กลยุทธ์การรักษาส่วนบุคคลสำหรับการจัดการของเหลวในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต

การบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน (AKI) เป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่คุกคามถึงชีวิต สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ การผ่าตัดใหญ่ การบาดเจ็บ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ปริมาตรเลือดต่ำ และยาที่เป็นพิษต่อไต นี่เป็นโรคที่ต่างกันและขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง AKI มีลักษณะพิเศษคือการทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสั้นๆ หลักการรักษาประกอบด้วยการควบคุมโรคปฐมภูมิ การกำจัดปัจจัยที่รักษาให้หายได้ เพิ่มประสิทธิภาพการจัดการของเหลว การบำบัดทดแทนไต (RRT) การสนับสนุนด้านโภชนาการ และการรักษาตามอาการ ในหมู่พวกเขา การเพิ่มประสิทธิภาพการจัดการของเหลวเป็นการรักษาที่สำคัญโดยไม่ฟอกไตสำหรับ AKI ในด้านไต และถือได้ว่าเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษา AKI การกำหนดกลยุทธ์การจัดการของเหลวส่วนบุคคลที่สมเหตุสมผลสามารถลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย AKI และปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้

คลิกเพื่อ Cisanche สำหรับโรคไต

เป้าหมายและข้อบ่งชี้ทางคลินิกของการบำบัดด้วยของเหลว

1. เป้าหมายของการจัดการของเหลว

AKI มีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ รวมถึงก่อนไต ไต และหลังไต แต่สาเหตุหลักคืออัตราการกรองไตทางโลหิตวิทยาลดลง เป้าหมายหลักของการจัดการของเหลวในผู้ป่วย AKI คือการรักษาปริมาตรเลือดที่มีประสิทธิภาพ ปรับปรุงการไหลเวียนของเนื้อเยื่อและการจัดหาออกซิเจนในเซลล์ รักษาการทำงานของอวัยวะ และรักษาน้ำ อิเล็กโทรไลต์ และความสมดุลของกรด-เบส เป้าหมายในอุดมคติคือการใช้ของเหลวในปริมาณน้อยที่สุดเพื่อรักษาการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงไตและปริมาณออกซิเจนอย่างมีประสิทธิภาพ เพื่อให้มั่นใจว่าการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อมีประสิทธิภาพในขณะที่ไม่ทำให้ปริมาตรมากเกินไป

2. ข้อบ่งชี้ทางคลินิกสำหรับการบำบัดด้วยของเหลว

ก่อนการบำบัดด้วยของเหลวสำหรับ AKI จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องชี้แจงข้อบ่งชี้ทางคลินิกสำหรับการบำบัดด้วยของเหลวก่อน การชี้แจงข้อบ่งชี้ทางคลินิกสำหรับการบำบัดด้วยของเหลวไม่เพียงแต่ช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคของผู้ป่วย AKI เท่านั้น แต่ยังหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการบำบัดด้วยของเหลวมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยและประสิทธิผลของการรักษา

โดยทั่วไปมีเบาะแสสองประการในการพิจารณาว่าผู้ป่วย AKI จำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยของเหลวหรือไม่ หนึ่งคือความดันเลือดต่ำ ปัญหาคือกุญแจสำคัญในการโจมตีของ AKI คือความผิดปกติของจุลภาค และความดันโลหิตและระดับการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อไม่ได้ขนานกันเสมอไป ประการที่สองคือ oliguria Oliguria เป็นหนึ่งในเกณฑ์การวินิจฉัยหลักสำหรับ AKI แต่ oliguria ไม่ได้หมายความว่ามีเลือดไปเลี้ยงไตไม่เพียงพอเสมอไป และผู้ป่วย AKI บางรายไม่มีระยะ oliguria ที่ชัดเจน Oliguria ในช่วงปลายของการช่วยชีวิตด้วยของเหลวมักบ่งบอกถึงการเสื่อมสภาพของ AKI การตัดสินสถานะปริมาตรของผู้ป่วยโดยพิจารณาจากอาการทางคลินิกและตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการเพียงอย่างเดียวมักทำให้เราตกอยู่ในภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออก การให้ของเหลวช่วยชีวิตโดยสุ่มสี่สุ่มห้าโดยพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงของครีเอตินีนในเลือดและปริมาณปัสสาวะอาจทำให้อาการแย่ลงไปอีก ดังนั้นการประเมินและประเมินผลในเชิงลึกและละเอียดยิ่งขึ้นหลังการบำบัดด้วยของเหลวจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

