แนวทางการวินิจฉัยและการรักษาอุทานก่อนวัยอันควรด้วยยาจีนและเวสเทิร์น

5 การรักษาด้วยยาตะวันตกของ PE

ที่การรักษา PEกำหนดให้แพทย์ประเมินสภาพของผู้ป่วยอย่างเต็มที่รวมถึง IELT เวลาและความถี่ของอาการ PE การควบคุมการหลั่งและความพึงพอใจของชีวิตทางเพศและไม่ว่าจะมีโรคทางสรีรวิทยาหรือจิตวิทยาอื่น ๆ แพทย์ควรเลือกแผนการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย PE ประเภทต่าง ๆ แนะนำให้เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSｒI) สำหรับ PE หลัก ยาดังกล่าวสามารถยืด IELT ของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพเพิ่มความสามารถในการควบคุมการหลั่งและปรับปรุงความพึงพอใจทางเพศ ไม่แนะนำให้ใช้การรักษาทางจิตวิทยา/พฤติกรรมเป็นอันดับแรกสำหรับผู้ป่วย PE หลัก แต่จำเป็นต้องได้รับการศึกษาด้านสุขภาพทางเพศที่ถูกต้องและผู้ป่วยที่ใช้ยาเป็นเวลานานควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ ผู้ป่วย PE รองมักจะมีโรคอื่น ๆ เช่นสมรรถภาพทางเพศ,ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง, ภาวะซึมเศร้าฯลฯ

ยาแผนจีนโบราณ Cistanche โสมและแคปซูลสมุนไพร Astragalus สำหรับการรักษา PE

ผู้ป่วยจำเป็นต้องรักษาโรคทางสรีรวิทยาหรือจิตวิทยาและ SSRIs และยาชาเฉพาะที่แนะนำ การรักษาทางจิตวิทยาเป็นครั้งแรกสำหรับผู้ป่วยที่มีความแปรปรวนตามธรรมชาติ PE และความผิดปกติของการหลั่งออกมาจาก PE การให้คำปรึกษาด้านสุขภาพทางเพศและการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาเพื่อช่วยผู้ป่วยและคู่นอนของพวกเขามีความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับชีวิตทางเพศและกำจัดความตึงเครียดและความวิตกกังวลในระหว่างกิจกรรมทางเพศ หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผลหรือไม่ได้ผลยาเสพติดที่ชะลอการหลั่งสามารถใช้เป็นตัวเสริม

5.1 การบำบัดทางจิตวิทยา/พฤติกรรม

การรักษาทางจิตวิทยาเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ป่วย PE บางรายโดยเฉพาะผู้ที่มี PE ที่เกิดจากปัจจัยทางจิตสังคม จุดประสงค์ของการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาคือการช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจชีวิตทางเพศอย่างถูกต้องเรียนรู้ที่จะควบคุมและชะลอการหลั่งเพิ่มความมั่นใจในชีวิตทางเพศกำจัดความตึงเครียดและความวิตกกังวลเกี่ยวกับชีวิตทางเพศและเพิ่มการสื่อสารและการแลกเปลี่ยนกับคู่นอนของพวกเขา
การรักษาพฤติกรรมที่ใช้กันมากที่สุดคือ "เทคนิคการหยุดเริ่มต้น" และ "เทคนิคบีบ" [25-26] อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของการบำบัดทางจิตวิทยา/พฤติกรรมยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่

cistanche for prostate 10

ยาจีนแผนจีน Cistanche โสมและแคปซูลสมุนไพร Astragalus สำหรับ PE กับต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง

บริการสนับสนุนของ Wecistanche
อีเมล: wallence.suen@wecistanche.com
whatsapp/tel: +86 15292862950

