บทบาทของสารอาหารและการเสริมอาหารในการต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสและการส่งเสริมภูมิคุ้มกัน: การทบทวน (ตอนที่ 2)

หากต้องการเรียนรู้ข้อมูลเพิ่มเติมกรุณาติดต่อdavid.wan@wecistanche.com

Huang, Chen และ Ye (2007) แสดงให้เห็นว่ากรด arachidonic เร่งลิพิดเปอร์ออกซิเดชันเกิดจากการจำลองแบบ HCV ซึ่งส่งผลต่อการจำลองแบบ RNA ของไวรัสและยับยั้งการจำลองแบบของไวรัส ในทำนองเดียวกัน ความเข้มข้น EC5 4 μM ของกรดอาราคิโดนิกเพียงพอที่จะยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสตับอักเสบซีอย่างมีนัยสำคัญ (Das, 2018) คุณสมบัติต้านไวรัสของกรดไขมันโอเมก้า 3 สามารถสังเกตได้ภายในไม่กี่นาทีหลังจากสัมผัสกับไวรัส เช่น เริม ไข้หวัดใหญ่ เซนได และซินด์บิส (Das,2018) Kohn, Gitelman และ Inbar (1980) ได้แสดงให้เห็นว่า PUFA (กรดไลโนเลอิกและกรดอาราคิโดนิก) ส่งผลกระทบต่อเปลือกไขมันของไวรัสและรบกวนไลโปโปรตีนซึ่งทำให้สูญเสียการติดเชื้อ Thormar, Isaacs, Brown, Barshatzky และ Pessolano (1987) รายงานการแตกตัวของซองจดหมายไวรัสของไวรัสเริมด้วยกรดไขมัน Zhao, Hao และ Wu(2015) แสดงให้เห็นว่ากรดโอเลอิกกระตุ้นกลไกการป้องกันที่เกี่ยวข้องกับยีนจำนวนหนึ่ง เช่น กลไกการเกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับโปรตีน (pr-1a) ที่จำเป็นสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกัน PUFA ยับยั้งการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ A ในระยะแรกของวงจรชีวิตโดยยับยั้งการแสดงออกของยีนและป้องกันการถ่ายโอนข้อความทางพันธุกรรมโดยปัจจัยการส่งออกนิวเคลียร์ (NXF1) (รูปที่ 3) (Schonfeldt, Pretorius, & Hall, 2016). Gutierrez et al.(2019) รายงานว่ากรดไขมันโอเมก้า 3 ช่วยเพิ่มกิจกรรมของมาโครฟาจซึ่งเป็นผลมาจากการหลั่งไซโตไคน์ที่เพิ่มขึ้น การฟาโกไซโตซิส และการกระตุ้นเซลล์จากภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดและภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว การทำงานร่วมกันของ PUFA และ interferon แสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่เพิ่มขึ้นต่อไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง (Sheridan et al,2014) ลิปิดออกฤทธิ์ทางชีวภาพมีคุณสมบัติต้านไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อต้านไวรัสที่ห่อหุ้ม พวกเขาสามารถทำหน้าที่เป็นต้านการอักเสบและสารต้านจุลชีพและมีบทบาทสำคัญในระบบภูมิคุ้มกัน

คลิกที่นี่เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Cistanche

3.4.วิตามิน

วิตามินจำเป็นสำหรับสุขภาพตามปกติ ภูมิคุ้มกัน และการผลิตพลังงาน และมีหน้าที่สำคัญบางอย่างในร่างกาย วิตามินเป็นหนึ่งในสารอาหารรองที่จำเป็นที่ร่างกายไม่สามารถผลิตเองได้ (ยกเว้นวิตามินดี) และต้องได้รับผ่านทางอาหาร เป็นที่ทราบกันดีว่าวิตามินมีบทบาทสำคัญในการจัดการกับโรคต่างๆ อาหารที่อุดมด้วยวิตามินแสดงไว้ในตารางที่ 1

รูปที่ 2.a การรวมตัวของไวรัสโดยไม่ใช้ Palmitate ข การยับยั้งการหลอมรวมของเยื่อหุ้มเซลล์ไวรัสโดยตรึงเปปไทด์ที่บริเวณความแตกแยกของโปรตีน S ที่รบกวนการพับซ้ำและการจำลองแบบของไวรัสด้วยพาลมิเทต

3.4.1. วิตามินเอ

วิตามินเอเป็นกลุ่มของละลายในไขมันวิตามินที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโต พัฒนาการ การมองเห็น และภูมิคุ้มกัน Huang, Liu, Qi, Brand และ Zheng (2018) สรุปการใช้วิตามินเอทางคลินิกในการรักษาโรคติดเชื้อหลายชนิดในฐานะสารต้านการอักเสบ วิตามินเอมีอยู่หลายรูปแบบ เช่น เรตินอล เรตินอล และกรดเรติโนอิก กลุ่มของแคโรทีนอยด์โดยเฉพาะ - แคโรทีนที่เรียกว่าโปรวิตามินเอจะถูกแปลงเป็นเรตินอลภายในลำไส้ของมนุษย์และดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ในบรรดารูปแบบต่างๆ ของวิตามินเอ กรดเรติโนอิกมีโครงสร้างที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพมากที่สุด กรดเรติโนอิกสามารถเพิ่มการผลิตไซโตไคน์ต้านการอักเสบและแอนติบอดี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง IgA ที่ป้องกันการติดเชื้อไวรัสเช่นโรคหัดและไวรัสที่มีอิทธิพลต่อ A (Mullin,2011)

