ภูมิคุ้มกันแบบ Passive Humoral SARS-CoV ของทารกแรกเกิด-2 หลังจากแม่ฉีดวัคซีนต่างชนิดกันในระหว่างตั้งครรภ์

ตั้งแต่เดือนมกราคม 2020 Elsevier ได้สร้างศูนย์แหล่งข้อมูลเกี่ยวกับโควิด-19 ซึ่งมีข้อมูลฟรีเป็นภาษาอังกฤษและภาษาจีนกลางเกี่ยวกับไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ (COVID)-19 ศูนย์ทรัพยากร COVID-19 โฮสต์อยู่บน Elsevier Connect ซึ่งเป็นเว็บไซต์ข่าวสารและข้อมูลสาธารณะของบริษัท

Elsevier อนุญาตให้ทำการวิจัยที่เกี่ยวข้องกับ COVID{0}} ทั้งหมดที่มีอยู่ในศูนย์ทรัพยากร COVID-19 รวมถึงเนื้อหาการวิจัยนี้ พร้อมใช้งานทันทีใน PubMed Central และที่เก็บข้อมูลสาธารณะอื่นๆ เช่น WHO ฐานข้อมูล COVID ที่มีสิทธิ์สำหรับการใช้ซ้ำและการวิเคราะห์การวิจัยโดยไม่จำกัดในรูปแบบใด ๆ หรือด้วยวิธีการใด ๆ โดยรับทราบแหล่งที่มา สิทธิ์เหล่านี้มอบให้ฟรีโดย Elsevier ตราบใดที่ศูนย์ทรัพยากร COVID-19 ยังคงเปิดใช้งานอยู่

โควิด-19 เป็นไวรัสที่ติดต่อได้ง่ายซึ่งสามารถทำให้เกิดโรคระบบทางเดินหายใจได้เมื่อติดเชื้อ การปรับปรุงภูมิคุ้มกันสามารถช่วยให้ร่างกายของเราต้านทานการติดเชื้อไวรัสได้ดีขึ้น และลดโอกาสการบุกรุกของไวรัส นอกจากนี้ ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ยังเป็นไวรัสที่เพิ่งค้นพบ และร่างกายมนุษย์ยังไม่ได้พัฒนาภูมิคุ้มกัน ดังนั้นการปรับปรุงภูมิคุ้มกันยังสามารถช่วยให้ร่างกายของเราปรับตัวและตอบสนองต่อไวรัสตัวใหม่นี้ได้เร็วขึ้น การปรับปรุงภูมิคุ้มกันเป็นหนึ่งในวิธีสำคัญในการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายของไวรัส

แต่โดยปกติแล้วเราต้องใส่ใจกับการปรับปรุงภูมิคุ้มกันของเราด้วย ตัวอย่างเช่น Cistanche สามารถเสริมสร้างภูมิคุ้มกันได้ โพลีแซคคาไรด์ในเนื้อสัตว์สามารถควบคุมการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ ปรับปรุงความสามารถในการรับความเครียดของเซลล์ภูมิคุ้มกัน และเพิ่มฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียของเซลล์ภูมิคุ้มกัน

คลิกเพื่อทราบว่า cistanche คืออะไร

วัตถุประสงค์:

การฉีดวัคซีนในช่วงการระบาดใหญ่ของ SARS-CoV-2 เป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อป้องกันสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์

ในปี 2021 วัคซีนที่ใช้ RNA ของผู้ส่งสาร (mRNA) BNT162b2 (BioNTech/Pfizer) และ mRNA-1273 (Moderna) และวัคซีนที่ใช้เวกเตอร์ AZD1222 (AstraZeneca) ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในเยอรมนี1 การฉีดวัคซีนสำหรับสตรีมีครรภ์ ผู้หญิงได้รับการพิจารณาหลังจากชั่งน้ำหนักผลประโยชน์และความเสี่ยงของแต่ละบุคคลของวัคซีนโดยไม่เลือกชนิดของวัคซีน1 หลังจากแนวทางระดับชาติไม่สนับสนุนการใช้ AZD1222 ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปี แนะนำให้ฉีดวัคซีนเสริมที่มี mRNA 1 เข็ม