5. 2 การรักษาด้วยยาชาเฉพาะที่

การใช้ยาชาเฉพาะที่บนพื้นผิวของอวัยวะเพศชายเช่น Lidocaine, Prilocaine และ Benzocaine เพียงอย่างเดียวหรือในการรวมกันสามารถลดความไวของอวัยวะเพศชายและยืด IELT ได้ อย่างไรก็ตามยาชาเฉพาะที่อาจทำให้เกิดอาการชาอวัยวะเพศชายในผู้ป่วยบางรายและส่งผลกระทบต่อการแข็งตัว เมื่อไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยมันอาจทำให้เกิดอาการชาในช่องคลอดในคู่นอนและสูญเสียความสนใจในเพศ หากผู้ป่วยหรือคู่นอนของเขาแพ้ยาชาเฉพาะที่ก็เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างแน่นอน

5. 3 SSｒI

SSｒI เป็นยากล่อมประสาทที่ใช้กันทั่วไปในการปฏิบัติทางคลินิก พบว่ายาประเภทนี้มีผลการรักษาบางอย่างต่อ PE ยา SSｒI ประกอบด้วยสองประเภท:
dapoxetine ยารักษาตามความต้องการ;
②ยารักษาปกติเช่น citalopram, paroxetine, sertraline ฯลฯ

5. 3. 1 การรักษาตามความต้องการ

dapoxetineปัจจุบันเป็นยาชนิดเดียวที่ได้รับอนุมัติสำหรับการรักษา PE และเป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางคลินิก Dapoxetine มีการโจมตีอย่างรวดเร็วครึ่งชีวิตสั้นและอัตราการกวาดล้างอย่างรวดเร็วจากร่างกายทำให้เป็นยาที่แนะนำบรรทัดแรกสำหรับการรักษาตามความต้องการของ SSRIs [27-28] การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่า IELT ของกลุ่ม 3 0 mg และกลุ่ม 60 มก. คือ 2.5 เท่าและ 3.0 ครั้งก่อนการรักษาตามลำดับ ยา dapoxetine ทั้งสองมีประสิทธิภาพในขนาดแรก เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยคือ: คลื่นไส้ท้องเสียปวดศีรษะและเวียนศีรษะ [29]

5.3.2 การรักษาปกติ

การรักษารายวัน SSRI จะมีผลหลังจากประมาณ 5 ถึง 10 วันถึงผลที่ดีที่สุดหลังจาก 2 ถึง 3 สัปดาห์และต้องมีการบำรุงรักษาระยะยาว อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อย ได้แก่ ความอ่อนแอความเหนื่อยล้าคลื่นไส้ท้องเสีย ฯลฯ สำหรับผู้ป่วยที่ทานยาเป็นเวลานานแพทย์ควรเตือนพวกเขาเพื่อหลีกเลี่ยงการหยุดยาอย่างกะทันหันเนื่องจากปฏิกิริยาการถอน SSRI อาจเกิดขึ้น

5.4 phosphodiesterase 5 inhibitor (PDE5I)

ประสิทธิภาพของ PDE5i เพียงอย่างเดียวในการรักษา PE นั้นเป็นที่ถกเถียงกัน แต่มีหลักฐานว่าการใช้ sildenafil และ sertraline รวมกันในการรักษา PE นั้นมีประสิทธิภาพมากกว่า sertraline เพียงอย่างเดียว [30] สำหรับผู้ป่วย PE ที่มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ PDE5I สามารถใช้ร่วมกันได้ สำหรับผู้ป่วย PE ที่ไม่มีการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ PDE5I ไม่แนะนำให้เป็นตัวเลือกแรกของการรักษา 6 การแพทย์แผนจีนและการรักษาด้วยยาชาติพันธุ์การรักษาด้วยยาแผนจีน PE ควรแยกแยะระหว่างการขาดและส่วนเกิน ในช่วงแรกส่วนใหญ่เป็นกลุ่มอาการส่วนใหญ่และการชำระล้างส่วนใหญ่จะใช้โดยมีการล้างและการล้างเป็นวิธีหลัก PE ได้รับรอบมาเป็นเวลานานและร่างกายอ่อนแอเนื่องจากการเจ็บป่วยระยะยาว ส่วนใหญ่เป็นโรคขาดและวิธียาชูกำลังส่วนใหญ่จะใช้กับไต tonic เป็นวิธีหลัก นอกจากนี้ยังมีกรณีของการขาดและส่วนเกินและขอแนะนำให้โจมตีและปรับเปลี่ยนในเวลาเดียวกัน