ในการศึกษาล่าสุด Liang et al. (2020) สังเกตว่าการขาดวิตามินเอทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไปและทำให้ไวต่อการติดเชื้อไวรัสมากขึ้น นอกจากนี้ Sarohan (2020) รายงานว่าการลดลงของกรดเรติโนอิกเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปในระหว่างโรคที่มีการอักเสบเช่น COVID-19 ซึ่งการล่มสลายของระบบภูมิคุ้มกันสังเกตได้จากการจำกัดเส้นทางการสังเคราะห์อินเตอร์เฟอรอนชนิดที่ 1 ในงานอื่น Zlotkin (2006) รายงานว่าวิตามินเอสามารถลดอัตราการเสียชีวิตในเด็กที่ติดเชื้อไวรัสได้ ผู้เขียนยังรายงานด้วยว่า WHO และ UNICEF แนะนำให้ใช้วิตามินเอในการรักษาโรคหัด การศึกษาที่คล้ายคลึงกันยังรายงานว่าการให้วิตามินเอสามารถลดอัตราการป่วยในเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวี (Semba et al, 2005) ตั้งแต่ไวรัสเอชไอวีหยุดการทำงานของภูมิคุ้มกันของผู้ติดเชื้อและทำให้พวกเขาอ่อนแอต่อการติดเชื้ออื่น ๆ วิตามินเอสามารถมีบทบาทสำคัญในการเพิ่มภูมิคุ้มกัน

Huang et al.(2018) รายงานว่าการเสริมวิตามินเอร่วมกับยาต้านไวรัสมีประสิทธิภาพมากในการรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี รายงานส่วนใหญ่ได้ข้อสรุปว่าการเสริมวิตามินเอสามารถเพิ่มภูมิคุ้มกันในผู้ติดเชื้อไวรัสโดยกำหนดเป้าหมายไปที่การทำงานของเซลล์ T และ B-cells (จายา-วาร์ดีนา, ซูรียาราชชี, เชาดากิส, จีวันดารา & ระนาสสิงเห, 2020) กลไกของวิตามินเอในการตอบสนองต่อการรักษาโรคหัดนั้นอธิบายโดย Trottier, Colombo, Mann, Miller Jr และ Ward (2009) พวกเขาตั้งสมมติฐานว่าวิตามินเอยับยั้งการเจริญเติบโตของไวรัสหัดโดยการปรับเปลี่ยนการตอบสนองของภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติในเซลล์ที่ไม่ติดเชื้อและปิดบังพวกเขาจากการติดเชื้อระหว่างการจำลองแบบของไวรัสโดยกระตุ้นการแสดงออกของยีน interferon (IFN) เส้นทางการส่งสัญญาณของเซลล์อินเตอร์เฟอรอนมีบทบาทสำคัญในการตอบสนองภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติต่อการติดเชื้อไวรัส นอกจากนี้ Lin et al.(2012) รายงานว่า -carotene ยับยั้ง mitogen-activated protein kinase (MAPK) และ NF-B (nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of active B cells) ซึ่งมีบทบาทสำคัญใน การจำลองแบบของไวรัสดีเอ็นเอ

3.4.2.วิตามินดี

การที่ผิวหนังโดนแสงแดดจะสร้างฮอร์โมนเซโคสเตียรอยด์ที่เรียกว่าวิตามินดีโดยการแปลง 7- dehydrocholesterol อย่างไรก็ตาม อาหารทั่วไปเป็นแหล่งวิตามินดีที่จำกัด ยกเว้นน้ำผลไม้ นม ไข่ และปลาที่มีไขมัน 7-ดีไฮโดรโคเลสเตอรอลถูกเปลี่ยนเป็นวิตามินดี 1,25 ไดไฮดรอกซี: ในตับ (รูปแบบที่ออกฤทธิ์) ซึ่งมีหน้าที่ในการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้ (Schwalfenberg, 2011) วิตามินดีควบคุมการแสดงออกของเปปไทด์ต้านจุลชีพและทำหน้าที่เป็นกฎเกณฑ์หลักระหว่างเส้นทางการส่งสัญญาณภายในเซลล์และการถอดรหัสยีนของไวรัส (Vyas et al.,2020) Abu-Mouch, Fireman, Jarchovsky, Zeina และ Assy(2011) รายงานว่าการผลิตวิตามิน D3 ที่มากเกินไป 1,25 dihydroxy สนับสนุนการผลิตเปปไทด์ต้านจุลชีพ (เรียกว่า cathelicidin) ซึ่งสามารถทำหน้าที่เป็นสารต้านไวรัสที่มีศักยภาพ cathelicidins เป็นโมเลกุลขนาดเล็กที่ส่วนใหญ่ผลิตโดย leucocytes และเซลล์เยื่อบุผิวซึ่งมีฤทธิ์ทางเคมีที่ยับยั้งการจำลองแบบของไวรัส (Klotman & Chang, 2006) Akimbekov, Ortoski และ Razzaque (2020) ทบทวนบทบาทที่เป็นไปได้ของการเสริมวิตามินดีในการรักษาไวรัสเอชไอวี ในการรักษาการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ จำเป็นต้องใช้ขนาด 25-50ug ต่อกิโลกรัมต่อวันเพื่อผลิตเปปไทด์ต้านจุลชีพสำหรับไวรัส (Cannell et al.,2006) ในการศึกษาอื่น Schwalfenberg (2011) แสดงให้เห็นว่าการบริหารงานของ {{ 16}} ug วิตามินดีร่วมกับยาต้านไวรัสมีประสิทธิภาพในการต่อต้านไวรัสตับอักเสบซี ในทำนองเดียวกัน Abu-Mouch et al.(2011) ตั้งข้อสังเกตว่าการเสริมวิตามินดีร่วมกับยา ribavirin ช่วยปรับปรุงการตอบสนองต่อไวรัสตับอักเสบซีอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ วิตามินดียังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันโดยการเพิ่มเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ เซลล์ T ที่เป็นพิษต่อเซลล์ และมาโครฟาจ (Hewison,2012) การบริโภควิตามินดีขนาด 125 ไมโครกรัมต่อวันเป็นเวลานานโดยการบริโภคขนมปังเสริมสารอาหารไม่มีผลเสียใดๆ ในผู้ใหญ่ (Mocanu et al, 2009) Grant et al.(2020) รายงานว่าการรับประทานวิตามินดี 250 ไมโครกรัมต่อวันลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น ไข้หวัดใหญ่และโควิด-19 พวกเขายังทำการวิจัยเกี่ยวกับโรคไข้หวัดและรายงานว่าวิตามินดีทำหน้าที่เป็นอุปสรรคทางกายภาพ ภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดของเซลล์ และภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวในการต่อสู้กับไวรัส

