ความคืบหน้าการวิจัยยาจีนแผนโบราณรักษาโรคไตจากเบาหวาน

เชิงนามธรรม:โรคไตจากเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยอย่างหนึ่งของผู้ป่วยเบาหวานและพยากรณ์โรคได้ไม่ดี เป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในผู้ป่วยเบาหวาน การรักษาโรคไตจากเบาหวานค่อนข้างง่าย การแพทย์แผนจีน (TCM) มีวิธีการรักษาที่หลากหลายสำหรับโรคไตจากเบาหวานซึ่งสามารถลดอาการทางคลินิกได้อย่างมากและปรับปรุงการทำงานของไตและมีผลการรักษาที่ชัดเจนในระยะต่างๆ ของโรคไตจากเบาหวาน บทความนี้รวบรวมวรรณกรรมเกี่ยวกับการรักษาโรคไตจากเบาหวานโดย TCM สรุปและวิเคราะห์ความคืบหน้าการวิจัยของ TCM ในการรักษาโรคไตจากเบาหวาน โดยหวังว่าจะเสนอแนวคิดใหม่ๆ สำหรับการรักษา TCM

คำสำคัญ:โรคไตจากเบาหวาน;การรักษาแบบแพทย์แผนจีน

โรคไตจากเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดขนาดเล็กทั่วไปของโรคเบาหวาน และเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในผู้ป่วยเบาหวาน ด้วยการเปลี่ยนแปลงในวิถีชีวิตของชาวจีนและความชราภาพของประชากร โรคเบาหวานได้กลายเป็นโรคที่พบบ่อยและเกิดขึ้นบ่อยในประเทศของฉัน คาดว่าความชุกของโรคเบาหวานในชาวจีนแผ่นดินใหญ่จะสูงถึง 11.2 เปอร์เซ็นต์ [1] และผู้ป่วยเบาหวานมีความคืบหน้า 20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ โรคไตจากเบาหวาน [2].

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในระยะเริ่มต้นของโรคไตจากเบาหวานนั้นไม่รุนแรง และอาการทางคลินิกนั้นหาได้ไม่ง่าย ความเสียหายส่วนใหญ่รวมถึง mesangial hyperplasia, ความหนาของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินและเส้นโลหิตตีบไต ด้วยความก้าวหน้าของโรค glomerular nodular leses จะค่อยๆ กระจายออกไป ด้วยการพัฒนาของรอยโรคทางเพศ การเกิดพังผืดคั่นระหว่างหน้า การฝ่อของท่อไต และการเสื่อมสภาพของไฮยาลินของหลอดเลือดแดงที่ไหลออกและอวัยวะภายในปรากฏขึ้น [3-5] รอยโรคนั้นยากที่จะย้อนกลับและในที่สุดก็พัฒนาไปสู่โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย [5] การแพทย์แผนจีนสามารถปรับปรุงความก้าวหน้าของโรคไตจากเบาหวานและลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยด้วยวิธีการรักษาที่หลากหลาย [6] ซึ่งมีข้อดีในการรักษาที่ไม่เหมือนใคร

1 สาเหตุและการเกิดโรค

แพทย์แผนโบราณมีความเข้าใจในระดับหนึ่งเกี่ยวกับอาการของโรคไตจากเบาหวาน สาเหตุและการเกิดโรคมาเป็นเวลานาน แต่ไม่มีการอภิปรายแยกกันเกี่ยวกับโรคไตจากโรคเบาหวานในหนังสือยาจีนโบราณ ขจัดความเมื่อยล้าความเมื่อยล้าของไตและโรคอื่น ๆ Zhao Ji แห่งราชวงศ์ซ่งเหนือบันทึกไว้ใน "Saint Ji Zonglu·Diaoximen": "โรคเบาหวานทนทุกข์เป็นเวลานานและไตฉีได้รับบาดเจ็บและไตควบคุมน้ำและไตฉีขาดและอ่อนแอ