การประเมินการจัดการของเหลวส่วนบุคคล

1. การประเมินทางคลินิก

การประเมินทางคลินิกของ AKI รวมถึงประวัติทางการแพทย์ การบริโภคของเหลว อัลตราซาวนด์ กิจวัตรของเลือดและปัสสาวะ และอัตราการขับถ่ายโซเดียมในปัสสาวะ

การประเมินเบื้องต้นของ AKI ควรมีความเข้าใจอย่างครอบคลุมเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์เพื่อประเมินว่ามีการสูญเสียของเหลวและสาเหตุที่เป็นไปได้หรือไม่ ประเมินอินพุตและเอาท์พุตเพิ่มเติม จากนั้นจำแนกสาเหตุของ AKI อย่างสมเหตุสมผล (ก่อนไต/ไต/หลังไต) การตรวจอัลตราซาวนด์ กิจวัตรปัสสาวะ และอัตราการขับโซเดียมในปัสสาวะ (สำหรับผู้ที่ไม่ใช้ยาขับปัสสาวะ) สามารถช่วยวินิจฉัยได้

2. การประเมินการตอบสนองของของไหล

การประเมินการตอบสนองของของไหลในการจัดการของไหลถือเป็นสิ่งสำคัญ การตอบสนองของของเหลวที่ดีหมายความว่าการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 10% ถึง 15% ในระหว่างการฉีดของเหลว รายการตรวจสอบที่เป็นไปได้มากขึ้นในทางคลินิก ได้แก่ ความแปรผันของความดันชีพจร (PPV) ความแปรผันแบบจังหวะต่อจังหวะ (SVV) การติดตามความดันหลอดเลือดดำส่วนกลาง (CVP) และการวัดเส้นผ่านศูนย์กลาง vena cava (IVC) ที่ด้อยกว่าและความสามารถในการขยาย อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการทดสอบที่ง่าย ไม่รุกราน มีความไวสูงและเฉพาะเจาะจงในการประเมินการตอบสนองของของไหลอย่างอิสระ และควรใช้วิจารณญาณที่ครอบคลุม

(1) การทดสอบการยกขาแบบพาสซีฟ

คืนปริมาตรเลือดจากแขนขาส่วนล่างสู่หัวใจ ขั้นแรกผู้ป่วยนอนในท่ากึ่งเอน 45 องศา บันทึกสัญญาณชีพพื้นฐาน (อัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต) จากนั้นนอนราบบนศีรษะโดยยกขาทั้งสองข้างขึ้นเป็น 45 องศา เป็นเวลา 2 นาที

ข้อบ่งใช้: (1) ความไม่แน่นอนของการไหลเวียนโลหิต เช่น ความดันเลือดต่ำ หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นต่ำ และภาวะเนื้องอกในปัสสาวะ (2) การไหลเวียนของเนื้อเยื่อส่วนปลายไม่ดี เช่น ผิวหนังมีรอยด่าง ดัชนีการไหลเวียนของเนื้อเยื่อส่วนปลาย<0.6, capillary refill time >4 วินาที ความดันบางส่วนของออกซิเจนผ่านผิวหนังต่ำ ภาวะกรดแลกติกสูง และการกวาดล้างแลคเตตต่ำ

ข้อห้ามสัมพัทธ์: (1) ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงในช่องท้องหรือสวมถุงน่องแบบยืดหยุ่น (2) ผู้ป่วยที่มีอาการปวดและกระวนกระวายใจ (3) ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ (ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น)

(2) พีพีวี

วัดเปอร์เซ็นต์ความผันผวนของความดันชีพจรที่เกิดจากการหายใจแต่ละครั้ง ซึ่งสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงในสถานะการเติมของหัวใจในระหว่างรอบการหายใจ