6.1 วิธีการรักษาภายใน

6.1.1 อาการความร้อนแบบชื้น

Glycyrrhiza uralensis ฯลฯ ยาสิทธิบัตรจีน: ยา Longdan Xiegan, เม็ด bazheng

การคิดว่าการรวมยาจีนและตะวันตก: สำหรับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อในระบบปัสสาวะเช่นต่อมลูกหมากอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่เหมาะสมสามารถเลือกได้สำหรับการรักษาแบบรวมตามการทดสอบความไวของยา ให้ความสนใจกับการหลีกเลี่ยงนิสัยการใช้ชีวิตและการกินที่ทำให้ความชื้นและความร้อนรุนแรงขึ้น

6.1.2 การขาดหยินและสมาธิสั้นของอาการดับเพลิง

หลักการรักษา: บำรุงหยินและลดไฟ ใบสั่งยา: Zhibai Dihuang decoction (จาก Yizong Jinjian) ยาเสพติด: Anemarrhena, Phellodendron Chinense, Radix Rehmanniae Preparata, Fructus corni, Dioscorea batatas, เปลือกดอกโบตั๋น, Poria cocos, Aliisma orientalis ฯลฯ ยาสิทธิบัตรจีน: ยา zhihuang, ยา Erzhi, ยา Dabuyin

การคิดถึงการรวมยาจีนและเวสเทิร์น: ผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperthyroidism และโรคเบาหวานมักจะแสดงอาการของการขาดหยินและสมาธิสั้นของไฟและโรคหลักควรได้รับการรักษาอย่างแข็งขัน

6.1.3 ซินโดรมของไต Qi ไม่เพียงพอ

หลักการรักษา: เสริมสร้างไตและรวมสาระสำคัญ ใบสั่งยา: ยา jinkui shenqi (ใบสั่งยาของ "jinkui yaolue") ด้วยส่วนผสมที่เพิ่มเข้ามา ยาเสพติด: Dry Rehmannia, Cornus Officinalis, จีนมันเทศ, Poria, Aliisma, Cortex Moutan, อบเชย, Aconite, Morinda Officinalis, Epimedium, Cistanche Deserticola, Cherry Laevigata ฯลฯ
การคิดว่าการรวมยาจีนและเวสเทิร์น: ผู้ป่วยที่มีความใคร่ต่ำอย่างเห็นได้ชัดและไม่ควรใช้ฮอร์โมนการสืบพันธุ์ที่ผิดปกติด้วยการแพทย์จีนเป็นวิธีการรักษาหลัก ผู้ป่วยที่มีระดับแอนโดรเจนต่ำสามารถได้รับการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

6.1 การรักษาภายใน

6.1.1 กลุ่มอาการของความร้อนชื้น

หลักการรักษา: ความร้อนชื้นที่ชัดเจน ใบสั่งยา: Longdan Xiegan decoction (จาก Yifang Jijie) ยาเสพติด: Gentiana scabra, bupleurum, scutellaria baicalensis, stir-fried gardenia jasminoides, alisma orientalis, caulis ternata, plantago asiatica, angelica sinensis, radix rehmanniae, ย่าง
Glycyrrhiza uralensis ฯลฯ ยาสิทธิบัตรจีน: ยา Longdan Xiegan, เม็ด bazheng
การคิดว่าการรวมยาจีนและตะวันตก: สำหรับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อในระบบปัสสาวะเช่นต่อมลูกหมากอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่เหมาะสมสามารถเลือกได้สำหรับการรักษาแบบรวมตามการทดสอบความไวของยา ให้ความสนใจเพื่อหลีกเลี่ยงนิสัยการใช้ชีวิตและการกินที่ทำให้ความร้อนชื้นรุนแรงขึ้น

