โรคระบาดไม่ใช่เรื่องส่วนตัว: อาณัติวัคซีน COVID-19 ในออสเตรีย

ติดต่อ:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

หลังจากหลายเดือนที่นักการเมืองถูกกีดกันไม่ให้เป็นไปได้ และไม่มีข้อกำหนดแม้แต่กับคนที่ทำงานด้านสาธารณสุขโควิด-19ประกาศอาณัติวัคซีนเมื่อวันที่ 19 พฤศจิกายน พ.ศ. 2564 เมื่อวันที่ 3 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565 สภาแห่งสหพันธรัฐซึ่งเป็นสภาสูงของรัฐสภาออสเตรียได้อนุมัติการให้วัคซีนระดับชาติโควิด-19คำสั่งวัคซีนสำหรับผู้อยู่อาศัยที่มีอายุมากกว่า 18 ปีโดยส่วนใหญ่อย่างท่วมท้น1–3 กฎหมายนี้เป็นกฎหมายฉบับแรกในยุโรป4 และมีผลบังคับใช้ในอีก 2 วันต่อมา ทำไมรัฐบาลออสเตรียถึงกลับรถกะทันหันแบบนี้?

ในอดีต ออสเตรียไม่เต็มใจที่จะแนะนำการฉีดวัคซีนบังคับ อาณัติวัคซีนครั้งแรกและครั้งเดียวของออสเตรียถูกนำมาใช้กับไข้ทรพิษ 5 ในปี 1938/39 หลังจากพระราชบัญญัติการฉีดวัคซีนไรช์ปี 1874 ของเยอรมันได้ขยายไปสู่การผนวกออสเตรียเมื่อเร็ว ๆ นี้ การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษบังคับได้รับการต่ออายุในปี พ.ศ. 2491 และยังคงอยู่จนถึง พ.ศ. 2523 เพื่อให้สอดคล้องกับการรณรงค์ขององค์การอนามัยโลกในการกำจัดไข้ทรพิษ นับแต่นั้นมา อัตราการสร้างภูมิคุ้มกันในระดับสูงก็ได้เกิดขึ้นแล้วโดยไม่ต้องมีคำสั่งให้วัคซีนสำหรับโรคติดเชื้อ เช่น โปลิโอ

cistanche herba เพาะกายเพื่อภูมิคุ้มกัน

ในปี 2014 อัตราการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวลดลงอย่างมากและมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นพร้อมกัน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้ขอให้คณะกรรมาธิการจริยธรรมทางชีวจริยธรรมของออสเตรียประเมินผลกระทบทางจริยธรรมของการฉีดวัคซีนบังคับกับโรคติดเชื้อ ในเวลานั้น การอภิปรายดังกล่าวไม่เกิดขึ้นทั่วโลก และคำถามเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนบังคับก็ไม่ใช่ประเด็นสำคัญอันดับแรกสำหรับข้อกังวลด้านจริยธรรม ซึ่งเป็นสิ่งที่เปลี่ยนแปลงไปในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ในปี 2015 คณะกรรมการจริยธรรมทางชีวภาพได้เผยแพร่คำแนะนำเฉพาะ ซึ่งรวมถึง ที่สำคัญที่สุดคือ คำสั่งให้วัคซีนตามกฎหมายสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ตามหลักการของการไม่ก่อเหตุร้ายและหน้าที่ตามหลักจริยธรรมในการปกป้องผู้ที่ได้รับมอบหมาย หลักการชี้นำของการใช้เหตุผลของคณะกรรมาธิการคือความได้สัดส่วน: "ยิ่งการแทรกแซงไม่เป็นอันตรายสำหรับบุคคลเท่าใด โรคก็ยิ่ง "อันตราย" ต่อสุขภาพของประชากร และยิ่งประโยชน์ของการฉีดวัคซีนมีมากขึ้นเท่าใด ก็ยิ่งมีความชอบธรรมมากขึ้นเท่านั้น การแทรกแซงในความสมบูรณ์ทางกายภาพของแต่ละบุคคลคือ".6