ในการศึกษานี้ เราตั้งใจที่จะประเมินจลนพลศาสตร์ของแอนติบอดีหลังการฉีดวัคซีนต่างชนิดกันในหญิงตั้งครรภ์เมื่อเปรียบเทียบกับทารกแรกเกิด เช่นเดียวกับกลุ่มควบคุมที่ไม่ตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี

เรียนออกแบบ:

เราคัดเลือกผู้เข้าร่วมที่ตั้งครรภ์ 3 คน (อายุครรภ์ที่ฉีดวัคซีนหลักระหว่าง 21 ถึง 28 สัปดาห์) และผู้เข้าร่วมที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ 25 คนที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเยนา พวกเขาสังเกตเห็นหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรกด้วย AZD1222 และกระตุ้นการฉีดวัคซีน 12 สัปดาห์หลังจากนั้นด้วย BNT162b2 หรือ mRNA-1273 ได้รับการอนุมัติทางจริยธรรมสำหรับสิ่งเดียวกัน (อ้างอิงจากคณะกรรมการจริยธรรมของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเยนา: 2021-2078) ระดับแอนติบอดี anti-Spike immunoglobulin G (IgG) ถูกกำหนดในตัวอย่างซีรัมแบบอนุกรม (ก่อนและ 1, 2, 3, 4, 5, 8 และ 16 สัปดาห์หลังการให้วัคซีนครั้งแรก) และหากมี ในมารดาและสายสะดือ เซรั่มในเวลาที่เกิดโดยใช้ LIAISON SARS-CoV-2 TrimericS IgG assay ในเครื่องวิเคราะห์ Liaison XL chemiluminescence (DiaSorin, Saluggia, อิตาลี) ตามคำแนะนำของผู้ผลิต ความสามารถในการทำให้เป็นกลางได้รับการทดสอบในการทดสอบการทำให้เป็นกลางโดยใช้เซลล์ Vero-76 และสายพันธุ์ SARS-CoV-2 ที่แยกได้จากตัวอย่างทางเดินหายใจ (SARS-CoV-2/hu/Germany/Jenavi005588/2020 ) ใช้ WST-1 (CELLPRO-RO, Roche, Basel, Switzerland) เพื่อประเมินความมีชีวิตของเซลล์หลังการติดเชื้อ titer ของการทำให้เป็นกลางหมายถึงการเจือจางสูงสุดกลับที่ซึ่ง 50 เปอร์เซ็นต์ของผลทางไซโตพาทิกที่เกิดจากไวรัสถูกทำให้เป็นกลาง (ID50)

สำหรับผู้เข้าร่วมที่ตั้งครรภ์ การทำ recombine SARS-CoV-2 IgG immunoblot (Mikrogen, Neuried, Germany) หลังการฉีดวัคซีนครั้งแรก 16 สัปดาห์ เพื่อตัดการรบกวนการติดเชื้อโดยการวัดแอนติบอดี IgG ของนิวคลีโอแคปซิด

ผลลัพธ์:

ตรวจพบแอนติบอดี SARS-CoV-2 Spike IgG สำหรับผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมด (รูปภาพ) โดยมี ID50 (การเจือจางในซีรั่มยับยั้งแสดงการทำให้ไวรัสเป็นกลาง 50 เปอร์เซ็นต์ต่อความมีชีวิตของเซลล์) และการทำให้เป็นกลาง titers 160 ในมารดาและสายสะดือ ตัวอย่างเซรั่ม

อิมมูโนบล็อตแสดงสัญญาณที่ชัดเจนทั้งในโดเมนการจับตัวรับและหน่วยย่อย Spike 1 IgG สำหรับผู้เข้าร่วมตั้งครรภ์ทั้งหมด แต่ไม่พบสัญญาณสำหรับแอนติบอดีนิวคลีโอแคปซิด ไม่มีรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์รุนแรงที่ต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลในช่วงสังเกตอาการ และผู้เข้าร่วมตั้งครรภ์ทั้ง 3 คนคลอดตามกำหนด

บทสรุป:

