การศึกษาส่งผลต่อสุขภาพอย่างไร :การวิเคราะห์เชิงประจักษ์ของผลกระทบระหว่างคู่สมรส

เชิงนามธรรม:การศึกษาไม่เพียงแต่เป็นของตัวมันเองเท่านั้น แต่ยังเป็นทรัพยากรที่สามารถแบ่งปันได้ แต่ยังมีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบของการศึกษาที่ล้นหลาม บทความนี้ใช้ข้อมูลจากการสำรวจสังคมทั่วไปของจีนประจำปี 2017 โดยตรวจสอบเชิงประจักษ์ถึงผลกระทบของการศึกษาต่อสุขภาพของคู่สมรส ผลการวิจัยพบว่า ประการแรก การศึกษามีผลกระทบต่อสุขภาพอย่างมาก และมีความแตกต่างทางเพศอย่างมีนัยสำคัญระหว่างเพศ สุขภาพของผู้หญิงได้รับผลกระทบอย่างมากจากระดับการศึกษา ในขณะที่สุขภาพของผู้ชายได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จากระดับการศึกษาของคู่สมรส ประการที่สอง แนวคิดเกี่ยวกับบทบาททางเพศแบบดั้งเดิมเป็นเหตุผลสำคัญที่ทำให้เกิดความแตกต่างในผลกระทบล้นของการศึกษาระหว่างชายและหญิง เมื่อเปรียบเทียบกับแนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมที่อ่อนแอ ระดับการศึกษาของคู่สมรสมีผลกระทบเชิงลบต่อสุขภาพของผู้ชายมากกว่าด้วยแนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมที่เข้มแข็ง "ประการที่สาม การพัฒนาด้านการตลาดช่วยให้การค้าอ่อนแอลง แนวคิดบทบาททางเพศในระดับชาติ และสามารถควบคุมผลกระทบด้านลบของระดับการศึกษาของคู่สมรสที่มีต่อสุขภาพของผู้ชาย ยิ่งระดับของการตลาดสูงเท่าไร แนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมของผู้ชายก็จะยิ่งอ่อนแอลงเท่านั้น ในขณะที่ ลดผลกระทบด้านลบของระดับการศึกษาของคู่สมรสที่มีต่อสุขภาพของผู้ชาย นัยเชิงนโยบายของบทความนี้มีดังนี้ เราควรปกป้องสิทธิในการศึกษาของผู้หญิงอย่างเต็มที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งปรับปรุงอัตราการลงทะเบียนและอัตราการสำเร็จการศึกษาของผู้หญิงในโรงเรียนประถมศึกษาและมัธยมศึกษา และอย่างเต็มที่ เผยแพร่ผลการส่งเสริมการไล่ระดับสีของการศึกษาต่อสุขภาพ ส่งเสริมการพัฒนาตลาดอย่างแข็งขันเป็นวิธีที่เป็นไปได้ในการลดแนวคิดดั้งเดิมของบทบาททางเพศและปรับปรุงสุขภาพของผู้ชาย

คำสำคัญ:ผลกระทบทางการศึกษาที่หกล้น: สุขภาพ; ผู้กำหนดความแตกต่างทางเพศ; แนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิม

สูตรสมุนไพรสำหรับผู้ชายอาหารเสริมเพื่อสุขภาพ

การสะสมไขมันในร่างกายมากเกินไปไม่เพียงแต่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, และโรคเบาหวานและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหลายชนิด(Ng et al., 2014) แต่ยังนำมาซึ่งแรงกดดันทางจิตใจและอารมณ์เชิงลบอย่างมหาศาล ซึ่งส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตของผู้คน (Beydouin & Wang, 2010) มีดหมอชี้ให้เห็นว่าในช่วงสี่ทศวรรษที่ผ่านมา จำนวนคนอ้วนในโลกยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง จาก 105 ล้านคนในปี 1975 เป็น 641 ล้านคนในปี 2014 คาดว่าภายในปี 2568 ประมาณ 1/5 ของประชากรโลก จะเป็นโรคอ้วน โดยผู้ชาย 18% และผู้หญิง 21% (การทำงานร่วมกันของปัจจัยเสี่ยง NCD, 2016) แบบสำรวจ "รายงานภาวะโภชนาการและโรคเรื้อรังของชาวจีน (2020)" แสดงให้เห็นว่าอัตราน้ำหนักเกินของประชากรผู้ใหญ่ในประเทศของฉันคือ 34.3% อัตราโรคอ้วนคือ 16.4% และอัตราน้ำหนักเกิน/โรคอ้วนเกินครึ่งหนึ่งแล้ว ไกลเกินกว่าประเทศอื่นๆ และติดอันดับ 1 ของโลก นี่แสดงให้เห็นว่าโรคอ้วนได้พัฒนาไปสู่ปัญหาระดับโลก ซึ่งเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพและความปลอดภัยในชีวิตของผู้คน โรคอ้วนไม่เพียงแต่เป็นปัญหาทางสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังเป็นปัญหาทางสังคมอีกด้วย นอกจากโรคอ้วนทุติยภูมิที่เกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแล้ว โรคอ้วนส่วนใหญ่ยังเป็นโรคอ้วนที่เกิดจากอิทธิพลของสภาพแวดล้อมทางสังคมอีกด้วย ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าแม้ว่าโครงสร้างการบริโภคอาหารที่ไม่สมเหตุสมผลและรูปแบบการใช้ชีวิตที่ไม่ถูกต้องตามหลักวิทยาศาสตร์จะเป็นปัจจัยสำคัญที่นำไปสู่ความเสี่ยงต่อสุขภาพ การเลือกรับประทานอาหารหรือรูปแบบการใช้ชีวิตไม่ได้ขึ้นอยู่กับความชอบส่วนตัวทั้งหมด แต่ถูกควบคุมและได้รับอิทธิพลจากโครงสร้างทางสังคม และในระดับหนึ่งที่กำหนดโดย ตำแหน่งทางสังคมและบรรยากาศทางวัฒนธรรมของแต่ละบุคคล (Kong Guoshu, Qi Yaqiang, 2017) ในบรรดาปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่อสุขภาพ การศึกษา อาชีพ และรายได้ ถือเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดสามประการอย่างไม่ต้องสงสัย การศึกษามีผลกระทบมากที่สุดและเป็นปัจจัยหลัก รองลงมาคืออาชีพและรายได้ (Li Rongbin, 2020) ในด้านหนึ่ง การศึกษาที่ได้รับการปรับปรุงสามารถนำมาซึ่งทรัพยากรทั้งที่เป็นวัตถุและไม่ใช่วัตถุมากขึ้น ช่วยให้ผู้คนหลีกเลี่ยงความเสี่ยงด้านสุขภาพ และสร้างข้อได้เปรียบด้านสุขภาพสะสมในช่วงชีวิต (Brown et al., 2012) ในทางกลับกัน ระดับการศึกษามีผลกระทบเชิงบวกต่อความสามารถทางปัญญา และความสามารถทางปัญญาที่ดีขึ้นช่วยให้ผู้คนได้รับความรู้ด้านสุขภาพมากขึ้น ดังนั้นจึงกำหนดรูปแบบการใช้ชีวิตที่เป็นวิทยาศาสตร์และสมเหตุสมผลมากขึ้น (Cutler & Lleras-Muney, 2008) ดังนั้นเมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับการศึกษาต่ำ ผู้ที่มีระดับการศึกษาสูงจะมีความเสี่ยงต่อโรคน้อยกว่าและมีสุขภาพที่ดีขึ้น