ในปี 2019 กรณีที่ผู้ป่วยโรคหัดยังคงเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง และประเทศเพื่อนบ้านเริ่มบังคับใช้วัคซีนป้องกันโรคหัด คณะกรรมาธิการได้แนะนำให้พิจารณาขยายเวลามอบวัคซีนครอบคลุมประชากรทั่วไป ไม่ใช่แค่ในเด็กและผู้ใหญ่ นอกจากนี้ รัฐบาลออสเตรียยังได้เรียกร้องให้รัฐบาลออสเตรียตรวจสอบทางเลือกในการขยายขอบเขตการให้วัคซีนไปยังโรคติดเชื้ออื่นๆ อย่างต่อเนื่อง7 อย่างไรก็ตาม รัฐบาลในขณะนั้นยืนยันว่าการฉีดวัคซีนจะเป็นไปโดยสมัครใจอย่างเคร่งครัดเสมอ เกี่ยวกับโควิด-19คณะกรรมการจริยธรรมทางชีวภาพได้ออกแถลงการณ์หลายฉบับ

cistanche อเมซอน

ในคำแนะนำ 8 เมื่อวันที่ 25 พ.ย. 2020 อ้างถึง "ข้อกำหนดการฉีดวัคซีน" สำหรับแต่ละกลุ่ม เช่น เจ้าหน้าที่สาธารณสุข เจ้าหน้าที่ด้านการศึกษา เจ้าหน้าที่หลักในโครงสร้างพื้นฐานที่จำเป็น และอื่นๆ คณะกรรมาธิการยังคงลังเลเกี่ยวกับนายพลโควิด-19อาณัติวัคซีนเนื่องจากยังไม่มีวัคซีนที่ได้รับการอนุมัติ ณ จุดนั้น อย่างไรก็ตาม คณะกรรมาธิการระบุว่า เกี่ยวกับการตัดสินใจรับวัคซีน จากมุมมองทางจริยธรรม เสรีภาพส่วนบุคคลไปควบคู่ไปกับความรับผิดชอบต่อตนเองและต่อเพื่อนมนุษย์ ซึ่งเป็นมุมมองที่ผู้อื่นพิสูจน์ได้ในขณะเดียวกัน เสียงในการอภิปราย.9

ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2564 คณะกรรมาธิการได้ต่ออายุคำแนะนำสำหรับ aโควิด-19คำสั่งวัคซีนสำหรับบุคลากรทางการแพทย์10 อีกครั้ง ไม่มีอะไรเกิดขึ้น รัฐบาลยังคงเน้นย้ำว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19จะเป็นไปโดยสมัครใจของทุกกลุ่มโดยเคร่งครัด เช่นเดียวกับประเทศอื่นๆ ช่วงต้นปี 2564 มีการขาดแคลนวัคซีน การถกเถียงกันว่าใครควรได้รับความสำคัญอันดับแรกในการรับวัคซีน และจำนวนการประท้วงที่เพิ่มขึ้น โดยมีประชากรหลากหลายกลุ่มประท้วงต่อต้านการฉีดวัคซีนและต่อต้านการจำกัดการระบาดใหญ่ โดยทั่วไป.

จุดสุดยอดของปัจจัยเหล่านี้นำไปสู่ความรู้สึกที่เพิ่มขึ้นของการแบ่งขั้ว รุนแรงขึ้นโดยการปรากฏตัวของกองกำลังทางการเมืองฝ่ายขวาที่มองเห็นได้และการอ้างอิงถึงสมัยนาซีบ่อยครั้ง ความลังเลใจของวัคซีนในออสเตรียยังปรากฏอยู่ในพรรคกรีนออสเตรีย ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมเนื่องจากพรรคนี้เป็นส่วนหนึ่งของรัฐบาลผสมที่ปกครอง ในช่วงปลายฤดูร้อนปี 2564 มีประชากรเพียง 64 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ได้รับวัคซีนโควิด-19 ครั้งแรก และการรับวัคซีนก็หยุดชะงัก แม้ว่าการเข้าถึงจะทำได้ง่าย ศูนย์ฉีดวัคซีนมีอยู่หลายแห่ง รวมถึงเครื่องบิน คลับ ทำเนียบประธานาธิบดี และมหาวิหารเซนต์สตีเฟนของเวียนนา

มาค่าโสม cistanche

การตัดสินใจทางการเมืองเพื่อแนะนำอาณัติการฉีดวัคซีนทั่วไปเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน โดยผู้มีบทบาททางการเมืองที่เกี่ยวข้องต้องเผชิญหน้าโวยวาย ตามเงื่อนไขของการยินยอมให้มีการล็อกดาวน์ใหม่ ผู้ว่าราชการจังหวัดที่มีอำนาจบางคนเรียกร้องให้มีการประกาศใช้อาณัติวัคซีน ในขณะที่มีกรณีเพิ่มขึ้นเนื่องจากตัวแปรเดลต้า ตัวกฎหมายเองมีการเปลี่ยนแปลงหลายครั้งท่ามกลางการแทรกแซงจำนวนมากเป็นประวัติการณ์โดยองค์กรภาคประชาสังคมและประชาชนเอกชน

