การประเมินการได้ยินและการทำงานของการทรงตัวในผู้ป่วยหลังโควิด-19: กรณีศึกษาทางคลินิก ตอนที่ 2

Aug 18, 2023

3. การอภิปราย

การตรวจสอบการทำงานของการได้ยินของผู้ป่วยจะประเมินทั้งอุปกรณ์ต่อพ่วงและส่วนกลางของระบบการได้ยิน ฟังก์ชันการได้ยินส่วนปลายได้รับการประเมินโดยการทดสอบสองครั้ง ได้แก่ การตรวจการได้ยินตามเกณฑ์โทนเสียง และการทดสอบของ Luscher เกณฑ์การได้ยินด้านเสียงของผู้ป่วยไม่เกิน 20 dB ที่ความถี่การได้ยินใดๆ ยกเว้น 8 kHz ที่ความถี่นี้ ค่าจะยังคงอยู่ที่ 25 dB สำหรับหูซ้ายและขวา ซึ่งแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเบื้องต้นในอวัยวะของ Corti การทดสอบของ Luscher ซึ่งประเมินเกณฑ์การปรับความเข้มได้ดำเนินการสำหรับความถี่ที่ผู้ป่วยสูญเสียการได้ยินอยู่ที่ 20 dB หรือมากกว่า การประเมินเกณฑ์การปรับความเข้มที่ความถี่เหล่านั้นแสดงให้เห็นว่าเกณฑ์การได้ยินเป็นปกติ ดังนั้นช่วงไดนามิกของการได้ยินจึงยังคงอยู่ครบถ้วน [36] ไม่มีการประเมินความถี่ที่การสูญเสียการได้ยินของผู้ป่วยอยู่ที่ 20 เดซิเบลหรือมากกว่า และไม่มีการเบี่ยงเบนในเกณฑ์การรับรู้การปรับความเข้มจากค่าปกติ ซึ่งแสดงให้เห็นกลไกการบีบอัดประสาทหูเทียมตามปกติ ดังนั้นผลของการตรวจการได้ยินทางเสียงส่วนปลายแสดงให้เห็นว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในส่วนต่อพ่วงของเส้นทางการได้ยินในผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ข้อมูลของเกณฑ์การได้ยินของโทนเสียงบ่งชี้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเซลล์ขนในช่วงแรก

Cistanche สามารถทำหน้าที่เป็นสารต่อต้านความเหนื่อยล้าและเสริมความแข็งแกร่ง และการศึกษาเชิงทดลองแสดงให้เห็นว่ายาต้มของ Cistanche tubulosa สามารถปกป้องเซลล์ตับในตับและเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่เสียหายในหนูว่ายน้ำที่มีน้ำหนักมากได้อย่างมีประสิทธิภาพ ควบคุมการแสดงออกของ NOS3 และส่งเสริมไกลโคเจนในตับ การสังเคราะห์จึงออกฤทธิ์ต้านความเมื่อยล้า สารสกัด Cistanche tubulosa ที่อุดมไปด้วยฟีนิลทานอยด์ไกลโคไซด์สามารถลดระดับครีเอทีนไคเนสในซีรั่ม, แลคเตตดีไฮโดรจีเนส และระดับแลคเตตได้อย่างมีนัยสำคัญ และเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน (HB) และระดับกลูโคสในหนู ICR และอาจมีบทบาทในการต่อต้านความเหนื่อยล้าโดยการลดความเสียหายของกล้ามเนื้อ และชะลอการเสริมกรดแลคติคเพื่อกักเก็บพลังงานในหนู เม็ด Cistanche Tubulosa แบบผสมช่วยยืดเวลาการว่ายน้ำแบบรับน้ำหนักได้อย่างมีนัยสำคัญ เพิ่มการสำรองไกลโคเจนในตับ และลดระดับยูเรียในซีรั่มหลังการออกกำลังกายในหนู ซึ่งแสดงฤทธิ์ต้านความเมื่อยล้า ยาต้มของ Cistanchis สามารถปรับปรุงความอดทนและเร่งการกำจัดความเหนื่อยล้าในหนูที่ออกกำลังกายและยังสามารถลดระดับความสูงของครีเอทีนไคเนสในซีรั่มหลังการออกกำลังกายอย่างหนักและรักษาโครงสร้างพื้นฐานของกล้ามเนื้อโครงร่างของหนูให้เป็นปกติหลังการออกกำลังกายซึ่งบ่งชี้ว่ามีผลกระทบ เสริมสร้างความแข็งแรงทางร่างกายและต้านความเมื่อยล้า นอกจากนี้ Cistanchis ยังช่วยยืดอายุการรอดชีวิตของหนูที่ได้รับพิษไนไตรท์ได้อย่างมาก และเพิ่มความทนทานต่อภาวะขาดออกซิเจนและความเหนื่อยล้า

always tired

คลิกที่ ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ

【สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม:george.deng@wecistanche.com / WhatApp:8613632399501】

การทดสอบความบกพร่องทางการได้ยินส่วนกลาง ได้แก่ การทดสอบการตรวจจับช่องว่าง การทดสอบไดโคติก PASAT และความสามารถในการระบุตำแหน่งของภาพเสียงที่เคลื่อนไหว การทดสอบการตรวจจับช่องว่างแบบสุ่มมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความละเอียดชั่วคราวของการได้ยิน [37] โครงสร้างเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการตรวจจับการหยุดชั่วขณะนั้นกระจุกตัวอยู่ในเยื่อหุ้มสมองการได้ยินหลักด้านซ้าย [38,39] ผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีปัญหาอย่างมากในการตรวจจับการหยุดชั่วคราวสำหรับสัญญาณทุกประเภท: การคลิกและโทนเสียงบรอดแบนด์ (0.5, 1, 2 และ 4 kHz)