อย่างไรก็ตาม ในการพิจารณาผลกระทบของการศึกษาต่อสุขภาพ ก็ต้องคำนึงถึงผลกระทบที่ล้นเหลือของการศึกษาด้วย ในความหมายกว้างๆ ผลกระทบที่ล้นสามารถเข้าใจได้ว่าเป็นการเปิดเผยของบุคคลหนึ่งที่ส่งผลต่อผลลัพธ์ของอีกบุคคลหนึ่ง จากมุมมองทางทฤษฎี ระดับการศึกษาไม่เพียงส่งผลต่อสุขภาพของตนเองเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อสุขภาพของคู่สมรสด้วย ในฐานะหนึ่งในความสัมพันธ์ทางสังคมที่สำคัญที่สุดที่ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่เลือกที่จะรักษาไว้ การแต่งงานไม่เพียงแต่ส่งเสริมให้คู่รักแบ่งปันทรัพยากรทั้งทางวัตถุและทางวัตถุ และปรับปรุงความสุขของตนเองหรือคู่สมรสของตน (Skalikka & Kunst, 2008) แต่ยังกลายเป็นความสัมพันธ์ที่สำคัญที่สุด ปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมทางสังคมโดยตรงที่ส่งผลต่อสุขภาพส่วนบุคคล ในสภาพแวดล้อมเช่นนี้ การศึกษาสามารถนำมารวมกับทรัพยากรอื่นๆ เพื่อให้มีผลกระทบเชิงบวกหรือเชิงลบต่อสุขภาพของแต่ละบุคคล (Bartley et al., 2004) จากมุมมองในทางปฏิบัติ ภายใต้อิทธิพลของกลยุทธ์ในการฟื้นฟูประเทศผ่านวิทยาศาสตร์และการศึกษา และนโยบายในการขยายการศึกษาระดับอุดมศึกษา ระดับการศึกษาต่อหัวของประเทศของฉันเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ จากข้อมูลการสำรวจสำมะโนประชากรแห่งชาติครั้งที่ 7 ปีการศึกษาเฉลี่ยของผู้ที่มีอายุ 15 ปีขึ้นไปเพิ่มขึ้นจาก 9.08 เป็น 9.17 ปี ในปี 1991 อัตราการไม่รู้หนังสือลดลงจาก 4.08% เหลือ 2.67% ในขณะเดียวกัน ด้วยการพัฒนาด้านอุตสาหกรรมและความทันสมัย ​​รูปแบบการจับคู่การแต่งงานในประเทศของฉันเปลี่ยนไปอย่างมาก ความสำคัญของปัจจัยที่กำหนด เช่น ภูมิหลังครอบครัว ลดลง ในขณะที่ความสำคัญของคุณลักษณะการบรรลุตนเอง เช่น การศึกษา มีความโดดเด่นมากขึ้น (Qi Yaqiang และ Niu Jianlin, 2012) นี่เป็นโอกาสที่หาได้ยากแก่เราในการสำรวจผลกระทบระหว่างคู่สมรสของการศึกษาต่อสุขภาพจากมุมมองของความสัมพันธ์ในชีวิตสมรส หลังจากทบทวนวรรณกรรมแล้ว พบว่าวรรณกรรมที่มีอยู่ส่วนใหญ่เริ่มต้นจากมุมมองของแต่ละบุคคลเพื่อแสดงให้เห็นความแตกต่างด้านสุขภาพในระดับการศึกษาที่แตกต่างกัน ในขณะที่มีวรรณกรรมค่อนข้างน้อยที่สำรวจผลกระทบที่ล้นหลามของการศึกษาต่อสุขภาพ ที่สำคัญกว่านั้น เมื่อเราใส่วัตถุวิจัยไว้ในความสัมพันธ์ในชีวิตสมรส ความสัมพันธ์ระหว่างการศึกษากับสุขภาพจะซับซ้อนมากขึ้น เหตุผลก็คือ ระหว่างสามีและภรรยา การศึกษาจะมีผลกระทบข้ามคู่สมรสอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งนำไปสู่แนวโน้มตรงกันข้ามกับผลกระทบของการศึกษาต่อสุขภาพระหว่างทั้งสองเพศ จากข้อนี้ บทความนี้จึงใช้ข้อมูลของการสำรวจสังคมทั่วไปของจีนปี 2017 เพื่อวิเคราะห์เชิงประจักษ์ถึงผลกระทบจากการศึกษาที่มีต่อสุขภาพของคู่สามีภรรยา และพยายามตอบคำถามสามข้อต่อไปนี้ ประการแรก การศึกษาด้านสุขภาพมีผลกระทบอย่างล้นหลามหรือไม่ ประการที่สอง ผลกระทบด้านการศึกษาที่ล้นหลามมีความแตกต่างทางเพศอย่างมีนัยสำคัญหรือไม่? อะไรคือสาเหตุของความแตกต่างนี้? ประการที่สาม การพัฒนาที่มุ่งเน้นตลาดสามารถบรรเทาความแตกต่างข้างต้นได้หรือไม่

