พูดคุยเกี่ยวกับการผ่าตัดรักษาโรคพาร์กินสัน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม:ali.ma@wecistanche.com

โรคพาร์กินสันเป็นโรคเรื้อรังที่มีความก้าวหน้าทางระบบประสาท โดยมีอาการสั่น หัวใจเต้นช้า เกร็ง ท่าทางและการเดินผิดปกติ เมื่อเวลาผ่านไป อาการจะค่อยๆ เสื่อมลง ส่งผลต่อความสามารถในการทำงานและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างจริงจัง ประเทศของฉันเป็นหนึ่งในประเทศที่มีจำนวน .มากที่สุดผู้ป่วยพาร์กินสัน, มีผู้ป่วยประมาณ 2 ล้านถึง 2.5 ล้านคน ภายในปี 2020 จำนวนผู้ป่วยพาร์กินสันในประเทศจีนจะเกิน 5 ล้านคน กลายเป็นประเทศที่มีจำนวนมากที่สุดผู้ป่วยพาร์กินสัน. โรคพาร์กินสันปัจจุบันได้กลายเป็น "นักฆ่าที่ใหญ่เป็นอันดับสาม" ของวัยกลางคนและผู้สูงอายุ รองจากโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดและโรคอัลไซเมอร์ แต่จากมุมมองปัจจุบัน ทุกคนยังขาดความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคพาร์กินสัน.ผู้ป่วยเกือบ 3/4 ในประเทศของเราไม่ได้รับการรักษาอย่างเป็นทางการ ซึ่งส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อการทำงาน ชีวิตทางสังคม และชีวิต หรือแม้แต่ลากครอบครัวของพวกเขา ดิผู้ป่วยพาร์กินสันการรักษาด้วยการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยการผ่าตัดอย่างทันท่วงทีช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิต ทักษะการเคลื่อนไหว ฯลฯ อย่างมาก และลดภาวะแทรกซ้อนของยาลงได้อย่างมาก ซึ่งเป็นการช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้เป็นอย่างดี

ทำไมคนทั่วไปถึงกลัวที่จะพูดถึง 'พาร์กินสัน'

เมื่อได้ยินเกี่ยวกับโรคพาร์กินสันหลายคนพูดถึงการเปลี่ยนสี "ป่า" ในความเป็นจริง,โรคพาร์กินสันตัวมันเองไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิตและโดยทั่วไปแล้วจะไม่ส่งผลต่ออายุขัย อย่างไรก็ตาม อาการต่างๆ ของโรคพาร์กินสันสามารถนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงกว่าได้ ตัวอย่างเช่น เมื่อผู้ป่วยบางรายกำลังข้ามถนน จู่ๆ ผู้ป่วยก็ "ปิด" โดยไม่มีการเตือน เท้าของพวกเขาดูเหมือนจะติดกับพื้น และไม่ขยับเขยื้อน ซึ่งอาจทำให้เกิดอุบัติเหตุทางถนนได้ง่าย กลืนลำบากอาจทำให้เกิดโรคปอดบวมและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการหายใจไม่ออก ปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัวและท่าทางสามารถนำไปสู่การหกล้ม กระดูกหัก และการบาดเจ็บที่สมอง ผลร้ายแรงที่ตามมาซึ่งเกิดจากโรคพาร์กินสันน่าจะกระตุ้นการเฝ้าระวังผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน นอกจากนี้ เมื่อโรคพาร์กินสันพัฒนาไปสู่ขั้นสูง การทำงานของมอเตอร์ของผู้ป่วยจะถูกทำลาย และผู้ป่วยจะมีภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากเดินลำบาก ไม่สามารถดูแลตัวเองได้ ผู้ป่วยติดเตียง ปอดบวมบ่อย แผลกดทับ และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เครื่องกระตุ้นหัวใจเปิดก้าวใหม่

เมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคพาร์กินสัน ผู้ป่วยจะประสบปัญหาในการกินยาไปตลอดชีวิต ดังนั้นในขณะที่รับประทานยาเป็นประจำ จำเป็นต้องปรับสภาพจิตใจ เผชิญหน้าอย่างจริงจัง เรียนรู้ความรู้ที่เกี่ยวข้อง และแสวงหาการรักษาพยาบาล เป็นที่น่าสังเกตว่ายารักษาโรคพาร์กินสันในปัจจุบันทั้งหมดสามารถบรรเทาอาการดังกล่าวได้เท่านั้น และไม่มีวิธีรักษาโรคพาร์กินสัน อย่างไรก็ตาม ด้วยนวัตกรรมและการปรับปรุงวิธีการและระดับการรักษา ตลอดจนความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างประสาทวิทยาและศัลยกรรมประสาทเชิงหน้าที่ ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ สามารถรักษาการทำงานของมอเตอร์ ความสามารถในการทำงาน และชีวิตหลังการรักษาด้วยยาและการผ่าตัดที่เป็นวิทยาศาสตร์และได้มาตรฐาน คุณภาพ. แพทย์ทั้งในและนอกต่างเห็นพ้องต้องกันว่าหากยาเลโวโดปาเป็นก้าวแรกในการรักษาโรคพาร์กินสัน การผ่าตัดรักษาด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจ ก็เป็นอีกก้าวหนึ่งในการรักษาโรคพาร์กินสัน

หลักการของการรักษาเครื่องกระตุ้นหัวใจในสมองสำหรับโรคพาร์กินสันคือการใช้ศัลยกรรมประสาทเชิงหน้าที่ การผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุด ฝังอิเล็กโทรดเข้าไปในนิวเคลียสจำเพาะในสมอง และส่งคลื่นไฟฟ้าไปยังอิเล็กโทรดผ่านเครื่องกระตุ้นที่ฝังไว้ที่หน้าอกเพื่อควบคุมความผิดปกติของสมองที่ผิดปกติ กิจกรรมทางไฟฟ้าของเส้นประสาทเพื่อลดและควบคุมอาการของโรคพาร์กินสัน การบำบัดนี้ถูกใช้ทั่วโลกมาเกือบ 30 ปีแล้ว และมีการใช้ในประเทศของฉันมาเกือบ 20 ปีแล้ว ผู้ป่วยมากกว่า 140 ราย000 ได้รับประโยชน์จากทั่วโลก

ปัจจุบันเครื่องกระตุ้นหัวใจได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับโรคพาร์กินสันขั้นต้นขั้นสูง ปลอดภัยกว่า มีบาดแผลน้อยกว่า สามารถย้อนกลับได้ และปรับเปลี่ยนได้กว่าการผ่าตัดแบบทำลายล้างแบบเดิม เครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถปรับปรุงอาการสั่น ตึง เคลื่อนไหวช้า ลดปัญหาการเดินและการทรงตัวในผู้ป่วยพาร์กินสันได้อย่างมีนัยสำคัญ และยังช่วยให้อาการตามแนวแกนดีขึ้นอย่างมาก เช่น ลุก ลุกเดิน พลิกตัวลำบาก นอกจากนี้ยังสามารถลดความต้านทาน ปริมาณและผลข้างเคียงของยาพาร์กินสัน

ศัลยกรรมแต่เนิ่นๆ

เนื่องจากโรคพาร์กินสันอาจทำให้ความสามารถในการทำงานและคุณภาพชีวิตลดลงได้ หนึ่งในสามของผู้ป่วยต้อง "เกษียณอายุก่อนกำหนด" หรือเลิกงาน ซึ่งส่งผลเสียอย่างมากต่อรายได้ของครอบครัวของผู้ป่วย จิตวิทยาสังคมของผู้ป่วย และการฟื้นตัวของ โรคนั้นเอง สิ่งนี้ไม่เพียงเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาที่ได้มาตรฐานในระยะเริ่มต้น แต่ยังรวมถึงการเลือกระยะเวลาในการผ่าตัดรักษาโรคพาร์กินสันด้วย เมื่อผู้ป่วยบางรายมาพบแพทย์ โรคของพวกเขามีความก้าวหน้าอย่างมากก่อนที่จะทำการพิจารณาการผ่าตัด ในเวลานี้ผลของยาและการผ่าตัดจะลดลงอย่างมาก ผู้ป่วยโรคพาร์กินสันที่ได้รับการบำบัดด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจตั้งแต่เนิ่นๆ จะมีประโยชน์อย่างมากในแง่ของความสามารถในการทำงาน คุณภาพชีวิต และการทำงานของมอเตอร์ และยังช่วยลดภาวะแทรกซ้อนของยาได้อย่างมาก