สามารถใช้ประเมินสถานะการเติมของหลอดเลือดได้ หากค่า PPV สูง แสดงว่าผู้ป่วยอยู่ในภาวะเติมน้ำน้อยและอาจจำเป็นต้องเพิ่มการช่วยฟื้นคืนชีพด้วยของเหลว หากค่า PPV ต่ำ อาจบ่งบอกได้ว่าผู้ป่วยอยู่ในภาวะเติมของเหลวสูงและอาจจำเป็นต้องลดการช่วยฟื้นคืนชีพด้วยของเหลว

An increase in PPV>12% หมายถึงการตอบสนองของของเหลว

ประสิทธิภาพการประเมินดี แต่ประสิทธิภาพต่ำในระหว่างการช่วยหายใจแบบคว่ำ

(3) เอสวีวี

SVV หมายถึงเปอร์เซ็นต์ของความแตกต่างระหว่างปริมาตรสโตรกสูงสุดและปริมาตรสโตรกขั้นต่ำต่อหน่วยเวลา กับปริมาตรสโตรกเฉลี่ย ซึ่งวัดผลกระทบของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจต่อการทำงานของหัวใจ

ในกรณีของการช่วยหายใจด้วยกลไกเต็มรูปแบบ การเปลี่ยนแปลงของปริมาณเลือดที่ไหลกลับสู่หัวใจซึ่งเกิดจากกระบวนการช่วยหายใจจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในพรีโหลด ส่งผลให้ปริมาตรของหลอดเลือดในสมองเปลี่ยนแปลงไป

ในผู้ป่วยที่มีอัตราการเต้นของหัวใจคงที่และระบบไหลเวียนโลหิต หากรักษา SVV ให้อยู่ในช่วงปกติ (<10%), it means that the patient's hemodynamics is stable; if SVV exceeds the normal range, it may mean that the patient's hemodynamics is unstable and there is room for expansion.

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้เครื่องช่วยหายใจอย่างเต็มที่ การสังเกตแนวโน้มการเปลี่ยนแปลงของ SVV จะเป็นประโยชน์

(4) ซีวีพี

CVP คือแรงกดดัน ณ จุดที่ Vena Cava ที่เหนือกว่าและต่ำกว่าเข้าสู่เอเทรียมด้านขวา วัดผ่านสายสวนใน vena cava ด้านบนและด้านล่างหรือเอเทรียมด้านขวา สะท้อนถึงความดันหัวใจห้องบนที่เหมาะสมและเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดหลักในการสังเกตระบบการไหลเวียนโลหิต ปัจจัยสามประการนี้ได้รับผลกระทบจากปัจจัยสามประการ ได้แก่ การทำงานของหัวใจ ปริมาณเลือดหมุนเวียน และความตึงเครียดของหลอดเลือด

<0.49 kPa indicates insufficient right atrial filling or insufficient blood volume; >1.47 kPa indicates heart failure, excessive contraction of the venous vascular bed or increased pulmonary circulation resistance; >1.96 kPa บ่งชี้ภาวะหัวใจล้มเหลว

(5) เส้นผ่านศูนย์กลาง IVC และความสามารถในการขยายได้

สะท้อนถึงความดันหลอดเลือดแดงไตคล้ายกับ CVP ดังนั้นการวัดขนาดของ IVC และการเปลี่ยนแปลงเป็นระยะ ๆ ด้วยการหายใจสามารถทำนายภาวะหัวใจล้มเหลวได้

>ความสามารถในการขยายได้ 15% เป็นเกณฑ์ที่เหมาะสมที่สุด

(6) อัลตราซาวนด์

IVC diameter ≤2 cm with >การยุบตัว 50% ในระหว่างการดลใจ ซึ่งสอดคล้องกับค่า CVP น้อยกว่าหรือเท่ากับ 10 cmH20 สามารถเห็นได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากภาวะปริมาตรต่ำและภาวะช็อกแบบกระจาย