3.4.3. วิตามินอี

วิตามินอี/โทโคฟีรอล/โทโคไตรอีนอลเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีศักยภาพ เช่น วิตามินซี ซึ่งมีความสามารถในการเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน สารโทโคไตรอีนอลนี้สามารถทำหน้าที่เป็นตัวกำจัดอนุมูลอิสระในเยื่อหุ้มเซลล์โดยคงไว้ซึ่งการทำงานของภูมิคุ้มกันตามปกติ คุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระของวิตามินอีขึ้นอยู่กับวงแหวนโครมานอลซึ่งสามารถหยุดการเกิดออกซิเดชันของ PUFAs (Lee& Han,2018) ในเยื่อหุ้มไขมันวิตามินอีทำหน้าที่เป็นตัวทำลายลูกโซ่ของ PUFAs โดยการดูดซับอนุมูล lipid peroxyl จึงเป็นอุปสรรคต่อการเกิดออกซิเดชัน ของสายกรดไขมันที่อยู่ติดกัน (Galanakis,2020). Gasmi et al.(2020) เน้นย้ำถึงหน้าที่ของวิตามินบางชนิด เช่น C และ E ที่ทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระและสารต้านการอักเสบ และแนะนำให้วิตามินเหล่านี้เป็นทางเลือกในการรักษา COVID-19 Chin และ Ima-Nirwana (2018) พบว่าวิตามินอีเพิ่มฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระโดยควบคุมการแสดงออกของเอนไซม์ต้านอนุมูลอิสระ Trolox(6-hydroxy-2,5,7,8-tetramethyl man-2-carboxylic acid) เป็นวิตามินอีที่คล้ายคลึงกันซึ่งมีการใช้งานทางชีวภาพหลายอย่างที่สามารถนำมาใช้ ลดความเครียดออกซิเดชันจากความเสียหาย ในการทดลองของ Boulebd (2020) พบว่ามีศักยภาพในการต่อต้านอนุมูลอิสระของวิตามินอีที่สูงกว่ากรดแอสคอร์บิก ในทำนองเดียวกัน Mitchell et al.(2017) รายงานว่าในบรรดาสารต้านอนุมูลอิสระหลายตัวที่ทดสอบกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ วิตามินอีมีประสิทธิภาพสูงสุดในการยับยั้งไวรัสเป้าหมาย Wu et al.(2016) ได้อธิบายกลไกของวิตามินอีในการควบคุมระบบภูมิคุ้มกันและการอักเสบโดยการปรับการทำงานของทีเซลล์ พวกเขาเสนอว่าวิตามินอีมีผลโดยตรงต่อความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ T และการแบ่งเซลล์ ซึ่งมีความเกี่ยวข้องทางคลินิกกับการติดเชื้อทางเดินหายใจ หลังจากการวิเคราะห์เมตาที่ดำเนินการโดย Reboul(2017) ในการศึกษาผลกระทบของวิตามินอีต่อการติดเชื้อไวรัส ผู้เขียนเสนอว่าวิตามินอีอาจเป็นทางเลือกที่มีประโยชน์สำหรับการรักษาไวรัสตับอักเสบบีในเด็ก ผู้เขียนยังรายงานด้วยว่าการพิจารณาวิตามินอีเป็นสารต้านไวรัสเป็นเรื่องที่เชื่อได้ เนื่องจากวิตามินอีมีบทบาทสำคัญในการลดการจำลองไวรัสและเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

