การวิเคราะห์รูปแบบการใช้ยาของ LV Yong ในการรักษาภาวะไตวายเรื้อรังตามการขุดข้อมูลⅱ

ตารางที่ 2: การผสมยา CRF โดย Dr. Lü (การสนับสนุนระดับสูงกว่าหรือเท่ากับ 65)

ตารางที่ 3: กฎการเชื่อมโยงยาบ่อยสำหรับการรักษา CRF (ความเชื่อมั่นมากกว่าหรือเท่ากับ 0. 95)

ตารางที่ 4: ชุดค่ายาหลักสำหรับการรักษา CRF โดย Dr. Lü

ตารางที่ 5: ชุดค่ายาหลักใหม่สำหรับการรักษา CRF โดย Dr. Lü

2. คุณสมบัติรสชาติและช่องทาง tropism ของสมุนไพรสะท้อนหลักการของดร. Lüว่า "บำรุงรากและการล้างแหล่งที่มา" ในการรักษา CRF

การขุดข้อมูลในการศึกษาครั้งนี้พบว่าสมุนไพรที่ใช้ในการรักษา CRF เป็นหลักแสดงคุณสมบัติที่อบอุ่นเป็นกลางและเย็นโดยมีสมุนไพรอุ่นเป็นที่แพร่หลายที่สุด ดร. Lüเชื่อว่าผู้ป่วย CRF มักจะทนทุกข์ทรมานจากการขาด Qi และหยางซึ่งจำเป็นต้องใช้สมุนไพรอุ่นเพื่อบำรุงและปกป้อง Qi และ Yang ของพวกเขาดังนั้นจึงเป็นไปตามหลักการของ "บำรุงราก" เนื่องจากการเคลื่อนไหวของ Qi และความอบอุ่นทำให้การเผาผลาญของเหลวลดลงทำให้เกิดอาการบวมน้ำ สมุนไพรอุ่น ๆ มักจะมีฟังก์ชั่นคู่ของอุ่นหยางและส่งเสริม diuresis [8] เช่นAstragalus membranaceus(Huangqi),,macrocephala Atractylodes(Baizhu) และกิ่ง(Guizhi)

สมุนไพรเย็นมีแนวโน้มที่จะล้างความร้อนล้างพิษและขับไล่ความขุ่น, การจัดการกับภาวะชะงักงันทางพยาธิวิทยา, ความขุ่นและสารพิษที่เกี่ยวข้องกับไตวาย [9] ตัวอย่างรวมถึงรูบาร์บ(Dahuang) และสมุนไพร Plantago(Cheqian Cao) มักจะจับคู่กับสมุนไพรที่เป็นกลางเช่นSmilax Glabra(tufuling) และกระดูกมังกร(longgu) เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ

ในแง่ของรสชาติสมุนไพรหวานเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดตามด้วยรสชาติที่ขมและฉุน สมุนไพรหวานสามารถเสริมประสานและปานกลางช่วยเสริมสร้างม้ามและไตและสนับสนุนพลังงานสำคัญของร่างกายตามที่เห็นในAstragalus membranaceus(Huangqi),,คิสแคร์(Roucongrong),macrocephala Atractylodes(Baizhu) และรูท rehmannia(Shudihuang) ดร. Lüเน้นย้ำถึง "การขาดรากและการแสดงออกส่วนเกิน" ของ CRF เขาสนับสนุนการผสมผสานของรสชาติที่ฉุนและขม: สมุนไพรฉุนส่งเสริมการไหลเวียนของ Qi เลือดเติมพลังและแก้ไขภาวะชะงักงันในขณะที่สมุนไพรขมกำจัดความขุ่นและสารพิษควบคุมการเคลื่อนไหวของ Qi และฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะ

การวิเคราะห์ Tropism Channel ชี้ให้เห็นว่าสมุนไพรความถี่สูงเป็นส่วนใหญ่กำหนดเป้าหมายไปยังช่องทางตับตามด้วยม้ามไตกระเพาะอาหารและช่องปอด ดร. Lüสังเกตว่า CRF ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อม้ามและไตดังนั้นเขาจึงมักใช้สมุนไพรเช่นทางตา, Atractylodes, และคิสแคร์เพื่อเสริมสร้างอวัยวะเหล่านี้ โรคไตเรื้อรังอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ ตับเก็บเลือดในขณะที่ไตมีสาระสำคัญและทั้งคู่มีต้นกำเนิดร่วมกันทำให้ตับมีความเสี่ยงในโรคไต สิ่งนี้อธิบายอาการเช่นดวงตาที่แห้ง, ปวดหลังและหัวเข่า, หูอื้อและการหลงลืมที่เกี่ยวข้องกับการขาดตับและไตหยิน สมุนไพรเช่นDrynaria(gusuibu),,Cornus officinalis(Shanzhuyu) และรูท rehmannia(Shudihuang) มักถูกใช้เพื่อบำรุงตับและไตหยิน

ความผิดปกติของม้ามมักเกี่ยวข้องกับปอดเนื่องจากม้ามควบคุมการกระจายของของเหลวและปอดสร้าง Qi การทำงานของม้ามที่บกพร่องนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญของเหลวส่งผลให้เสมหะและการเก็บรักษาของเหลวซึ่งขัดขวางการทำงานของปอดเมื่อเวลาผ่านไป ไตและกระเพาะอาหารมีการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดและไตวายสามารถลดความสามัคคีในกระเพาะอาหารและการทำงานที่ลงมา ดังนั้นสมุนไพรที่กำหนดเป้าหมายไปที่ตับ, ม้าม, ไต, กระเพาะอาหารและช่องปอดถูกนำมาใช้เพื่อบำรุงรากล้างปอดควบคุมกระเพาะอาหารบรรเทาตับและล้างแหล่งที่มา

3. ความถี่ยาสะท้อนให้เห็นถึงวิธีการของดร. Lüในการ "รวมการโจมตีและการปรับแต่ง

การจำแนกสมุนไพร 18 สมุนไพรที่มีความถี่มากกว่าหรือเท่ากับ 55 ในหมวดหมู่การทำงานเผยให้เห็นว่าสมุนไพรที่มีค่ามากที่สุดตามด้วยสมุนไพรสำหรับการกระตุ้นเลือดและความละเอียดชะงักงัน, diuresis และการกำจัดความชื้น, การกำจัดความร้อนและการล้างพิษ สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นถึงวิธีการรักษาที่มีศูนย์กลางอยู่ที่การปรับสภาพในขณะที่ยังกล่าวถึงปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคด้วย diuresis, การล้างพิษและการชำระล้าง

ดร. ลุมเน้นการปกป้องม้ามและไตเป็นหลักการรักษาที่ครอบคลุมสำหรับ CRF ในขณะที่กำหนดเป้าหมายปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเฉพาะเช่นภาวะหยุดนิ่ง, สารพิษ, ความขุ่นและการขาด เขาสนับสนุนการผสมผสานที่ยืดหยุ่นของกลยุทธ์รวมถึงการแก้ไขภาวะหยุดนิ่งล้างพิษขจัดความขุ่นและการขาดการปรับสภาพ

สมุนไพรที่ใช้บ่อยที่สุดคือทางตา(Huangqi) ซึ่งมีรสหวานและคุณสมบัติที่อบอุ่น มันโดดเด่นด้วยความสามารถในการปรับสภาพโดยไม่ก่อให้เกิดความเมื่อยล้าพร้อมกันได้รับประโยชน์จากม้ามและไต Qi และส่งเสริม diuresis การศึกษาเภสัชวิทยาสมัยใหม่ [12] ได้แสดงให้เห็นว่าทางตาสามารถชะลอการลุกลามของการเกิดพังผืดของไตและเพิ่มความสามารถในการต้านอนุมูลอิสระเพื่อลดความเสียหายของไต

รูบาร์บ(Dahuang) สมุนไพรที่ใช้บ่อยครั้งที่สองมีรสขมและคุณสมบัติเย็น มันมีประสิทธิภาพสำหรับการชำระล้างการกำจัดภาวะหยุดนิ่งการล้างความร้อนและการล้างพิษ การศึกษา [13] ได้แสดงให้เห็นว่ารูบาร์บสามารถลดภาระในการทำงานของไตที่เหลือและความก้าวหน้าของ CRF ช้า