1 ทบทวนวรรณกรรม

1.1 การศึกษาส่งผลต่อสุขภาพอย่างไร

การศึกษาสามารถปรับปรุงสุขภาพได้ เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่มีระดับการศึกษาต่ำ ผู้ที่มีระดับการศึกษาสูงจะมีสุขภาพที่ดีขึ้น และสามารถปรับตัวทั้งทางร่างกาย จิตใจ และสังคมได้มากกว่า ทฤษฎีสาเหตุพื้นฐานเชื่อว่าการศึกษาเป็นปัจจัยพื้นฐานที่สุดที่ส่งผลต่อโรคและสุขภาพ โดยกำหนดว่าผู้คนสามารถรับทรัพยากรทั้งที่เป็นวัสดุและไม่ใช่วัตถุอย่างเพียงพอหรือไม่ เช่น รายได้ที่สูงขึ้น สภาพแวดล้อมในชุมชนที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น และวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้น เป็นต้น ปัจจัยเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการปกป้องและส่งเสริมสุขภาพของแต่ละบุคคล แม้ว่าในบางกรณีบทบาทของปัจจัยบางอย่างจะเปลี่ยนไปหรือมีความสำคัญน้อยลง แต่ปัจจัยอื่นๆ จะยังคงมีบทบาทสำคัญ จึงกลายเป็นปัจจัยสำคัญที่นำไปสู่ความแตกต่างด้านสุขภาพของแต่ละบุคคล (Freese & Lutfey, 2011) Grossman (1972) อธิบายความสัมพันธ์ระหว่างการศึกษากับสุขภาพในทางทฤษฎีจากมุมมองของทุนมนุษย์ เขาเชื่อว่าการศึกษาไม่เพียงแต่สามารถปรับปรุงผลกระทบส่วนเพิ่มของปัจจัยการผลิตโดยตรงเท่านั้น แต่ยังช่วยลดปริมาณปัจจัยการผลิตที่จำเป็นในการผลิตผลิตภัณฑ์ที่กำหนดอีกด้วย กล่าวคือ การปรับปรุงระดับการศึกษาไม่เพียงแต่ส่งผลต่อสัดส่วนการลงทุนด้านสุขภาพของประชาชนเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อผู้ที่มีระดับการศึกษาสูงในการผลิตสุขภาพอย่างมีประสิทธิภาพในระดับอินพุตที่กำหนดด้วย แม้ว่าอัตราค่าเสื่อมราคาของสต๊อกสุขภาพจะเพิ่มขึ้นตามอายุ แต่ก็ยังจะลดลงต่อไปตามการปรับปรุงระดับการศึกษา ซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ที่มีระดับการศึกษาสูงอาจมีสุขภาพที่ดีขึ้น