การทดสอบไดโคติกทำให้สามารถประเมินสภาวะการได้ยินคำพูดและระบุหูชั้นนำในการรับรู้ข้อมูลคำพูดได้ จากผลการทดสอบนี้ผู้ป่วยแสดงให้เห็นความพึงพอใจอย่างชัดเจนต่อข้อมูลที่มาถึงหูข้างขวาเมื่อรับรู้สิ่งเร้าการพูดซึ่งบ่งบอกถึงบทบาทหลักของซีกซ้ายในการวิเคราะห์ข้อมูลการได้ยินด้วยวาจา เปอร์เซ็นต์ของคำที่จดจำได้อย่างถูกต้องที่ใช้กับหูซ้ายคือ 61% ซึ่งต่ำกว่าค่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ [40] ผลลัพธ์นี้อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของโครงสร้างของซีกขวาซึ่งจะมีการวิเคราะห์ข้อมูลวาจาจากการได้ยิน ความเป็นไปได้ของความผิดปกติดังกล่าวในผู้ป่วย CFS ได้รับการสนับสนุนจากผลการศึกษา [41] ซึ่งวิเคราะห์ระดับความสัมพันธ์ (การเชื่อมต่อ) ระหว่างกิจกรรมของส่วนต่างๆ ของเปลือกสมองในบุคคลที่มี CFS และอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีขณะพักโดยใช้ fMRI สถานะพัก ผู้ป่วย CFS แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่อ่อนแอของ anterior cingulate cortex (ACC) กับ planum temporale (rPT) ที่เหมาะสม และกับ Heschl's gyrus (rHG) ด้านขวาที่อ่อนแอกว่าอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี ความสำคัญของการทำงานของ PT และ HG ในการประมวลผลส่วนกลางของการได้ยินนั้นยอดเยี่ยมมาก และรวมถึงการวิเคราะห์โครงสร้างเวลาที่ดีของสิ่งเร้าทางเสียง [42] และประสิทธิภาพของงานที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลคำพูด ACC เป็นพื้นที่เยื่อหุ้มสมองที่ถูกกระตุ้นในระหว่างสิ่งที่เรียกว่างาน "ขัดแย้ง" ซึ่งสิ่งจูงใจสามารถแข่งขันกันเองได้ [43] ฟัลเกนเบิร์ก และคณะ [44] แสดงให้เห็นว่าสัญญาณทางวาจาที่นำเสนออย่างสับสนสามารถทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นที่ทำให้เกิดการกระตุ้นใน ACC ได้ ดังนั้นความยากลำบากที่เราระบุในผู้ป่วยอาจเนื่องมาจากความสัมพันธ์ที่อ่อนแอลงระหว่างบริเวณของเยื่อหุ้มสมองที่รับผิดชอบในการรับรู้ (rPT และ rHG) และการวิเคราะห์ในภายหลัง (ACC) ของสิ่งเร้าการพูดที่นำเสนออย่างวุ่นวาย

ศักยภาพที่เกิดจากการได้ยินไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการตัดสินใจใช้การทดสอบที่แตกต่างกันเพื่อประเมินเส้นทางการได้ยินส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง (เช่น การทดสอบฟิวชั่น binaural) การตัดสินใจครั้งนี้ขึ้นอยู่กับการพิจารณาดังต่อไปนี้ หากตรวจพบความบกพร่องทางการได้ยิน การใช้วิธีมาตรฐานที่เกี่ยวข้องกับศักยภาพในการได้ยินในระยะสั้นและปานกลางนั้นไม่สามารถทำได้ เนื่องจากลักษณะของความผิดปกติของการได้ยินบ่งชี้ถึงความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองการได้ยิน ในกรณีนี้ สามารถใช้ศักยภาพในการได้ยินแฝงที่ยาวนานได้ และในการใช้งานแบบคลาสสิก วิธีการนี้ไม่ได้ผลเพราะโดยปกติจะมีลักษณะเฉพาะที่แปรปรวนสูง รวมถึงความหน่วงแฝงด้วย มีความเป็นไปได้ที่จะใช้ค่าเชิงลบของการวางแนวที่ไม่ตรงในตัวแปร เมื่อใช้สิ่งเร้าที่มีระยะเวลาต่างกันเป็นตัวเบี่ยงเบน เทคนิคนี้เป็นการทดลอง และในเงื่อนไขของเรา จำเป็นต้องมีการเตรียมซอฟต์แวร์ที่ปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยรายนี้ ซึ่งไม่สามารถทำได้ จากมุมมองทางจริยธรรม การใช้การตรวจที่ยาวนานและไม่สบายใจสำหรับผู้ป่วยนั้นไม่ได้รับการพิสูจน์โดยการปฏิบัติทางคลินิก เนื่องจากปัจจัยทางคลินิกหลักของการใช้ AEP ในการวินิจฉัย CAPD (ความผิดปกติของการประมวลผลการได้ยินส่วนกลาง) มีดังต่อไปนี้:

over fatigue

- เทคนิคเชิงอัตนัย (จิตอะคูสติก) ไม่อนุญาตให้ระบุลักษณะของความผิดปกติได้ชัดเจน

- ข้อมูลของวิธีการแบบอัตนัยไม่น่าเชื่อถือเนื่องจากขึ้นอยู่กับความสนใจ แรงจูงใจ และระดับการพัฒนาความรู้ความเข้าใจของผู้ฟัง

- อายุของเด็กขัดขวางการทดสอบทางจิตอะคูสติกแบตเตอรี่เต็มรูปแบบ

- มีความผิดปกติทางระบบประสาทที่ไม่อนุญาตให้ทดสอบแบตเตอรี่ของการทดสอบทางจิตอะคูสติก

- จำเป็นต้องมีการชี้แจงการแปลความผิดปกติในส่วนกลางของระบบการได้ยินหากตรวจพบ CAPD โดยใช้เทคนิคส่วนตัว

- ไม่สามารถทำการทดสอบทางจิตอะคูสติกในภาษาแม่ของผู้ป่วยได้

เมื่อพิจารณาถึงเหตุผลทั้งหมดนี้ มีเพียงการทดสอบเชิงอัตนัยเท่านั้นที่ถูกนำมาใช้เพื่อประเมินสภาวะการได้ยิน

โปรดทราบว่าการทดสอบการตรวจการได้ยินของเสียงพูดมีข้อเสียอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากการใช้ทรัพยากรการรับรู้ของผู้ป่วยเพื่อการดำเนินการที่ประสบความสำเร็จ [45] ประการแรก เรากำลังพิจารณาการมีส่วนร่วมของความทรงจำทางการได้ยินและความสนใจของผู้ฟัง จากมุมมองนี้ การใช้การทดสอบคำพูดทำให้ยากต่อการแยกปัญหาการได้ยินและการรับรู้ที่แท้จริงของผู้ป่วย ดังนั้น การใช้การทดสอบที่ไม่ใช่คำพูดร่วมกับการทดสอบการพูด เช่น การทดสอบการตรวจจับการหยุดชั่วคราว หรือการทดสอบการแบ่งแยกเสียง ช่วยให้เราสามารถชี้แจงลักษณะของความผิดปกติได้ ศักยภาพในการได้ยินแฝงปานกลางและระยะยาวสามารถให้ความช่วยเหลือที่สำคัญในการประเมินสถานะของการทำงานของการได้ยินเพื่อแยกความบกพร่องทางการได้ยินและการรับรู้ ขึ้นอยู่กับระดับของการแปลความผิดปกติของการทำงานที่ถูกกล่าวหา อาจใช้วิธี AEP หลากหลายรูปแบบ ข้อดีที่ชัดเจนคือความเที่ยงธรรมและความเป็นอิสระจากระดับความสามารถของผู้ป่วยในภาษาที่ทำการตรวจ