สมุนไพรที่ใช้บ่อยอื่น ๆ ที่ใช้บ่อยรวมถึงคิสแคร์, Atractylodes, และDrynaria. คิสแคร์หวานและอบอุ่นโดยกำหนดเป้าหมายไปยังช่องไตและเป็นสมุนไพรที่ใช้กันทั่วไปสำหรับไตหยาง เภสัชวิทยาสมัยใหม่ [14] พบว่าคิสแคร์เพิ่มฟังก์ชั่นทางกายภาพ มันมักจะจับคู่กับAtractylodesสำหรับการปรับแต่งม้ามและDrynariaสำหรับการบำรุงตับและไตการจัดการกับความผิดปกติที่เกิดจากการขาดม้ามและไต

ดร. Lüตั้งข้อสังเกตว่าการขาดม้ามและไตรวมกับการไหลเวียนของเลือดและการไหลเวียนของเลือดที่บกพร่องมักนำไปสู่การกักเก็บของเหลวความชื้นและการสะสมของสารพิษตลอดทั้งสามเตา (ซานเจียว) ส่งผลให้เกิดภาวะหยุดชะงัก เขาเน้นถึงความจำเป็นในการล้างและโจมตีกลยุทธ์เพื่อขจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคและเรียกคืน Qi ตรง สมุนไพรชอบSmilax Glabraสำหรับการล้างความร้อนและการล้างพิษเมล็ดโคและสมุนไพร Plantagoสำหรับ diuresis และการกำจัดความชื้นและเคอร์เนลพีช(Taoren) และCurcuma Zedoaria(Ezhu) สำหรับการเปิดใช้งานเลือดและความละเอียดชะงักงันถูกรวมเข้าด้วยกันบ่อยครั้ง

การวิเคราะห์ความถี่ในการใช้ยานี้เน้นถึงปรัชญาการรักษาของดร. Lüเกี่ยวกับ "การรวมการโจมตีและการปรับสภาพการรวมการโจมตีเข้าสู่การปรับสภาพ" ในการจัดการ CRF

4. การกำหนดและรูปแบบการรวมกันสะท้อนหลักการของดร. Lüในการ "ปรับเปลี่ยนและแก้ไขภาวะหยุดนิ่งขจัดความขุ่นและการล้างพิษ"

ผ่านการวิเคราะห์กฎของสมาคมมีการระบุสมุนไพร 15 แกน:Astragalus membranaceus (Huangqi), รูบาร์บ (Dahuang), Smilax Glabra (tufuling), เคอร์เนลพีช (Taoren), Drynaria (Gusuibu), Coix Seed (Yiyiren), Cistanche (Roucongrong), Plantago Herb (Cheqian Cao), Atractylodes macrocephala (baizhu), ชะเอม (Gancao), Artemisia (Yincheng), Cornus officinalis (Shanzhuyu), Dragon Bone (Longgu), หอยนางรม (Muli), และCurcuma Zedoaria (Ezhu).

สมุนไพรเช่นทางตา, Drynaria, คิสแคร์, Atractylodes, ชะเอม, และCornus officinalisใช้เพื่อทำให้ม้ามและไต.

สมุนไพรเช่นรูบาร์บและSmilax Glabraให้ผลของกำจัดความขุ่นและการล้างพิษ.

สมุนไพรเช่นเมล็ดโค, สมุนไพร Plantago, และอาร์เทมซิเซียส่งเสริมDiuresis และกำจัดความชื้น.

เคอร์เนลพีชและCurcuma Zedoariaใช้สำหรับการเปิดใช้งานเลือดและแก้ไขภาวะหยุดนิ่ง, ในขณะที่กระดูกมังกรและหอยนางรมช่วยตับสงบหยาง.

สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นถึงหลักการสูตรที่สอดคล้องกันของ Dr. Lüปรับสภาพและแก้ไขภาวะหยุดนิ่งในขณะที่กำจัดความขุ่นและการล้างพิษ.

