กินให้ถูกกับโรคไตเรื้อรัง

กินกล้วยไม่ได้ ไม่กล้าแตะผัก...

คุณยายหลี่ฮาโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง และเบาหวานในเวลาเดียวกัน. เธอใช้อาหารไขมันต่ำ น้ำตาลต่ำ และไฟเบอร์สูงสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการสูง 3 ระดับ และเป็นผู้ป่วยที่ดีในสายตาของแพทย์ แต่เนื่องจากพบว่าเธอเป็นโรคไตที่ไม่รุนแรง (โปรตีนสูง) คุณย่าลี่จึงพาครอบครัวของเธอไปเป็นโรคทางการกินและเป็นโรคฮิสทีเรีย:

●ฉันเคยกินกล้วยหรือกีวีทุกวันเพื่อดูแลหัวใจของเธอ แต่ตอนนี้เธอกลัวที่จะกิน เพราะกลัวว่าโพแทสเซียมในกล้วยและกีวีจะทำให้ไตแย่ลง

●ฉันเคยกินผักสีเขียวทุกวัน แต่ตอนนี้ฉันหวังว่าผักจะเปลี่ยนโฉม และฉันคิดว่าโพแทสเซียมในผักจะทำให้ไตของเธอแย่ลง

●เธอไม่อนุญาตให้ครอบครัวซื้อขนมปังและซาลาเปาทั้งห้าชนิด เธอยังทิ้งข้าวกล้องทั้งห่อทิ้งไป เธอคิดว่ามันมีโปรตีนสูง และเธอกังวลว่าโปรตีนในปัสสาวะจะรุนแรงขึ้น...

คุณย่าหลี่กล้ากินอาหารน้อยลง ในที่สุดเธอก็ถูกส่งตัวไปที่ห้องฉุกเฉิน หมอบอกว่าเธอไม่กินหรือดื่มซึ่งทำให้ร่างกายของเธอขาดน้ำ ในทางกลับกัน โพแทสเซียมในเลือดของเธอสูงเกินไป ซึ่งกลายเป็นภาวะไตวายเฉียบพลันและทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

＊＊＊

ผู้ป่วยโรคไตมักมีโรคเรื้อรังอื่นๆ เช่น เบาหวาน ความดันเลือดสูง เป็นต้น หรือควรกล่าวว่า 3 อย่างนี้อาจเป็นเหตุและผลซึ่งกันและกัน

ไตประกอบด้วย microvascular globules นับล้าน แต่ความดันโลหิตสูงจะค่อยๆ ทำให้หลอดเลือดแข็งตัว และน้ำตาลในเลือดสูงก็จะเร่งการแข็งตัวของหลอดเลือด ลดการไหลเวียนของเลือดที่ส่งไปเลี้ยงไต และการทำงานของไตจะลดลงอย่างรวดเร็ว ; ดังนั้นหากเป็นเบาหวานและความดันโลหิตสูง การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตได้ดีจะช่วยป้องกันการทำงานของไตและชะลอกระบวนการเสื่อมของไต แพทย์ประจำภาควิชาต่อมไร้ท่อและเมแทบอลิซึมของโรงพยาบาล Tri-Service General กล่าวว่าประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ล้างไตมีสาเหตุจากโรคไตจากเบาหวาน

ในทางกลับกัน การทำงานของไตเป็นส่วนใหญ่เพื่อรักษาองค์ประกอบปกติและปริมาตรของเลือดทั่วร่างกาย ขับถ่ายของเสียที่เกิดจากการเผาผลาญในร่างกาย และยังปล่อย renin และ angiotensin เพื่อควบคุมความดันโลหิต ดังนั้นการทำงานปกติของไตด้วย ช่วยรักษาเสถียรภาพของความดันโลหิตและน้ำตาลในเลือด

นอกจากกินยาคุมแล้ว "กินอย่างไร" มักทำให้ผู้ป่วยและครอบครัวรู้สึกสูญเสีย เพราะโรคเรื้อรังต่างๆ มีหลักการในการบริโภคอาหารที่แตกต่างกัน และบางโรคก็ขัดแย้งกันเอง

หลักการควบคุมอาหารต้านโรค เราควรทำอย่างไรกับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง?