ดังนั้นจึงแนะนำให้รวมการทดสอบความผิดปกติในการได้ยินส่วนกลางไว้ในการตรวจคัดกรองการได้ยินในกลุ่มอาการหลังกระจกตาด้วย จากที่กล่าวมาข้างต้นว่าการรวมกันของหนึ่งในตัวแปรของการทดสอบการพูดแบบไดโคติกและการทดสอบสถานะของการวิเคราะห์การได้ยินชั่วคราวอาจเพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแนวทางนี้ได้รับการยืนยันโดยผลลัพธ์ของ [46] ซึ่งใช้การผสมผสานระหว่างการทดสอบไดโคติกดิจิต (DDT) และการทดสอบการตรวจจับช่องว่างในเสียงรบกวน (GIN) เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุใน CAPD ข้อดีของการทดสอบทางจิตอะคูสติกคือการเข้าถึงได้ เนื่องจากความเรียบง่ายและไม่มีอุปกรณ์เพิ่มเติมสำหรับการนำเทคนิคไปใช้ เมื่อระบุปัญหาและความจำเป็นในการตรวจสอบผู้ป่วยในเชิงลึกยิ่งขึ้น ขอแนะนำให้ใช้วิธีการที่เป็นกลางโดยใช้ศักยภาพแฝงปานกลางและระยะยาว ซึ่งจะต้องมีการพัฒนาโปรโตคอลแบบครบวงจรสำหรับการตรวจสอบและคำแนะนำดังกล่าว

การทดสอบการพูดแบบสองหูทางเลือก ซึ่งเป็นการทดสอบปฏิสัมพันธ์ระหว่างสองหู ประเมินความสามารถในการรับรู้และบูรณาการข้อมูลทางวาจาตามลำดับที่มาถึงหูซ้ายและขวา [47] ผู้ป่วยประสบความสำเร็จในการดำเนินการ ดังนั้น หน้าที่ของบูรณาการในเวลาของข้อมูลทางวาจา ตามลำดับมาถึงหูซ้ายและขวาจึงยังคงอยู่ ผลลัพธ์นี้บ่งชี้ทั้งการบำรุงรักษาโครงสร้างก้านสมองและการรักษาเยื่อหุ้มสมองด้านซ้าย ซึ่งรับผิดชอบในการรับรู้สิ่งเร้าในการพูด และสอดคล้องกับผลลัพธ์ของการทดสอบไดโคติก ซึ่งแสดงให้เห็นว่าชอบหูข้างขวาอย่างเด่นชัด ( คือซีกซ้าย) เป็นกระบวนการแบ่งสัญญาณที่แข่งขันกันและเชื่อมต่อทรัพยากรหน่วยความจำระยะสั้น ซึ่งต้องมีการเปิดใช้งานพื้นที่ของเปลือกสมองนอกเปลือกสมองปฐมภูมิ ซึ่งเป็นตัวกำหนดผลลัพธ์ที่ต่ำของผู้ป่วยในการทดสอบไดโคติก เมื่อเทียบกับการทดสอบการพูดแบบสองหูทางเลือก

fatigue (2)

ผลลัพธ์ของการทดสอบ PASAT ซึ่งประเมินการแบ่งความสนใจ/กระบวนการหน่วยความจำในการทำงาน ในผู้ป่วยอยู่ในช่วงปกติ เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ป่วย CFS ไม่ว่าจะมีปัญหาในการผ่านการทดสอบ PASAT หรือไม่ก็ตาม มักจะพบการกระตุ้นเยื่อหุ้มสมองอย่างกว้างขวางในระหว่างการทดสอบนี้มากกว่าในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี [48] ผู้ป่วยมีการเปิดใช้งานพื้นที่ 24/32 (ACC) และ 40 (บริเวณเหนือชายขอบ) แบบสมมาตรเพิ่มเติม รวมถึงการเปิดใช้งานด้านซ้ายของพื้นที่ 45/47 (รอยนูนหน้าผากด้านล่าง) ผู้เขียนงานวิจัยซึ่งแสดงให้เห็นความแตกต่างเหล่านี้ เชื่อว่ากิจกรรมของเซลล์ประสาทที่มากเกินไปอาจบ่งบอกถึงความพยายามทางจิตที่สูงขึ้นเมื่อปฏิบัติงานด้านการได้ยินที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้สมาธิและทรัพยากรความจำ ซึ่งนำไปสู่ความเหนื่อยล้าและการรับรู้ตามอัตวิสัยของงานเช่นงานยาก ความเหนื่อยล้าที่เด่นชัดของผู้ป่วยหลังจากผ่านการทดสอบอาจบ่งบอกถึงการกระตุ้นเยื่อหุ้มสมองมากเกินไปซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคนี้

ความยากลำบากในการปฐมนิเทศการได้ยินเป็นลักษณะสำคัญอย่างหนึ่งของความผิดปกติของส่วนกลาง เนื่องจากความผิดปกติของการได้ยินของผู้ป่วยเป็นแบบเฉพาะเจาะจง เราจึงใช้การทดสอบเพื่อระบุตำแหน่งภาพเคลื่อนไหวซึ่งผู้ป่วยผ่านการทดสอบได้สำเร็จ ผลการวิจัยพบว่าผู้ป่วยไม่มีความผิดปกติในการวิเคราะห์การได้ยินของการเคลื่อนไหวในระดับใต้เยื่อหุ้มสมอง