ผลการวิจัยเชิงประจักษ์จำนวนมากยังแสดงให้เห็นว่าการศึกษามีผลกระทบสำคัญต่อสุขภาพ ยิ่งระดับการศึกษาสูงเท่าไร ความน่าจะเป็นของโรคเรื้อรังก็จะน้อยลง อายุที่เริ่มมีอาการมากขึ้น ข้อจำกัดในการทำงานและความพิการน้อยลง และโอกาสที่จะเป็นโรคอ้วนก็จะน้อยลง บิจวาร์ด และคณะ (2015) พบว่าอัตราการเสียชีวิตในแต่ละระดับการศึกษามีความแตกต่างกันมาก แม้หลังจากปรับความสามารถทางปัญญาและลักษณะส่วนบุคคลที่หลากหลายแล้ว ความแตกต่างข้างต้นก็ยังคงอยู่ อัตราการเสียชีวิตระหว่างผู้ที่เรียนเพียงชั้นประถมศึกษาและผู้ที่ได้เข้าเรียนในโรงเรียนมัธยมศึกษาอย่างน้อยนั้นแตกต่างกันมาก และอายุขัยเฉลี่ยของคนรุ่นก่อนจะสั้นกว่าคนรุ่นหลังถึง 4 ปี จอห์นสัน-ลอเรนซ์ และคณะ (2017) ใช้ข้อมูลตัวอย่างจากผู้ใหญ่อายุ 30 ถึง 64 ปีในสหรัฐอเมริกาเพื่อทำการทดสอบเชิงประจักษ์เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการศึกษากับโรค ผลการวิจัยพบว่าระดับการศึกษาต่ำมักมาพร้อมกับอัตราการเจ็บป่วยที่สูงขึ้น เมื่อเทียบกับผู้ที่สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรี ผู้ที่สำเร็จการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายหรือต่ำกว่าจะมีอัตราการเกิดโรคสูงกว่า Kong Guoshu และ Qi Yaqiang (2017) พบว่าผู้ที่มีระดับการศึกษาสูงมีแนวโน้มที่จะอ้วนน้อยกว่าผู้ที่มีระดับการศึกษาต่ำกว่า กุญแจสู่ความแตกต่างนี้คือการศึกษาสามารถนำมาซึ่งมาตรฐานการครองชีพทางวัตถุที่สูงขึ้น ความรู้ด้านสุขภาพมากขึ้น นิสัยการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น และการสนับสนุนทางสังคมและจิตใจที่แข็งแกร่งขึ้น เหตุใดการศึกษาจึงเกี่ยวข้องกับสุขภาพเสมอ ประการแรก การศึกษาเป็นวิธีสำคัญในการได้รับทรัพยากรทั้งที่เป็นวัตถุและไม่ใช่วัตถุ ยิ่งระดับการศึกษาสูงขึ้น งานที่มีความเครียดน้อยลง รายได้สูงขึ้น ที่อยู่อาศัยที่ปลอดภัยและสะดวกสบายมากขึ้น และบุคคลมีแนวโน้มที่จะซื้อประกันสุขภาพหรือประกันสุขภาพมากขึ้น ตลอดจนได้รับทรัพยากรทางสังคมและจิตใจที่สามารถแปลงเป็นสุขภาพที่ลดลงได้ ความเสี่ยง ส่งผลให้มีสุขภาพที่ดีขึ้น (Halpern-Manners et al., 2022) ประการที่สอง ระดับการศึกษาช่วยปรับปรุงความสามารถทางปัญญาที่เกี่ยวข้องกับการได้มาซึ่งความทรงจำ การประมวลผลข้อมูล การตัดสินใจเชิงพฤติกรรม และการคิดอย่างมีวิจารณญาณ (Baker et al., 2011) เมื่อบุคคลได้รับการศึกษาอย่างเป็นระบบ พวกเขาจะได้รับทักษะที่เป็นประโยชน์มากขึ้น ซึ่งจะสร้างความมั่นใจและความสามารถในการควบคุมชีวิตของตนเอง (Mirowsky & Ross, 2003) Cutler และ Lleras-Muney (2008) ได้แจกแจงกลไกที่เป็นไปได้ซึ่งการศึกษาส่งผลต่อสุขภาพ และพบว่าในบรรดาวิถีทางต่างๆ ที่การศึกษาส่งผลต่อสุขภาพ รายได้ ประกันสุขภาพ และภูมิหลังครอบครัว สามารถอธิบายประมาณ 30% ของ "การไล่ระดับสุขศึกษา" ในขณะที่ความสามารถทางปัญญาสามารถอธิบายได้อีก 30% สุดท้ายนี้ การศึกษาสามารถกำหนดรูปแบบการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น ซึ่งจะช่วยปรับปรุงสุขภาพให้ดีขึ้นได้ ผู้ที่มีการศึกษาระดับสูงมักจะมีความรู้ความเข้าใจด้านสุขภาพและการควบคุมตนเองสูง มีแนวโน้มที่จะเลือกวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีมากขึ้น เล่นกีฬาและออกกำลังกายบ่อยขึ้น มีพฤติกรรมที่ไม่ดีน้อยลง เช่น การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง และการใช้ยาเสพติด และรับประทานอาหารที่สมเหตุสมผลมากขึ้น มีตารางการทำงานและพักผ่อนที่สม่ำเสมอมากขึ้น (Li Rongbin, 2020)

1.2 ผลกระทบล้นของการศึกษาต่อสุขภาพ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา นักวิชาการบางคนพยายามที่จะขยายความสัมพันธ์ระหว่างการศึกษาและสุขภาพโดยคำนึงถึงผลกระทบที่ล้นออกมาระหว่างบุคคลที่เชื่อมโยงถึงกัน จากมุมมองของเครือข่ายทางสังคม การศึกษาไม่เพียงแต่เป็นทรัพยากรเฉพาะของแต่ละบุคคลเท่านั้น แต่ยังเป็นทรัพยากรที่สามารถแบ่งปันระหว่างบุคคลได้อีกด้วย (Song, 2013) การศึกษาสามารถผสมผสานกับแหล่งข้อมูลอื่น ๆ ผ่านทางเครือข่ายทางสังคมเพื่อสร้างผลกระทบเชิงบวกหรือเชิงลบต่อสุขภาพของแต่ละบุคคลได้ มุมมองนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการทำความเข้าใจว่าการศึกษาส่งผลต่อสุขภาพอย่างไร เพราะมันชี้ให้เห็นว่าผลกระทบของการศึกษาต่อสุขภาพอาจไปไกลกว่าระดับบุคคลและมีปฏิสัมพันธ์ในเครือข่ายทางสังคม ซึ่งก่อให้เกิดผลกระทบที่ล้นหลาม

แม้ว่าผู้คนจะแลกเปลี่ยนทรัพยากรกันมากหรือน้อยในความสัมพันธ์ทางสังคมส่วนใหญ่ แต่ก็มีเหตุผลที่เชื่อได้ว่าการแลกเปลี่ยนดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในการแต่งงานมากกว่า สำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ การแต่งงานเป็นหนึ่งในความสัมพันธ์ทางสังคมที่สำคัญที่สุดที่พวกเขาต้องรักษาไว้และเป็นสังคมที่ตรงไปตรงมาที่สุด