6.1.2 กลุ่มอาการของการขาดหยินและสมาธิสั้นของไฟ

หลักการรักษา: บำรุงหยินและลดไฟ ใบสั่งยา: Zhibai Dihuang decoction (จาก Yizong Jinjian) ยาเสพติด: Anemarrhena Asphodeloides, Phellodendron Chinense, Radix Rehmanniae glutinosae, Fructus corni, Dioscorea batatas, เปลือกไม้ดอกโบตั๋น, Poria cocos, Alisma orientalis ฯลฯ ยาสิทธิบัตรจีน
การคิดถึงการรวมยาจีนและเวสเทิร์น: ผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperthyroidism และโรคเบาหวานมักจะแสดงอาการของการขาดหยินและสมาธิสั้นของไฟและโรคหลักควรได้รับการรักษาอย่างแข็งขัน

6. 1. 3 กลุ่มอาการของไตที่ไม่เพียงพอ Qi

หลักการรักษา: ปรับไตและรวมสาระสำคัญ ใบสั่งยา: Jinkui Shenqi Wan (ใบสั่งยาของ "Jinkui yaolue") พร้อมรสชาติที่เพิ่มเข้ามา ยาเสพติด: รูทแมนเนียแห้ง, cornus officinalis, มันเทศจีน, Poria, อลิสก้าโอเรียนเตลา, เยื่อหุ้มสมอง moutan, เปลือกอบเชย, Aconite, Morinda Officinalis, Epimedium, Cistanche Deserticola, Cherry Laevigata ฯลฯ
การคิดว่าการรวมยาจีนและเวสเทิร์น: ผู้ป่วยที่มีความใคร่ต่ำอย่างเห็นได้ชัดและไม่ควรใช้ฮอร์โมนการสืบพันธุ์ที่ผิดปกติด้วยการแพทย์จีนเป็นวิธีการรักษาหลัก ผู้ป่วยที่มีระดับแอนโดรเจนต่ำสามารถได้รับการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

6. 1. 4 กลุ่มอาการของการขาดทั้งหัวใจและม้าม

หลักการรักษา: ปรับหัวใจและม้าม ใบสั่งยา: ผง Miaoxiang (Taiping Huimin Hejijufang) ยาเสพติด: codonopsis, stir-stir atractylodes macrocephala, รากชะเอมคั่ว, astragalus คั่ว, poria, polygala tenuifolia ที่ผ่านการประมวลผล, ziziphus jujuba, longan pulp, Angelica sinensis ยาสิทธิบัตรจีน: ยา buzhong yiqi, ยา guipi
การคิดว่าการรวมยาจีนและตะวันตก: กลุ่มอาการประเภทนี้มักจะปรากฏว่าเป็นจุดอ่อนทางกายภาพและส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยยาจีน ผู้ที่มีความตึงเครียดทางจิตใจและความผิดปกติของการนอนหลับสามารถรักษาด้วยยาเสพติดที่ถูกสะกดจิตได้ตามความเหมาะสม

6.1.5 ภาวะซึมเศร้าของตับและอาการดับเพลิง

หลักการการรักษา: ปลอบประโลมตับและไฟไหม้ ใบสั่งยา: ผง Danzhi Xiaoyao (Yibu Quanlu) ยาเสพติด: เปลือกดอกโบตั๋น, พุด, บัเบลูรัม, แองเจลิก้าซินซิสผัด, รากดอกโบตั๋นผัดกับไวน์, poria, stir-stir atractylodes macrocephala, รากชะเอมคั่ว ฯลฯ ยาสิทธิบัตรจีน
ความคิดของการรวมยาจีนและตะวันตก: ผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลและอาการซึมเศร้าที่เห็นได้ชัดสามารถรักษาด้วยยาต้านความวิตกกังวลและยาต้านอาการซึมเศร้า