เรามาเปรียบเทียบหลักการรับประทานอาหารของทั้งสามโรคกันก่อน:

อาหารเบาหวาน

อาหารผู้ป่วยเบาหวานเน้นการรับประทานอาหารหกประเภท "อย่างสมดุล" เช่น ปริมาณน้ำตาลคงที่ในแต่ละมื้อ อาหารมื้อเล็กและบ่อยเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ไฟเบอร์สูง เช่น ธัญพืชไม่ขัดสี ผัก ฯลฯ สามารถเพิ่มความอิ่ม ชะลอการดูดซึมน้ำตาล น้ำมันต่ำ ไขมันต่ำ สามารถควบคุมน้ำหนักและไขมันสะสมเพื่อรักษาสุขภาพ

อาหารความดันโลหิตสูง

อาหารความดันโลหิตสูงเน้น "หลักการน้อยกว่าสามและอีกสองหลักการ" ─ ไขมันต่ำ เครื่องปรุงรสน้อยลง ผลิตภัณฑ์แปรรูปน้อยลง ผลไม้และผักมากขึ้นและเส้นใยมากขึ้น โดยเฉพาะผักและผลไม้ที่มีโพแทสเซียมสูงสามารถช่วยลดความดันโลหิตได้ ใช้เครื่องปรุงรสให้น้อยลง กินผลิตภัณฑ์แปรรูปให้น้อยลง เพื่อลดการบริโภคเกลือ เพื่อหลีกเลี่ยงปริมาณโซเดียมสูง

มี "DASH diet (DASH)" สำหรับความดันโลหิตสูงซึ่งสนับสนุนการเพิ่มการบริโภคธัญพืชเต็มเมล็ด ปลา สัตว์ปีกไร้หนัง และถั่ว ในขณะที่กินเนื้อแดงน้อยลงและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหวานและขนมหวานและที่ ในขณะเดียวกันก็คำนึงถึงการคุ้มครอง การทำงานของหัวใจและหลอดเลือด

อาหารไต

หลักการสำคัญของอาหารไตคือ โปรตีนต่ำ โซเดียมต่ำ ฟอสฟอรัสต่ำ และโพแทสเซียมต่ำ ในหมู่พวกเขา การเปลี่ยนแปลงอาหารที่ใหญ่ที่สุดคือโปรตีนต่ำ ก่อนการฟอกไต ปริมาณโปรตีนที่บริโภคจะอยู่ที่ประมาณ 0.6-0.8 ก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน หลังจากการฟอกไต จะสูงขึ้นเล็กน้อย ประมาณ 1-1.2 ก./กก. ของน้ำหนักตัว; การบริโภคอาหารจะถูกปรับตามค่าชีวเคมีในเลือด

เมื่อเห็นสิ่งนี้ คุณอาจเห็นความขัดแย้งมากมาย ตัวอย่างเช่น ธัญพืชไม่ขัดสีเหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง แต่ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยไตเนื่องจากมีฟอสฟอรัสและโพแทสเซียมไอออนสูง การรับประทานผักและผลไม้ก็ทำให้เกิดโรคไตได้ง่ายเช่นกัน ปริมาณโพแทสเซียมในเลือดของผู้ป่วยสูงเกินไป ถั่วเหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและแม้แต่อาหาร "หัวใจ" ที่มีชื่อเสียง แต่เป็นอาหารที่มีฟอสฟอรัสสูงและผู้ป่วยโรคไตต้องหลีกเลี่ยง แต่โรคหัวใจของเขาต้องการโพแทสเซียมและฟอสฟอรัสในการดูแล... จะทำอย่างไรกับสิ่งนี้?

ถ้าดัชนีชีวเคมีในเลือดปกติก็ไม่ต้องหลีกเลี่ยง

นักโภชนาการสมัยใหม่สามารถปลอบผู้ป่วยได้โดยไม่ต้องประหม่าเกินไปสำหรับเรื่องนั้น

ผักลวกแล้วทอดอย่าดื่มซุปผักคุณสามารถลดปริมาณโพแทสเซียมได้ ผลไม้สองเสิร์ฟต่อวันควรหลีกเลี่ยงมะเฟืองเพราะมีสารพิษต่อระบบประสาทซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงยังคงมีอาการสะอึกและอาการอื่น ๆ และอาจเกิดอาการชักและโคม่าได้ในกรณีที่รุนแรง

นอกจากนี้ ให้ระมัดระวังเกี่ยวกับปริมาณโพแทสเซียมในอาหารเพื่อสุขภาพและยาสมุนไพรจีน ผู้ป่วยจำนวนมากกลัวที่จะบอกแพทย์ว่าพวกเขากำลังรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพหรือยาแผนโบราณชนิดใด แต่พวกเขากังวลอยู่เสมอว่าเหตุใดดัชนีจึงไม่ลดลง