แอนติบอดี SARS-CoV ที่เกิดจากวัคซีน-2 ได้รับการอธิบายแล้วหลังจากการให้วัคซีน COVID ที่ใช้ mRNA-19 ของหญิงตั้งครรภ์เทียบเท่ากับหญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์2 โดยมีความสัมพันธ์กันของระดับแอนติบอดีของมารดาและทารกแรกเกิด3,4 มีรายงานความไม่ด้อยกว่าของการฉีดวัคซีนต่างชนิดกันเมื่อเปรียบเทียบกับสูตรที่คล้ายคลึงกันในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ 5

เราตรวจพบแอนติบอดี SARS-CoV-2 Spike IgG ที่กระตุ้นด้วยวัคซีนหลังจากการให้วัคซีนแบบใช้พาหะนำโรคในช่วงตั้งครรภ์ โดยค่าเฉลี่ยเพิ่มขึ้นมากกว่าหนึ่งระดับ log10 หลังจากเพิ่มระดับ mRNA การติดเชื้อ SARS-CoV-2 ระหว่างตั้งครรภ์ถูกตัดออกเนื่องจากผลการตรวจนิวคลีโอแคปซิด IgG เป็นลบ การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่สังเกตได้ในหญิงตั้งครรภ์ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ 16 สัปดาห์หลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก (การทดสอบ Mann-Whitney U: P¼.514)

เราพบแอนติบอดี anti-Spike IgG ในระดับใกล้เคียงกันซึ่งมีความสามารถในการทำให้เป็นกลางสูงในซีรั่มจากสายสะดือ ซึ่งบ่งชี้ถึงภูมิคุ้มกันทางร่างกายแบบพาสซีฟที่แข็งแกร่งในเด็กแรกเกิด

กิตติกรรมประกาศ

เราขอขอบคุณ Kathrin Schulze สำหรับความช่วยเหลือด้านเทคนิคที่ยอดเยี่ยม

Stefan Gloeckner, MD Franziska Hornung, MSc Institute of Medical Microbiology Jena University Hospital Am Klinikum 1, D-07747 Jena, Germany

Yvonne Heimann, MSc Ekkehard Schleussner, MD Department of Obstetrics Jena University Hospital Jena, Germany.

Stefanie Deinhardt-Emmer, MD Bettina Loeffler, MD สถาบันจุลชีววิทยาทางการแพทย์ Jena University Hospital Jena ประเทศเยอรมนี

Janine Zoellkau, MD ภาควิชาสูติศาสตร์ Jena University Hospital Jena, Germany

ผู้เขียนรายงานว่าไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์

การศึกษานี้ได้รับทุนสนับสนุนจากกองทุนภายในจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเยนาและศูนย์ควบคุมและดูแลการติดเชื้อแบคทีเรีย

1. Vygen-Bonnet S, Koch J, Bogdan C และอื่น ๆ Beschluss der STIKO zur 4. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung und die dazugehörige wissenchaftliche Begründung. อีพิดบูล 2021;16:3–78.

2. Grey KJ, Bordt EA, Atyeo C และอื่น ๆ การตอบสนองของวัคซีนป้องกันโรคโคโรนาไวรัส 2019 ในหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร: การศึกษาแบบกลุ่ม Am J Obstet Gynecol 2021;225:303.e1–17.

3. Kubiak JM, Murphy EA, Yee J และอื่น ๆ ระดับเซรุ่มวิทยาของกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง coronavirus 2 ในหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด Am J Obstet Gynecol 2021;225:73.e1–7.

4. Mithal LB, Otero S, Shanes ED, Goldstein JA, มิลเลอร์ ES แอนติบอดีในเลือดจากสายสะดือหลังการฉีดวัคซีนของแม่โคโรนาไวรัส 2019 ระหว่างตั้งครรภ์ Am J Obstet Gynecol 2021;225:192–4.

5. Liu X, Shaw RH, Stuart AS และอื่นๆ ความปลอดภัยและการสร้างภูมิคุ้มกันของตารางการเพิ่มจำนวนไพรม์แบบเฮเทอโรโลกัสและโฮโมโลกัสด้วยวัคซีนอะดีโนไวรัสเวกเตอร์และ mRNA โควิด-19 (Com-COV): การทดลองแบบตาบอดเดี่ยว แบบสุ่ม และไม่ด้อยคุณภาพ มีดหมอ 2021;398:856–69.

For more information:1950477648nn@gmail.com