"ทฤษฎีการบริโภคสามประการ" ของ Jin Liu Wansu: "หากคุณกระหายน้ำและดื่มน้ำอย่างต่อเนื่อง และขาของคุณบางและมีไขมันในปัสสาวะ จะเรียกว่าการกำจัดไต" โรคไตจากเบาหวานส่วนใหญ่เกิดจากโรคเบาหวานเป็นเวลานาน การบริโภคฉีและหยิน ความเสียหายต่ออวัยวะภายในทั้งห้า และความบกพร่องของไตในร่างกายของผู้ป่วย เช่นเดียวกับเชื้อก่อโรค เช่น เสมหะ ความร้อน ภาวะซึมเศร้า และเลือดชะงักงัน [7] . แพทย์หลายคนได้เสนอมุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสาเหตุเฉพาะและการเกิดโรคของโรคไตจากเบาหวาน ตำแหน่งของโรคส่วนใหญ่เป็นม้ามและไต โรคเบาหวานกินเวลานานและสร้างความเสียหายให้กับหยินที่แท้จริง และค่อยๆ พัฒนาภาวะขาดพลังฉีและหยิน ตามหลักฐานต่างๆ เช่น ความร้อนของเลือดและภาวะชะงักงันของเลือด ตำแหน่งของโรคเกี่ยวข้องกับม้าม ไต ตับ ปอด และกระเพาะอาหาร และอวัยวะภายในมักเป็นโรคเดียวกัน [8] ลักษณะของโรคขึ้นอยู่กับความเป็นจริงเสมือน โรคนี้เกิดขึ้นได้ช้า รอยโรคส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับม้ามและไต และสามารถเข้าถึงตับ ปอด และกระเพาะอาหารได้ และการพยากรณ์โรคได้ไม่ดี

2 แพทย์แผนจีน

2.1 โรคไตจากเบาหวานสามารถจำแนกได้เป็นโรคเบาหวานตามอาการและระยะของโรค

โรคไตจากเบาหวานล่าช้าเป็นเวลานาน ควบคู่ไปกับการดูแลสุขภาพโดยไม่ได้ตั้งใจ การขาดพลังปราณที่ถูกต้อง และปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ จะพัฒนาบนพื้นฐานการเกิดโรคของการขาดหยินและความร้อนภายใน และในที่สุดโรคไตก็จะปรากฏขึ้น ความเสียหายต่อร่างกาย การสูญเสียการทำงานของไต และโรคภัยไข้เจ็บ แพทย์แต่ละคนมีความเข้าใจที่แตกต่างกันเกี่ยวกับอาการและอาการของโรคไตจากเบาหวานในระยะต่างๆ แต่ด้วยการวิวัฒนาการของโรค ฉีและหยินจะถูกบริโภค ความร้อนภายในจะค่อยๆ ลดลง ในขณะที่การขาดหยางและความชั่วร้ายเพิ่มขึ้น และความชั่วร้ายส่วนใหญ่ปรากฏขึ้น เป็นความชื้นและเลือดชะงักงัน ซึ่งเลือดชะงักงันไหลผ่านโรคตั้งแต่ต้นจนจบ

ศาสตราจารย์ Lv Renhe แบ่งโรคเบาหวานออกเป็นสามระยะ: ภาวะเงินฝืดม้าม เบาหวาน และท้องผูก ตามการอภิปรายเรื่องภาวะเงินฝืดของม้าม เบาหวาน และภาวะเงินฝืดใน Classic of Internal Medicine ของจักรพรรดิเหลืองและกฎหมายการพัฒนาของโรคเบาหวาน [9] โรคไตจากเบาหวานมีสาเหตุมาจากระยะการกำจัดและเรียกว่าโรคไตจากเบาหวาน เป็นที่เชื่อกันว่ากลไกการเกิดโรคพื้นฐานของมันคือเบาหวาน การบริโภคฉีและการบาดเจ็บของหยิน และเสมหะ ความร้อน ความเมื่อยล้า และภาวะชะงักงันของเลือดที่เกี่ยวพันกับหลักประกันของไต ชีพจรสร้าง "ความซบเซาขนาดเล็ก" ร่างกายของไตค่อยๆเสียหายการทำงานของไตหายไปและไตบกพร่องและเลือดชะงักงันไหลผ่านหลักสูตรของโรค [9]

.