สำหรับผู้ป่วยโรคไตที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ สามารถใช้น้ำส้มสายชูสีขาวแทนน้ำส้มสายชูสีดำได้ และเครื่องเทศสามารถใช้ลดการใช้เกลือได้ แต่ที่สำคัญที่สุดคือหลีกเลี่ยงการใช้โซเดียมต่ำและเกลือบาง ซีอิ๊วเนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้ เพียงแค่แทนที่ "โซเดียม" ในเกลือด้วย "โพแทสเซียม" ก็เอาชนะตัวเองทำให้โพแทสเซียมในเลือดของผู้ป่วยสูงเกินไปซึ่งอาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะและอาจถึงแก่ชีวิตได้

โดยทั่วไป การบริโภคแคลเซียม ฟอสฟอรัส และโพแทสเซียมมีข้อห้าม ขึ้นอยู่กับค่าชีวเคมีในเลือดของผู้ป่วยแล้วทำการปรับเปลี่ยนเป็นรายบุคคล "ตราบใดที่ดัชนีโพแทสเซียม ฟอสฟอรัส และแคลเซียมไอออนของคุณเป็นปกติ หมายความว่าเนื้อหาและความถี่ของอาหารในปัจจุบันสามารถช่วยให้ไตเผาผลาญได้ตามปกติ คุณสามารถรักษามันต่อไปได้ และอย่าใส่ใจมากเกินไป ต่อเนื้อหาของแผ่นพับสุขศึกษา” อย่างไรก็ตาม หยางยังเตือนด้วยว่าต้องตรวจสอบค่าอย่างสม่ำเสมอ และหากมีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ควรปรับความถี่ในการรับประทานอาหารและปริมาณการบริโภค

โปรตีนต่ำหรือกินเนื้อ ไข่ ถั่ว

สิ่งที่ลำบากที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคไตคือ ฝึก "โปรตีนต่ำ" อย่างไร? ผู้ป่วยหลายคนคิดว่าการไม่กินเนื้อสัตว์และไข่เป็นโปรตีนต่ำ แต่คิดผิด นักโภชนาการของโรงพยาบาลอธิบายว่าเนื้อสัตว์และไข่เป็นแหล่งโปรตีนคุณภาพสูงแทน ภายใต้การควบคุมของโปรตีน มากกว่า 1/2 ถึง 2/3 ควรมาจากโปรตีนคุณภาพสูง (โปรตีนจากสัตว์) และอื่นๆ เช่น นม ปลา ฯลฯ เนื่องจากเป็นร่างกายมนุษย์ การใช้โปรตีนที่มีมูลค่าสูงสามารถลดการผลิตของเสียไนโตรเจนและลดภาระของไต ในทางตรงกันข้าม เช่น พาสต้า ถั่วแดง ถั่วเขียว ถั่ว และผลิตภัณฑ์กลูเตน ซึ่งมีคุณค่าทางสรีรวิทยาต่ำ จะต้องควบคุมปริมาณ

ในความเป็นจริง ในบรรดาอาหารหลักที่เลือก บะหมี่ฤดูหนาว เส้นก๋วยเตี๋ยว และปริมาณโปรตีนอื่นๆ นั้นน้อยกว่า และสามารถรับประทานแทนได้

ยังมีข่าวลือว่าผู้ที่มีไตไม่ดีไม่ควรกินผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง การวิจัยยืนยันว่านี่เป็นความเข้าใจผิด นักโภชนาการอธิบายว่าการทดลองทำกับหนูในตอนแรก แต่ต่อมาพบว่าการดูดซึมและการใช้โปรตีนถั่วเหลืองในหนูและร่างกายมนุษย์แตกต่างกัน ดังนั้นสำหรับร่างกายมนุษย์ ถั่วเหลืองจึงเป็นโปรตีนที่มีคุณค่าทางสรีรวิทยาสูง ดังนั้นจึงสามารถรับประทานได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เป็นโรคไต ควรให้ความสำคัญกับหลักการของอาหารที่มีโปรตีนต่ำมากขึ้น สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกาได้ปรับปรุงการจำกัดโปรตีนสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน โดยเสนอว่าอัตราส่วนของแหล่งแคลอรี่โปรตีนต่ออัตราส่วนแคลอรี่ทั้งหมดควรน้อยกว่า 20 เปอร์เซ็นต์ เพื่อลดภาระต่อไตและลดความเสี่ยงต่อโรคไตเรื้อรัง

นักโภชนาการเตือนว่าอาหารเสริมที่ผู้ป่วยเบาหวานกินบ่อยควรรวมไว้ด้วย ผู้ป่วยจำนวนมากเพิกเฉยต่อปริมาณโปรตีนในผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร และหากบริโภคเป็นเวลานานและเกินขีดจำกัด ไตจะถูกทำลายในไม่ช้า