3.4.4. วิตามินซี/กรดแอสคอร์บิก

วิตามินซีเป็นวิตามินที่ละลายน้ำได้ตามธรรมชาติในอาหารบางชนิด โดยเฉพาะผลไม้รสเปรี้ยว เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ปราศจากสารอนุมูลอิสระที่สามารถส่งเสริมการทำงานของภูมิคุ้มกันของร่างกาย การศึกษาทางคลินิกหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการบริโภควิตามินซีเพิ่มความต้านทานต่อการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียจำนวนมาก (Dobrange et al, 2019) วิตามินซีมีประโยชน์หลายประการสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและโรคปอดบวมรุนแรง (Gasmi et al.,2020) Colunga Biancatelli Berrill และ Marik(2020) รายงานว่าไวรัสซินซิทีเลียลระบบทางเดินหายใจซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่างที่พบบ่อย กระตุ้นการก่อตัวของ ROS ในเซลล์เยื่อบุผิวในอากาศของปอด ROS ที่เกิดขึ้นทำให้เกิดความเป็นพิษต่อปอดโดยการยับยั้งสารต้านอนุมูลอิสระในปอด ผู้เขียนได้เสนอว่าการให้วิตามินซีช่วยลดการติดเชื้อไวรัส ในการศึกษาทางคลินิกที่ดำเนินการโดย Gorton และ Jarvis (1999) ผู้เขียนสังเกตเห็นการลดลงร้อยละ 85 ของไข้หวัดและอาการหวัดในกลุ่มทดสอบหลังจากการเสริมกรดแอสคอร์บิก ปริมาณวิตามินซีสูง (12 กรัมต่อวัน) ปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยที่ติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรงอย่างมีนัยสำคัญ (Kakodkar, Kaka, & Baig,2020) ในทำนองเดียวกัน Banerjee และ Kaul (2010) รายงานว่าวิตามินซีปริมาณมากสามารถใช้รักษาโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่ในเด็กได้ การให้วิตามินซี 15 กรัมต่อวันทำให้อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยโควิด-19 ลดลง (Carr,2020) มีรายงานด้วยว่าวิตามินซีช่วยเพิ่มการตอบสนองของเซลล์ในระบบภูมิคุ้มกัน และสามารถลดความรุนแรงของโรคหวัดและการติดเชื้อทางเดินหายใจได้ (Milne, 2008) นอกจากนี้ วิตามินซียังช่วยเพิ่มการผลิตอินเตอร์เฟอรอน / ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการสร้างภูมิคุ้มกันต้านไวรัสระหว่างการติดเชื้อ (Kim et al.,2011) กลไกสำคัญอื่นๆ ของวิตามินซีที่ส่งผลต่อการติดเชื้อไวรัสประกอบด้วยการขับอนุมูลอิสระ ในการตรวจสอบ Brinkevich, Boreko, Savi-nova, Pavlova และ Shadyro (2012) อนุพันธ์ของ AA 2-O-glycosylated ของ AA แสดงให้เห็นคุณสมบัติต้านไวรัสที่สำคัญต่อ Herpes simplex virus-I อนุพันธ์อีกตัวหนึ่งของ AA(4,5-ไม่อิ่มตัว 4-บิวทิลที่ถูกแทนที่ 2, 3-กรดแอสคอร์บิกไดเบนซิล-แอล) แสดงฤทธิ์ต้านไวรัสที่พอเหมาะต่อไวรัสเริมชนิดที่ 2 และโคโรนาไวรัส (Macan et al) .,2019). ฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระของวิตามินซียับยั้งการจำลองแบบของไวรัสเอชไอวีในทีเซลล์ที่ติดเชื้อเรื้อรัง (Garland & Fawzi, 1999) Colunga Bianca-telli, Berrill, Catravas และ Marik (2020) รายงานว่าการเสริมวิตามินซีให้กับทหารของสหภาพโซเวียตช่วยลดการติดเชื้อไวรัสปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับไข้หวัดใหญ่ นอกจากนี้ มีการทดลองทางคลินิกจำนวนเล็กน้อยเพื่อตรวจสอบบทบาทของวิตามินซีในการต่อต้านไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ และผลลัพธ์จะได้รับการประเมินสำหรับข้อกำหนดอื่นๆ เช่น ยากดหลอดเลือด การสนับสนุนเครื่องช่วยหายใจ เป็นต้นโควิด-19ผู้ป่วย(Carr, 2020).

3.5. แร่ธาตุ

ส่วนนี้ให้ข้อมูลสรุปโดยย่อเกี่ยวกับบทบาทของแร่ธาตุในระบบภูมิคุ้มกันและกลไกพื้นฐานในการทำงานของภูมิคุ้มกัน มีหลักฐานหลายชิ้นเกี่ยวกับบทบาทของธาตุในการรักษาและเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ Gombart, Pierre และ Maggini (2020) รายงานว่าธาตุที่ติดตามสามารถทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันการติดเชื้อที่ภูมิคุ้มกันหลายชั้น (เช่นอุปสรรคทางกายภาพและทางเคมี) และสารต้านอนุมูลอิสระสามารถปรับปรุงระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว ระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด และแอนติบอดี การผลิต. แร่ธาตุเพียงไม่กี่ชนิดทำหน้าที่เป็นปัจจัยร่วมของเอนไซม์ที่มีบทบาทสำคัญในระบบภูมิคุ้มกัน อัลเพิร์ต (2017) รายงานว่าแม้แต่การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียบางชนิดก็สามารถทำนายได้จากภาวะโภชนาการของบุคคล อาหารที่เป็นแหล่งแร่ธาตุแสดงไว้ในตารางที่ 2 3.5.1.Zinc