การเกิดโรคของความผิดปกติในการได้ยินในผู้ป่วยหลังโควิด-19 ซินโดรมและ CFS/ME จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม การศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับความผิดปกติของการได้ยินจากภูมิต้านตนเองแสดงให้เห็นว่าความถี่ของความผิดปกติดังกล่าวมีความแปรปรวนมาก [49–51] แอนติบอดีต่อโครงสร้างของหูชั้นในโดยอัตโนมัติอาจทำให้เกิดพังผืดของประสาทหูเทียมหรือขบวนการสร้างกระดูก ซึ่งหลังจากนั้นแม้แต่การปลูกถ่ายประสาทหูเทียมก็จะไม่แสดงผลลัพธ์ที่น่าพอใจ [52] เมื่อเร็วๆ นี้ มีการศึกษาหลายชิ้นที่ครอบคลุมถึงการสูญเสียการได้ยินหลังสถานการณ์โควิด-19 อย่างไรก็ตาม ตามความรู้ที่ดีที่สุดของเรา การศึกษาทั้งหมดกล่าวถึงความผิดปกติในส่วนต่อพ่วงของระบบการได้ยิน [53–55] สาเหตุอาจรวมถึงความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหูชั้นใน ซึ่งอธิบายไว้ในกรณีศึกษาหลายกรณี [53] ผู้เขียนส่วนใหญ่บรรยายถึงการสูญเสียการได้ยินจากการรับรู้บางส่วนหรือทั้งหมด และผลเชิงบวกของคอร์ติโคสเตียรอยด์ [54] งานบางชิ้นเน้นถึงลักษณะชั่วคราวของความผิดปกติดังกล่าวด้วยการฟื้นตัวในภายหลัง [55] อย่างไรก็ตาม ในกรณีศึกษาของเรา แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอาการการรับรู้และการทรงตัวในผู้ป่วยหลังการติดเชื้อ SARS-CoV-2 แต่ก็ไม่พบความผิดปกติของระบบประสาทส่วนปลายในระหว่างการทดสอบการทำงานของการได้ยินและการทำงานของการทรงตัวอย่างลึกซึ้งเช่นกัน เช่น การศึกษาเส้นใยประสาทขนาดเล็ก อย่างไรก็ตาม อาจสงสัยว่ามีความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองส่วนการได้ยินปฐมภูมิ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังไวรัสซึ่งยังไม่เคยมีการอธิบายไว้ในวรรณกรรมมาก่อน ตามความรู้ที่ดีที่สุด มีเพียงการศึกษาเดียวที่ความผิดปกติของการทรงตัวในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลังโควิด-19 อาจมีต้นกำเนิดจากส่วนกลาง แต่ขนาดตัวอย่างที่น้อยไม่อนุญาตให้ผู้เขียนได้รับผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญทางสถิติ [56] ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเล็กน้อยในผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนหลังไวรัสและไม่มีสัญญาณของรอยโรคในการศึกษา MRI อาจเป็นประเด็นสำคัญในการอธิบายข้อร้องเรียนทางระบบประสาทในผู้ป่วยกลุ่มนี้ และจำเป็นต้องได้รับการวิจัยเพิ่มเติม

4. ข้อสรุป

การตรวจสอบโดยละเอียดเกี่ยวกับสถานะของอุปกรณ์ต่อพ่วงและการได้ยินส่วนกลางของผู้ป่วยเผยให้เห็นการขาดดุลในการวิเคราะห์การได้ยินชั่วคราวและความยากลำบากในการประมวลผลข้อมูลคำพูดด้วยสัญญาณที่แข่งขันกัน การทดสอบทั้งสองซึ่งทำให้ผู้ป่วยลำบาก แสดงให้เห็นความผิดปกติของการวิเคราะห์การได้ยินชั่วคราว (การทดสอบการตรวจจับช่องว่างและการทดสอบไดโคติก) ขณะเดียวกันไม่พบความบกพร่องด้านความจำและความสนใจในการได้ยิน (PASAT) ฟังก์ชั่นของการแปลแหล่งกำเนิดเสียงซึ่งกลไกที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างก้านสมองของระบบการได้ยินจากน้อยไปมากก็ได้รับการเก็บรักษาไว้เช่นกัน ลักษณะเฉพาะของการด้อยค่าของฟังก์ชั่นการได้ยินด้วยการได้ยินวรรณยุกต์ปกติบ่งชี้ถึงต้นกำเนิดของความผิดปกติที่ระบุซึ่งแสดงให้เห็นทางอ้อมของการขาดดุลการประมวลผลการได้ยินในพื้นที่คอร์เทกซ์การได้ยินหลักทางด้านขวา การสังเกตนี้อาจได้รับการสนับสนุนจากการไม่มีความเสียหายต่อระบบประสาทที่แสดงในการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังและกล้องจุลทรรศน์คอนโฟคอลของกระจกตา การเสื่อมสภาพที่ตรวจพบในการประมวลผลข้อมูลการได้ยินทั้งทางเวลาและวาจาอาจเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลให้การทำงานของระบบประสาททำงานหนักเกินไป และนำไปสู่ความเหนื่อยล้าเรื้อรังเมื่อทำกิจกรรมประจำวันในผู้ป่วยโรค CFS และภาวะแทรกซ้อนหลังโควิด-19

ผลงานของผู้เขียน:การวางแนวความคิด IGA และ YS; ระเบียบวิธี การสอบสวน LS, AG และรองประธาน; การดูแลจัดการข้อมูล, VR, การศึกษาทางสัณฐานวิทยา, VS และ ML; การเขียน—การเตรียมร่างต้นฉบับ, ML, EK, IGA, AG และ NG; การเขียน—การทบทวนและการแก้ไข TVF, LPC และ YS; การสร้างภาพข้อมูล, AG ผู้เขียนทุกคนได้อ่านและตกลงกับต้นฉบับเวอร์ชันที่ตีพิมพ์แล้ว

เงินทุน: 1 การตรวจทางคลินิกของผู้ป่วย การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง และกล้องจุลทรรศน์คอนโฟคอลของกระจกตาดำเนินการโดยได้รับทุนจาก Russian Scientific Foundation of the Russian Academy of Sciences หมายเลข 22-15-00113 ลงวันที่ 13 พฤษภาคม 2022 https://rscf .ru/project/22-15-00113 2 การศึกษาฟังก์ชั่นการได้ยินและการทรงตัว: การวิจัยได้รับการสนับสนุนจากงบประมาณของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 075-0152-22-00

covid fatigue

คำแถลงของคณะกรรมการพิจารณาสถาบัน:การศึกษานี้ได้รับการอนุมัติโดยคณะกรรมการจริยธรรมอิสระของสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์ปอดธิซิโอและปอดแห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก (สารสกัดจากโปรโตคอลหมายเลข 34.2 ลงวันที่ 19 มกราคม 2017) และคณะกรรมการจริยธรรมท้องถิ่นของมหาวิทยาลัยแห่งรัฐเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก (โปรโตคอลหมายเลข {{4} }.06.17) ผู้เข้าร่วมการศึกษาทุกคนลงนามในแบบฟอร์มแสดงความยินยอม เรายืนยันว่าวิธีการทั้งหมดได้ดำเนินการโดยแนวทางและกฎระเบียบที่เกี่ยวข้อง