นอกจากนี้ นักโภชนาการสมัยใหม่ยังเสนอเคล็ดลับเล็กๆ น้อยๆ อีกด้วย ใบปลิวให้ความรู้ด้านสุขภาพแนะนำให้ผู้ป่วยโรคไตบริโภคแคลอรี่ในปริมาณที่เหมาะสม ส่วนใหญ่เป็นคาร์โบไฮเดรตและไขมัน แต่ผู้ป่วยเบาหวานที่เป็นโรคไตต้องควบคุมการบริโภคน้ำตาลทั้งหมด แหล่งที่มาของน้ำตาล ได้แก่ อาหารหลัก ผัก ผลไม้ แล้วควบคุมโปรตีนตามสถานการณ์โรคไต อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความต้องการแคลอรี่ได้รับการพิจารณาด้วยเช่นกัน ขนมและเครื่องดื่มที่มีแป้งโปรตีนต่ำ เช่น Chengfen (แป้งปราศจากกลูเตน) แป้งข้าวโพด แป้ง Taibai แป้งรากบัว แป้งฤดูหนาว ข้าวสาคู ลูกแป้ง ฯลฯ หญ้า ,หยกรัก ฯลฯ สามารถใช้เสริมความร้อนได้ แน่นอนว่าน้ำตาลในนั้นจะต้องถูกแทนที่ด้วยสารทดแทนน้ำตาลหรือดื่มน้ำซุปให้น้อยลง

นักโภชนาการยังอธิบายอีกว่าหากแคลอรีต่ำเกินไป ร่างกายจะเริ่มสลายโปรตีนในกล้ามเนื้อ และจะยังคงผลิตของเสียไนโตรเจน ซึ่งเป็นการเพิ่มภาระให้กับไต

แหล่งที่มาของโปรตีนก็มีความสำคัญเช่นกัน Yang ยังกล่าวอีกว่าฟอสฟอรัสและโพแทสเซียมไอออนในนมก็สูงเช่นกัน และสามารถใช้นมผงที่มีโปรตีนต่ำแทนได้

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน American Journal of Kidney Diseases ยังชี้ให้เห็นว่าการรับประทานปลาอย่างน้อยสองครั้งต่อสัปดาห์ภายในปริมาณโปรตีนที่แนะนำอาจป้องกันผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เป็นโรคไตได้เนื่องจากกรดไขมันโอเมก้า-3ในปลาทะเลน้ำลึก มันมีต้านการอักเสบซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับโปรตีนในปัสสาวะที่เกิดจากโรคไตอักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความทนทานต่อกลูโคส ลดไขมันในเลือด และลดความดันโลหิต ปลายังเป็นแหล่งโปรตีนคุณภาพสูงอีกด้วย ซึ่งอาจกล่าวได้ว่าดีสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยไต เป็นทางเลือกที่ดี "ตราบใดที่วิธีการทำอาหารของคุณเรียบง่าย เช่น การนึ่งหรือย่าง คุณก็หลีกเลี่ยงระดับโซเดียมสูงได้เช่นกัน" Yang กล่าวเสริม

สำหรับผู้ป่วยโรคไตโปรตีนต่ำคือการเปลี่ยนแปลงทางอาหารที่ใหญ่ที่สุดแต่ก็ไม่ยากที่จะนำไปใช้ตราบใดที่หลักการทั่วไปนั้นเชี่ยวชาญ

ค้นหาการดูแลแบบองค์รวมทางพฤกษศาสตร์ที่ดีที่สุดสำหรับโรคไต

สูตร Neuro Regen ที่รังสรรค์ขึ้นด้วยมืออย่างพิถีพิถันของเราประกอบด้วยสมุนไพรที่ได้รับการวิจัยอย่างดีที่สุด แต่ละรายการแสดงให้เห็นถึงศักยภาพที่น่าทึ่งสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง รวมทั้งเส้นประสาททั่วไปและเซลล์ประสาทโดยรวม

รวมถึง:

Cistanche สำหรับปรับปรุงการทำงานของไต-Cistancheเป็นสมุนไพรโทนิคที่มีชื่อเสียงที่สามารถบำรุงและปกป้องไต. ตามทฤษฎีการแพทย์แผนจีนCistanche เป็นสมุนไพรที่ดีที่สุดสำหรับไต.Cistanche อุดมไปด้วย echinacoside, acteoside และ flavonoids ส่วนผสมที่มีประสิทธิภาพเหล่านี้ใน Cistanche สามารถลดการตายของเซลล์ไตและเพิ่มการงอกของเซลล์ไตและทำจาก phenethyl glycoside คุณไม่ต้องกังวลกับการบริโภคโซเดียมและโพแทสเซียมที่มากเกินไป และทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจอื่นๆ