ข้อมูลที่ตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ชื่อ "New England Journal" ในปี 2013 ยังแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคพาร์กินสันที่เข้ารับการผ่าตัดฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจตั้งแต่เนิ่นๆ มีการพัฒนาคุณภาพชีวิตและทักษะยนต์ที่ดีขึ้นอย่างมาก ช่วยลดภาวะแทรกซ้อนของยาได้อย่างมากและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

การยอมรับการผ่าตัดด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจในสมองไม่ใช่จุดสิ้นสุดของการรักษาโรคพาร์กินสัน เนื่องจากโรคพาร์กินสันเป็นโรคเรื้อรังที่ลุกลาม และต้องปรับพารามิเตอร์ตามความก้าวหน้าของโรคหลังการผ่าตัด ซึ่งก็คือ "การควบคุมด้วยโปรแกรม" โปรแกรมควบคุมสามารถปรับตำแหน่งของพัลส์ไฟฟ้าที่ส่งโดยเครื่องกระตุ้นหัวใจของสมอง และความแรง ช่วง และความถี่ของการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผลการรักษา เวลาในการปรับปรุงอาการของโรคพาร์กินสันต่างกัน: อาการตึงจะมีผลทันที การเคลื่อนไหวช้าเพียงไม่กี่นาทีถึงสองสามวัน ในขณะที่อาการสั่นจะซับซ้อนที่สุดและมีผลภายในไม่กี่วินาที หรืออาจใช้เวลานาน เป็นเวลาหลายเดือนเพื่อให้การกระตุ้นได้ผลเต็มที่ ดังนั้น ให้อดทน หลังการผ่าตัด มักจะได้ผลการรักษาที่ค่อนข้างคงที่หลังจากขั้นตอนที่ควบคุมด้วยโปรแกรมสองหรือสามขั้นตอน

นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรให้ความสำคัญกับอาหารและการดูแลพยาบาลในระยะแรกหลังได้รับการผ่าตัดเครื่องกระตุ้นหัวใจ ตัวอย่างเช่น อย่ากิน "ของมีขน" เช่น พริก ไวน์ เห็ด และอาหารทะเลเพื่อป้องกันการปฏิเสธ อย่าให้เส้นผมของคุณป้องกันไม่ให้สารเคมีในตัวอสุจิเข้าสู่เส้นผมและทำให้เกิดการปฏิเสธที่รากฟันเทียม

ความร่วมมือ "ภายในและภายนอก" เพื่อค้นหาทางออกที่ดีที่สุด

การรักษาโรคพาร์กินสันมีความซับซ้อนและเป็นโครงการที่เป็นระบบซึ่งต้องอาศัยความร่วมมือจากสหสาขาวิชาชีพ แผนกศัลยกรรมประสาทหน้าที่และประสาทวิทยาของโรงพยาบาลแห่งแรกของมหาวิทยาลัยการแพทย์ชานซี ได้ดำเนินการความร่วมมืออย่างครอบคลุมในด้านการรักษาโรคพาร์กินสัน ทำให้เกิดชุดที่สมบูรณ์ของทางคลินิกและการวิจัยตั้งแต่การเลือกผู้ป่วย การประเมินก่อนการผ่าตัด การกำหนดแผนการผ่าตัด การควบคุมโปรแกรมหลังการผ่าตัด ยา การปรับตัวและติดตามผลระยะยาว ระบบ.

ความร่วมมือระหว่างศัลยกรรมประสาทเชิงหน้าที่และประสาทวิทยาสามารถกำหนดและเพิ่มประสิทธิภาพการปรับยา การรักษาทางศัลยกรรม และโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อการฟื้นฟูได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทีมรักษาโรคพาร์กินสันที่เมืองเชนไนและเชนไวจะร่วมกันจัดกิจกรรมให้ความรู้ด้านสุขภาพโรคพาร์กินสันเป็นประจำ เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจการใช้ยาอย่างสมเหตุผลและความรู้ด้านการผ่าตัดสำหรับโรคพาร์กินสันมากขึ้น เราขอให้ผู้ป่วยเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคพาร์กินสัน เข้าใจความก้าวหน้าของโรคดีขึ้น รับการรักษาที่ดีที่สุดในเวลาที่ดีที่สุด และเผชิญกับโรคนี้ด้วยการมองโลกในแง่ดีและมองโลกในแง่ดี