6. 1. 6 ม้ามและโรคไตขาดโรค

หลักการรักษา: ปรับไตและเสริมสร้างม้าม ใบสั่งยา: Jiawei Shuilu Erxiandan (ใบสั่งยาจาก "บทสรุปของผู้ชาย") ยาเสพติด: Golden Cherry, Euryale, มันเทศจีน, Codonopsis, stir-freed actylodes, poria, alisma, ตุ๋น Aucklandia, xuanmugua,
Glycyrrhiza ฯลฯ ยาสิทธิบัตรจีน: ยา Qilin, ยา Fuzi lizhong
ความคิดของการรวมยาจีนและตะวันตก: ผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลและอาการซึมเศร้าที่เห็นได้ชัดสามารถรักษาด้วยยาต้านความวิตกกังวลและยาต้านอาการซึมเศร้า; หากมีความใคร่ต่ำและระดับแอนโดรเจนต่ำที่ชัดเจนสามารถเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้

6. 2 การรักษาภายนอก

6. 2. 1 การรมควันและการซักผ้า

ยาจีนเช่น Cnidium monnieri, Kochia scoparia, กานพลูและ asarum มักใช้สำหรับการรมควันและการซักในท้องถิ่น

6. 2. 2 การรักษาด้วยการฝังเข็ม

Acupoints แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม: กลุ่มแรกคือ Qihai, Guanyuan, Zhongji, Sanyinjiao กลุ่มที่สองคือ Shenshu, Qihaishu, Guanyuanshu, Huiyangshu เพิ่มหรือลบ: เพิ่ม Dahe และ Taixi สำหรับการขาดไตหยิน; เพิ่ม Mingmen และ Yangchi สำหรับการขาดไตหยาง; เพิ่ม Ligou และ Zhibian สำหรับความชื้นและความร้อนอย่างรุนแรง เพิ่ม Taichong และ Ganshu สำหรับตับ Qi Dismony; เพิ่ม Baihui และ Neiguan สำหรับการนอนไม่หลับและความฝัน เพิ่ม Huiyinshu สำหรับการขยายตัวของ perineum และความรู้สึกไม่สบาย acupoints ทั้งสองกลุ่มถูกใช้สลับกันวันละครั้งหรือทุกวัน โดยทั่วไปจะใช้วิธีการเสริมที่เท่าเทียมกันและการระบายน้ำเท่ากันและเข็มจะถูกเก็บไว้เป็นเวลา 20 ถึง 30 นาทีในแต่ละครั้งและ 15 ครั้งเป็นหลักสูตรการรักษา
สำหรับผู้ที่มีข้อบกพร่องอย่างชัดเจนวิธีการเสริมจะถูกใช้และสำหรับผู้ที่มีความซบเซา Qi และชะงักงันในเลือดหรือความชื้นและความร้อนอย่างรุนแรงวิธีการระบายน้ำจะถูกนำมาใช้ นอกจากนี้ยังสามารถรวมกับการบำบัดด้วย moxibustion

6. 2. 3 การนวดและการรักษาแรงฉุด

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการศึกษาได้แสดงให้เห็น [31-33] ว่า PE ในผู้ป่วยบางรายมีความสัมพันธ์กับหมอนรองดิสก์กลาง ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหมอนรองดิสก์โดยการถ่ายภาพการนวดหรือการลากเอวสามารถเลือกได้ทุกวันทุกวัน 30 นาทีในแต่ละครั้งและ 15 ครั้งเป็นหลักสูตรการรักษา

6. 3 การรักษาด้วยยาชาติพันธุ์

ยาชาติพันธุ์บางชนิดมีผลบางอย่างต่อ PE เช่นแท็บเล็ต Imusak [34]