Yan Pu et al[9] วิเคราะห์และศึกษาเวชระเบียนและยาของศาสตราจารย์ Lv Renhe และสรุปวิธีการรักษาหลักดังต่อไปนี้:เติมพลัง Qi และส่งเสริมการไหลเวียนโลหิต, บำรุงตับและไต, บำรุงหัวใจและไตเติมพลังน้ำ ขจัดความขุ่น เลือดเย็นและส่งเสริมการไหลเวียนโลหิต เติมพลังชี่ และขจัดความชื้น บำรุงสมองโรคไตจากเบาหวานอยู่ในระยะหลังของโรคเบาหวาน โรคค่อยๆเปลี่ยนจากชี่เป็นเลือด ในขณะที่ใช้พลังปราณและยาหยินบำรุง ศาสตราจารย์ Lv ให้ความสนใจกับการล้างความร้อนและกระตุ้นเลือด วิธีการส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตเป็นหลักโดยอาศัย Salvia miltiorrhiza, Cortex Moutan, รากดอกโบตั๋นสีแดง และ Chuanxiong ตับและไตได้รับความเสียหาย แก่นแท้และเลือดไม่เพียงพอ หัวใจและไตเป็นของ Shaoyin เส้นเมอริเดียนเชื่อมโยงกัน แก่นแท้และเลือดมีการผลิตร่วมกัน และจิตวิญญาณสามารถทำงานร่วมกันได้ วิธีการบำรุงหัวใจและไตคือการใช้ dog chi, sudan, Eucommia ulmoides และ Taizishen ในหมู่พวกเขา Taizishen เก่งในการเข้าสู่เส้นลมปราณหัวใจ บำรุงปราณหัวใจ บำรุงหยินหัวใจ และในขณะเดียวกันช่วยให้หัวใจไหลเวียนของเลือด ในระยะหลังของโรค การทำให้เป็นแก๊สในไตได้รับความเสียหาย ความชื้นและความขุ่นจะหยุดลง และเมื่อโรคแสดงความชื้นและความขุ่น สามารถเปลี่ยนน้ำและลดความขุ่นได้ ผู้ป่วยโรคไตจากเบาหวานได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นเวลานาน ซึ่งจะทำให้ความร้อนเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดสารพิษ ส่งผลให้เลือดร้อนขึ้น สำหรับผู้ป่วยที่ขาดพลังชี่ เจ็บป่วยเรื้อรัง และพลังชี่ในไตไม่เพียงพอ มักใช้ยา เช่น เห็ดหลินจือ โรดิโอลา โพลิพอรัส เฮดโยติส ดิฟฟิวซา ฯลฯ Ganoderma lucidum และ Rhodiola เข้าสู่เส้นเมอริเดียนของไต บำรุงและเสริมสร้าง

เสริมสร้าง เติมเต็ม Qi ของไต ช่วยเปลี่ยน Qi ของไต และควบคุมน้ำ Hedyotis diffusa และ Polyporus chinensis ล้างความชื้นและความร้อน และขจัดความชื้นและความขุ่น ฮอร์โมนปริมาณมากจะก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เช่นความเสียหายต่อระบบประสาท ในขณะนี้ มันสามารถปรับปรุงสติปัญญาและสมอง และใช้ Qianghuo และ Yizhiren ได้มากขึ้น

สรุปประสบการณ์ของศาสตราจารย์ Zhao Jinxi ในการรักษาโรคไตจากโรคเบาหวาน เขาชี้ให้เห็นว่าบนพื้นฐานของการเกิดโรคพื้นฐานของโรคเบาหวาน โรคนี้มีความหลากหลายของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