คำชี้แจงความยินยอม:ได้รับความยินยอมจากทุกวิชาที่เกี่ยวข้องในการศึกษา

ความขัดแย้งทางผลประโยชน์: ผู้เขียนประกาศว่าไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์

อ้างอิง

1. Gavrilova, N.; โซปรุน, ล.; ลูคาเชนโก ม.; Ryabkova, V.; Fedotkina ทีวี; ชูริลอฟ หจก.; Shoenfeld, Y. ฟีโนไทป์ทางคลินิกใหม่ของซินโดรมหลังโควิด: Fibromyalgia และสภาวะ Hypermobility ของข้อต่อ พยาธิสรีรวิทยา 2022, 29, 24–29 [ครอสอ้างอิง]

2. เรียบโควา รัฐเวอร์จิเนีย; ชูริลอฟ หจก.; Shoenfeld, การติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ Y. โรคซาร์ส เมอร์ส และโควิด-19: พายุไซโตไคน์—ตัวส่วนร่วมและบทเรียนที่ต้องเรียนรู้ คลินิก. อิมมูนอล. 2021, 223, 108652. [CrossRef] [PubMed]

3. มีจำหน่ายทางออนไลน์: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Post_กรณี COVID-19_condition-Clinical_ _ คำจำกัดความ-2021.1 (เข้าถึงเมื่อ 1 สิงหาคม 2022)

4. เอห์เรนเฟลด์ ม.; ทินคานี อ.; อันเดรโอลี, ล.; แคททาลินี ม.; กรีนบอม, อ.; คันดุก ด.; อลิโจทัส-เรก, เจ.; ซินเซอร์ลิง วี.; เซเมโนวา น.; อมิทัล, เอช.; และคณะ โควิด-19 และภูมิต้านทานตนเอง แพ้ภูมิตัวเอง ฉบับที่ 2020, 19, 102597. [CrossRef] [PubMed]

5. เพอร์ริน ร.; ริสเต ล.; ฮันน์ ม.; วอลเธอร์, อ.; มูเคอร์จี, อ.; Heald, A. เข้าไปในกระจกมอง: กลุ่มอาการหลังไวรัสหลังโควิด-19 ยา สมมติฐาน 2020, 144, 110055 [CrossRef] [PubMed]

6. โมฮับบัต, AB; โมฮับบัต, NML; Wight, EC Fibromyalgia และอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังในยุคของโควิด-19 มาโย คลิน. โปรค นวัตกรรม คุณสมบัติ ผลลัพธ์ 2020, 4, 764–766 [CrossRef] [PubMed]

7. ลิม อีเจ; Son, CG การทบทวนคำจำกัดความของเคสสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากไขสันหลังอักเสบ/กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (ME/CFS) เจ. แปล. ยา 2020, 18, 289. [CrossRef]

8. รสา ส.; นอร่า-ครูเคิล, ซ.; เฮนนิ่ง น.; เอเลียสเซ่น อี.; ชิโควา อี.; แฮร์เรอร์ ต.; ไชเบนโบเกน, ค.; มูรอฟสกา ม.; Prusty, BK European Network บน ME/CFS (EUROMENE) การติดเชื้อไวรัสเรื้อรังในโรคไข้สมองอักเสบจากอาการปวดกล้ามเนื้อ/อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME/CFS) เจ. แปล. ยา 2018, 16, 268. [CrossRef]

9. บลอมเบิร์ก เจ.; ก็อตต์ฟรีส์, ซีจี; เอลฟาทัวร์รี, อ.; ริซวาน ม.; Rosén, A. การติดเชื้อทำให้เกิดภูมิต้านทานตนเองและโรคไขสันหลังอักเสบจากกล้ามเนื้อ/อาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: แบบจำลองที่อธิบายได้ ด้านหน้า. อิมมูนอล. 2018, 9, 229. [CrossRef]

10. ซอตซนี ฟ.; บลังโกเจ.; คาเปลลี อี.; คาสโตร-มาร์เรโร เจ.; สทิเนอร์ ส.; มูรอฟสกา ม.; ไชเบนโบเกน, ค.; เครือข่ายยุโรปบน ME/CFS (EUROMENE) Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome—หลักฐานของโรคแพ้ภูมิตัวเอง แพ้ภูมิตัวเอง ฉบับที่ 2018, 17, 601–609. [ครอสอ้างอิง]

11. เรียบโควา เวอร์จิเนีย; ชูริลอฟ หจก.; Shoenfeld, Y. Neuroimmunology: บทบาทใดของภูมิต้านตนเอง, การอักเสบของระบบประสาท, และโรคระบบประสาทของเส้นใยขนาดเล็กใน Fibromyalgia, อาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง และเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์หลังการฉีดวัคซีน Human Papillomavirus? นานาชาติ เจ. โมล. วิทยาศาสตร์ 2019, 20, 5164. [CrossRef]

12. โลเบล ม.; เอคกี้ ม.; ซอตซนี ฟ.; ฮาห์น อี.; บาวเออร์ ส.; กราโบสกี้ ป.; เซอร์เว็ค เจ.; โฮเลนยา ป.; ฮานิทช์, แอลจี; วิทเค่, เค.; และคณะ การทำโปรไฟล์ทางเซรุ่มวิทยาของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของ EBV ในกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังโดยใช้เปปไทด์ไมโครเรย์ โปรดหนึ่ง 2017, 12, e0179124 [CrossRef] [PubMed]

13. ดานิเลนโก โอวี; กาฟริโลวา, นิวยอร์ก; Churilov, LP ความเหนื่อยล้าเรื้อรังจัดแสดงลักษณะภูมิต้านตนเองที่แตกต่างกันซึ่งสะท้อนถึงสาเหตุวิทยา พยาธิสรีรวิทยา 2022, 29, 187–199. [CrossRef] [PubMed]