7 การผ่าตัดรักษา PE

การผ่าตัด PE ส่วนใหญ่หมายถึงการผ่าตัดเส้นประสาทอวัยวะเพศหลังที่เลือกซึ่งเป็นการรักษาเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ผลกับการบำบัดทางจิตวิทยา/พฤติกรรมและการรักษาด้วยยา การผ่าตัดเส้นประสาทอวัยวะเพศหลังที่เลือกเป็นหนึ่งในวิธีการผ่าตัดที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับการรักษา PE ในประเทศจีน หลักการรักษาของมันคือการลดการป้อนข้อมูลทางประสาทสัมผัสในระหว่างการหลั่งเพิ่มเกณฑ์ทางประสาทสัมผัสของผู้ป่วยและทำให้บรรลุวัตถุประสงค์ในการยืด IELT และปรับปรุงความพึงพอใจทางเพศของผู้ป่วยและหุ้นส่วน [35]
เนื่องจากหลักการของการผ่าตัดรักษา PE ค่อนข้างชัดเจนข้อบ่งชี้การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวสำหรับการผ่าตัดเส้นประสาทอวัยวะเพศชายหลังที่เลือกคือผู้ป่วย PE หลัก ผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ PE หลักและตรงตามเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

①ตั้งแต่จุดเริ่มต้นของชีวิตทางเพศ IELT น้อยกว่าหรือเท่ากับ 2 นาทีและเส้นทางของโรคเกิน 6 เดือน

②สภาพจิตใจที่ดีและความสามารถที่ไม่ดีในการควบคุมการหลั่ง;

③ผลกระทบทางจิตวิทยาและจิตวิทยาเชิงลบเช่นความวิตกกังวลความกังวลความซึมเศร้าและการหลีกเลี่ยงชีวิตทางเพศที่เกิดจากสิ่งนี้;

④ฟังก์ชั่นการแข็งตัวปกติและความไวสูงของอวัยวะเพศชายลึงค์;

⑤ความเต็มใจที่แข็งแกร่งสำหรับการผ่าตัดรักษา;

⑥การละทิ้งการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยสมัครใจ [36]

โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดเส้นประสาทด้านหลังของอวัยวะเพศชายแบบเลือกเป็นวิธีการผ่าตัดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษา PE แต่มีการขาดการวิจัยตัวอย่างขนาดใหญ่และจำเป็นต้องมีการวิจัยทางคลินิกเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของมัน คำถามเช่นจำนวนสาขาเส้นประสาทที่ควรตัดในระหว่างการผ่าตัดก็จำเป็นต้องมีการอภิปรายเพิ่มเติม
การแทรกแซงของเทคโนโลยี microsurgical คาดว่าจะทำให้การดำเนินการกลั่นกรองมากขึ้นและลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม PE ไม่ใช่โรคที่คุกคามชีวิตดังนั้นความเสียหายและประโยชน์ของการผ่าตัดควรได้รับการประเมินอย่างระมัดระวังมากขึ้น

8 การรักษา PE ด้วยโรคที่เกี่ยวข้อง

การรักษา PE ที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังและสมรรถภาพทางเพศสามารถอ้างถึงแนวทางการวินิจฉัยและการรักษาของต่อมลูกหมากเรื้อรังและสมรรถภาพทางเพศรวมกับการแพทย์จีนและตะวันตก หากมาพร้อมกับความผิดปกติทางจิตวิทยาหรือโรคอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องควรได้รับการดูแลร่วมกัน