อาการเตียง การเกิดโรคของโรคมีความซับซ้อน หลักสูตรของโรคยาว เกี่ยวข้องกับอวัยวะจำนวนมาก และกลุ่มอาการทางคลินิกมีความหลากหลาย แต่การเกิดโรคพื้นฐานของโรคไตจากเบาหวานจะดำเนินไปตั้งแต่ต้นจนจบ ปัจจัยหลักและปัจจัยรองของการขาดและส่วนเกินและความหนาวเย็นและความร้อนได้รับการปฏิบัติตามระยะต่างๆของโรคและปัจจัยทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกัน ในระยะแรกของโรคไตจากเบาหวาน "ความบกพร่องปะปนกับส่วนเกิน" ในระยะกลาง "ความบกพร่องและส่วนเกินปะปนกับความบกพร่องและส่วนเกิน" และในระยะต่อมา "ความบกพร่องปะปนกับความเป็นจริง"

การโจมตีและอาหารเสริมถูกนำไปใช้พร้อมกัน และในช่วงเวลาต่อมา วิญญาณชั่วจะถูกกำจัดและเพิ่มความชอบธรรม การขาดชี่และหยิน การขาดหยาง และการขาดหยินและหยาง ทำให้เกิดโรคตั้งแต่ต้นจนจบ ในระยะแรก บนพื้นฐานของกลุ่มอาการ "ขาด" มีปัจจัยทางพยาธิวิทยา เช่น เลือดชะงักงัน ฉีเฉื่อย เสมหะชื้น ความร้อน และความร้อนชื้น ยาชูกำลังสามารถใช้เป็น Atractylodes ทอด Astragalus, Baishao, Shengdihuang เป็นต้นใบสั่งยาที่เป็นตัวแทน ได้แก่ Liuwei Dihuang Pills, Maiwei Dihuang Pills, Sijunzi Decoction, Shenqi Dihuang Decoction, Erzhi Pills Yu ฯลฯ สูตรที่เป็นตัวแทน ได้แก่ ยาต้ม Taohong Siwu, Danshen Drink และสูตรอื่น ๆ มะนาว มะกรูด ฯลฯ มักใช้เพื่อบรรเทาตับและควบคุม Qi เป็นต้น ใบสั่งยาที่เป็นตัวแทน ได้แก่ Sini San, Chaihu Shugan San และใบสั่งยาอื่นๆ สำหรับการแก้ไขเสมหะชื้น เปลือกส้มเขียวหวานและ Pinellia มักใช้แทน Fang Erchen Tang, Zhimi Fuling Pills และใบสั่งยาอื่น ๆ

คราบจั๊กจั่น, Coptis chinensis, Prunella vulgaris, Bupleurum และ Scutellaria baicalensis เป็นตัวแทนใบสั่งยาของ Huanglian Jiedu Decoction, Zengye Chengqi Decoction, Shengsheng San ฯลฯ ในช่วงกลางโรคพัฒนาต่อไปและ "ดื่มน้ำ" และ "ดื่ม" ความชั่วร้าย" ปรากฏบนพื้นฐานของปัจจัยทางพยาธิวิทยาดั้งเดิม Lishui Tonglin ส่วนใหญ่ใช้เมล็ด Coix ดิบ, Shiwei, psyllium และ Bixie และใบสั่งยาที่เป็นตัวแทน ได้แก่ Bazheng Powder, Ermiao Powder, Bixie Fuqingyin เป็นต้น Dabelpi ฯลฯ ใบสั่งยาที่เป็นตัวแทน ได้แก่ Wuling Powder, Wupiyin และสูตรทางเคมีอื่น ๆ ในระยะหลังของโรค บนพื้นฐานของระยะกลาง "พิษขุ่นทำร้ายเลือด" "ลมตับเคลื่อนเข้าไปข้างใน" และ "พิษขุ่นทำร้ายจิตใจ" สำหรับการล้างความร้อนและการล้างพิษ สามารถใช้สายน้ำผึ้ง ปาปริก้า ฟอร์ซิเทีย ทักคาโฮ สคิวเทลลาเรีย ฯลฯ และสูตรที่เป็นตัวแทนคือยาต้ม Gegen Qinlian

หากคุณมีคำถามใดๆ โปรดส่งอีเมลถึงเรา:wallencesuen@wecistanche.com