3. การประเมินความทนทานต่อของไหล

การประเมินความทนทานต่อของไหลมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการจัดการของไหล ก่อนที่จะให้ของเหลว จำเป็นต้องประเมินอาการบวมน้ำที่ปอดอย่างเต็มที่ ไม่ว่าจะมีภาวะความดันโลหิตสูงในช่องท้อง และ/หรือ กลุ่มอาการของช่องท้อง และความแออัดของระบบหรือไม่ การแช่ของเหลวที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เงื่อนไขข้างต้นรุนแรงขึ้น และทำให้ AKI รุนแรงขึ้นอีก

(1) อาการบวมน้ำที่ปอด

ผลของการใช้อัลตราซาวนด์ปอดประเมินอาการบวมน้ำที่ปอดดีกว่าการเอกซเรย์ทรวงอก

Because the lungs are mainly composed of air, ultrasound waves usually do not enter the lungs, but are reflected back to the probe by the pleural line, resulting in the appearance of B lines (clear, vertical, high-echo artifacts originating from the pleural line, extending >10 ซม. บดบังเส้น A เช่น เส้น B)

การศึกษาแบบศูนย์เดียวในอนาคตของผู้ป่วยอาการวิกฤตที่มี AKI จำนวน 248 ราย พบว่าเส้น B หายไปอย่างรวดเร็วหลังจากการฟอกไตหรือการกรองด้วยอัลตราฟิลเตรชัน

(2) ภาวะความดันโลหิตสูงในช่องท้อง และ/หรือกลุ่มอาการของช่องท้อง

Normal intra-abdominal pressure is 5-7 mmHg (1 mmHg = 0.133 kPa), and intra-abdominal hypertension can be diagnosed when it is >12 mmHg. Persistent >20 mmHg ทำให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะ ซึ่งเรียกว่ากลุ่มอาการช่องท้อง

สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในช่องท้องหรือผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงในช่องท้อง การมีของเหลวเพียงพอจะทำให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น

วิธีการติดตามคือการวัดทางอ้อมโดยซิสโตเมทรี ของเหลวในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นหรือลูปลำไส้ขยายในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ควรระมัดระวัง

(3) ความแออัดของระบบ

ความแออัดของระบบหมายถึงการส่งผ่านความดันหัวใจห้องบนขวาที่เพิ่มขึ้นแบบย้อนกลับไปยังอวัยวะส่วนปลาย เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดดำคอภายในและ IVC และดัชนีการยุบสามารถวัดได้โดยตรงที่ข้างเตียงหรือประเมินด้วยอัลตราซาวนด์

ความแออัดของระบบขยายผนังหลอดเลือดดำส่วนปลายและเพิ่มการส่งผ่านความดันไปข้างหลัง นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำ โดยมีคุณลักษณะพิเศษคือการเต้นของหลอดเลือดดำพอร์ทัลและหลอดเลือดดำไตเพิ่มขึ้น ส่งผลให้หลอดเลือดดำพอร์ทัลและหลอดเลือดดำไตหยุดชะงักเป็นระยะๆ

การบำบัดด้วยของเหลวส่วนบุคคลสำหรับผู้ตอบสนองต่อของเหลวประเภทต่างๆ

แผนการบำบัดด้วยของเหลวสำหรับผู้ป่วย AKI ที่ผลการประเมินการบำบัดด้วยของเหลวแตกต่างกันมาก

● ผู้ป่วยที่มีภาวะปริมาตรต่ำ ตอบสนองต่อของเหลว และไม่มีความทนทานต่อของเหลวอย่างเห็นได้ชัด ควรได้รับการช่วยชีวิตด้วยของเหลว และควรให้ความสนใจกับปริมาณของของเหลว การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่ากลยุทธ์การจัดการของเหลวที่เข้มงวดสามารถช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย AKI ได้

● ผู้ป่วยที่มีการตอบสนองต่อของเหลวไม่ดีและไม่มีความทนทานต่อของเหลวอย่างเห็นได้ชัด (เช่น AKI ของไตหรือหลังไต) ควรพิจารณาการรักษาตามสาเหตุ ในระหว่างขั้นตอนการรักษา หากภาวะปริมาตรต่ำเกิดขึ้น ควรพิจารณาการเปลี่ยนของเหลวอย่างเหมาะสม