14. มันดาราโน, AH; มายา เจ.; กิโลโตซ์, ล.; ปีเตอร์สัน เดลลา; เมย์นาร์ด ม.; ก็อตชอล์ค, ซีจี; แฮนสัน, MR ผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบจากอาการปวดกล้ามเนื้อ/กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังแสดงการเปลี่ยนแปลงเมแทบอลิซึมของทีเซลล์และการเชื่อมโยงของไซโตไคน์ เจ.คลิน. สอบสวน 2020, 130, 1491–1505. [CrossRef] [PubMed]

15. เวิร์ธ, เค.; Scheibenbogen, C. A Unifying Hypothesis of the Pathophysiology of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS): การรับรู้จากการค้นพบแอนติบอดีต่อตัวรับ ß2-adrenergic แพ้ภูมิตัวเอง ฉบับที่ 2020, 19, 102527. [CrossRef]

16. โชเอนเฟลด์ ย.; เรียบโควา, เวอร์จิเนีย; ไชเบนโบเกน, ค.; บรินท์, ล.; มาร์ติเนซ-ลาวิน ม.; อิเคดะ ส.; ไฮเดคเคอ เอช.; วาตาด, อ.; บรากัสซี นิวฟันด์แลนด์; แชปแมน เจ.; และคณะ กลุ่มอาการที่ซับซ้อนของอาการปวดเรื้อรัง เหนื่อยล้า และความบกพร่องทางสติปัญญาที่เชื่อมโยงกับภาวะภูมิต้านทานตนเองผิดปกติและโรคระบบประสาทจากเส้นใยขนาดเล็ก คลินิก. อิมมูนอล. 2020, 214, 108384. [CrossRef]

17. ลูคาเชนโก MV; กาฟริโลวา, นิวยอร์ก; เบรกอฟสกายา, AV; โซปรุน, ลุยเซียนา; ชูริลอฟ หจก.; เปโตรปูลอส อินดีแอนา; มาลิก, RA; Shoenfeld, Y. Corneal Confocal Microscopy ในการวินิจฉัยโรคปลายประสาทอักเสบจากเส้นใยขนาดเล็ก: เร็วกว่า ง่ายกว่า และมีประสิทธิภาพมากกว่าการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง พยาธิสรีรวิทยา 2021, 29, 1–8 [ครอสอ้างอิง]

18. บาซันโซวา รัฐนิวยอร์ก; สตาร์ชิโนวา, AA; โดริ อ.; ซินเชนโก, YS; ยาบลอนสกี้, PK; Shoenfeld, Y. คำจำกัดความการวินิจฉัยและการรักษาของเส้นประสาทส่วนปลายขนาดเล็ก นิวรอล. วิทยาศาสตร์ 2019, 40, 1343–1350. [ครอสอ้างอิง]

19. ฮัลเพิร์ต จี.; อมิทัล, เอช.; Shoenfeld, Y. การปลูกถ่ายเต้านมด้วยซิลิโคน—ข้อผิดพลาดทางการแพทย์ในอดีต ฮาเรฟัวห์ 2020, 159, 697–702.

20. แชปแมน เจ.; แรนด์ เจเอช; เบรย์, RL; เลวีน เอสอาร์; แบลตต์ ฉัน.; คามาชตา, แมสซาชูเซตส์; Shoenfeld, Y. กลุ่มอาการทางระบบประสาทที่ไม่ใช่โรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับแอนติบอดีต่อต้านฟอสโฟไลปิด: การประเมินการศึกษาทางคลินิกและการทดลอง ลูปุส 2003, 12, 514–517 [ครอสอ้างอิง]

21. มอสคาวิช, เซาท์ดาโกตา; สซีเปอร์-คราวิทซ์ ม.; Shoenfeld, Y. พยาธิวิทยาภูมิต้านตนเองทำให้เกิดอาการทั่วไปในความผิดปกติของระบบประสาทจิตเวชที่หลากหลาย: ความสัมพันธ์ระหว่างการดมกลิ่นและระบบภูมิคุ้มกัน คลินิก. อิมมูนอล. 2009, 130, 235–243. [ครอสอ้างอิง]

22. ลี เจ.; บิ๊กส์, เค.; มูซัฟฟาร์ เจ.; แบนซ์, ม.; Monksfield, P. การสูญเสียการได้ยินในหูชั้นในและโรคแพ้ภูมิตัวเองอย่างเป็นระบบ: การทบทวนผลลัพธ์หลังการปลูกถ่ายประสาทหูเทียมอย่างเป็นระบบ การตรวจกล่องเสียง โสตลาริงโกล. 2021, 6, 469–487. [CrossRef] [PubMed]

23. หว่อง ของฉัน; ถัง, ดับบลิวเอส; Zakaria, Z. การสูญเสียการได้ยินจากประสาทหูเสื่อมอย่างกะทันหันข้างเดียวในผู้ป่วยหลังโควิด-19: รายงานผู้ป่วย ชาวมาเลย์ แฟม. แพทย์ 2022, 17, 112–116. [CrossRef] [PubMed]

24. บิวเกส อี.; อูเล็ป, เอเจ; ยูแบงก์ ต.; Manchaiah, V. ผลกระทบของโควิด-19 และการแพร่ระบาดต่อหูอื้อ: การทบทวนอย่างเป็นระบบ เจ.คลิน. ยา 2021, 10, 2763. [CrossRef] [PubMed]

25. เกิร์บ เจ.; เบกเกอร์-เบนส์ ส.; ซแวร์กัล อ.; Huppert, D. Vestibular syndromes หลังการฉีดวัคซีนโควิด-19: การศึกษาตามรุ่นในอนาคต ยูโร เจ. นอยรอล. 2022, 29, 3693–3700. [ครอสอ้างอิง]

26. การ์เนอร์ ร.; Baraniuk, JN การแพ้แบบออร์โธสแตติกในกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง เจ. แปล. ยา 2019, 17, 185. [CrossRef]

27. Bellis, T. การประเมินและการจัดการความผิดปกติของการประมวลผลการได้ยินส่วนกลางในสภาพแวดล้อมทางการศึกษาจากวิทยาศาสตร์สู่การปฏิบัติ, ฉบับที่ 2; ทอมสัน เดลมาร์ การเรียนรู้: นิวยอร์ก, นิวยอร์ก, สหรัฐอเมริกา, 2003; 533น.