คู่สมุนไพรความถี่สูง

การวิเคราะห์กฎของสมาคมแสดงให้เห็นว่าสมุนไพรคู่Astragalus - Rhubarb, Astragalus - Smilax Glabra, และAstragalus - Cistancheปรากฏบ่อยที่สุด เนื่องจากภาวะไตวายและการสะสมของสารพิษในร่างกายดร. ลูมักรวมกันทางตากับรูบาร์บ, Smilax Glabra, หรือคิสแคร์เพื่อกำจัดความขุ่นและล้างพิษในขณะที่ปรับม้ามและไต

สมุนไพร Astragalus - อาหารเสริมสำหรับสุขภาพไต

หลักและสูตรใหม่

การวิเคราะห์การจัดกลุ่มแบบลำดับชั้นระบุชุดค่าผสม 12 ชุดและ 6 สูตรใหม่ สูตรใหม่มีดังนี้:

รูท Cylindrica Imperata - Mistletoe - Achyranthes Root - Corn Silk:
การรวมกันนี้ใช้สำหรับผู้ป่วย CRF ที่มักจะมีอาการบวมน้ำ, oliguria และ hematuria เป็นครั้งคราวรากทรงกระบอก Impleataและผ้าไหมข้าวโพดเย็นเลือดหยุดเลือดและส่งเสริม diuresis ในขณะที่มิสเซิลโทและราก Achyranthesทำให้ตับและไตปรับเปลี่ยนความขุ่นในขณะเดียวกันก็ปรับเปลี่ยน

White Peony Root - Sinomenium - Celastrus - Cistanche - Plantago Herb - Smilax Glabra - Drynaria:
การรวมกันนี้ส่วนใหญ่ใช้สำหรับ CRF กับการสะสมของภาวะหยุดนิ่ง, สารพิษและความขุ่นรากดอกโบตั๋นสีขาวบำรุงเลือดและควบคุมการมีประจำเดือน;ซิโนเมเนียมปลดล็อคเส้นเมอริเดียน;celastrusกระจายอยู่ในภาวะหยุดชะงักและปลดล็อคช่องทาง;สมุนไพร Plantagoส่งเสริม diuresis;Smilax Glabraล้างความร้อนและการล้างพิษคิสแคร์และDrynariaให้การปรับแต่ง

Hyacinth Bean - Cornus Officinalis - Malt - Bitter Orange - Magnolia Bark:
การรวมกันนี้ส่งเสริมการไหลเวียนของ Qi และกำจัดความซบเซา ดร. Lüเชื่อว่าในช่วง CRF ความไม่ลงรอยกันของการทำงานของม้ามและกระเพาะอาหารนำไปสู่ความซบเซาของความขุ่นและสารพิษทำให้เกิดอาการเช่นการขยายตัวของ epigastric ความอยากอาหารไม่ดีและอาการท้องผูกผักตบชวาและมอลต์แก้ไขความซบเซาและเสริมสร้างม้ามในขณะที่สีส้มขมขื่นและเปลือกแมกโนเลียส่งเสริมการเคลื่อนไหวของ Qi และบรรเทาอาการ รวมกับCornus officinalisสูตรนี้ทำให้เกิดความสมดุลของการปรับสภาพโดยไม่ทำให้เกิดความซบเซาและความละเอียดโดยไม่มีความเสียหาย

Aconite - Silkworm - Asarum - Earthworm:
การรวมกันนี้ใช้เป็นหลักสำหรับการขาดไตหยางเป็นเวลานานนำไปสู่ความอบอุ่นไม่เพียงพอการสะสมความขุ่นเสมหะและเส้นเมอริเดียนที่ถูกบล็อกAconiteอุ่น ๆ หยางและปลดล็อคเส้นเมอริเดียน;ไหมแก้ไขเสมหะและกระจายก้อน;asarumอุ่นและแก้ไขของเหลวที่เก็บรักษาไว้;ไส้เดือนปลดบล็อกช่อง ด้วยกันสมุนไพรเหล่านี้อบอุ่นและกระจายตัวแก้ไขเสมหะและการปลดล็อคเส้นเมอริเดียน