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่กำหนดสถานะสุขภาพของพวกเขา ภายในครอบครัว ทรัพยากรทางการศึกษาสามารถแจกจ่ายและแบ่งปันร่วมกันระหว่างสามีและภรรยาได้ ซึ่งทำให้เกิดผลกระทบที่ล้นออกมา ในด้านหนึ่ง การแต่งงานในฐานะผู้ให้บริการที่สำคัญในการรักษาความสัมพันธ์ระหว่างสามีและภรรยา สามารถสร้างปฏิสัมพันธ์และการแบ่งปันข้อมูลในแต่ละวันระหว่างสามีและภรรยาได้ และมักจะหารือเกี่ยวกับประเด็นที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ เช่น พฤติกรรมสุขภาพ สถานะสุขภาพ การใช้ประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพ และแผนการรักษาเมื่อเกิดโรคหรือวิกฤตสุขภาพ (Halpern-Manners et al., 2022) ในทางกลับกัน สามีและภรรยามีความสัมพันธ์ทางสังคม เศรษฐกิจ กฎหมาย และอารมณ์ที่แน่นแฟ้นมาก และความผูกพันที่ใกล้ชิดนี้จะกระตุ้นให้พวกเขาแบ่งปันทรัพยากรทั้งที่เป็นวัตถุและไม่ใช่วัตถุ การศึกษาในระดับที่สูงขึ้นสามารถรับทรัพยากรวัสดุได้มากขึ้น ซึ่งสามารถรวบรวมและแจกจ่ายระหว่างสามีและภรรยาเพื่อเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีของครอบครัว ซึ่งหมายความว่าการแบ่งปันหรือแลกเปลี่ยนทรัพยากรในชีวิตสมรสจะเปลี่ยนระดับการศึกษาของคู่สมรสทั้งสองจากทรัพยากรระดับบุคคลไปเป็นทรัพยากรระดับครอบครัว ซึ่งจะช่วยปรับปรุงสุขภาพของตนเองหรือคู่สมรสของพวกเขา (Brown et al., 2014)

ผลการศึกษาพบว่าการศึกษาสามารถแบ่งปันในความสัมพันธ์ในชีวิตแต่งงานได้ และด้วยเหตุนี้จึงแปลงเป็นข้อได้เปรียบด้านสุขภาพสำหรับอีกฝ่าย นักวิชาการบางคนเชื่อมโยงผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ เช่น อายุขัย อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็ง โรคหลอดเลือดหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตาย ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน การสูบบุหรี่ และการดื่มมากเกินไป เข้ากับระดับการศึกษาของคู่สมรส และพบกฎทั่วไปที่เปรียบเทียบกับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมต่ำ -คู่สมรสที่ได้รับการศึกษา ผู้ที่มีคู่สมรสที่มีการศึกษาสูงมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดหัวใจต่ำกว่า สูบบุหรี่หรือดื่มเหล้าน้อยลง และมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้นและผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้น (Halpern-Manners et al., 2022) อย่างไรก็ตามผลการวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสำหรับบางกลุ่มการปรับปรุงระดับการศึกษาของคู่สมรสจะนำมาซึ่งผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นสถานะทางสังคมที่คู่รักรับรู้ซึ่งไม่สอดคล้องกับสถานะทางสังคมที่แท้จริงจะทำให้เกิดแรงกดดันและความตึงเครียดทางจิตใจซึ่งสร้างความเจ็บปวด สุขภาพ (Carmelli & Rosenman, 1985) เจฟฟ์ และคณะ (2006) พบว่ามีความแตกต่างทางเพศที่ชัดเจนในผลกระทบของความแตกต่างทางการศึกษาระหว่างคู่สมรสของทั้งสองฝ่าย ระดับการศึกษาของภรรยามีผลคาดการณ์การเสียชีวิตของสามีได้ดี แต่ระดับการศึกษาของสามีแทบไม่มีผลกระทบต่อภรรยาเลย Ross และ Mirowsky (2010) เชื่อว่าปรากฏการณ์การทดแทนทรัพยากรจะเกิดขึ้นในกระบวนการล้นของการศึกษา กล่าวคือ เมื่อบุคคลขาดทรัพยากรบางประเภท ทรัพยากรอื่นๆ ที่พวกเขามีอยู่ก็จะเข้ามามีบทบาทและกลายเป็นปัจจัยชี้ขาดที่ส่งผลต่อสุขภาพมากขึ้น การศึกษาเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของผู้ชายโดยหลักเนื่องจากสามารถให้ทรัพยากรด้านจิตใจได้มากขึ้น ในขณะที่ยังเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของผู้หญิงเนื่องจากสามารถให้ทรัพยากรทางเศรษฐกิจและสังคมได้มากขึ้น (Ross et al., 2012)

กล่าวอีกนัยหนึ่ง ในความสัมพันธ์ในชีวิตสมรส ผู้ชายส่วนใหญ่ได้รับประโยชน์จากทรัพยากรที่ไม่เป็นรูปธรรมที่มาจากการศึกษาของคู่สมรสของตน ในขณะที่ผู้หญิงส่วนใหญ่จะได้รับประโยชน์จากทรัพยากรทางวัตถุที่ได้รับจากการศึกษาของคู่สมรสของตน