สังกะสีเป็นแร่ธาตุที่สำคัญสำหรับภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ (กิจกรรมของเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติและการปลดปล่อยไซโตไคน์) และการผลิตแอนติบอดี กอมบาร์ต และคณะ (2020) รายงานว่าสังกะสีช่วยเพิ่มการทำงานของเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ เพิ่มความจุฟาโกไซติกของโมโนไซต์ และมีบทบาทในการผลิตอินเตอร์เฟอรอน สังกะสีควบคุมการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกันต่างๆ เช่น แมคโครฟาจ นิวโทรฟิล ที เซลล์ และบี เซลล์ (เกา ได จ้าว หมิน & หวาง 2018) สังกะสียังเป็นส่วนหนึ่งของเอนไซม์ต้านไวรัสหลายชนิด เช่น โปรตีเอสและโพลีเมอเรส เป็นปัจจัยร่วมของเอนไซม์ต้านอนุมูลอิสระ เช่น ซูเปอร์ออกไซด์ ดิสมิวเตส และกระตุ้นการสังเคราะห์เมทัลโลไธโอนีน ซึ่งเป็นโปรตีนซิสเทอีน ที่ทั้งปกป้องเซลล์จากอนุมูลอิสระและรักษาภูมิคุ้มกันของเซลล์ (Rashed, 2011). ยิ่งไปกว่านั้น ยังช่วยลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันที่เกิดจากออกซิเจนชนิดปฏิกิริยาที่เกิดจากความผิดปกติของไมโตคอนเดรียหรือระหว่างการติดเชื้อไวรัสโดยการควบคุมการปล่อยโลหะโลไธโอนีน(Alpert, 2017). ในทำนองเดียวกัน Gupta et al.(2019) ยังระบุด้วยว่า metallothionein ทำหน้าที่เป็นเซ็นเซอร์ภายในเซลล์สำหรับความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันและความผิดปกติของโลหะหนัก Jarosz, Olbert, Wyszogrodzka, Mlyniec และ Librowski(2017) ยังแสดงให้เห็นว่าสังกะสีมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระผ่านกลไกต่างๆ เช่น การรักษาเสถียรภาพของโปรตีน sulfhydryl ต่อการเกิดออกซิเดชัน ลดการบาดเจ็บจากปฏิกิริยาออกซิเดชันเฉพาะเซลล์ และเพิ่มการกระตุ้นของ NF-kB การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าการขาดธาตุสังกะสีส่งผลให้เกิดการสูญเสียภูมิคุ้มกันในแง่ของการฝ่อของต่อมไทมัส ภาวะต่อมน้ำเหลืองโต และการตอบสนองของลิมโฟไซต์ที่บกพร่อง (Read, Obeid, Ahlenstiel,& Ahlenstiel, 2019) สังกะสีช่วยลดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เช่น ปอดบวม การติดเชื้อไรโนไวรัส หรือไวรัส "ไข้หวัด" รวมทั้งไวรัสไข้หวัดใหญ่ (Razzaque,2020) การเสริมสังกะสีขนาด 75 มก./วัน ช่วยลดอาการของโรคไข้หวัดได้ 2 วัน (Saigal & Hanekom, 2020). สังกะสีประสบความสำเร็จในการใช้ป้องกันโรคหัด (Awotiwon, Oduwole, Sinha, &Okundu,2017), ไวรัสตับอักเสบซี (Gupta et al.,2019), HIV(Shah et al, 2019), human papillomaviruses (Lazarczyk et al., 2008) และไวรัสเริม (Read et al,2019) สังกะสีไอออนที่ไม่ถูกผูกไว้มีคุณสมบัติต้านไวรัสต่อการจำลองแบบไวรัสไรโนไวรัส SARS coronavirus และไวรัสไข้หวัดใหญ่ (Alpert,2017) พวกเขายังรายงานด้วยว่าคุณสมบัติต้านไวรัสอาจเกิดจากการสร้าง antiviral interferon (INF- INF-y) การอักเสบที่ลดลง และภูมิคุ้มกันทีเซลล์เป็นสื่อกลาง สรุปได้ว่าการเสริมสังกะสีมีความสำคัญต่อการรักษาภูมิคุ้มกันและการรักษาการติดเชื้อไวรัสอย่างมีประสิทธิภาพ

3.5.2.ทองแดง

ทองแดงถูกใช้เป็นสารฆ่าเชื้อ ต้านแบคทีเรีย และต้านไวรัสมาเป็นเวลานาน ไอออนของทองแดงสามารถมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาการเกิดออกซิเดชัน-รีดักชัน เนื่องจากอิเล็กตรอนอิสระที่ไม่มีคู่ของพวกมันในออร์บิทัลชั้นนอก ไอออนจะสร้างรูในเยื่อหุ้มไวรัสทำให้เกิดอนุมูลอิสระที่สามารถนำไปสู่การทำลายสารพันธุกรรม Vincent, Duval, Hartemann และ Deutsch(2018) ศึกษากลไกการออกฤทธิ์ของไวรัสของไอออนทองแดงในไวรัส Herpes simplex และพบว่าการก่อตัวของอนุมูลอิสระโดยไอออนของทองแดงทำให้เกิดความเสียหายต่อสารชีวโมเลกุล ทองแดงมีบทบาทในแมคโครฟาจ นิวโทรฟิล และโมโนไซต์ ซึ่งสามารถเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ Copper มีประสิทธิภาพในการต่อต้านไวรัสหลายชนิด เช่น ไวรัสไข้หวัดใหญ่และ noroviruses (Vincent, Duval, Hartemann, & Engels-Deutsch, 2018) ทองแดงมีความสำคัญต่อการทำงานของซูเปอร์ออกไซด์ดิสมิวเตส ซึ่งเป็นเอ็นไซม์ต้านอนุมูลอิสระที่มีศักยภาพซึ่งมีประสิทธิภาพในการป้องกันเซลล์ (Shah et al., 2019) Gombart et al.(2020) แสดงให้เห็นว่าทองแดงมีส่วนร่วมในการผลิตอินเตอร์ลิวคิน (IL-2) ซึ่งส่งเสริมการพัฒนาของทีเซลล์และการตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวและการตอบสนองต่อการอักเสบ Vincent et al.(2018) ดำเนินการตรวจสอบกิจกรรมการฆ่าเชื้อของทองแดง พวกเขาสังเกตเห็นว่าไอออน Cu(II) ขนาด 6 มิลลิโมลาร์มีประสิทธิภาพในการต่อต้านไวรัสเอชไอวีโดยการสังเคราะห์แอนติเจนที่จำเพาะต่อไวรัส ไอออนแทรกแซงในการถอดรหัสย้อนกลับของเทมเพลต HIV RNA อย่างไรก็ตาม จากความรู้ที่ดีที่สุดของเรา ไม่มีหลักฐานทางคลินิกเฉพาะเจาะจงว่าการให้ทองแดงมีคุณสมบัติต้านไวรัสโดยตรงหรือไม่