Mulberry Bark - Alisma - Fritillaria - Stephania:
ชุดค่าผสมนี้ใช้เพื่อจัดการกับความผิดปกติที่เกิดขึ้นในไต แต่ส่งผลกระทบต่อปอด ความผิดปกติของไตขัดขวางการกระจายและการลงมาของปอดซึ่งนำไปสู่การเก็บรักษาของเหลว, โอลิโกเรีย, อาการบวมน้ำ, ไอและโรคหอบหืดอลิสม่าและสเตฟาเนียส่งเสริม diuresis และกำจัดความชื้นในขณะที่เปลือกไม้หม่อนลดความร้อนปอดและบรรเทาโรคหอบหืดและFritillariaหยุดไอและแก้ไขเสมหะ

Scorpion - Dodder Seed - Sinomenium - Motherwort - Rhubarb:
การรวมกันนี้มีผลต่อการเปิดใช้งานเลือดการแก้ไขภาวะหยุดนิ่งการปลดล็อคเส้นเมอริเดียนและการปรับแต่ง มันถูกใช้สำหรับผู้ป่วย CRF ที่มีอาการของเลือดหยุดชะงักเช่นผิวคล้ำหรือหมองคล้ำลิ้นสีม่วงที่มีจุดหยุดนิ่งและพัลส์หรือชีพจรขาด ๆ

สรุปการใช้งานสูตร

สูตร 1, 2 และ 6 เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความซบเซาที่โดดเด่นของการหยุดชะงักความขุ่นและสารพิษ สูตรที่ 3 และ 5 มีความเหมาะสมมากกว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการทุติยภูมิของความซบเซา Qi ที่เกิดจากการหยุดชะงักความขุ่นและสารพิษ สูตร 6 ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีการขาด Qi อย่างรุนแรงซึ่งนำไปสู่การทำให้รุนแรงขึ้นของปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค สูตรใหม่หกสูตรเหล่านี้รวบรวมความสำคัญของดร. Lüการปรับแต่งในขณะที่จัดการกับปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคสะท้อนหลักการของปรับสภาพและแก้ไขภาวะหยุดนิ่งกำจัดความขุ่นและการล้างพิษในการรักษา CRF

บทสรุป

โดยสรุปการศึกษาครั้งนี้ใช้แพลตฟอร์มความช่วยเหลือด้านมรดก TCM เพื่อวิเคราะห์รูปแบบการใช้ยาของดร. Lüสำหรับการรักษา CRF ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าวิธีการรักษาของดร. ลูซี่นั้นขึ้นอยู่กับหลักการของ "ม้ามและไตขาดเช่นราก, ภาวะหยุดนิ่ง, สารพิษและความขุ่นเป็นอาการ" เขาสร้างหลักการการรักษาขั้นพื้นฐานของ "บำรุงรากและการล้างแหล่ง" ด้วยกลยุทธ์การวินิจฉัยและการรักษาของ "การรวมการโจมตีและการปรับสภาพรวมการโจมตีเข้าสู่การปรับแต่ง" สูตรของเขาถูกชี้นำโดยหลักการของปรับม้ามและไตในขณะที่แก้ไขภาวะหยุดนิ่งขจัดความขุ่นและล้างพิษ.

ในขณะที่การศึกษาครั้งนี้สำรวจและสรุปประสบการณ์ทางคลินิกของดร. Lüในการรักษา CRF ข้อ จำกัด รวมถึงขนาดตัวอย่างที่ค่อนข้างเล็กและการขาดการวิเคราะห์บนพื้นฐานของโรค CRF TCM การศึกษาในอนาคตมีจุดมุ่งหมายเพื่อขยายขนาดตัวอย่างและวิเคราะห์ประสบการณ์การใช้ยาทางคลินิกของดร. Lüเพิ่มเติมและการมีส่วนร่วมทางวิชาการร่วมกับความแตกต่างของโรค TCM ซึ่งให้การอ้างอิงที่มีคุณค่าสำหรับการรักษา CRF ทางคลินิก