ส่วนที่ 2: ความสัมพันธ์ของปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลินในซีรั่ม 1 กับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดใหม่และการเสียชีวิตที่ตามมาในผู้ป่วยฟอกเลือด: กลุ่ม DREAM
Mar 02, 2022
ติดต่อ: emily.li@wecistanche.com
Cistanche สามารถปรับปรุงการทํางานของไตได้
การอภิปราย
เราเริ่มการศึกษานี้เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง IGF-1 และผลลัพธ์ที่สําคัญที่วางแผนไว้ล่วงหน้า ได้แก่ การเสียชีวิตจากทุกสาเหตุใหม่หลอดเลือดสมองความตายเหตุการณ์และความตายหลังจากใหม่หลอดเลือดสมองความตาย กิจกรรม ระดับ IGF-1 ที่ต่ําเป็นตัวทํานายการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุอย่างอิสระ และยังทํานายการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดและไม่ใช่หัวใจและหลอดเลือด ระดับ IGF-1 ไม่มีความสัมพันธ์ที่เป็นอิสระกับระดับใหม่หลอดเลือดสมองความตาย เหตุการณ์ในขณะที่ IGF-1 ที่ต่ํากว่ามีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสําคัญกับความตายหลังจากเหตุการณ์ใหม่หลอดเลือดสมองความตายเหตุการณ์ การวิเคราะห์เพิ่มเติมแสดงให้เห็นว่า IGF-1 ไม่ได้สัมพันธ์กับการรักษาในโรงพยาบาลสําหรับการติดเชื้ออย่างอิสระในขณะที่ IGF-1 ต่ํา
รูปที่ 4. Kaplan-Meier โค้งของการเสียชีวิตหลังจากเหตุการณ์ CVD ใหม่และการเสียชีวิตหลังการติดเชื้อ
แผงด้านซ้าย (A) แสดงให้เห็นว่าระดับ IGF-1 ที่ต่ํากว่ามีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเสียชีวิตหลังจากหลอดเลือดสมองความตายเหตุการณ์ในรูปแบบที่ไม่ได้ปรับ แผงด้านขวา (B) แสดงความสัมพันธ์ที่คล้ายกันระหว่าง IGF-1 และความเสี่ยงของการเสียชีวิตหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสําหรับการติดเชื้อ ตัวย่อ: CVD, โรคหัวใจและหลอดเลือด; IGF-1, ปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลิน 1; T, tertile.
ระดับคาดการณ์การเสียชีวิตหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสําหรับการติดเชื้อ ผลลัพธ์เหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าความเข้มข้นของ IGF-1 ในซีรัมต่ํามีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความเปราะบางต่อผลลัพธ์ที่ร้ายแรงในกรณีที่มีภาวะเครียด เช่นหัวใจและหลอดเลือดและเหตุการณ์ติดเชื้อในผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือด
การศึกษาก่อนหน้านี้โดย Jia et al.12) และ Nilsson et al.20) รายงานว่าระดับ IGF-1 ที่ต่ํากว่าเป็นตัวทํานายการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุในผู้ป่วยที่มีไตความล้มเหลวเริ่มฟอกเลือดหรือล้างไตทางช่องท้อง การศึกษาก่อนหน้านี้เหล่านี้สอดคล้องกับผลลัพธ์ของเราในผู้ป่วยเกี่ยวกับการฟอกเลือดแบบบํารุงรักษา ในการศึกษาของเรา IGF-1 ที่ต่ํากว่าทํานายการเสียชีวิตทั้งจากหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดและไม่ใช่หัวใจและหลอดเลือดตามสาเหตุโดยตรงของการเสียชีวิต จากนั้นอาจมีคนคาดเดาว่า IGF-1 ที่ต่ํากว่าสามารถทํานายเหตุการณ์ทั้งหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดและไม่ใช่หัวใจและหลอดเลือดได้ อย่างไรก็ตาม IGF-1 ไม่ใช่ตัวทํานายอิสระของเหตุการณ์ CVD ใหม่หรือการรักษาในโรงพยาบาลสําหรับการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม IGF-1 ที่ต่ํากว่านั้นทํานายการอยู่รอดที่สั้นลงอย่างมีนัยสําคัญหลังจากโรคหลอดเลือดสมองเหตุการณ์และการติดเชื้อ
เราจะเข้าใจผลลัพธ์เหล่านี้ได้อย่างไร ความเสี่ยงสัมพัทธ์ของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา?
โปรดดูเนื้อหาในส่วนที่ 3