3.5.3. ซีลีเนียม

ซีลีเนียมเป็นปัจจัยสำคัญในกระบวนการทางชีวภาพหลายอย่าง เช่น การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันและการกำจัดอนุมูลอิสระ การปกป้องจากความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน การแยกเซลล์ และการรักษาระดับแอนติบอดี Guillin, Vindry, Ohlmann และ Chavatte (2019) รายงานว่าความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสมีลักษณะเฉพาะโดยการผลิตออกซิเจนชนิดปฏิกิริยาซึ่งเป็นอันตรายต่อเซลล์ ฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระและการกำจัดอนุมูลอิสระของซีลีเนียมมีสาเหตุมาจากส่วนหนึ่งของซีลีโนซิสเทอีนที่มีซีลีโนโปรตีนเอ็นไซม์ เช่น กลูตาไธโอนเปอร์ออกซิเดส และกลูตาไธโอนรีดักเตส เซเลโนโปรตีน P ไทโอเรดอกซินรีดักเตส เป็นต้น (คีลิสเซก, 2019, สเต็กแมนน์เนอร์ ,& คลอทซ์,2016). หน้าที่บางอย่างของซีลีโนโปรตีนคือฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ การควบคุมรีดอกซ์ ผลกระทบต่อเม็ดเลือดขาวและการผลิตเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ และการผลิตอินเตอร์เฟอรอน (Gombart et al.,2020) การแสดงออกของยีนที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของซีลีโนโปรตีนนั้นควบคุมโดยความเข้มข้นของเนื้อหาซีลีเนียม(Kieliszek, 2019). ผู้เขียนยังได้กล่าวถึงเอนไซม์ซีลีโนโปรตีน เอ็นไซม์เหล่านี้โดยเฉพาะกลูตาไธโอนเปอร์ออกซิเดสปกป้องเซลล์จากปฏิกิริยาออกซิเดชันของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และเปอร์ออกไซด์อินทรีย์

ในการศึกษาทางคลินิกที่ดำเนินการโดย Goldson et al. (2011) เกี่ยวกับการแสดงออกของยีนของ selenoprotein S ที่เกิดจากการเสริมซีลีเนียม 50 ไมโครกรัม/วัน พบว่าการแสดงออกของ seleno-protein S เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผลลัพธ์นี้แสดงให้เห็นบทบาทของซีลีโนโปรตีน เอส ต่อการทำงานของภูมิคุ้มกัน ในทำนองเดียวกัน Gombart et al.(2020) รายงานว่าการเสริม 200 ug/วัน แสดงให้เห็นฤทธิ์ในการฆ่าเชื้อไวรัสในระหว่างการติดเชื้อไวรัส Steinbrenner, Al-Quraishy, ​​Dkhil, Wunderlich และ Sies (2015) รายงานว่าการเสริมซีลีเนียมมีประสิทธิภาพในการต่อต้านเอชไอวี ไวรัสตับอักเสบ และไวรัสไข้หวัดใหญ่ A ผู้เขียนระบุว่าซีลีเนียมเกิดขึ้นในการสร้างความแตกต่างและการเพิ่มจำนวนของเซลล์ T helper (Th) หรือที่เรียกว่า CD4 plus แม้ว่าจะไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของผลต้านไวรัส แต่ผู้เขียนเชื่อว่าซีลีเนียมเพิ่ม CD8 บวก T เซลล์ ช่วยลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน และทำการเพิ่มจำนวนของเซลล์ T และ Interleukin-2