3 การวิเคราะห์ผลลัพธ์เชิงประจักษ์

3. 1 การวิเคราะห์ผลการถดถอย

ผลการประมาณค่าในตารางที่ 2 แสดงให้เห็นว่าโดยรวมแล้ว ผลกระทบของการศึกษาต่อสุขภาพไม่เพียงแต่มีผลกระทบอย่างล้นหลามเท่านั้น แต่ยังมีความแตกต่างทางเพศที่มีนัยสำคัญอีกด้วย สุขภาพของผู้หญิงได้รับผลกระทบจากระดับการศึกษาเป็นหลัก ในขณะที่สุขภาพของผู้ชายได้รับผลกระทบจากระดับการศึกษาของคู่สมรสเป็นหลัก อิทธิพล. โดยเฉพาะสุขภาพของผู้หญิงขึ้นอยู่กับระดับการศึกษา ไม่ใช่ระดับการศึกษาของคู่สมรส นั่นคือเมื่อระดับการศึกษาเพิ่มขึ้น อัตราโรคอ้วนของผู้หญิงก็จะลดลงอย่างต่อเนื่อง สถานะสุขภาพของผู้ชายส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากการศึกษาของคู่สมรส ระดับการศึกษาจะไม่ได้รับผลกระทบจากระดับการศึกษาของตน สำหรับผู้ชาย การพัฒนาระดับการศึกษาของคู่สมรสจะเปลี่ยนรูปแบบการกระจายทรัพยากรและอำนาจของครอบครัว สร้างความกดดันให้กับตนเองมากขึ้น และนำไปสู่อัตราโรคอ้วนและปัญหาสุขภาพที่เพิ่มขึ้น สภาพถูกปฏิเสธ บทความนี้ถือว่าดัชนีมวลกายเนื่องจากตัวแปรต่อเนื่องใช้แบบจำลอง OLS สำหรับการถดถอย และพบว่าข้อสรุปข้างต้นยังคงอยู่

ผลการถดถอยในคอลัมน์ (1) และ (2) แสดงให้เห็นว่าหลังจากควบคุมลักษณะเฉพาะส่วนบุคคล ลักษณะครอบครัว และผลกระทบประจำจังหวัดแล้ว สุขภาพของผู้หญิงจะได้รับผลกระทบจากระดับการศึกษาและระดับการศึกษาของคู่สมรส ยิ่งระดับการศึกษาสูงเท่าไร ความน่าจะเป็นของโรคอ้วนในสตรีก็จะน้อยลงและสุขภาพก็ดีขึ้นด้วย คอลัมน์ (3) ควบคุมทั้งระดับการศึกษาของตนเองและระดับการศึกษาของคู่สมรส ผลการถดถอยแสดงให้เห็นว่าค่าสัมประสิทธิ์โดยประมาณของระดับการศึกษาของตนเองมีนัยสำคัญ เป็นลบ แต่ค่าสัมประสิทธิ์โดยประมาณของระดับการศึกษาของคู่สมรสไม่มีนัยสำคัญ ซึ่งบ่งชี้ว่าการปรับปรุงสถานะสุขภาพของผู้หญิงส่วนใหญ่จะได้รับประโยชน์จากการปรับปรุงระดับการศึกษาของพวกเขา มากกว่าระดับการศึกษาของคู่สมรส ในด้านหนึ่ง ระดับการศึกษาเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของแต่ละบุคคล เมื่อเปรียบเทียบกับผู้หญิงที่มีระดับการศึกษาต่ำ ผู้หญิงที่มีระดับการศึกษาสูงจะมีทรัพยากรและอำนาจในการปรับปรุงสุขภาพของตนเองมากกว่า พวกเขากินอย่างเป็นวิทยาศาสตร์มากขึ้นและใช้ชีวิตอย่างเป็นวิทยาศาสตร์มากขึ้น วิธีการนี้สมเหตุสมผลมากกว่า และพวกเขาก็เต็มใจที่จะออกกำลังกายมากกว่า ในทางกลับกัน เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ชายแล้ว ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจาก "ตราบาป" ทางร่างกายมากกว่า และแนวคิดของสังคมที่ว่า "ความผอมคือความงาม" สำหรับผู้หญิง จะสร้าง "กลไกคัดกรองร่างกาย" บังคับให้ผู้หญิงพยายามอย่างเต็มที่ รักษารูปร่างให้ผอมเพรียวเพื่อปรับให้เข้ากับข้อกำหนดของบรรทัดฐานทางสังคม โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีการศึกษาสูง "กลไกการตรวจคัดกรองร่างกาย" มีผลกระทบมากกว่า เนื่องจากโรคอ้วนจะลดโอกาสในการทำงานของพวกเธอลงอย่างมาก (Wu Fei, 2021)

คอลัมน์ (4) ถึง (6) ของตารางที่ 2 สำรวจระดับการศึกษาและการศึกษาของคู่สมรส

ผลของระดับที่มีต่อสุขภาพของผู้ชาย ผลการประมาณการแสดงให้เห็นว่าสุขภาพของผู้ชายขึ้นอยู่กับระดับการศึกษาของคู่สมรสเป็นหลัก ในขณะที่ผลกระทบของระดับการศึกษาไม่มีนัยสำคัญ ขณะเดียวกัน หลังจากนำระดับการศึกษาของตนเองและระดับการศึกษาของคู่สมรสมาประกอบเป็นแบบจำลองการถดถอยแล้ว พบว่าข้อสรุปการวิจัยข้างต้นยังคงไม่เปลี่ยนแปลง กล่าวคือ เมื่อระดับการศึกษาของคู่สมรสเพิ่มขึ้น ความน่าจะเป็นของ โรคอ้วนในผู้ชายยังคงเพิ่มขึ้น และภาวะสุขภาพลดลงอย่างมาก ในประเทศจีน ซึ่งได้รับอิทธิพลจากแนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิม ผู้ชายมักถูกมองว่าเป็น "กระดูกสันหลัง" ของครอบครัวมาโดยตลอด โดยหาเงินมาเลี้ยงดูครอบครัว แทนที่จะพึ่งพาผู้หญิงในการดำรงชีวิต ในกรณีนี้ แม้ว่าการแต่งงานกับภรรยาที่มีการศึกษาระดับสูงจะนำมาซึ่งผลประโยชน์บางอย่างได้ แต่ก็ยังต้องแบกรับต้นทุนทางจิตวิทยาเพิ่มเติมด้วย เช่น ความพึงพอใจในชีวิตสมรสที่ลดลงและความเสี่ยงในการหย่าร้างที่เพิ่มขึ้น ซึ่งจะทำให้ภาระทางจิตใจและความเครียดทางจิตใจของผู้ชายหนักขึ้น ส่งผลให้อัตราโรคอ้วนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (Pan et al., 2021)