●สำหรับผู้ป่วยที่มีการตอบสนองของของเหลวและความทนทานต่อของเหลว (เช่น หัวใจล้มเหลวหรือปอดบวม) ควรติดตามตัวบ่งชี้ต่างๆ อย่างใกล้ชิด และควรใช้ RRT เป็นส่วนเสริมหากจำเป็น การศึกษาย้อนหลังแสดงให้เห็นว่าการนำ RRT มาใช้ตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถใช้เป็นหนึ่งในตัวเลือกสำหรับการช่วยชีวิตด้วยของเหลวเบื้องต้นและการจัดการของเหลวอย่างเหมาะสม

●ปริมาณของเหลวที่บริโภคเข้าไปและภาวะขาดน้ำควรปรับได้ตลอดเวลาเพื่อกำหนดระดับโดยรวมของของเหลวส่วนเกินในผู้ป่วย และควรให้ความสนใจกับเสถียรภาพของระบบไหลเวียนโลหิตในระหว่างการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชัน ควรสังเกตการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการกำจัดของเหลวอย่างใกล้ชิดเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ปริมาตรเกินและทำให้การทำงานของไตเสื่อมลง

●กลุ่มอาการเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด: การบำบัดด้วยของเหลวเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะปริมาตรเลือดต่ำอย่างแท้จริงเท่านั้น และแนะนำให้ใช้ยา inotropic และ vasoactive เชิงบวก

●กลุ่มอาการโรคตับ: สาเหตุหลักมาจากการขยายตัวของหลอดเลือดในช่องท้องและภาวะปริมาตรเลือดในหลอดเลือดลดลง การใช้การขยายปริมาตรร่วมกับ vasoconstrictor, ฮอร์โมนแอนะล็อก antidiuretic และ albumin มีประโยชน์ต่อการทำงานของไต

●Tumor lysis syndrome: Crystal fluid (>100 มล./ชม.) เป็นหนึ่งในมาตรการแทรกแซงที่สำคัญ

●การใช้ RRT: ติดตามสถานะปริมาตรอย่างใกล้ชิด และให้ความสนใจกับอัตราการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชันไม่เกินอัตราการเติมหลอดเลือด

สำหรับผู้ป่วยวิกฤตที่มี AKI การจัดการของเหลวแบบจำกัดจะมีความสมดุลของของเหลวสะสมต่ำกว่า และมีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์น้อยกว่าเมื่อเทียบกับการรักษาแบบเดิม การให้สารน้ำควรระมัดระวัง และควรพิจารณาชนิด ขนาดยา ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม อาการไม่พึงประสงค์ ฯลฯ การช่วยชีวิตด้วยของเหลวเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ซับซ้อน และควรคำนึงถึงปริมาณของของเหลวที่อาจสูญเสียไปและปริมาณของของเหลวที่สูญเสียไประหว่างการช่วยชีวิต เมื่อเลือกประเภทของของเหลวในการช่วยชีวิต ควรพิจารณาโซเดียมในเลือด ความดันออสโมติก และสถานะกรดเบส เมื่อเลือกปริมาณของเหลว ควรคำนึงถึงความสมดุลของของเหลวสะสมและน้ำหนักตัวที่แท้จริง เมื่อรักษาภาวะช็อก ให้พิจารณาการใช้ยา vasoactive ในระยะเริ่มต้น

สรุป

การจัดการของเหลวของผู้ป่วย AKI จำเป็นต้องได้รับการประเมินลักษณะทางคลินิก การตอบสนองและความทนทานต่อของเหลว กลยุทธ์การจัดการของเหลวเฉพาะบุคคล และหลักการรักษาที่เหมาะสมที่สุดในยุคของการแพทย์ที่แม่นยำเพื่อให้บรรลุเป้าหมายสูงสุดในการปรับปรุงการพยากรณ์โรคของผู้ป่วย

Cistanche รักษาโรคไตได้อย่างไร?

ซิสแตนเช่เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้มานานหลายศตวรรษในการรักษาภาวะสุขภาพต่างๆ ได้แก่ไตโรค- ได้มาจากลำต้นแห้งของซิสแตนเช่ทะเลทรายซึ่งเป็นพืชพื้นเมืองในทะเลทรายของจีนและมองโกเลีย ส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่ของ cistanche คือฟีนิลธานอยด์ไกลโคไซด์, เอชินาโคไซด์, และแอกทีโอไซด์ซึ่งพบว่ามีผลประโยชน์ในเรื่องไตสุขภาพ.