3.5.4. เหล็ก

ธาตุเหล็กเป็นธาตุที่สำคัญในระบบภูมิคุ้มกันที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์โปรตีน การสังเคราะห์และการซ่อมแซมดีเอ็นเอ การหายใจของเซลล์ การเพิ่มจำนวนเซลล์ การเจริญเต็มที่ของเซลล์เม็ดเลือดขาว และการควบคุมการแสดงออกของยีน (Gupta et al.,2019; Soyano & Gomez, 1999) Schimdt Schwalfenberg (2011) รายงานว่าธาตุเหล็กผ่านปฏิกิริยาของเฟนตันสร้างอนุมูลไฮดรอกซิลซึ่งทำลาย DNA, ไขมันและโปรตีน ซึ่งแสดงให้เห็นว่าสภาวะสมดุลของเหล็กมีความสำคัญ ธาตุเหล็กมีบทบาทในการเพิ่มจำนวนของเซลล์ T และการสร้างความแตกต่างและการควบคุมระหว่างเซลล์ Th และเซลล์ T ที่เป็นพิษต่อเซลล์ และการผลิตและกิจกรรมของไซโตไคน์ (Gombart et al., 2020) Lactoferrin ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีธาตุเหล็กทำหน้าที่เป็นแนวป้องกันแรกต่อจุลินทรีย์ที่บุกรุก (Kumar & Choudhry,2010) Luo et al.(2020) แสดงให้เห็นว่าธาตุเหล็กมีความจำเป็นสำหรับการจำลองแบบของไวรัสและมีการแข่งขันกันในการรับธาตุเหล็กระหว่างโฮสต์กับไวรัส ปริมาณธาตุเหล็กในซีรัมที่เกินขนาดหรือสูงเป็นอันตรายและเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเป็นหลัก ในการศึกษาอื่นที่ดำเนินการโดย Zou และ Sun (2017) ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าระดับธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้นส่งเสริมการจำลองแบบของไวรัสตับอักเสบบีอย่างไร ในทำนองเดียวกัน Chang และคณะ (2015) สังเกตแนวโน้มเดียวกัน ซึ่งระดับธาตุเหล็กใน CD4 บวก T ที่สูงขึ้นส่งเสริมการติดเชื้อเอชไอวี การถอดรหัส และการจำลองแบบของไวรัส สำหรับการยับยั้งไวรัส การใช้ธาตุเหล็กคีเลตอาจเป็นทางเลือกสำหรับการกำจัดธาตุเหล็กอิสระและการควบคุมระดับธาตุเหล็กในเซลล์โดยการควบคุมการแสดงออกของยีนสำหรับการเผาผลาญธาตุเหล็ก (Luo et al,2020)

4. การดูดซึมสารอาหาร

การดูดซึมสารอาหารที่มีอยู่สำหรับเมแทบอลิซึมของเซลล์เจ้าบ้านที่ปล่อยออกมาจากเมทริกซ์อาหารหลังจากการย่อยอาหารก็มีความสำคัญเช่นกัน มันถูกกำหนดให้เป็นส่วนของสารอาหารที่ปล่อยออกมาจากอาหารย่อยที่สามารถดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้ วิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดสำหรับการดูดซึมคือ ในหลอดทดลอง (การจำลองการย่อยอาหารในทางเดินอาหาร, เซลล์ Caco-2, เยื่อหุ้มเซลล์), ex-vivo (อวัยวะในทางเดินอาหารภายใต้สภาวะของห้องปฏิบัติการควบคุม) และการศึกษาภายในร่างกาย (มนุษย์และสัตว์) (Barba et al.,2017; Santos, Saraiva, Vicente และ Moldao-Martins, 2019). การดูดซึมของสารอาหารที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันระหว่างธาตุอาหารหลักและสารอาหารรอง (Carbonell-Capella, Buniowska, Barba, Esteve,& Frigola, 2014) ปัจจัยหลายประการที่ควบคุมการดูดซึมสารอาหารเป็นปัจจัยภายนอก (โครงสร้างของเมทริกซ์อาหาร รูปแบบของสารอาหารร่วมกับสารอาหารอื่นๆ และปริมาณของส่วนประกอบที่ไม่ใช่สารอาหาร) และปัจจัยภายใน (อายุ เพศ สถานะทางสรีรวิทยา และภาวะโภชนาการ) การดูดซึมของธาตุอาหารหลัก เช่น คาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมันโดยทั่วไปจะสูง เมื่อเทียบกับจุลธาตุ และมักจะอยู่ที่ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ ในขณะที่การดูดซึมแร่ธาตุอยู่ในช่วง 1 เปอร์เซ็นต์ ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ (Turnlund,1991) ในทางกลับกัน การดูดซึมของวิตามินเอหรือเรตินอลอยู่ที่ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ตามที่รายงานโดย Schonfeldt et al.(2016) การดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมันขึ้นอยู่กับการหลั่งเกลือน้ำดีและการทำงานของเอนไซม์เล็กน้อย การดูดซึมวิตามินดีเพิ่มขึ้น 25 เปอร์เซ็นต์เมื่อเสริมด้วยน้ำมันพื้นฐาน (Simoliunas, Rinkunaite, Bukelskiene และ Bukelskiene, 2019) การดูดซึมวิตามินอีเพิ่มขึ้นจาก 0 เปอร์เซ็นต์เป็น 33 เปอร์เซ็นต์เมื่อบริโภคด้วยอาหารที่มีไขมันสูง 15 เปอร์เซ็นต์ (Borel, Preveraud,&Desmarchelier,2013) หลักฐานนี้แสดงให้เห็นว่าการดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมันจะสูงขึ้นเสมอเมื่อบริโภคร่วมกับการเสริมไขมัน ประสิทธิภาพการดูดซึมวิตามินอีปกติคือ 10-95 เปอร์เซ็นต์ แต่เมื่อประเมินด้วยวิตามินอีที่ติดฉลากดิวเทอเรียม ประสิทธิภาพจะอยู่ที่ประมาณ 10-33 เปอร์เซ็นต์ (Reboul,2017) ในทำนองเดียวกัน การดูดซึมวิตามินซีจะอยู่ที่ 70-90 เปอร์เซ็นต์สำหรับการบริโภคต่อวัน 30-180 มก./วัน การมีสารหนึ่งชนิดอาจเพิ่มหรือลดการดูดซึมได้ ตัวอย่างเช่นวิตามินเอเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กในขณะที่โพลีฟีนอลและไฟเตตลดอัตราการดูดซึม Colunga Biancatelli, เบอร์ริล. Catravas และ Marik(2020) ระบุว่าผลเสริมฤทธิ์กันของวิตามินซีและเควอซิตินมีประโยชน์มากกว่าในการยับยั้งไวรัสทางเดินหายใจหลายชนิด ไฟเตตที่มีอยู่ในซีเรียลหลายชามเรียกว่าปัจจัยต้านโภชนาการที่จำกัดการดูดซึมแร่ธาตุ เช่น แคลเซียม เหล็ก และสังกะสี อัตราการดูดซึมสังกะสี ทองแดง และธาตุเหล็กมีมากขึ้นสำหรับผู้ชายที่อายุน้อยกว่าเมื่อเทียบกับชายสูงอายุตามรายงานของ Turnlund (1991) Jayawardena et al.(2020) รายงานว่าการบริโภคสังกะสีและซีลีเนียมที่ความเข้มข้น 150 มก. และ 200 มก. ต่อวันอาจเป็นประโยชน์ในการต่อสู้กับไวรัส การปรากฏตัวของ -กลูแคนช่วยลดอัตราการดูดซึมของโพลีแซคคาไรด์และไขมัน (Bashir& Choi,2017). โดยทั่วไปแนะนำให้บริโภคอาหารที่เป็นแหล่งของ PUFA ที่อุดมไปด้วยวิตามินอีเพื่อป้องกันการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมัน โดยรวมแล้ว จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ส่วนผสมของอาหารที่ถูกต้องเพื่อให้ดูดซึมสารอาหารได้ดีขึ้น

