ทำไมมะเฟืองถึงเป็นพิษต่อผู้ป่วยไต?
Feb 09, 2023
[สุขภาพยามเช้า/ดร. Hong Yongxiang] แม้จะมีการพัฒนาข้อมูลการศึกษาด้านสุขภาพในปัจจุบัน แต่ก็มีผู้ป่วยถึงสองล้านคนภาวะไตวายเรื้อรังในไต้หวัน ทุกปีเป็นจำนวนมากผู้ป่วยโรคไตเหยียบทุ่นระเบิดที่น่าสะพรึงกลัวทั้งสามนี้โดยไม่ได้ตั้งใจ และของเบาจะสร้างความเสียหายทางกายภาพอย่างร้ายแรง ความเสียหาย,การฟอกเลือดในระยะแรกกรณีที่รุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้ ทุ่นระเบิดสามแห่งใดที่น่ากลัวมาก?

คลิกที่นี่เพื่อทราบว่า cistanche ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตได้อย่างไร
ทุ่นระเบิดแรก: อาหารมะเฟือง
ผู้ป่วยโรคไตด้วยภาวะไตวายเรื้อรังและภาวะยูรีเมียไม่สามารถกินอาหารได้แม้แต่คำเดียวมะเฟืองทั้งน้ำมะเฟืองและมะเฟืองอบแห้ง! มะเฟืองเป็นผลไม้ที่ดีต่อสุขภาพมาก ผู้ที่ไตแข็งแรงสามารถรับประทานได้มากกว่านั้น แต่ผู้ที่มีไตวายเรื้อรังและไตวายเรื้อรังไม่ควรรับประทานแม้แต่คำเดียว!
เหตุผลหลักไม่ใช่ว่ามะเฟืองมีโพแทสเซียมไอออน และภาวะไตวายเรื้อรังต้องการข้อ จำกัด ของโพแทสเซียม แต่มะเฟืองนั้นสร้างพิษต่อระบบประสาทระหว่างเมแทบอลิซึม ซึ่งไตต้องเผาผลาญ หากสารพิษไม่สามารถเผาผลาญได้เนื่องจากภาวะไตวาย, แขนขาจะมึนงง, สะอึกจะเกิดขึ้น, จากนั้นจะมีการรบกวนของสติ, และแม้กระทั่งอาการโคม่าและความตาย!

โรงพยาบาลในเครือของวิทยาลัยการแพทย์เกาสงในไต้หวันเคยรายงานผู้ป่วยพิษจากมะเฟือง 20 ราย ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่ได้กินเกินขนาด 17 คนกินเพียงครึ่งหรือมะเฟืองสด และ 3 คนดื่มน้ำมะเฟืองที่ขายตามท้องตลาด แต่ผลที่ตามมา 20 คนร้ายแรงมาก 15 คนชาแขนขา 10 คนมีสติ สิ่งกีดขวาง 12 คนยังคงสะอึก และหลายคนได้รับความเป็นพิษต่อระบบประสาท เช่น หายใจลำบากและกล้ามเนื้ออ่อนแรงทั่วไป ในท้ายที่สุดมีผู้เสียชีวิต 8 คนและ 12 คนฟื้นตัว
ทุ่นระเบิดที่สอง: ความคมชัดทางหลอดเลือดดำ
ไม่ว่าจะเป็นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการสวนหัวใจหรือการตรวจด้วยหลอดเลือดและการตรวจอื่นๆ มักจะฉีดสารทึบรังสีเข้าทางหลอดเลือดดำ สารทึบรังสีจะถูกเผาผลาญโดยไต ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงของภาวะขาดเลือดในไตในระยะสั้น ผู้ที่มีการทำงานของไตปกติจะไม่ได้รับผลกระทบอย่างมากจากการฉีดสารคอนทราสต์ แต่ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับคนบางกลุ่ม โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง.
ความเสียหายของไตจะเริ่มปรากฏขึ้น 1-2 วันหลังจากการฉีดสารทึบแสง และค่าดัชนีการทำงานของไตสูงสุดจะลดลงประมาณ 3-5 วัน และมักจะหายได้เองภายใน 1-2 สัปดาห์ . อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำนวนน้อยที่มีการทำงานของไตไม่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อยู่ในระยะที่สี่และห้า บางครั้งมีการบาดเจ็บของไตเฉียบพลันที่เกิดจากการฉีดสารคอนทราสต์เพียงครั้งเดียว และการล้างไตจะเริ่มขึ้นเมื่ออาการของยูเรเมียระเบิด

จากการวิจัย การฉีดยาแบบหยดอย่างรวดเร็วก่อนและหลังการสัมผัสสารคอนทราสต์สามารถทำได้ลดความเสียหายต่อการทำงานของไต. หากคุณเป็นผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คุณสามารถเริ่มให้ยาทางหลอดเลือดดำแบบหยดก่อนการให้สารทึบรังสีหนึ่งวัน และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงไตเป็นเวลา 2-3 วันติดต่อกัน ขั้นตอนนี้เรียกว่าการล้างไตของไตหรือการขับปัสสาวะแบบบังคับ หากคุณเป็นผู้ป่วยที่ไม่ได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คุณสามารถใช้การดื่มน้ำมากๆ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน แต่ขั้นตอนนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคไตเท่านั้นที่ยังขับน้ำออกจากไตได้และไม่มีอาการบวมน้ำ หากผู้ป่วยโรคไตโกนขนแล้วเกิดการสะสมของน้ำอย่างรุนแรงหรือหัวใจล้มเหลว ไม่ควรออกกำลังกายด้วยวิธีนี้ มิฉะนั้นจะทำให้ปอดบวมน้ำเฉียบพลัน และอาจได้รับอันตรายจากการฟอกไตได้ตั้งแต่เนิ่นๆ แทน!
นอกจากนี้ การให้ acetylcysteine (Acetylcysteine) ในปริมาณมากเป็นเวลา 3 วันติดต่อกันโดยเริ่ม 1 วันก่อนที่จะได้รับสาร Contrast ยังสามารถลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของไตเฉียบพลัน Acetylcysteine เป็นสมอฟองเสมหะ Ai X ที่เรามักใช้สำหรับผลที่ตามมาของครอบฟันใหม่
ข้อควรจำ: เมื่ออัตราการกรองไตของไตวายเรื้อรังต่ำกว่า 45 ให้พยายามอย่าใช้หากคุณทำได้โดยไม่ใช้สารลดความคมชัด ก่อนใช้สารคอนทราสต์ ต้องแน่ใจว่าได้ให้แพทย์ดูรายงานอัตราการกรองของไตล่าสุด อย่าใช้ข้อมูลเมื่อครึ่งปีก่อนเป็นรายงาน แต่ถ้าต้องใช้ควรมีมาตรการป้องกันล่วงหน้าเพื่อลดหรือหลีกเลี่ยงการเสื่อมสภาพการทำงานของไต!







