนในปัสสาวะได้ หากใช้ไม่ถูกต้องจะทำให้ครีเอตินีนเพิ่มขึ้นและโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น สูงถึงขั้นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้ ผู้คนประมาณ 17% จะไอหลังจากรับประทานยาโพรเมทาซีน ดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถรับประทานยาโดยไม่ได้รับอนุญาตและจำเป็นต้องสื่อสารกับแพทย์

ศาสตราจารย์หลี่เต๋อเทียนพูดถึงประสบการณ์ของเขา

ในการรักษาผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังจะมีรอบการสังเกตโดยทั่วไปคือ 3 เดือน แน่นอนว่า กรณีเฉียบพลันจำเป็นต้องได้รับการประเมินแยกกัน และรอบการสังเกตอาจใช้เวลา 2 สัปดาห์หรือ 1 เดือน

เพื่อชะลอการลุกลามของโรคไตเรื้อรัง สามารถใช้ยาประเภทนี้ได้เมื่อครีเอตินีนอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (เช่น ครีเอตินีน 200umol/L, 300umol/L) อย่างไรก็ตาม เพื่อป้องกันผลข้างเคียงที่ไม่สามารถควบคุมได้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีครีเอตินีนสูงและผู้สูงอายุ ต้องใช้ภายใต้คำแนะนำและการดูแลของแพทย์

ยาไพลินและยาซาร์แทนสามารถใช้ร่วมกันได้หรือไม่?

ผู้ป่วยแต่ละรายสามารถใช้ร่วมกันได้ เนื่องจากผู้ป่วยบางรายสามารถป้องกันความตื่นเต้นสูงของ renin และ angiotensin ได้อย่างสมบูรณ์โดยใช้ร่วมกัน


การชะลอการลุกลามของโรคไตยังต้องใช้เวลาอีกนาน


โรคไตเรื้อรังไม่ใช่โรคเดียว เป็นโรคที่ไตถูกทำลายเรื้อรังด้วยสาเหตุและโรคต่างๆ มากมาย และการทำงานของไตจะค่อยๆ เสื่อมลง และกลายเป็นยูรีเมียในที่สุด


ในปี 2023 การศึกษาที่ตีพิมพ์โดย Zhou Maigeng จากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของจีน, Hou Fanfan นักวิชาการของโรงพยาบาล Nanfang แห่ง Southern Medical University และคนอื่นๆ ในสาขาอายุรศาสตร์ JAMA แสดงให้เห็นว่าความชุกของโรคไตวายเรื้อรัง การทำงานของไตบกพร่อง และ ภาวะโปรตีนในปัสสาวะในประเทศของฉันอยู่ที่ 8.2%, 2.2% และ 6.7% ตามลำดับ แต่อัตราการตระหนักรู้มีเพียง 10% เท่านั้น จากนั้น เมื่อพิจารณาจากประชากร 1.4 พันล้านคนและอัตราความชุกที่ 8.2% มีผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังประมาณ 115 ล้านคนในประเทศของฉัน

ยังมีหนทางอีกยาวไกลในการชะลอการลุกลามของโรคไตเรื้อรัง นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว การจัดการชีวิตประจำวันยังมีความสำคัญต่อการชะลอการลุกลามของโรคไตอีกด้วย

Cistanche รักษาโรคไตได้อย่างไร?

ซิสแทนเช่เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้มานานหลายศตวรรษในการรักษาภาวะสุขภาพต่างๆ ได้แก่ไตโรค. ได้มาจากลำต้นแห้งของซิสแทนเช่ทะเลทรายซึ่งเป็นพืชพื้นเมืองในทะเลทรายของจีนและมองโกเลีย ส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่ของ cistanche คือฟีนิลธานอยด์ไกลโคไซด์, เอชินาโคไซด์, และแอกทีโอไซด์ซึ่งพบว่ามีผลดีต่อสุขภาพไต

 

โรคไตหรือที่เรียกว่าโรคไตหมายถึงภาวะที่ไตทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเสียและสารพิษในร่างกาย นำไปสู่อาการและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ Cistanche อาจช่วยรักษาโรคไตได้หลายกลไก

 

ประการแรก พบว่า Cistanche มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าสามารถเพิ่มการผลิตปัสสาวะและช่วยกำจัดของเสียออกจากร่างกาย ซึ่งสามารถช่วยแบ่งเบาภาระของไตและป้องกันการสะสมของสารพิษได้ โดยการส่งเสริมการขับปัสสาวะ cistanche อาจช่วยลดความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคไต

 

นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระอีกด้วย ความเครียดจากการเกิดออกซิเดชันซึ่งเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างการผลิตอนุมูลอิสระและการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระของร่างกาย มีบทบาทสำคัญในการดำเนินของโรคไต ช่วยต่อต้านอนุมูลอิสระและลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น จึงช่วยปกป้องไตจากความเสียหาย ฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์ที่พบในซิสแทนชี่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการขับอนุมูลอิสระและยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของไขมัน

 

นอกจากนี้ cistanche ยังพบว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วย การอักเสบเป็นอีกปัจจัยสำคัญในการพัฒนาและการลุกลามของโรคไต คุณสมบัติต้านการอักเสบของ Cistanche ช่วยลดการผลิตไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ และยับยั้งการกระตุ้นการทำงานของเส้นทางการอักเสบ ซึ่งช่วยบรรเทาอาการอักเสบในไต

 

นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันอีกด้วย ในโรคไต ระบบภูมิคุ้มกันอาจถูกควบคุมผิดปกติ ทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไปและความเสียหายของเนื้อเยื่อ Cistanche ช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยการปรับการผลิตและกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น ทีเซลล์และมาโครฟาจ การควบคุมภูมิคุ้มกันนี้จะช่วยลดการอักเสบและป้องกันความเสียหายต่อไตเพิ่มเติม

 

นอกจากนี้ ยังพบว่าซิสทานชี่ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยส่งเสริมการสร้างท่อไตใหม่พร้อมกับเซลล์ เซลล์เยื่อบุผิวท่อไตมีบทบาทสำคัญในการกรองและการดูดซึมกลับของเสียและอิเล็กโทรไลต์ ในโรคไต เซลล์เหล่านี้อาจถูกทำลาย ส่งผลให้การทำงานของไตเสียหายได้ ความสามารถของ Cistanche ในการส่งเสริมการงอกใหม่ของเซลล์เหล่านี้ช่วยฟื้นฟูการทำงานของไตอย่างเหมาะสมและปรับปรุงสุขภาพไตโดยรวม

 

นอกจากผลโดยตรงต่อไตแล้ว ยังพบว่าน้ำซิสตานช์ยังมีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย แนวทางด้านสุขภาพแบบองค์รวมนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อโรคไต เนื่องจากภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆ che ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลในการป้องกันตับ หัวใจ และหลอดเลือด ซึ่งมักได้รับผลกระทบจากโรคไต ด้วยการส่งเสริมสุขภาพของอวัยวะเหล่านี้ cistanche ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยรวมและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

 

โดยสรุป cistanche เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้รักษาโรคไตมานานหลายศตวรรษ ส่วนประกอบออกฤทธิ์มีฤทธิ์ในการขับปัสสาวะ สารต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และฟื้นฟู ซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของไตและปกป้องไตจากความเสียหายเพิ่มเติม ซิสทานชี่มีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ทำให้เป็นแนวทางการรักษาโรคไตแบบองค์รวม

คุณอาจชอบ