การประเมินภายนอกร่างกายของโปรไบโอติกสายพันธุ์ที่ออกฤทธิ์มากที่สุดสามารถปรับปรุงการทำงานของอุปสรรคในลำไส้และป้องกันโรคอักเสบของระบบทางเดินอาหารⅠ

เชิงนามธรรม:

ความเป็นมา: ความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางในลำไส้เป็นพื้นฐานของสุขภาพลำไส้และสภาวะสมดุล ความเสียหายสามารถเพิ่มการซึมผ่านของลำไส้ โดยมีการเคลื่อนย้ายแบคทีเรียและ/หรือเอนโดทอกซินออกจากลำไส้ และทำให้เกิดโรคในลำไส้ต่างๆ แลคโตบาซิลลัส เอสพีพี. เป็นหนึ่งในโปรไบโอติกที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมักพบในอาหารหมักและผลิตภัณฑ์จากนม และเป็นที่รู้จักในด้านคุณสมบัติต้านการอักเสบและปรับภูมิคุ้มกัน และสำหรับความสามารถในการปกป้องและเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของอุปสรรคในลำไส้ งานนี้ตั้งเป้าเพื่อประเมินความสามารถของแลคโตบาซิลลัส spp. สายพันธุ์ต่างๆ เพื่อปรับปรุงความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางในลำไส้ ในหลอดทดลอง เพื่อออกแรงต้านการอักเสบและการปรับภูมิคุ้มกัน และเพื่อป้องกันการติดเชื้อ Salmonella Typhimurium และการติดเชื้อ Escherichia coli (EIEC) ในลำไส้ วิธีการ: เราวิเคราะห์การแสดงออกของเซลล์ของรอยต่อที่แน่นหนา ยาต้านจุลชีพเปปไทด์ HBD-2 ไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ และการยับยั้งการยึดเกาะและการบุกรุกของเชื้อโรคในรูปแบบของเซลล์เยื่อบุผิวที่เพาะเลี้ยงร่วมที่ได้รับการรักษาด้วย Lactobacillus spp. ผลลัพธ์: L. brevis, L. reuteri และ L. rhamnosus ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าในการปกป้องเยื่อบุผิวในลำไส้ สรุป: การศึกษาในหลอดทดลองเหล่านี้สามารถช่วยเลือกสายพันธุ์ที่มีฤทธิ์โดยเฉพาะในการใช้งานตามวัตถุประสงค์เพื่อให้ได้สูตรผสมที่ให้ผลผลิตสูงสุดมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในแง่ของผลประโยชน์ของผู้ป่วย

คลิกที่ยาระบายที่ออกฤทธิ์เร็ว

1. บทนำ

ระบบทางเดินอาหารถูกกำหนดให้เป็นอวัยวะภูมิคุ้มกันที่สำคัญและใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ เนื่องจากเป็นที่ตั้งของการพูดคุยข้ามกันอย่างใกล้ชิดระหว่างเซลล์ที่ประกอบเป็นเยื่อบุผิวและระบบภูมิคุ้มกันที่ควบคุมเนื้อหาของลูเมนในลำไส้ พื้นผิวลำไส้ ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวชั้นเดียวที่สร้างการเชื่อมต่อที่กว้างระหว่างโฮสต์กับสิ่งแวดล้อม โดยรักษาสมดุลระหว่างการหลั่งของของเหลวและการดูดซึมสารอาหารและไอออน และปกป้องจากจุลินทรีย์ สารพิษ และแอนติเจนในอาหาร [1–3] .

ความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางในลำไส้เป็นพื้นฐานสำหรับสุขภาพของลำไส้และสภาวะสมดุล ปัจจัยหลายประการมีส่วนทำให้เกิดความสมบูรณ์ของอุปสรรค เช่น ความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร การบีบตัวของเลือด ปัจจัยต้านจุลชีพที่ถูกหลั่งออกมา และชั้นเคลือบเมือก [4] ที่เกิดจากการทำงานของกอบเล็ตเซลล์ ซึ่งกระจายไปตามเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ ซึ่งมีหน้าที่ในการหลั่งไกลโคโปรตีนที่เรียกว่าเมือก [4, 5] นอกจากนี้ ระบบที่ซับซ้อนของรอยต่อระหว่างเซลล์ควบคุมการซึมผ่านของลำไส้ ซึ่งรวมถึงรอยต่อที่อ่อนแอ (เช่น จุดเชื่อมต่อ Adherens และ Gap, Desmosomes) และโปรตีนเชิงซ้อนที่เกิดขึ้นที่บริเวณปลายสุดของเซลล์เยื่อบุผิวที่มีโพลาไรซ์ที่เรียกว่า "tightjunctions" (TJs) TJ เช่น ออคคลูดิน คลอดิน และโซนูลิน เป็นโครงสร้างแบบไดนามิกที่ควบคุมการไหลเวียนของน้ำ ตัวถูกละลาย และเซลล์ภูมิคุ้มกันจากรูเมนในลำไส้ไปจนถึงเนื้อเยื่อใต้เยื่อบุผิวทั้งในสภาวะทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ซึ่งการประกอบและการจัดเรียงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเซลล์ภายในเซลล์ และสิ่งกระตุ้นภายนอกเซลล์ [6,7]

ปัจจัยต่างๆ สามารถลดการทำงานของสิ่งกีดขวาง [8,9] โดยการลดความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวในลำไส้ ส่งผลให้ความสามารถในการซึมผ่านเพิ่มขึ้นด้วยผลที่ตามมาคือการย้ายแบคทีเรียและ/หรือผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษออกจากลำไส้ และการเหนี่ยวนำให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบทั้งระบบ

เหตุการณ์เหล่านี้เป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรคของโรคลำไส้ส่วนใหญ่ เช่น โรคลำไส้แปรปรวน (IBS) โรคลำไส้อักเสบ (IBD) โรค celiac และมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะเริ่มแรก [7,10–13] ในบรรดาปัจจัยเหล่านี้ มีความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น ไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ และจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เช่น Salmonella Typhimurium [3,14] และเชื้อ Escherichia coli (EIEC) ที่แพร่กระจายในลำไส้ [15]Salmonella enterica subsp. enterica serovar Typhimurium (S. Typhimurium) เป็นแบคทีเรียแกรมลบ ซึ่งถือเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อเฉียบพลันจากอาหารที่เกิดจากเชื้อ nontyphoidal Salmonella (NTS) [14] S. Typhimurium สามารถตั้งอาณานิคมในเยื่อบุผิวในลำไส้ได้โดยแข่งขันกับส่วนประกอบของจุลินทรีย์ที่มีถิ่นที่อยู่ [16] และด้วยความสามารถในการอยู่รอดภายในแมคโครฟาจ [17] มันกระตุ้นการกระตุ้นการทำงานของปัจจัยการถอดรหัสนิวเคลียร์ NF-kB ส่งผลให้เกิดการหลั่งของโปร -ไซโตไคน์ที่มีการอักเสบ เช่น อินเตอร์ลิวคิน(IL)-8 [18] และเนื้องอกเนื้อร้ายแฟคเตอร์-อัลฟา (TNF- ) [19]

ภาวะอักเสบนี้ทำให้เกิดอาการรุนแรง เช่น อาเจียน ท้องร่วง มีไข้ และในบางกรณี โดยเฉพาะเด็กและผู้ป่วยสูงอายุที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง อาจทำให้เสียชีวิตได้ [14-20] EIEC เป็นอีกหนึ่งบาซิลลัสแกรมลบที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคของโรคบิดจากแบคทีเรีย ซึ่งต้องขอบคุณ ไปยังยีนที่มีความรุนแรงซึ่งจัดกลุ่มเป็นไวรัสพลาสมิดขนาด 230 kb บุกรุกเยื่อเมือกในลำไส้ใหญ่ของเจ้าภาพของมนุษย์ และทำลายสิ่งกีดขวางเยื่อบุผิวในลำไส้ ทำให้เกิดฝีและแผลในลำไส้ใหญ่ ผลการตอบสนองต่อการอักเสบเฉียบพลันทำให้เกิดอาการทางพยาธิวิทยาคล้ายกับโรคชิเกลโลสิส โดยมีลักษณะเป็นอุจจาระเป็นหนองมีเลือดและเม็ดเลือดขาวร่วมด้วย ปวดท้อง มีไข้ และบางครั้งก็อาเจียน [15,21] พบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่โดยเฉพาะ ในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลางและสภาพสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอ [15,22]