9 การศึกษาด้านสุขภาพสำหรับ PE

เข้าใจ PE อย่างถูกต้องและไม่ได้รับการหลั่งก่อนวัยอันควรในการแต่งงานที่เพิ่งแต่งงานใหม่ไม่ได้แต่งงานหรือการเลิกบุหรี่ทางเพศในระยะยาว จัดการทางวิทยาศาสตร์กับ PE และการหลั่งก่อนวัยอันควรภายใต้เงื่อนไขความเหนื่อยล้าและให้ความสนใจกับการรวมกันของงานและการพักผ่อนซึ่งเอื้อต่อการปรับปรุงการควบคุมการหลั่ง การเรียนรู้ความรู้ทางเพศทักษะทางเพศและการรวมการเคลื่อนไหวและการพักผ่อนสามารถช่วยชะลอเวลาแฝงของการพุ่งออกมา; ให้ความสำคัญกับคุณค่าของคู่นอนในการวินิจฉัยและการรักษาและการเตรียมพันธมิตรทางเพศการเกิดขึ้นของช่องคลอดและระบบก็เป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อความเร็วของการหลั่งชาย ข้อมูลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า PE มีอุบัติการณ์สูงขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน [37] และภาวะซึมเศร้า [38] การรักษาโรคพื้นฐานการควบคุมน้ำตาลในเลือดและการควบคุมอารมณ์มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันและรักษา PE

การอ้างอิง

[1] คณะกรรมการการแพทย์เชิงบูรณาการและคณะกรรมการการแพทย์ตะวันตกของจีน แนวทางสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาสมรรถภาพทางเพศด้วยการแพทย์จีนและเวสเทิร์นแบบบูรณาการแบบบูรณาการ (เวอร์ชันทดลอง) วารสาร Andrology ของจีน, 2016, 22 (8): 751-757
[2] McMahon CG, Althof SE, Waldinger MD, และคณะ คำจำกัดความตามหลักฐานของการหลั่งก่อนวัยอันควรตลอดชีวิต: การตอบสนองของสมาคมเวชศาสตร์การมีเพศสัมพันธ์ระหว่างประเทศ (ISSM) คณะกรรมการเฉพาะกิจสำหรับคำจำกัดความของการหลั่งก่อนวัยอันควร J Sex Med, 2008, 5 (7): 1590-1606
[3] Wu Jieping, ed. สารานุกรมทางเพศของจีน ปักกิ่ง: สารานุกรมของจีนสำนักพิมพ์, 1998. 6.
[4] เพลง Shugong, ed. คอลเลกชันของสุขภาพทางเพศโบราณของจีน ปักกิ่ง: China Medical Science and Technology Press, 1991. 170．
［5］ Xu Fusong, ed. การแพทย์จีนและ Androology ที่ใช้งานได้จริงของ Xu Fusong ปักกิ่ง: สำนักพิมพ์การแพทย์แผนจีนจีน, 2009. 332-333．
［6］ School of Shandong University of Chental Medicine Huangdi Neijing Suwen ตอนที่สอง รุ่นที่ 2 ปักกิ่ง: สำนักพิมพ์ทางการแพทย์ของประชาชน, 2009. 116．
［7］ Shen Jinao, ed. ต้นกำเนิดและการพัฒนาของโรคเบ็ดเตล็ด ปักกิ่ง: สำนักพิมพ์ทางการแพทย์ของผู้คน, 2549
583-586．
［8］ Godpodinoff ML． การหลั่งก่อนวัยอันควร: กลุ่มย่อยทางคลินิกและสาเหตุ． J Sex Marital Ther, 1989,15 (2): 130-134．
［9］ Waldinger MD, Schweitzer DH． การเปลี่ยนกระบวนทัศน์จากมุมมอง DSM-III และ DSM-IV ในอดีตไปสู่คำจำกัดความตามหลักฐานของการหลั่งก่อนวัยอันควร ส่วนที่ 1: ความถูกต้องของ DSM-IV-TR J Sex Med, 2006, 3 (4): 682-692
[10] Waldinger MD การหลั่งก่อนวัยอันควร: สถานะของศิลปะ Urol Clin North AM, 2007, 34 (4): 591-599
[11] Waldinger MD ความจำเป็นในการฟื้นฟูการสืบสวนทางจิตวิเคราะห์เกี่ยวกับการหลั่งก่อนวัยอันควร J Mens Health Gend, 2006, 3 (4): 390-396