28. เฌอมัก จีดี; Musiek, FE คู่มือความผิดปกติของการประมวลผลการได้ยินส่วนกลาง V.2. การแทรกแซงที่ครอบคลุม ฉบับที่ 2; สำนักพิมพ์พหูพจน์: ซานดิเอโก, แคลิฟอร์เนีย, สหรัฐอเมริกา, 2014; เล่มที่ 2, 769หน้า

29. นิคราเวช ม.; จาฟารี ซ.; เมียร์ปูร์ ม.; คาเซมิ ร.; อมิริ ชาวากี, ย.; ฮอสเซียนิฟาร์ ส.; Azizi, MP การทดสอบการเพิ่มอนุกรมการได้ยินแบบก้าวกระโดดสำหรับการประเมินหน่วยความจำในการทำงาน: คุณสมบัติไซโครเมทริก ยา เจ. อิสลาม. สาธารณรัฐ อิหร่าน 2017, 31, 61. [CrossRef]

30. Bryden, MP สัมพันธ์กับเอฟเฟกต์หูขวาแบบไดโคติก คอร์เทกซ์ 1988, 24, 313–319. [ครอสอ้างอิง]

31. อิเลียดู ว.; ปต็อก, ม.; เกรช เอช.; เพเดอร์เซน ER; เบรชมันน์, อ.; เดกกูจ น.; คีเซ่-ฮิมเมล, ค.; ส0 ลิวิน0 สกา-โควัลสกา, ม.; นิคคิช, อ.; เดมาเนซ, ล.; และคณะ มุมมองของยุโรปเกี่ยวกับความผิดปกติของการประมวลผลการได้ยิน - ความรู้ปัจจุบันและการมุ่งเน้นการวิจัยในอนาคต ด้านหน้า. นิวรอล. 2017, 8, 622. [CrossRef]

32. ไบรเดน ส.ส. การประเมินแบบจำลองบางส่วนในการฟังแบบไดโคติก แอกต้า โอโต-ลาริงโกล. 1967, 63, 595–604. [ครอสอ้างอิง]

33. มูซิค เฟอริงส์; Chermak, GD คู่มือความผิดปกติของการประมวลผลการได้ยินส่วนกลาง ประสาทวิทยาศาสตร์การได้ยินและการวินิจฉัย ฉบับที่ 2; สำนักพิมพ์พหูพจน์: ซานดิเอโก, แคลิฟอร์เนีย, สหรัฐอเมริกา, 2014; 745p.

34. เพื่อนร่วมงาน น.; ซามามะ บ.; ชมิดท์-มัทเทอร์, ซี.; ชามาร์ด-วิทโคว์สกี้, ล.; เดอบูเวอรี่ ม.; แชนสัน เจบี; อันตัล, เอ็มซี; เบนาร์ไดส์, เค.; เดอเซซ เจ.; เวลเทน ม.; และคณะ ชุดข้อมูลเชิงบรรทัดฐานเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพสำหรับเส้นใยประสาทในผิวหนังโดยใช้การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง โปรดหนึ่ง 2018, 13, e0191614 [ครอสอ้างอิง]

35. ทาวาโคลี ม.; เฟอร์ดูซี, ม.; เปโตรปูลอส อินดีแอนา; มอร์ริส เจ.; พริทชาร์ด น.; ชิฟอฟ, อ.; ซีกเลอร์ ด.; ปาเคาด์ ด.; โรมันชุก, เค.; เพอร์กินส์ บริติชแอร์เวย์; และคณะ ค่าเชิงบรรทัดฐานสำหรับสัณฐานวิทยาของเส้นประสาทกระจกตาประเมินโดยใช้กล้องจุลทรรศน์คอนโฟคอลของกระจกตา: ชุดข้อมูลเชิงบรรทัดฐานข้ามชาติ การดูแลโรคเบาหวาน 2015, 38, 838–843 [CrossRef] [PubMed]

36. Lüscher, E. ความแตกต่างของความเข้มข้นของโทนสีที่บริสุทธิ์และความสำคัญในการวินิจฉัย เจ. ลารินโกล. โอทอล. 1951, 65, 486–510. [CrossRef] [PubMed]

37. Keith, การทดสอบการตรวจจับช่องว่างแบบสุ่ม RW; Auditec: เซนต์หลุยส์ มิสซูรี สหรัฐอเมริกา 2000; เล่มที่ 13.

38. ไฮน์ริช อ.; อแลง ค.; Schneider, BA การตรวจจับช่องว่างภายในและระหว่างช่องสัญญาณในเยื่อหุ้มสมองการได้ยินของมนุษย์ นิวโรรีพอร์ต 2004, 15, 2051–2056 [ครอสอ้างอิง]

39. โรบิน, ดา; ทราเนล, ด.; Damasio, H. การรับรู้การได้ยินของเหตุการณ์ทางโลกและสเปกตรัมในผู้ป่วยที่มีรอยโรคทางสมองด้านซ้ายและด้านขวา เบรนแลง. 1990, 39, 539–555. [CrossRef] [PubMed]

40. เตเชนติน ช.; นักเดินทาง, D. ความถี่ของคำ, ความคุ้นเคย และเอฟเฟกต์ในภายหลังในงานการฟังแบบแบ่งขั้ว ความเป็นไปด้านข้าง 2011, 16, 313–332. [CrossRef] [PubMed]

41. บัวโซโนลต์ เจ.; เลทเซน เจ.; ลาย ส.; โอเชีย, อ.; แครกส์ เจ.; โรบินสัน, เมน; Staud, R. การเชื่อมต่อการทำงานของสถานะการพักผ่อนที่ผิดปกติในผู้ป่วยที่มีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: การศึกษา fMRI ที่ติดฉลากการหมุนของหลอดเลือดแดง แม็ก รีสัน. การสร้างภาพ 2016, 34, 603–608 [ครอสอ้างอิง]

42. ฮอลล์, ดา; บาร์เร็ตต์ ดีเจเค; เอเครอยด์, แมสซาชูเซตส์; Summerfield, AQ Cortical Representations ของโครงสร้างเวลาในเสียง เจ. นิวโรฟิออล. 2005, 94, 3181–3191. [ครอสอ้างอิง]

43. บอตวินิค ม.; นิสตรอม, เลอ; ฟิสเซลล์, เค.; คาร์เตอร์ ซีเอส; โคเฮน, เจดี การตรวจสอบความขัดแย้งกับการเลือกเพื่อดำเนินการในเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า cingulate ธรรมชาติ 1999, 402, 179–181. [ครอสอ้างอิง]