มีการแสดงให้เห็นว่าการบริโภคแบคทีเรียโปรไบโอติกมีส่วนช่วยในการทำงานของลำไส้อย่างเหมาะสมโดยรักษาความสามารถในการซึมผ่านของเยื่อบุผิว เพิ่มชั้นเมือก เพิ่มการหมุนเวียนของเอนเทอโรไซต์ กระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติและการปรับตัว และฟื้นฟูองค์ประกอบและกิจกรรมของจุลินทรีย์ในลำไส้ [23,24] โปรไบโอติก ตามที่องค์การอนามัยโลกให้คำจำกัดความว่าเป็น "จุลินทรีย์ที่มีชีวิตซึ่งเมื่อได้รับในปริมาณที่เพียงพอจะเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพแก่โฮสต์" [25] และสามารถเข้าสู่โฮสต์ผ่านทางอาหารหรืออาหารเสริม และตั้งอาณานิคมในลำไส้เล็กโดยสามารถต้านทานการกระทำดังกล่าวได้ ของน้ำย่อยและน้ำย่อย

สกุลแลคโตบาซิลลัสเป็นหนึ่งในโปรไบโอติกที่ใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งสามารถพบได้ในอาหารเพื่อสุขภาพและสารชีวบำบัดหลากหลายชนิด [26] สกุลแลคโตบาซิลลัส spp. รวมถึงแบคทีเรียแกรมบวก แบคทีเรียแบบแอโรบิก และแอสพอโรจีนิกที่หลากหลายซึ่งมีคุณประโยชน์ที่ทราบกันดี [27]; พวกมันมีอยู่ตามธรรมชาติในทางเดินลำไส้ของมนุษย์ และการแพร่กระจายของพวกมันนั้นต่างกันและขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายนอกต่างๆ [28] การเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของสิ่งกีดขวางของเยื่อบุผิวและความสามารถในการควบคุมภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติและการปรับตัวเป็นกลไกบางประการที่เสนอโดยแลคโตบาซิลลัสบางชนิดอาจให้กิจกรรมที่เป็นประโยชน์ [29] กิจกรรมเหล่านี้อาจขึ้นอยู่กับสายพันธุ์และสายพันธุ์ของแลคโตบาซิลลัสตลอดจนประชากรเป้าหมายและลำไส้ ความสามารถในการฟื้นตัวของเยื่อเมือกและสามารถมีบทบาทในการป้องกันและรักษาโรคในโฮสต์ผ่านการกระตุ้นและควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน การศึกษาอย่างกว้างขวางแสดงให้เห็นว่าแลคโตบาซิลลัสสามารถปรับการแสดงออกของไซโตไคน์โปรและต้านการอักเสบ [30–32] และการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ [33]

ในบรรดากลไกการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ สิ่งที่น่าสนใจเป็นพิเศษคือการผลิตเปปไทด์ต้านจุลชีพ (AMPs) ซึ่งรวมถึง beta-defensin 2 ของมนุษย์ (HBD{2}}) ซึ่งเป็น AMP ที่เหนี่ยวนำไม่ได้ ซึ่งระบุอยู่ในรอยโรคสะเก็ดเงินว่าเป็น AMP ที่มีมากที่สุด ซึ่งผลิตโดย Manyepithelia และมีฤทธิ์กว้างขวางในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ เชื้อรา และเปลือกของไวรัสบางชนิด การผลิตเกิดขึ้นตามสิ่งเร้าต่างๆ เช่น การอักเสบ การติดเชื้อ สิ่งเร้าภายนอก หรือบาดแผล [3,34]

ในทางกลับกัน AMP ยังสามารถปรับองค์ประกอบของจุลินทรีย์ (ต่างจากยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไปในการบำบัด) และกระตุ้นการต่ออายุของเยื่อบุลำไส้ [35] ด้วยความสนใจที่เพิ่มขึ้นของชุมชนวิทยาศาสตร์ในการใช้โปรไบโอติกในการใช้งานที่หลากหลาย งานนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินคุณสมบัติต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกันและความสามารถของแลคโตบาซิลลัส spp. สายพันธุ์ต่างๆ เพื่อเสริมสร้างความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางในลำไส้ ในหลอดทดลอง และเพื่อยับยั้งการยึดเกาะและการบุกรุกของ S. tyhimurium และ EIEC ในรูปแบบของเซลล์เยื่อบุผิวที่เพาะเลี้ยงร่วม เพื่อเน้นสายพันธุ์ เพื่อใช้แยกกันหรือในกลุ่มที่มีความเหมาะสมมากกว่าสำหรับจุดประสงค์นี้