5. บทสรุปและมุมมองในอนาคต

สารอาหารมีบทบาทสำคัญในการรักษาสรีรวิทยาของร่างกายมนุษย์ให้เป็นปกติและมีสุขภาพที่ดี และจำเป็นสำหรับภูมิคุ้มกันและต่อสู้กับการติดเชื้อ สารอาหารเพียงไม่กี่ชนิด (โพลีแซ็กคาไรด์ที่มีซัลเฟต แลคโตเฟอร์ริน วิตามิน และแร่ธาตุ) สามารถรบกวนไวรัสโดยตรงหรือมีบทบาทโดยอ้อมโดยการกระตุ้นเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดและระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว หลักฐานหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าสารอาหารจับกับตัวรับที่ผิวเซลล์ของเซลล์ภูมิคุ้มกัน และกระตุ้นเส้นทางการส่งสัญญาณหลายอย่างที่ควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน ในระหว่างการติดเชื้อไวรัส สารอาหารบางชนิดส่วนใหญ่ป้องกันการดูดซับและการดูดซึมของไวรัสไปยังผิวเซลล์ การกระตุ้นภูมิคุ้มกันของสารอาหารสามารถเพิ่มภูมิคุ้มกันโดยการปรับการทำงานของมาโครฟาจต่อการติดเชื้อในฐานะสารต้านการอักเสบ ลิปิดและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพของพวกมันมีประสิทธิภาพสูงในการต่อต้านไวรัสที่ห่อหุ้ม เช่น HIV และ HCV แร่ธาตุควบคุมการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น มาโครฟาจ นิวโทรฟิล ทีเซลล์ และเซลล์บี เซลล์เดนไดรต์ที่ได้มาจากอินเตอร์ลิวกินส์มีความสำคัญต่อการผลิตอินเตอร์เฟอรอน-วาย ซึ่งกระตุ้นเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสผ่านเส้นทางส่งสัญญาณที่คล้ายกับตัวรับค่าโทร ในสถานการณ์สำคัญ (เช่น การระบาดใหญ่ของ COVID-19) และการขาดยารักษาไวรัสเพื่อต่อต้านไวรัสชนิดใหม่ การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันผ่านอาหารที่เหมาะสมที่อุดมไปด้วยสารอาหารทั้งมาโครและไมโครเป็นหนึ่งในมาตรการป้องกันแนวปฏิบัติที่ดีที่สุดในการต่อสู้ ต่อต้านไวรัส

จำเป็นต้องมีการตรวจสอบและหลักฐานทางคลินิกเพิ่มเติมเพื่อวิเคราะห์การมีส่วนร่วมของสารอาหารในการป้องกันการติดเชื้อ โดยเฉพาะจากไวรัส ความจำเป็นในการศึกษาการทำงานร่วมกันระหว่างอาหารเสริมและยาที่มีลักษณะคล้ายยาเพื่อการรักษาและการกู้คืนที่ดีขึ้นนั้นมีความสำคัญ ข้อมูลบางส่วนระบุว่าการใช้ยาต้านไวรัสและอาหารเสริมร่วมกันอาจได้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ ในเรื่องนี้ ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับกลไกการแพร่เชื้อไวรัสในร่างกายโฮสต์และบทบาทของสารอาหารในการป้องกันการแพร่เชื้อจากเซลล์ที่ติดเชื้อไปยังเซลล์อื่น ๆ นั้นมีความสำคัญมาก

อาหารเพื่อสุขภาพที่สมดุลพร้อมกับการเสริมสารอาหารจำเป็นสำหรับการรักษาการทำงานปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันมักจะถูกทำลายในระหว่างการติดเชื้อและโรคต่างๆ ดังนั้นการรับประทานผลไม้สดและผักใบเขียวเยอะๆ และอาหารที่มีสารต้านอนุมูลอิสระสูง รวมถึงการหลีกเลี่ยงการแปรรูปและอาหารขยะจะเป็นประโยชน์ต่อการติดเชื้อไวรัส สารอาหารมีบทบาทสำคัญในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ดี ช่วยป้องกันการติดเชื้อไวรัสและการติดเชื้ออื่นๆ