นี่อาจเป็นบทความที่ครอบคลุมที่สุดเกี่ยวกับโรคพาร์กินสัน!

Feb 26, 2022

ติดต่อ:jerry.he@wecistanche.com

เมื่อวันที่ 11 เมษายน พ.ศ. 2540 องค์การอนามัยโลกกำหนดให้วันที่ 11 เมษายนของทุกปีเป็น "Worldพาร์กินสันวันโรคภัยไข้เจ็บ" วันนี้ความชุกของพาร์กินสันโรคในหมู่คนอายุ 65 ปีขึ้นไปในประเทศของฉันคือ 1700/100000 และเพิ่มขึ้นตามอายุ นำภาระหนักมาสู่ครอบครัวและสังคม ตามสถิติมีมากกว่า 5 ล้านพาร์กินสันผู้ป่วยในโลกซึ่งมีมากกว่า 2 ล้านคนอยู่ในประเทศจีนพาร์กินสันโรคได้กลายเป็น "นักฆ่าที่ใหญ่เป็นอันดับสาม" ของคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุในประเทศจีนรองจากเนื้องอกและโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง

07

Cistanche ดีมากสำหรับโรคพาร์กินสัน

อาการหลักของ .คืออะไรพาร์กินสัน? การจับมือเป็นสัญญาณของโรคพาร์กินสันหรือไม่?

จุดเริ่มต้นของพาร์กินสันโรคมักจะค่อนข้างร้ายกาจ ความคืบหน้ายังช้ามากและโรคค่อยๆ ดำเนินไป อาการเริ่มต้นที่พบบ่อยที่สุดคืออาการสั่น ตามมาด้วยการเดินผิดปกติ ความแข็งแกร่ง และ bradykinesia อาการมักเริ่มต้นจากแขนขาด้านบนข้างหนึ่ง และค่อยๆ ลามไปยังขาข้างใต้ข้างเคียง แขนขาที่ตรงกันข้าม และขาส่วนล่าง ความรู้สึกไม่สบายแรกสุดที่ผู้ป่วยอาจประสบคืออาการสั่นและตึงที่แขนขา


อาการสั่นขณะพัก: มักเป็นอาการแรก อาการส่วนใหญ่เริ่มต้นจากส่วนปลายของรยางค์บนข้างหนึ่ง อาการสั่นเหมือนกลิ้งยา แรงสั่นสะเทือนมีอิทธิพลเหนือกว่า อาการสั่นนี้มีลักษณะเฉพาะเมื่ออยู่นิ่ง มีอาการตึงเครียดทางจิตใจ บรรเทาด้วยการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ และหายไประหว่างการนอนหลับ


Myotonia: ข้อต่อข้อมือ ข้อศอก และหัวไหล่แรกสุด ตามด้วยกล้ามเนื้อแสดงออกทางสีหน้า เป็นการสำแดงลักษณะเฉพาะของพาร์กินสันโรค. เมื่อข้อต่อข้อมือและข้อศอกของผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ เราจะรู้สึกได้ว่าแรงต้านที่ผู้ป่วยพบมีความสม่ำเสมอ ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า ankylosis คล้ายตะกั่ว เมื่อผู้ป่วยมีอาการสั่นพร้อมๆ กัน เมื่อแขนขาของผู้ป่วยงอและเหยียดตรง เราจะรู้สึกได้ว่าแรงต้านที่สม่ำเสมอจะหยุดเป็นระยะๆ เช่นเดียวกับการหมุนของเกียร์ ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่าความแข็งแกร่งแบบเกียร์ โดยทั่วไปแล้วพาร์กินสันผู้ป่วยจะรู้สึกคอเคล็ด เอวแข็ง กล้ามเนื้อแข็ง และเคลื่อนไหวไม่คล่อง

การเคลื่อนไหวช้าลง กล่าวคือ การทำกิจกรรมประจำวัน เช่น ลุกขึ้น พลิกตัว เดิน เปลี่ยนทิศทาง เป็นต้น มีการเคลื่อนไหวช้าและระยะหรือความเร็วของการเคลื่อนไหวลดลงระหว่างการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง ซึ่งปรากฏเป็นกิจกรรมที่เริ่มช้า ลังเลและไม่แน่ใจ การเคลื่อนไหวร่วมกันในกิจกรรมจะลดลงและการเคลื่อนไหวของนิ้วมือเป็นเรื่องยาก

08

การตอบสนองการทรงตัวที่ผิดปกติ (การเดินผิดปกติ): ความผิดปกติในการทรงตัวต่าง ๆ สามารถมองเห็นได้เมื่อยืนและเดิน การเดินผิดปกติมีลักษณะเป็นก้าวเล็กๆ หัก เดินสั่นคลอน และขาดการแกว่งแขนไปมาระหว่างการเดินปกติ ความไม่มั่นคงเมื่อเลี้ยว ความยากลำบากในการหยุดเดิน และผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมากยังแสดง "ท่าเดินที่กระสับกระส่าย" เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ล้ม ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยมักจะล้มได้ง่ายเนื่องจากท่าทางการเคลื่อนไหวไม่สมดุล