ยาสมุนไพรธรรมชาติบรรเทาอาการท้องผูก-Cistanche

Cistanche เป็นพืชสกุลกาฝากที่อยู่ในวงศ์ Orobanchaceae พืชเหล่านี้ขึ้นชื่อในด้านคุณสมบัติทางยาและมีการใช้ในการแพทย์แผนจีน (TCM) มานานหลายศตวรรษ พันธุ์ Cistanche มักพบในพื้นที่แห้งแล้งและทะเลทรายของจีน มองโกเลีย และส่วนอื่นๆ ของเอเชียกลาง พืช Cistanche มีลักษณะลำต้นที่มีเนื้อสีเหลือง และมีคุณค่าสูงในด้านประโยชน์ต่อสุขภาพ ใน TCM เชื่อกันว่า Cistanche มีคุณสมบัติในการบำรุง และมักใช้ในการบำรุงไต เพิ่มความมีชีวิตชีวา และสนับสนุนการทำงานทางเพศ นอกจากนี้ยังใช้เพื่อแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความชรา ความเหนื่อยล้า และความเป็นอยู่โดยรวม แม้ว่า Cistanche จะมีประวัติการใช้มายาวนานในการแพทย์แผนโบราณ แต่การวิจัยทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยายังคงดำเนินต่อไปและจำกัด อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่ามีสารประกอบออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิด เช่น ฟีนิลลีธานอยด์ไกลโคไซด์ ไอริดอยด์ ลิกแนน และโพลีแซ็กคาไรด์ ซึ่งอาจมีส่วนทำให้เกิดผลทางยาได้

เวซิสตานช์ผงซิสแทนช์, เม็ดซิสแทนช์, แคปซูลซิสแทนเช่และผลิตภัณฑ์อื่นๆได้รับการพัฒนาโดยใช้ทะเลทรายถังน้ำเป็นวัตถุดิบซึ่งล้วนมีผลดีต่อการบรรเทาอาการท้องผูก กลไกเฉพาะมีดังนี้: เชื่อกันว่า Cistanche อาจมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการท้องผูกโดยพิจารณาจากการใช้แบบดั้งเดิมและสารประกอบบางชนิดที่มีอยู่ แม้ว่าการวิจัยทางวิทยาศาสตร์โดยเฉพาะเกี่ยวกับผลกระทบของ Cistanche ต่ออาการท้องผูกนั้นมีจำกัด แต่เชื่อกันว่ามีกลไกหลายอย่างที่อาจมีส่วนช่วยในการบรรเทาอาการท้องผูกได้ ผลยาระบาย: Cistanche มีการใช้กันมานานในการแพทย์แผนจีนเพื่อแก้อาการท้องผูก เชื่อกันว่ามีฤทธิ์เป็นยาระบายอ่อนๆ ซึ่งสามารถช่วยส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้และทำให้ท้องผูกได้ ผลกระทบนี้อาจเกิดจากสารประกอบต่างๆ ที่พบในซิสแทนเช่เช่น ฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์ และโพลีแซ็กคาไรด์ การทำให้ลำไส้ชุ่มชื้น: จากการใช้แบบดั้งเดิม Cistanche ถือว่ามีคุณสมบัติในการให้ความชุ่มชื้น โดยเฉพาะสำหรับลำไส้ การส่งเสริมความชุ่มชื้นและการหล่อลื่นของลำไส้อาจช่วยให้เครื่องมือนิ่มลงและช่วยให้ขับผ่านได้ง่ายขึ้น ซึ่งช่วยบรรเทาอาการท้องผูกได้ ผลต้านการอักเสบ: บางครั้งอาการท้องผูกอาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบในระบบทางเดินอาหาร Cistanche มีสารประกอบบางชนิด รวมถึงฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์และลิกแนน ซึ่งเชื่อกันว่ามีคุณสมบัติต้านการอักเสบ การลดการอักเสบในลำไส้อาจช่วยให้การเคลื่อนไหวของลำไส้สม่ำเสมอและบรรเทาอาการท้องผูกได้