โรคไตหรือที่เรียกว่าโรคไตหมายถึงภาวะที่ไตทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเสียและสารพิษในร่างกาย นำไปสู่อาการและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ Cistanche อาจช่วยรักษาโรคไตได้หลายกลไก

ประการแรก พบว่า Cistanche มีคุณสมบัติขับปัสสาวะ ซึ่งหมายความว่าสามารถเพิ่มการผลิตปัสสาวะและช่วยกำจัดของเสียออกจากร่างกาย ซึ่งสามารถช่วยแบ่งเบาภาระของไตและป้องกันการสะสมของสารพิษได้ โดยการส่งเสริมการขับปัสสาวะ cistanche อาจช่วยลดความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคไต

นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระอีกด้วย ความเครียดจากการเกิดออกซิเดชันซึ่งเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างการผลิตอนุมูลอิสระและการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระของร่างกาย มีบทบาทสำคัญในการดำเนินของโรคไต ช่วยต่อต้านอนุมูลอิสระและลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น จึงช่วยปกป้องไตจากความเสียหาย ฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์ที่พบในซิสแทนชี่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการขจัดอนุมูลอิสระและยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของไขมัน

นอกจากนี้ cistanche ยังพบว่ามีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วย การอักเสบเป็นอีกปัจจัยสำคัญในการพัฒนาและการลุกลามของโรคไต คุณสมบัติต้านการอักเสบของ Cistanche ช่วยลดการผลิตไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ และยับยั้งการกระตุ้นการทำงานของเส้นทางการอักเสบ ซึ่งช่วยบรรเทาอาการอักเสบในไต

นอกจากนี้ cistanche ยังแสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันอีกด้วย ในโรคไต ระบบภูมิคุ้มกันอาจถูกควบคุมผิดปกติ ทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไปและความเสียหายของเนื้อเยื่อ Cistanche ช่วยควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยการปรับการผลิตและกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น ทีเซลล์และมาโครฟาจ การควบคุมภูมิคุ้มกันนี้จะช่วยลดการอักเสบและป้องกันความเสียหายต่อไตเพิ่มเติม

นอกจากนี้ ยังพบว่าซิสทานชี่ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยส่งเสริมการสร้างท่อไตใหม่พร้อมกับเซลล์ เซลล์เยื่อบุผิวท่อไตมีบทบาทสำคัญในการกรองและการดูดซึมกลับของเสียและอิเล็กโทรไลต์ ในโรคไต เซลล์เหล่านี้อาจได้รับความเสียหาย ส่งผลให้การทำงานของไตเสียหาย ความสามารถของ Cistanche ในการส่งเสริมการงอกใหม่ของเซลล์เหล่านี้ช่วยฟื้นฟูการทำงานของไตอย่างเหมาะสมและปรับปรุงสุขภาพไตโดยรวม

นอกจากผลโดยตรงต่อไตแล้ว ยังพบว่าน้ำซิสแทนชี่ยังมีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย แนวทางด้านสุขภาพแบบองค์รวมนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อโรคไต เนื่องจากภาวะนี้มักส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆ che ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลในการป้องกันตับ หัวใจ และหลอดเลือด ซึ่งมักได้รับผลกระทบจากโรคไต ด้วยการส่งเสริมสุขภาพของอวัยวะเหล่านี้ cistanche ช่วยปรับปรุงการทำงานของไตโดยรวมและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

โดยสรุป cistanche เป็นยาสมุนไพรจีนโบราณที่ใช้รักษาโรคไตมานานหลายศตวรรษ ส่วนประกอบออกฤทธิ์มีฤทธิ์ในการขับปัสสาวะ สารต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และฟื้นฟู ซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของไตและปกป้องไตจากความเสียหายเพิ่มเติม ซิสทานชี่มีผลดีต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ทำให้เป็นแนวทางการรักษาโรคไตแบบองค์รวม