3. 2 คำอธิบายทางทฤษฎีสำหรับอัตราโรคอ้วนที่เพิ่มขึ้นในผู้ชาย

การวิจัยดังกล่าวข้างต้นแสดงให้เห็นว่ามีความแตกต่างทางเพศอย่างมีนัยสำคัญในผลกระทบที่ล้นหลามของการศึกษาต่อสุขภาพ การเพิ่มระดับการศึกษาของสตรีสามารถปรับปรุงสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของพวกเธอได้ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงสุขภาพของพวกเธอด้วย อย่างไรก็ตาม สุขภาพของผู้ชายไม่เหมือนกับสุขภาพของผู้ชายตรงที่ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากการศึกษาของคู่สมรส อิทธิพลของระดับ กล่าวคือ การปรับปรุงระดับการศึกษาของคู่สมรสจะทำให้ความเครียดทางจิตใจของผู้ชายรุนแรงขึ้น ส่งผลให้อัตราโรคอ้วนเพิ่มขึ้นและทำให้สถานะสุขภาพของพวกเขาแย่ลง เหตุผลของความแตกต่างนี้คือ แนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมมีผลกระทบต่อชายและหญิงแตกต่างกัน แนวคิดเรื่องเพศหมายถึงทัศนคติและความเข้าใจในบทบาท สิทธิ และความรับผิดชอบที่ "เหมาะสม" ระหว่างชายและหญิงโดยพิจารณาจากความแตกต่างทางเพศ โดยทั่วไปอาจหมายถึงความเข้าใจทั่วไปของผู้คนในเรื่องเพศ หรืออาจหมายถึงทัศนคติในบางสาขาโดยเฉพาะ นอกจากนี้ยังหมายถึงอุดมคติทางสังคมที่สังคมยอมรับโดยทั่วไปและสร้างความชอบธรรมให้กับความไม่เท่าเทียมทางเพศ (Lorber & Judith, 1984) ในประเทศจีน ผู้ชายดำรงตำแหน่งเป็นศูนย์กลางและมีอำนาจเหนือกว่าในสังคมและครอบครัว ในขณะที่ผู้หญิงมักต้องพึ่งพาผู้ชายและอยู่ในตำแหน่งรอง ส่งผลให้มีการแบ่งงานตามบทบาททางเพศ อย่างไรก็ตาม ด้วยการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคม ระดับการศึกษาของสตรียังคงดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในบรรดาคู่รักหนุ่มสาว สัดส่วนของผู้หญิงที่มีระดับการศึกษาสูงกว่าผู้ชายค่อยๆ เพิ่มขึ้น สัดส่วนของ "สตรีที่มีการศึกษาสูง และชายที่มีการศึกษาต่ำ" มีมากกว่าสัดส่วนของ "ชายที่มีการศึกษาสูง" รูปแบบการแต่งงานแบบ "ปมด้อยของผู้หญิง" ทำให้ผู้หญิงสามารถครองตำแหน่งที่สำคัญกว่าในด้านทรัพยากรและอำนาจของครอบครัวได้ และนี่คือกระแสที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องสำหรับผู้ชายดั้งเดิมที่เชื่อว่า "สามีเป็นนายของโลกภายนอกและภรรยาเป็นนาย ของบ้าน" และ "สามีเป็นเจ้าบ้านและภรรยาเป็นรอง" การท้าทายสถานะอย่างต่อเนื่อง (Wang Xiaolei, Yang Xiaolei, 2019) จะนำมาซึ่งความกดดันทางจิตใจและภาระทางจิตอย่างมาก

หากคำอธิบายข้างต้นเป็นจริงก็สามารถอนุมานได้ดังต่อไปนี้ ประการแรก เนื่องจากการปรับปรุงระดับการศึกษาของคู่สมรสเป็นปัจจัยสำคัญที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนในชาย จากนั้นเป็นความแตกต่างในระดับการศึกษาระหว่างคู่สมรสกับ คู่สมรสขยายตัว ความน่าจะเป็นของโรคอ้วนในชายจะสูงขึ้น ประการที่สอง ผู้ที่มีแนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมที่อ่อนแอ

เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ชาย ระดับการศึกษาของคู่สมรสมีผลกระทบมากกว่าอัตราโรคอ้วนของผู้ชายที่มีแนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมที่เข้มแข็ง ตารางที่ 3 ดำเนินการทดสอบเชิงประจักษ์กับการอนุมานทั้งสองข้างต้น ผลการถดถอยในคอลัมน์ (1) แสดงให้เห็นว่าความแตกต่างในระดับการศึกษาระหว่างสามีและภรรยาจะเพิ่มความน่าจะเป็นของโรคอ้วนในผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ ยิ่งระดับการศึกษาระหว่างคู่สมรสแตกต่างกันมากเท่าใด ความน่าจะเป็นของโรคอ้วนในผู้ชายก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ยิ่งสูง; คอลัมน์ (2) ประเมินผลกระทบของความแตกต่างในระดับการศึกษาต่อโรคอ้วนในชายอีกครั้ง หลังจากควบคุมระดับการศึกษาของคู่สมรส ผลการวิจัยพบว่าค่าสัมประสิทธิ์การถดถอยของความแตกต่างในระดับการศึกษาระหว่างสามีและภรรยาไม่มีนัยสำคัญอีกต่อไป ในขณะที่ระดับการศึกษาของคู่สมรส ระดับโรคอ้วนยังคงมีผลกระทบเชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญต่อโรคอ้วนในเพศชาย ซึ่งแสดงให้เห็นว่าความไม่สมดุลใน สถานะครอบครัวและสังคมของผู้ชายที่เกิดจากการปรับปรุงระดับการศึกษาของคู่สมรสเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อสุขภาพของผู้ชาย และการอนุมานประการแรกได้รับการยืนยันแล้ว ผลการถดถอยในคอลัมน์ (3) และ (4) แสดงให้เห็นว่าในหมู่ผู้ชายที่มีแนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมที่เข้มแข็ง ค่าสัมประสิทธิ์โดยประมาณของระดับการศึกษาของคู่สมรสคือ 0 032 และมีนัยสำคัญที่ระดับความเชื่อมั่น 1% ในทางตรงกันข้าม ในหมู่ผู้ชายที่มีแนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมที่อ่อนแอ ค่าสัมประสิทธิ์ระดับการศึกษาของคู่สมรสโดยประมาณคือ 0 020 และไม่ผ่านการทดสอบนัยสำคัญ ในคอลัมน์ (5) หลังจากจัดระดับการศึกษาของคู่สมรสและแนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมให้อยู่ตรงกลาง และประเมินเงื่อนไขปฏิสัมพันธ์ระหว่างทั้งสองอีกครั้งในแบบจำลอง ผลลัพธ์การถดถอยแสดงให้เห็นว่าผลกระทบหลัก ค่าสัมประสิทธิ์โดยประมาณคือ 0.027 และมีนัยสำคัญที่ 1 % ระดับความเชื่อมั่น และค่าสัมประสิทธิ์เงื่อนไขการโต้ตอบคือ 0 003 และมีนัยสำคัญที่ระดับความเชื่อมั่น 10% นี่แสดงให้เห็นว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ชายที่มีแนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมที่อ่อนแอ ระดับการศึกษาของสตรีมีผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ชายที่มีแนวคิดเรื่องเพศแบบดั้งเดิมที่เข้มแข็งมากกว่า และการอนุมานครั้งที่สองได้รับการตรวจสอบแล้ว

ตารางที่ 3 ผลกระทบของระดับการศึกษาของสตรีต่อโรคอ้วนในชาย

3.3 การทดสอบความทนทาน

เพื่อตรวจสอบความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์การถดถอยเกณฑ์มาตรฐานเพิ่มเติม บทความนี้ใช้วิธีการต่อไปนี้ในการดำเนินการทดสอบความทนทาน: ขั้นแรก ตัวบ่งชี้การวัดของตัวแปรตามจะถูกแทนที่ และสร้างตัวแปรใหม่โดยใช้แบบสอบถาม "คุณคิดอย่างไรเกี่ยวกับ สถานะสุขภาพร่างกายในปัจจุบัน?” เพื่อประเมินผลกระทบของการศึกษาต่อสุขภาพอีกครั้ง ประการที่สอง ในการศึกษาโรคอ้วนในผู้ใหญ่ แม้ว่าดัชนี BMI จะเป็นตัวบ่งชี้การประเมินที่ไม่ขึ้นอยู่กับอายุและเพศ (Shi Zhilei et al., 2020) หลังจากเข้าสู่วัยชราแล้ว ปัจจัยที่เป็นไปได้บางประการอาจยังคงเปลี่ยนแปลงสถานะสุขภาพของแต่ละบุคคลได้ . เพื่อขจัดผลกระทบของการสูงวัยที่มีต่อสุขภาพ บทความนี้จึงจำกัดกลุ่มตัวอย่างการวิจัยให้มีอายุต่ำกว่า 60 ปี และประเมินผลกระทบที่ล้นเหลือของการศึกษาต่อสุขภาพอีกครั้ง ประการที่สาม ผลการวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอายุที่แตกต่างกันมากระหว่างสามีและภรรยาจะส่งผลให้ความพึงพอใจและความมั่นคงในการสมรสลดลง (Barham et al., 2009; Chen Yanran และ Qin Xuezheng, 2019) ด้วยเหตุนี้ บทความนี้จึงจำกัดความแตกต่างด้านอายุระหว่างสามีและภรรยาให้อยู่ภายใน 3 ปี (รวม 3 ปีด้วย) และประเมินกลุ่มตัวอย่างใหม่หลังการกำจัด ผลลัพธ์การถดถอยในตารางที่ 4 แสดงให้เห็นว่ายังคงมีความแตกต่างทางเพศที่มีนัยสำคัญในผลกระทบของการศึกษาต่อสุขภาพ สุขภาพของผู้หญิงได้รับผลกระทบจากระดับการศึกษาเป็นหลัก ยิ่งระดับการศึกษาสูง อัตราโรคอ้วนก็จะยิ่งต่ำลง และสุขภาพก็ดีขึ้นด้วย ในทางตรงกันข้าม สุขภาพของผู้ชายส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากระดับการศึกษาของคู่สมรส ยิ่งระดับการศึกษาของคู่สมรสสูง อัตราโรคอ้วนของผู้ชายก็จะยิ่งสูงขึ้น และสุขภาพก็แย่ลงด้วย ซึ่งสอดคล้องกับผลการประมาณค่าของแบบจำลองเกณฑ์มาตรฐาน ซึ่งบ่งชี้ว่าข้อสรุปการวิจัยของบทความนี้มีความน่าเชื่อถือและเชื่อถือได้