พูดง่ายๆ ก็คือ อาการมอเตอร์หลักสี่ประการของพาร์กินสันโรคคือ "สั่น" "ตึง" "ช้า" และ "ล้มง่าย" นอกจากนี้ อาการที่ไม่ใช่มอเตอร์ของพาร์กินสัน ได้แก่ อารมณ์ต่ำ (ภาวะซึมเศร้า) ความวิตกกังวล การรบกวนการนอนหลับ ความบกพร่องทางสติปัญญา การกลืนลำบาก ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ และการสูญเสียการมองเห็น


ควรสังเกตว่าโรคพาร์กินสันไม่จำเป็นต้องมีการสั่นของมือ และการสั่นของมือไม่จำเป็นต้องเป็นโรคพาร์กินสัน และการไม่เขย่ามือก็ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคพาร์กินสัน สิ่งสำคัญคือต้องดูว่าคุณมีอาการหลักดังกล่าวข้างต้นหรือไม่ นอกจากโรคพาร์กินสันแล้ว ยังมีโรคอีกมากมายที่อาจทำให้เกิดอาการมือสั่นได้ เช่น อาการสั่นที่สำคัญ การฝ่อหลายระบบ เป็นต้น

ประการที่สี่ อาการใดควรเตือนพาร์กินสันโรค? วิธีการทำการตรวจจับเบื้องต้น?


จุดเริ่มต้นของพาร์กินสันโรคจะช้าและอาการเริ่มแรกไม่ชัดเจนนัก แต่อาการทั่วไปจะปรากฏในด้านต่อไปนี้:


1. ภาวะขาดออกซิเจน (Hypoosmia) เป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญที่สุดของพาร์กินสันโรคในปัจจุบัน. ผู้ป่วยโรคพาร์กินสันร้อยละ 80 ถึง 90 อาจมีความผิดปกติของการดมกลิ่นในตอนเริ่มต้น กล่าวคือ ความรู้สึกเดิมในการดมกลิ่นมีความละเอียดอ่อน แต่จะค่อยๆ ไม่ได้กลิ่นอีกต่อไป และความรู้สึกของกลิ่นจะค่อยๆ ลดลงหรือหายไปด้วยซ้ำ


2. อาการซึมเศร้าและวิตกกังวล: ร้อยละ 10 ถึง 45 ของผู้ป่วยโรคพาร์กินสันจะประสบกับภาวะซึมเศร้า ซึ่งส่วนใหญ่แสดงออกมาเป็นการสูญเสียความสนใจ ขาดความคิดริเริ่ม ความรู้สึกปลอดภัย ความโศกเศร้า และการตำหนิตนเอง อาการซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของโรคแน่นอน แต่ด้วย ระยะเริ่มต้นของโรคคือจุดสูงสุดครั้งแรก โรควิตกกังวลเป็นอาการที่พบบ่อยในพาร์กินสันโรคและอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงก่อนกำหนดซึ่งอาจนำไปสู่ความรู้สึกกลัวอย่างรุนแรง นอกจากนี้ อาการทางจิตเวชบางอย่างก็พบได้บ่อยเช่นกัน เช่น กระสับกระส่าย คลุ้มคลั่ง เป็นต้น


3. ความผิดปกติของการนอนหลับ: ร้อยละ 70 ของผู้ป่วยพาร์กินสันโรคมีความผิดปกติของการนอนหลับต่างๆ ได้แก่ ง่วงนอนตอนกลางวัน นอนไม่หลับตอนกลางคืน และฝันมากขึ้น โดยเฉพาะฝันร้าย มักตะโกน ต่อย และเตะ


4. อื่นๆ เช่น ท้องผูก ปัสสาวะบ่อย ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (มีแนวโน้มที่จะมีเหงื่อออก เหงื่อออกมากเกินไป) มาส์กหน้า แขนหรือนิ้วมือสั่น การเคลื่อนไหวโดยสมัครใจช้าลง และแขนขาท่อนบนลดลงขณะเดิน เป็นต้น

1636104652(1)

สรุปว่าในช่วงต้นพาร์กินสันโรคส่วนใหญ่มีสองอาการ อาการหนึ่งคืออาการของมอเตอร์ และอีกอาการหนึ่งคืออาการที่ไม่ใช่มอเตอร์ อาการที่ไม่ใช่มอเตอร์มักปรากฏขึ้นเร็วขึ้น เช่น ภาวะขาดออกซิเจน ภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล รบกวนการนอนหลับ ฯลฯ หากอาการข้างต้นเกิดขึ้น คุณควรไปพบแพทย์ให้ทันเวลาเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ


คุณอาจชอบ