44. ฟัลเกนเบิร์ก แอลอี; สเป็คท์, เค.; Westerhausen, R. Attention และเครือข่ายการควบคุมการรับรู้ได้รับการประเมินในการศึกษา fMRI การฟังแบบ dichotic ความรู้เรื่องสมอง 2011, 76, 276–285. [ครอสอ้างอิง]

45. เฌอมัก จีดี; บามิอู เดลาแวร์; อิเลียดู, ว.; Musiek, FE แนวทางปฏิบัติเพื่อลดความสับสนทางภาษาและการรับรู้ในการวินิจฉัยโรค CAPD: บทช่วยสอนสั้นๆ นานาชาติ เจ. ออดิโอล. 2017, 56, 499–506. [ครอสอ้างอิง]

46. ​​บ.กมลี.; ขวาร์กาซาลานี บ.; Hosseini Dastgerdi, Z. ความผิดปกติของการประมวลผลการได้ยินในผู้สูงอายุ ได้ยิน. ชุมชนสมดุล 2022, 20, 240–246. [ครอสอ้างอิง]

47. รินดินา น. เบิร์ดนิโควา, IP; Tsvyleva, ID Audiometriya chereduyushchimisya rechevymi signalami และการวินิจฉัย tsentral'nykh porazheniy slukhovogo analizatora เวสท์น์ โอโทริโนลารินโกล. 1998, 6, 13–14. (ในประเทศรัสเซีย)

48. มีเหตุมีผลก.; สเตฟเฟนเนอร์ เจ.; คุก, ดีบี; บลาย, บีเอ็ม; คริสโตดูลู, ค.; หลิว ว.-ซี.; เดอลูก้า เจ.; Natelsonb, BH หลักฐานวัตถุประสงค์ของการร้องเรียนเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจในกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง: การศึกษา BOLD fMRI เกี่ยวกับความจำในการทำงานของวาจา นิวโรอิมเมจ 2005, 26, 513–524 [CrossRef] [PubMed]

49. มันชินี ป.; อัตตูโร ฟ.; ดิ มาริโอ อ.; ปอร์ตาโนวา ก.; ราลลี่ ม.; เดอ เวอร์จิลิโอ, อ.; เดอ วินเซนติส ม.; Greco, A. การสูญเสียการได้ยินในโรคภูมิต้านตนเอง: ความชุกและทางเลือกในการรักษา ภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง 2018, 17, 644–652. [CrossRef] [PubMed]

50. ด.ญ.เยฮูได.; โชเอนเฟลด์ ย.; Toubi, E. ลักษณะภูมิต้านตนเองของการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสแบบก้าวหน้าหรือกะทันหัน ภูมิต้านทานตนเอง 2549, 39, 153–158 [ครอสอ้างอิง]

51. ชอว์กี ส.; ออยเซอร์เรต, เจ.; ตราด ส.; พรินโซ เจ.; Hanslik, T. การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสอย่างกะทันหันในระดับทวิภาคีเป็นคุณลักษณะที่นำเสนอของโรคลูปัส erythematosus ระบบ: รายงานผู้ป่วยและการตรวจสอบโดยย่อของกรณีที่ตีพิมพ์อื่น ๆ แพทยศาสตร์ 2016, 95, e4345 [ครอสอ้างอิง]

52. อุมาชานการ์ อ.; ปรากาช ป.; Prabhu, P. การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสทันทีหลังโรคโคโรนาไวรัส: การทบทวนรายงานผู้ป่วยอย่างเป็นระบบ อินเดียน เจ. โอโตลาริงโกล. ศัลยกรรมศีรษะคอ 2021, 74, 3028–3035. [ครอสอ้างอิง]

53. คูมปา เอฟเอส; ฟอร์ด, คอนเนตทิคัต; Manjaly, JG การสูญเสียการได้ยินอย่างฉับพลันที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดหลังสถานการณ์โควิด-19 ตัวแทนกรณี BMJ 2020, 13, e238419 [ครอสอ้างอิง]

54. แฟนเชลโล วี.; แฟนเชลโล ก.; ฮัตโซปูลอส ส.; เบียนชินี, ค.; สโตมีโอ เอฟ.; เพลุชชี ส.; Ciorba, A. การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสภายหลังการติดเชื้อ-19 ของการติดเชื้อ: ข้อมูลอัปเดต ออดิโอล. ความละเอียด 2022, 12, 307–315. [ครอสอ้างอิง]

55. กางเกง ร.; เมลิส, อ.; ริซโซ ดี.; ปิราส, อ.; เดอ ลูก้า, แอลเอ็ม; ทรามาโลนี ป.; เซอร์ร่า, อ.; ลองโกนี อี.; โซโร จีเอ็ม; Bussu, F. อาการของโสตประสาทและผลที่ตามมาในผู้ป่วยโควิด-19 เจ. เวสติบ. ความละเอียด 2021, 31, 381–387. [ครอสอ้างอิง]

56. ดิ เมาโร ป.; ลามันเทีย ฉัน.; โคคุซซ่า ส.; สแกนคาเลปอร์, PI; ราซา ด.; มาเนียชี, อ.; เฟอร์ลิโต ส.; ทันโด ฉัน.; Anzivino, R. อาการเวียนศีรษะเฉียบพลันหลังโควิด-19 การฉีดวัคซีน: ซีรีส์เคสและการทบทวนวรรณกรรม ด้านหน้า. ยา 2022, 8, 790931. [CrossRef] [PubMed]

ข้อสงวนสิทธิ์/หมายเหตุของผู้จัดพิมพ์:ข้อความ ความคิดเห็น และข้อมูลที่มีอยู่ในสิ่งพิมพ์ทั้งหมดเป็นของผู้เขียนและผู้มีส่วนร่วมเท่านั้น ไม่ใช่ของ MDPI และ/หรือบรรณาธิการ MDPI และ/หรือบรรณาธิการไม่รับผิดชอบต่อการบาดเจ็บต่อบุคคลหรือทรัพย์สินอันเป็นผลมาจากแนวคิด วิธีการ คำแนะนำ หรือผลิตภัณฑ์ที่อ้างถึงในเนื้อหา


【สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม:george.deng@wecistanche.com / WhatApp:8613632399501】

คุณอาจชอบ