ข้อยกเว้นสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้วทำให้การฉีดวัคซีนเป็นอันตรายหรือไม่ได้ผล กับผู้ที่มีผลตรวจเป็นบวกโควิด-19ภายใน 180 วัน และแก่สตรีมีครรภ์ แม้ว่าอาณัติจะตัดสินใจท่ามกลางสถานการณ์ฉุกเฉิน โดยตัวแปรเดลต้าสร้างความตึงเครียดอย่างมากต่อระบบการรักษาพยาบาล การให้เหตุผลพื้นฐานคือกลยุทธ์ เพื่อให้แน่ใจว่ามีภูมิคุ้มกันเพียงพอภายในประชากรเพื่อหลีกเลี่ยงคลื่นการติดเชื้อในอนาคต ยังคงต้องจับตาดูว่าเจตจำนงทางการเมืองในการปฏิบัติตามกฎหมายอย่างเต็มที่หรือไม่ รวมถึงค่าปรับสูงสุด 3600 ยูโรทุก 3 เดือนสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน จะอยู่รอดในเดือนหน้า โดยมีการประท้วงในที่สาธารณะที่ก่อกวนอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเป็นความท้าทายของกฎหมายใน ศาลรัฐธรรมนูญของออสเตรีย และนักวิจารณ์ชี้ไปที่การป้องกันที่ลดลงซึ่งวัคซีนปัจจุบันมีให้สำหรับตัวแปรโอไมครอน ยังไม่ชัดเจนว่าการวางแนวเชิงกลยุทธ์ของกฎหมายนอกเหนือจากคลื่นการติดเชื้อในปัจจุบันจะมีน้ำหนักเพียงพอสำหรับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทางการเมืองที่จะจัดหลักสูตรเมื่อเผชิญกับการต่อต้านอย่างรุนแรงหรือไม่

นอกจากนี้ ความคลาดเคลื่อนที่น่าประหลาดใจก็ปรากฏชัด เช่น ในที่ทำงาน แม้แต่สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ การฉีดวัคซีนยังคงเป็นทางเลือก รัฐบาลออสเตรียอาจหวังว่าการคุกคามของการฉีดวัคซีนบังคับจะเพียงพอที่จะเพิ่มอัตราการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตาม ไม่มีข้อบ่งชี้ว่าอัตราได้เพิ่มขึ้นจนถึงขณะนี้

cistanche wikung

Christiane Druml, *Herwig เช็ก

Department of Ethics, Collections and History of Medicine, Medical University of Vienna, Vienna 1090, ออสเตรีย (CD, HC)

อ้างอิง

1 Bundesgesetz über die Pflicht zur Impfung gegen COVID-19 (COVID-19- Impfpflichtgesetz – COVID-19-IG), Bundesgesetzblatt für die Republik Österreich, Teil I, ausgegeben am 4 กุมภาพันธ์ 2022

2 Verordnung des Bundesministers สำหรับ Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz über die Pflicht zur Impfung gegen COVID-19 (COVID-19- Impfpflichtverordnung – COVID-19-IV), Bundesgesetzblatt für die Republik Öster , ausgegeben am 7 กุมภาพันธ์ 2565

3 เบนโนลด์ เค. อาณัติวัคซีนโควิดที่กวาดล้างของออสเตรีย กำลังกลายเป็นกฎหมาย นิวยอร์กไทม์ส. 4 ก.พ. 2022

4 Burki T. COVID-19 คำสั่งวัคซีนในยุโรป มีดหมอติดเชื้อ Dis 2022; 22: 27–28. 5 Flamm H, Vutuc C. Geschichte der Pocken-Bekämpfung ใน Österreich Wiener คลินิก Wochenschrift. 2010; 122: 265–75.

6 คณะกรรมการจริยธรรมทางชีวภาพของออสเตรีย การฉีดวัคซีน—ด้านจริยธรรม 1 มิถุนายน 2558

7 Stellungnahme der Bioethikkommission zum Impfen. 6 พฤษภาคม 2562

8 คณะกรรมการจริยธรรมทางชีวภาพของออสเตรีย คำถามด้านจริยธรรมเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 25 พ.ย. 2563

9 (เข้าถึง 15 กุมภาพันธ์ 2022) King J, Motta Ferraz OL, Jones A. การฉีดวัคซีน COVID-19 ที่ได้รับคำสั่งและสิทธิมนุษยชน มีดหมอ 2022; 339: 220–22.

10 คณะกรรมการจริยธรรมทางชีวภาพของออสเตรีย การฉีดวัคซีนป้องกัน COVID-19 เป็นข้อกำหนดทางวิชาชีพสำหรับกลุ่มผู้ประกอบวิชาชีพด้านการพยาบาลและสุขภาพ 4 พฤษภาคม 2564